Aujourd'hui, la courbure de la colonne vertébrale est assez fréquente chez les enfants et les adolescents. Souvent, avec le développement précoce de la scoliose, qui se manifeste de cinq à sept ans, et en l'absence de traitement approprié, à l'âge de seize ans, une personne se transforme en "bossu", chez qui on diagnostique de multiples troubles du corps. Par conséquent, lors du diagnostic de scoliose dysplasique, il est nécessaire de commencer un traitement pour prévenir le développement de complications graves pour la santé. Dans ce cas, le point important est d'empêcher le développement de changements irréversibles dans la colonne vertébrale.
Description du problème
La scoliose dysplasique est la forme la plus sévère de courbure de la colonne vertébrale avec une pathologie congénitale du développement de sa région lombo-sacrée. A un stade précoce, la maladie ne présente pas de symptômes, la pathologie est détectée vers l'âge d'une dizaine d'années et évolue rapidement. Une telle maladiese développe dans le contexte d'une altération du métabolisme et de l'apport sanguin dans les tissus des vertèbres et des disques.
La pathologie commence généralement à un âge précoce. L'apparition de la scoliose est causée par une augmentation de la charge sur la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée à mesure que le corps grandit et se développe. Le code de la scoliose dysplasique selon la CIM-10 est M41, M41.8. La maladie se caractérise par la formation d'arcs anti-courbure dans la colonne vertébrale thoracique, qui s'accompagne d'un virage serré des corps vertébraux autour de l'axe vertical de la colonne vertébrale (les côtes sont tordues). Cela provoque la formation d'une bosse costale, ce qui entraîne une défiguration de la poitrine, une insuffisance respiratoire et une diminution du volume pulmonaire. Une personne a une flexibilité accrue des articulations et de la colonne vertébrale, des pieds plats statistiques, une faiblesse des muscles du dos, des fesses et de la paroi abdominale, ce qui entraîne une grave violation de la posture et une progression de la courbure de la colonne vertébrale.
Considérant ce qu'est la scoliose de la colonne vertébrale, il convient de noter que cette maladie se caractérise également par un développement rapide, provoquant l'apparition de violations de la fonctionnalité des organes de la poitrine et la défiguration d'une personne. En l'absence de thérapie, la pathologie acquiert un cours assez complexe.
Scoliose: causes du développement
Les causes de la pathologie résident dans des anomalies congénitales du développement des vertèbres. Ces anomalies se développent à la suite des facteurs suivants:
- Absence totale de fusion des arcs vertébraux.
- Forte fusion de la vertèbre avecsacrum.
- Fusion de la première vertèbre sacrée et de la cinquième vertèbre lombaire.
Il n'y a pas de raisons exactes pour le développement de pathologies congénitales en médecine. Les médecins ont avancé diverses théories selon lesquelles la scoliose aurait les causes suivantes:
- Pathologie vertébrale de nature congénitale.
- Perturbation de la croissance des éléments de la colonne vertébrale en raison de la charge sur la colonne vertébrale.
- Retard de croissance unilatéral d'une ou plusieurs vertèbres à la suite d'une épidystrophie congénitale.
- Violation des processus métaboliques dans le tissu conjonctif.
- Mouvement du noyau du disque intervertébral lorsque le tissu cartilagineux est détruit du côté convexe, ce qui provoque l'apparition d'une déformation de la colonne vertébrale.
Le groupe à risque comprend les enfants dont les parents ont cette pathologie.
Symptômes de la maladie
Habituellement, la scoliose dysplasique présente des symptômes en fonction du stade de son développement. Aux premiers stades, la maladie est asymptomatique, avec le temps, la courbure de la colonne vertébrale commence à se former chez l'enfant. Il a une asymétrie courbée et presque imperceptible du corps sous la forme de différentes hauteurs d'épaules et d'omoplates saillantes de localisation différente. Le principal signe de pathologie est le développement d'une torsion - torsion des vertèbres dans une projection verticale. Si elle n'est pas traitée, une bosse costale se forme chez une personne, ce qui peut être vu lorsqu'elle est inclinée vers l'avant. Il y a ensuite un raccourcissement du membre inférieur et une inclinaison du bassin. Tous ces phénomènes s'accompagnent d'un syndrome douloureux, aggravé par descharges.
