Les articulations des jambes supportent une charge énorme, car elles doivent supporter le poids humain lorsqu'elles bougent. Les blessures sont différentes, mais c'est souvent une entorse de la cheville qui se produit. Presque chaque personne à un certain stade de la vie est confrontée à ce problème. La gravité des dommages subis peut varier considérablement.
Caractéristiques de la structure anatomique
Les entorses fréquentes de la cheville se produisent parce que l'articulation est extrêmement mobile et a une grande liberté de mouvement. Selon ces indicateurs, il peut être comparé à l'articulation de l'épaule. Cependant, il porte une charge plus impressionnante. Et c'est avec toute sa mobilité.
- Le squelette de la cheville est constitué d'os solidement reliés par une membrane interosseuse. Ils sont combinés sous la forme d'une fourchette. Entre eux se trouve le talus.
- L'ensemble de la structure est maintenu par des ligaments, qui sont divisés en trois grands groupes. Certains sont conçus pour renforcer les surfaces internes de l'articulation,d'autres sont à l'extérieur. Le troisième d'entre eux remplit des fonctions de maintien.
- Les muscles sont utilisés pour contrôler les articulations. Ils sont attachés aux os par des tendons, qui sont les plus souvent endommagés.
C'est précisément à cause de la complexité de la structure que les entorses de la cheville surviennent souvent. La photo reflète pleinement les caractéristiques anatomiques. La variété des articulations entraîne des dommages lorsque la charge augmente.
Causes principales d'occurrence
L'appareil ligamentaire du pied n'est pas blessé par une petite application de force. Il est conçu pour des charges suffisamment élevées, de sorte que les dommages ne se produisent que dans des cas extrêmes. Parfois, des blessures apparaissent en raison d'un mode de vie sédentaire. Cependant, le plus souvent, ils sont associés à une mauvaise répartition de la charge lors du déplacement dans l'espace.
- Souvent, le bord extérieur du pied est relevé. Dans ce cas, tout le poids du corps repose sur le groupe latéral de ligaments. Ce sont eux qui empêchent l'augmentation de la supination du bas de la jambe.
- Si le poids du corps charge la partie avant, alors la partie arrière est blessée. Le tendon d'Achille subit des dommages importants.
- Les ligaments péroniers sont blessés lorsque la jambe est trop tendue. Le pied est fixe dans ce cas.
- Les ligaments internes ou externes peuvent souffrir de rotation articulaire.
Types de blessures et gravité
Avant de traiter une entorse de la cheville, les médecins déterminent le niveau dedommage.
- Le premier degré de gravité se caractérise par une légère rupture des fibres. Dans de telles situations, les mouvements ne sont pratiquement pas perturbés. Les symptômes sont plutôt bénins. Le patient peut marcher légèrement sur la jambe blessée.
- Le deuxième degré de gravité se caractérise par un nombre impressionnant de fibres cassées. La douleur dans ce cas est très intense. Il devient impossible de marcher sur le pied.
- Le troisième degré de gravité se caractérise par une rupture complète d'un ou plusieurs ligaments à la fois. Les symptômes d'une entorse de la cheville peuvent ressembler à une fracture lorsque le pied cesse de bouger.
Dans les premiers cas, on peut parler de handicap pendant environ 5 à 10 jours. Si une blessure du troisième degré de gravité est reçue, la période de récupération peut être retardée pendant une période suffisamment longue. Les blessures sont généralement causées par le pied qui tourne vers l'intérieur ou vers l'extérieur.
Comment se manifestent les symptômes ?
Si l'entorse de la cheville est légère, alors pendant le premier jour, l'activité motrice ne diminue presque pas. Seulement un jour plus tard, un léger gonflement se produit, parfois un hématome se forme sur le site des dommages. La douleur augmente progressivement avec le mouvement.
Dans les cas les plus graves, l'inconfort est immédiatement ressenti. Les sensations de douleur sont prononcées. Le gonflement peut durer plus d'une semaine. Au fil du temps, un hématome impressionnant se forme, qui descend directement à la semelle. La teinte peut devenir jaunâtre.
Ce qu'il faut faire avantvisites chez le médecin ?
Vous devez savoir quoi faire avec une entorse de la cheville avant de contacter un spécialiste afin de ne pas aggraver l'état.
- Tout d'abord, vous devez fixer le pied pour une immobilité maximale. À ces fins, un bandage élastique est tout à fait approprié. Si vous ne le trouvez pas, vous pouvez utiliser des chaussures hautes à fixation rigide pendant un certain temps. Le bandage doit serrer étroitement l'articulation, limitant considérablement sa mobilité. Il est préférable d'utiliser un bandage élastique en forme de huit.
