Dans cet article, nous examinerons les symptômes et le traitement du prolapsus de l'estomac (gastroptose). Lorsque certaines conditions défavorables surviennent, l'estomac peut changer sa position anatomique normale. Dans ce cas, son déplacement vers le bas complet ou partiel se produit, ce qui, dans la pratique médicale, est appelé prolapsus de l'estomac.
Norma
À l'état normal, cet organe humain est situé dans l'hypochondre gauche du péritoine, et une partie se trouve dans la région épigastrique. L'estomac est recouvert de tous côtés par le péritoine et est maintenu par un système spécial de ligaments, constitué du mésentère du côlon transverse et des plis péritonéaux (grand épiploon). Entre ces plis, il y a une couche de tissu adipeux, qui aide à fixer l'emplacement correct de l'organe.
Qu'est-ce qui cause le prolapsus de l'estomac ?
Principales causes de pathologie
La gastroptose ou prolapsus de l'estomac serait le résultat d'un affaiblissement des muscles abdominaux, en particulier de son muscle transverse le plus profond (transversus abdoninus). Peut-êtreégalement être le résultat d'un étirement excessif des ligaments qui le soutiennent dans sa position normale. Cela est dû à plusieurs raisons.
Le prolapsus de l'estomac, comme d'autres organes internes, peut dans certains cas être congénital (constitutionnel) ou acquis. Une anomalie congénitale de ce type est principalement caractéristique du type somatique asthénique d'une personne, qui se distingue par des membres longs, une maigreur et un système musculaire faible. Dans les cas avec cet organe, un fort étirement des ligaments gastro-coliques faibles se produit, ce qui conduit le plus souvent au prolapsus de l'organe et à la perturbation de sa fonctionnalité, ainsi qu'à une douleur intense.
Les principales raisons de l'omission acquise de cet organe peuvent être les suivantes:
- Perte de poids significative.
- Surtension permanente des muscles abdominaux (lors de travaux physiques intenses ou lors de l'h altérophilie).
- Retrait de toute grosse tumeur de la cavité abdominale, ainsi que des naissances et des grossesses multiples, à la suite desquelles cette maladie est plus souvent diagnostiquée chez les femmes que chez les hommes.
Complications
Comme le notent les gastro-entérologues, une complication du prolapsus de l'estomac et des intestins peut se traduire par une violation partielle de leurs fonctions principales - affaiblissement de la motricité, difficulté à faire passer les aliments de l'estomac aux intestins, ce qui est souvent observé lorsqu'une certaine partie de l'estomac est pliée.
De plus, il peut y avoir une fermeture incomplète des sphinctersestomac, entraînant une grande quantité d'air de l'œsophage dans celui-ci, ce qui provoque des éructations fréquentes. En cas de violation des fonctions du sphincter pylorique, la bile peut sortir dans l'estomac du duodénum, ce qui conduit généralement à des brûlures d'estomac et, à l'avenir, au développement d'une gastrite et d'un ulcère peptique.
Prolapsus des organes pelviens
Une autre conséquence courante de cette pathologie de l'estomac, qui se développe en raison de sa pression, est le prolapsus des organes pelviens et du gros intestin. Avec le développement de telles complications, les patients se plaignent de l'apparition de constipation régulière, de flatulences et de douleurs dans le bas-ventre. L'intestin, dont la position est perturbée, commence à exercer une pression sur la vessie, chez l'homme - sur la prostate et chez la femme - sur l'utérus et les ovaires. Ainsi, la chaîne de processus pathologiques causés par la gastroptose, dans certains cas, conduit à de nombreuses maladies tout aussi graves.
Considérez les symptômes du prolapsus gastrique.
Symptomatiques
Selon les niveaux auxquels l'estomac est descendu par rapport à la position anatomique correcte, il est d'usage en gastro-entérologie de subdiviser cette pathologie en trois degrés principaux.
Dans les deux premiers degrés, cette maladie passe dans la plupart des cas sans symptômes prononcés. Dans ce cas, la suspicion doit être causée par des manifestations du processus pathologique telles qu'une sensation d'inconfort, de lourdeur et d '«éclatement» dans l'estomac, ainsi que des douleurs douloureuses ou tiraillantes dans la région abdominale supérieure (surtout souvent aprèsactivités physiques diverses ou mouvements brusques). Le syndrome douloureux de cette nature et de cette localisation, en règle générale, est plutôt court.