En outre, la scoliose thoracique dysplasique provoque un pincement de la moelle épinière, qui peut provoquer des symptômes neurologiques sous forme de perte de sensation, d'activité motrice altérée, de parésie et de paralysie des membres inférieurs.
Dans un cas avancé, il peut y avoir une courbure des orteils, une miction accrue, surtout la nuit, un trouble mental, une violation des réflexes tendineux, des changements de la pression artérielle, une hyperémie de la peau dans le pathologique Région. Lorsque les fibres nerveuses sont comprimées, l'activité des organes respiratoires, des vaisseaux sanguins et du cœur est perturbée.
Mesures de diagnostic
Beaucoup ne savent pas quel médecin traite la scoliose. Le diagnostic et le traitement de cette maladie sont effectués par un orthopédiste ou un chirurgien. Les principales méthodes de diagnostic sont la radiographie, et tout au long de la vie, le patient la rencontrera plus d'une fois. Des images de la colonne vertébrale sont réalisées dans plusieurs projections et différentes positions du corps. Habituellement, les images montrent une expansion de l'écart entre les vertèbres, la présence de vertèbres en forme de coin, leur rotation brusque autour de l'axe vertical. Cette technique permet d'identifier la scoliose dysplasique à un stade précoce de développement, ainsi que de déterminer les causes possibles de son développement ultérieur. Pendant la radiographie, l'angle de courbure de la colonne vertébrale est déterminé.
Comme méthodes supplémentaires pour examiner l'état des organes internes, des nerfs et des vaisseaux sanguins, d'autres méthodes de diagnostic peuvent être utilisées,comme l'échographie, l'IRM et la tomodensitométrie. Il est nécessaire de différencier la pathologie de la posture scoliotique. Dans ce dernier cas, il n'y a pas de courbure de la colonne vertébrale.
Traitement
Nous savons déjà quel médecin traite la scoliose. Le traitement de la maladie est prescrit après avoir posé un diagnostic précis et identifié le degré de développement de la maladie. Le traitement vise principalement à résoudre les problèmes suivants:
- Remettre l'axe de la colonne vertébrale dans la bonne position.
- Normalisation de la fonction respiratoire.
- Élimination des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins.
Un médecin expérimenté vous dira comment guérir la scoliose.
Traitement conservateur
Dans les premiers stades du développement de la pathologie, les méthodes suivantes sont généralement utilisées:
- La natation brasse permet d'obtenir de bons résultats en seulement trois mois. Aujourd'hui, il existe des groupes spéciaux dans lesquels l'entraîneur sélectionne individuellement un ensemble d'exercices, en tenant compte des caractéristiques de la maladie.
- Le massage pour la scoliose chez les enfants et les adultes vous permet de normaliser la circulation sanguine et le tonus musculaire.
- La gymnastique thérapeutique est la principale méthode de correction des déformations de la colonne vertébrale. Dans ce cas, un instructeur expérimenté sélectionnera un ensemble d'exercices dans chaque cas.
- Un régime qui évite les conservateurs et les aliments gras. Le régime alimentaire du patient doit comprendre du poisson, des produits laitiers et de l'huile d'olive.
- Porter un corset orthopédique pour réduirecharge sur la colonne vertébrale et empêche sa courbure. Le port d'un corset est également prévu en cas de déformation thoracique due à une scoliose.
- Electromyostimulation visant à normaliser le tonus musculaire.
Traitement chirurgical
Si la pathologie est dans les derniers stades de développement et progresse rapidement, le chirurgien vous dira comment guérir la scoliose, car dans ce cas, la chirurgie est utilisée. Les indications de la chirurgie sont:
- Syndrome douloureux qui ne peut être éliminé par des médicaments;
- Progression rapide de la déformation vertébrale;
- L'angle de courbure est supérieur à soixante degrés, ce qui provoque le développement d'une insuffisance pulmonaire et cardiaque;
- Défigurer le patient.