- Il est recommandé d'appliquer une compresse froide sur le site de la blessure. Vous pouvez le faire avec un sac de glace, des aliments surgelés ou de la neige ordinaire. En médecine du sport, on utilise souvent des sacs contenant un agent réfrigérant spécial.
- Il est conseillé de placer la jambe blessée sur une sorte d'élévation de sorte que le bas de la jambe soit légèrement plus haut que l'articulation de la hanche. Ceci est nécessaire pour améliorer l'écoulement veineux. Le gonflement dans cette position diminue quelque peu, de sorte que la douleur devient moins prononcée.
Vous devez également savoir ce qu'il ne faut pas faire avec une entorse de la cheville. Premièrement, le frottement avec des substances contenant de l'alcool est contre-indiqué. Deuxièmement, la mise en œuvre de procédés thermiques est interdite. Troisièmement, le massage n'est pas autorisé tant que la douleur n'a pas complètement disparu.
Tests de diagnostic
Après avoir identifié des symptômes caractéristiques à la suite d'un examen visuel, le médecin oriente immanquablement le patient versradiographie. Cette méthode est recommandée pour exclure une éventuelle fracture. Les diagnostics, en règle générale, sont effectués dans deux projections à la fois.
La radiographie n'est qu'une des méthodes de recherche. D'autres mesures diagnostiques peuvent être prescrites, surtout s'il existe des symptômes supplémentaires qui n'ont rien à voir avec l'entorse. Avec l'œdème, une échographie est souvent effectuée, à l'aide de laquelle le degré de rupture des fibres est établi.
Dans des situations particulièrement difficiles, lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire, une IRM peut être prescrite. Cette option vous permet de déterminer l'état du tissu osseux avec une grande précision.
Thérapie conservatrice
Le traitement le plus courant pour les entorses de la cheville est à domicile. Ce n'est qu'en cas de blessure du troisième degré de gravité qu'une hospitalisation peut être prescrite. Pour les blessures simples, de la glace doit être appliquée sur le point sensible au cours de la première journée. Au total, environ 6 procédures sont effectuées, ne durant pas plus de 10 à 15 minutes. Pendant 7 jours, la jambe est tirée avec un bandage élastique.
Parmi les médicaments à usage externe, le plus efficace est la pommade anti-inflammatoire. En présence de douleurs intenses, des analgésiques sont utilisés. Si l'œdème persiste pendant une longue période, une pommade à l'héparine est utilisée, qui agit comme un anticoagulant. Au lieu de cela, vous pouvez utiliser l'outil "Indovazin". La pommade est appliquée sur la jambe blessée avec des mouvements légers directement sur le genou.
Termel'évolution thérapeutique doit être déterminée par le médecin traitant. Il peut également dire approximativement combien une entorse de la cheville guérira. Il ne vaut pas la peine de se soigner soi-même et de se prescrire des médicaments en raison des conséquences négatives possibles.
Médecine traditionnelle
Les options auxiliaires peuvent être utilisées avec les traitements conventionnels. La thérapie ne doit pas être effectuée uniquement avec leur aide. Ils peuvent servir de complément.
Pour traiter rapidement une entorse de la cheville à la maison, il est recommandé d'ajouter des remèdes populaires.
- Une compresse d'arc est appliquée sur le site de la blessure. Il est nécessaire de prendre plusieurs têtes de taille moyenne et de bien broyer. La bouillie résultante doit être disposée sur de la gaze. Du sel y est ajouté. La compresse est fixée avec un bandage pendant environ 5 heures.
- Clay aide avec de telles blessures. Il est dilué dans de l'eau jusqu'à formation d'une masse crémeuse. Le mélange résultant est appliqué sur le point sensible pendant environ 3 heures. Seules deux procédures suffisent souvent pour se débarrasser de l'œdème.
- Dans le processus de traitement d'une entorse de la cheville, vous pouvez utiliser une compresse de pomme de terre. Les tubercules doivent être râpés sur une râpe fine. La masse résultante est placée dans de la gaze et appliquée la nuit sur la zone à problème.
- La pommade à la propolis est assez efficace. Il accélère grandement la guérison. Pour la cuisson, vous devez prendre 100 g de vaseline et la ramollir au bain-marie. Après cela, vous devez y ajouter 15 g de propolis. La composition obtenue doit cuire environ 10 minutes. Le mélange filtré et refroidi est appliqué directement sur l'étirement.