Troisième étape
Dans les cas où le prolapsus de l'estomac a atteint le troisième degré, le plus difficile, les patients, le plus souvent après avoir mangé, ressentent des douleurs tiraillantes dans la région épigastrique, qui irradient souvent vers la région du cœur. Dans ce cas, dans une position horizontale du corps, la douleur, en règle générale, s'atténue rapidement. De plus, avec la forme constitutionnelle de la gastroptose, il existe des symptômes de prolapsus gastrique tels que perte d'appétit, nausées, éructations, vomissements, ainsi que des douleurs dans le dos lombaire et une constipation régulière.
Méthodes de diagnostic
Le tableau clinique caractéristique en cas de gastroptose ressemble, en règle générale, aux symptômes de nombreuses pathologies du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, les mesures diagnostiques du prolapsus de l'estomac impliquent toute une gamme d'études instrumentales et de laboratoire qui aident à évaluer non seulement la présence d'un problème, mais également ses conséquences.
Après avoir recueilli l'anamnèse, le spécialiste procède à un examen physique polypositionnel de l'abdomen, lorsque la position initiale de l'estomac est déterminée dans la cavité abdominale lors de la palpation, alors que le patient est en position horizontale et sonde en position debout position peut permettre au spécialiste de déterminer le niveau de rétraction des organes dans la région épigastrique, ainsi que les saillies dans la région sus-pubienne de l'abdomen.
Pour déterminer lales méthodes suivantes sont également utilisées pour diagnostiquer le prolapsus gastrique:
- Examens radioscopiques de l'estomac et de l'œsophage à l'aide d'un produit de contraste.
- Études endoscopiques des qualités fonctionnelles du tractus gastro-intestinal, en particulier l'œsophagogastroduodénoscopie (EGDS).
- Fibroesophagogastroduodénoscopie de l'œsophage, du duodénum et de l'estomac.
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Traitement d'un phénomène pathologique
Le traitement de ce problème généralement accepté dans la pratique médicale est conservateur, et la place clé dans le traitement du prolapsus gastrique est donnée aux exercices de physiothérapie spéciaux et à une alimentation appropriée.
En cas de douleur intense dans cette pathologie, une variété d'analgésiques sont prescrits, qui aident à soulager rapidement la douleur et les spasmes, et en cas de constipation, des médicaments laxatifs.
Traitement chirurgical
Quant au traitement chirurgical du prolapsus de l'estomac, les spécialistes y recourent extrêmement rarement en raison de la forte probabilité de récidive d'une telle maladie. La correction opératoire de l'omission des deuxième et troisième degrés peut être réalisée avec certaines autres pathologies qui compliquent ce processus. Par exemple, avec le mouvement inverse du contenu de l'estomac à travers les sphincters inférieurs de l'œsophage dans l'œsophage, avec le soi-disant reflux gastro-œsophagien.
À la suite d'une fundoplication - une intervention chirurgicale visant à éliminer cette pathologie - l'organe est suturé pourdiaphragme autour de l'ouverture de l'œsophage avec sa fixation à la paroi du péritoine, à cause de laquelle l'estomac commence à remonter.
Gymnastique
Exercices efficaces pour le prolapsus de l'estomac. Il existe un ensemble d'exercices spécialement conçus pour augmenter le tonus des muscles de la paroi abdominale. Dans un tel ensemble d'exercices, il n'y a pas de virages et de sauts brusques du torse vers l'avant, c'est-à-dire des mouvements qui provoquent le déplacement des organes internes.
De tels exercices pendant le prolapsus de l'estomac sont conçus de manière à ce que les charges conviennent à absolument tous les patients, quel que soit le degré de pathologie et l'âge, et tous ces exercices dans les périodes initiales de traitement sont effectués exclusivement en position couchée.
Les techniques de gymnastique pour le prolapsus de l'estomac sont réalisées comme suit. La position de départ du patient est allongée sur le dos, les jambes tendues et les bras tendus:
- Prenez la respiration la plus profonde possible, pour laquelle vous devrez "presser" l'air à travers la tension de la presse abdominale (répétez l'exercice 10 fois).
- Relevés alternatifs de la jambe droite (répéter 10 fois).
- Prenez une profonde respiration, tout en pliant une jambe au niveau du genou et, en la serrant des deux mains, appuyez-la contre la poitrine. Après cela, la même chose est faite avec la deuxième jambe (l'exercice doit être répété 5 fois avec chaque jambe).