L'intervention chirurgicale vise à éliminer la courbure de la colonne vertébrale, à prévenir les dommages à la moelle épinière, à soulager le syndrome de compression et à éliminer un défaut esthétique.
Types d'interventions chirurgicales
Les chirurgies de la scoliose dysplasique peuvent être pratiquées de deux manières:
- L'intervention chirurgicale étape par étape implique la mise en place d'une structure métallique temporaire. Dans un certain laps de temps, une série d'opérations est effectuée au cours de laquelle la structure est retirée. L'inconvénient de cette méthode est la mise en œuvre non pas d'une opération, mais de plusieurs.
- Opération en une seule étape, dans laquelle une structure métallique permanente est installée, ce qui aide à fixer les vertèbres. Un résultat positif est obtenu avec une seule opération effectuée.
Sélectionner l'opération
Le choix de la chirurgie dans chaque cas est considéré individuellement. Ce faisant, le médecin tient compte des points suivants:
- Âge du patient. En règle générale, les interventions chirurgicales sont prescrites à l'âge adulte, car les enfants parviennent souvent à corriger la courbure avec des méthodes conservatrices.
- Localisation de la déformation vertébrale.
- La présence de problèmes mentaux chez une personne, qui peuvent se développer en raison de la présence d'une maladie.
- Durée de l'évolution de la maladie. Dans les cas avancés, ils n'ont recours qu'à des interventions chirurgicales.
Pronostic de la maladie
Cette maladie se caractérise par une progression rapide, de sorte que le pronostic dépendra de la rapidité des soins aux patients. Aux premiers stades du développement de la maladie, de bons résultats peuvent être obtenus à l'aide d'un traitement conservateur. Une bonne gymnastique et un massage aident à la scoliose chez les enfants et les adultes grâce à sa détection précoce. Les médecins notent que lors de l'utilisation d'un traitement chirurgical de la pathologie, des conséquences négatives et des complications se produisent souvent.
Prévention de la pathologie
À des fins de prévention, il est nécessaire de mener un travail éducatif sur ce qu'est la scoliose de la colonne vertébrale, ainsi que sur les méthodes de traitement de cette maladie. Les mesures préventives doivent être les suivantes:
- Randonnée régulière surair frais. Cela permet d'améliorer le métabolisme. Apporter de l'oxygène aux tissus pour le fonctionnement normal des cellules.
- Passer une longue période de temps en position horizontale sur une surface dure. Cet événement est particulièrement pertinent pour les personnes qui souffrent de douleurs périodiques dans le dos. Un tel événement éliminera la douleur et l'inconfort.
- Observation constante de la bonne posture, le dos doit être plat. Cette condition est la principale pour le processus normal de formation de l'axe vertébral. Souvent, dans les premiers stades du développement de la pathologie, le maintien constant d'une posture correcte, l'activité physique peut éliminer complètement la courbure de la colonne vertébrale.
- Diriger des cours de physiothérapie. Cela permet de tonifier tout le corps, d'ajuster la colonne vertébrale. Souvent, la thérapie par l'exercice est prescrite un mois avant une opération planifiée, ainsi que pendant la période de rééducation du patient.
Recommandations
Il existe plusieurs principes pour développer une colonne vertébrale saine. Ceux-ci incluent:
- Lorsque vous restez longtemps dans la même position, par exemple, lorsque vous êtes sédentaire, vous devez régulièrement faire des pauses pour vous lever et vous déplacer.
- Lorsque vous êtes assis à une table, il est recommandé de changer assez souvent la position des jambes.
- Lorsque vous êtes assis sur une chaise, vous devez périodiquement mettre vos mains sur les accoudoirs pour soulager la charge de la colonne vertébrale.
- Pour détendre la colonne vertébrale, il est recommandé périodiquementtirez vos genoux vers votre poitrine.
- Pendant l'éducation physique, vous devez plier le dos au maximum pour éliminer les luxations des vertèbres.
En adhérant à ces règles et recommandations simples, une personne aura une colonne vertébrale saine et une posture correcte.