- L'onguent d'huile d'olive et de racine de consoude a un effet positif dans le traitement des blessures à la cheville. Avec son aide, lubrifiez quotidiennement la jambe douloureuse jusqu'au genou. Il est préférable de le faire la nuit. Pour 100 g de racine de consoude, il faut 50 ml d'huile d'olive. La cire doit également être ajoutée en une quantité de 40 g. L'huile de ricin 200 ml est introduite dans la composition préparée. Il a un effet positif sur la peau. La dernière étape consiste à ajouter 15 gouttes d'huile essentielle.
Les produits listés ne contiennent pas de substances agressives, ils agissent donc très délicatement sur les tissus mous.
Chirurgie
Dans certains cas, les entorses de la cheville sont traitées par chirurgie. Les méthodes conservatrices ne sont pas toujours le meilleur moyen de sortir de la situation. Pendant l'opération, une incision est pratiquée pour relier les extrémités des ligaments. Une méthode aussi radicale est rarement utilisée lorsqu'une séparation des os s'est produite.
Après l'opération, le patient doit porter un plâtre jusqu'à ce que le membre blessé soit complètement guéri. Parallèlement à cela, un traitement conservateur est effectué, ce qui permet d'accélérer la régénération des tissus. Parfois, des vasodilatateurs sont prescrits.
Processus de réhabilitation
Immédiatement après une entorse de la cheville, une période de récupération est nécessaire, dont la durée dépendra dedegré de dommage. La physiothérapie est recommandée pour accélérer la récupération.
- L'échographie aide à drainer la lymphe, améliorant ainsi la circulation au niveau micro. Les substances bénéfiques des onguents appliqués sont alors bien mieux absorbées.
- UHF a un effet anti-inflammatoire, vous permettant d'accélérer les processus métaboliques dans les tissus.
- La magnétothérapie est destinée à augmenter les réserves d'énergie internes. Lorsqu'il est utilisé, la douleur est réduite. La magnétothérapie a un effet calmant sur le système nerveux.
- L'électrophorèse est nécessaire pour soulager l'enflure et l'inflammation à l'intérieur des tissus.
En plus de la physiothérapie, il est conseillé aux patients souffrant d'entorse de la cheville d'effectuer certains exercices de gymnastique pour renforcer les ligaments et les muscles. Cependant, ils doivent être effectués lorsque la douleur a complètement disparu et que le gonflement a disparu.
Pour les blessures mineures, la récupération commence par la marche. Au stade initial, sauter et courir sont exclus. Le rythme est modéré. Le jour, les médecins recommandent de marcher au moins 3 à 5 km. La charge augmente progressivement. Après une promenade, il est conseillé de s'arroser les jambes.
Les relances des orteils sont ajoutées au fil du temps. Chaque mouvement doit être effectué très lentement afin qu'il n'y ait pas de nouvelle blessure. Vient ensuite la course. Au début, cela devrait prendre 5 à 7 minutes. Progressivement, l'intervalle de temps peut être augmenté. Au stade final de la rééducation, le saut peut être maîtrisé. Pour cela, il est recommandé d'utiliser une corde à sauter.
Complications possibles
Les blessures à la cheville peuvent avoir des conséquences négatives, bien qu'elles soient rares. Ils sont détectés non seulement au stade du traitement, mais aussi quelque temps après la rééducation. Au tout début, des luxations ou des suppurations apparaissent souvent. Plus tard, d'autres complications peuvent survenir.
L'absence de traitement de la tumeur lors d'une entorse de la cheville entraîne des modifications de la structure osseuse. Dans certains cas, des pieds plats se développent. L'arc transversal s'aplatit. Les pieds plats peuvent être longitudinaux ou transversaux. Parfois, ces options sont combinées. Dans de rares cas, l'arthrose ou l'arthrite se développe. Ces maladies provoquent des déformations osseuses.
Les complications sont généralement causées par des entorses du deuxième ou du troisième degré de gravité. Les dégâts légers ne sont pas si dangereux.
Mesures préventives
Les entorses peuvent être évitées avant qu'elles ne surviennent. Pour ce faire, il est souhaitable d'entraîner régulièrement les indicateurs d'endurance et de force des muscles du pied et du bas de la jambe. Les étirements sont également recommandés pour développer l'élasticité. Les sports ou le travail physique doivent être effectués dans des chaussures confortables. S'il y a un entraînement, il est nécessaire de faire un échauffement sans faute.