- Mouvements des jambes similaires à ceux de l'exercice précédent, mais ils sont exécutés en pliant simultanément les deux jambes.
- Les deux jambes doivent être pliées au niveau des genoux,en même temps, le bassin doit être relevé avec l'appui du corps sur les jambes, la région occipitale de la tête et les coudes (il faut répéter 5 fois).
- Pliez les genoux et levez les jambes, après quoi des mouvements sont effectués qui imitent le cyclisme (répétez 10 fois).
- Redressez vos jambes, étirez vos bras le long du corps, après quoi - en levant les bras tendus tout en inspirant, en les plantant derrière votre tête et en expirant - revenez à la position de départ (répétez 10 fois).
Après chacun des exercices ci-dessus, faites une pause pour vous reposer. Et à la fin de toute la charge, vous devez vous allonger un peu, en plaçant un oreiller ou un rouleau sous vos pieds.
Massages
Les spécialistes recommandent également des massages spéciaux pour le prolapsus de l'estomac. Pour ce faire, la paume est placée sur la région épigastrique et une légère caresse de l'abdomen est effectuée en cercle - 10 fois dans le sens des aiguilles d'une montre, après quoi - dans la direction opposée. Ces mouvements lors de la caresse, comme dans une spirale, doivent être rapprochés du nombril, puis élargis à nouveau.
Dans les formes sévères de gastroptose, les médecins recommandent également de porter des pansements spéciaux qui doivent être portés allongés (le matin, à jeun) et retirés avant le coucher.
Lorsque les symptômes du prolapsus gastrique apparaissent, le traitement est un long processus.
Régime
Les recommandations des gastro-entérologues sont les suivantes:
- Pendant la journée, vous devriez manger jusqu'à six fois de petits repas. Cela est nécessaire pour maintenir la taille normale de l'estomac, et depuis un grandla quantité de nourriture l'étire, il faut le prendre par petites portions pour qu'il ne reste pas longtemps dans l'estomac. Il est également conseillé de manger en même temps, afin d'habituer l'estomac à un bon travail. Les aliments doivent être légers, mais en même temps assez caloriques et riches en substances essentielles.
- Tout ce qui est consommé en un repas doit contribuer au bon fonctionnement du système gastro-intestinal dans son ensemble, par conséquent, la nutrition diététique pour le prolapsus de l'estomac doit inclure des céréales (à l'exception du riz et de la semoule), des légumes (cuits et crus), viandes maigres (veau, bœuf), volailles et poissons de mer, fruits et laitages.
- Pour lutter contre la constipation, vous devez remplir les salades d'huile végétale, exclure la mayonnaise de votre alimentation, boire du kéfir, manger plusieurs morceaux de pruneaux séchés par jour. Il faut également abandonner le pain blanc et les viennoiseries riches en levure, en les remplaçant par du pain à base de farine complète, ainsi que divers pains et biscuits diététiques.
Dans les formes sévères de gastroptose, les experts conseillent également de prendre une position horizontale du corps après chaque repas - au moins une heure. Cela contribue au fait que la nourriture n'exerce pas de pression sur les parties inférieures de l'estomac, ce qui empêche le prolapsus de progresser, et l'appareil ligamentaire à l'intérieur de la cavité abdominale est progressivement renforcé en effectuant des exercices de gymnastique.
Traitement de la pathologie de manière traditionnelle
En l'absence d'appétit, qui accompagne souvent le prolapsus de l'estomac, il est recommandé de préparer une infusion de médicamentsplantes: calamus, absinthe, achillée millefeuille, centaurée, racine de chicorée ou pissenlit.
Pour cela, une cuillère à soupe de la collection est prise, versée avec de l'eau bouillante, infusée pendant trente minutes et filtrée. Prenez ce médicament une cuillerée avant les repas.
Pour produire une quantité suffisante de suc gastrique, on utilise des décoctions de feuilles de plantain, des rhizomes de Potentilla (galanga).
Le traitement de la pathologie par des méthodes traditionnelles implique également l'utilisation d'applications d'argile. Pour cela, une masse raide d'argile et d'eau est utilisée, à partir de laquelle un gâteau est fabriqué et appliqué sur la région de l'estomac pendant plusieurs heures.
Nous savons maintenant comment traiter le prolapsus gastrique.
