L'amblyopie, ou syndrome de McKusick-Kaufman, est une diminution persistante de la vision. Ceci n'est pas associé à des troubles organiques de l'analyseur et ne se prête pas à une correction optique. Dans cet article, nous examinerons la maladie plus en détail.
Symptômes du syndrome de Kaufman
L'évolution de ce syndrome peut être asymptomatique, ou il peut être impossible de fixer régulièrement le regard. La perception de la couleur est également perturbée, il y a des problèmes d'orientation dans l'espace. En général, l'acuité visuelle est réduite. Le diagnostic de la maladie comprend l'établissement de l'acuité visuelle et de la perception des couleurs. Les médecins examinent également le fond d'œil, effectuent une tonométrie, etc. Le traitement du syndrome vise à éliminer les causes qui provoquent son développement. Dans ce cas, un traitement chirurgical ou conservateur est possible. Plus de détails sur les options de diagnostic du syndrome de Kaufman, ainsi que sur les méthodes de traitement, seront discutés ci-dessous.
En savoir plus sur la maladie
Cette pathologie est aussi appelée le syndrome de l'œil "muet", ou en d'autres termes, l'œil "paresseux", qui se caractérise par l'inactivité, ainsi que par un manque de participation au processus de vision. En ophtalmologie, celala maladie est considérée comme l'une des principales causes de détérioration unilatérale de la vision humaine.
Le syndrome de Kaufmann est causé par un retard de développement et de croissance intra-utérin et subséquent.
Dans le monde, cette pathologie touche environ 2 % de la population. La maladie est une maladie principalement de l'enfance. C'est pour cette raison qu'un aspect aussi important reçoit la nécessité de sa détection et de sa correction précoces.
Diagnostic du syndrome
Pour détecter le syndrome de Kauffman, un examen ophtalmologique du patient est nécessaire. Dans le cadre de l'examen initial de la vue, l'ophtalmologiste porte son attention principalement sur les paupières et, en plus, sur la fente palpébrale. De plus, il faut également tenir compte de la position du globe oculaire et déterminer la réaction des pupilles à la lumière. Une image générale de l'état de la vision peut être obtenue grâce à des tests ophtalmologiques:
- La netteté est vérifiée sans correction, ainsi que par rapport à son arrière-plan.
- Test de couleur en cours.
- Périmétrie en cours, qui est un test de réfraction.
En fonction de la diminution globale de l'acuité visuelle chez un patient, le degré de gravité du syndrome de Kaufman est déterminé. Le diagnostic doit être rapide.
Pour examiner les structures de l'œil, une ophtalmoscopie et une biomicroscopie sont réalisées, en plus de l'étude du bas de l'organe visuel à l'aide d'une lentille de Goldman. Afin d'établir la transparence des milieux réfringents que sont le cristallin et le vitré, utilisezexamen des yeux en lumière transmise. Dans le contexte de l'opacité des médias, leur état nécessite un examen avec un examen échographique de l'œil.
Parmi les options biométriques pour la recherche, le rôle le plus important est joué par l'établissement de l'angle du strabisme selon Hirshberg ainsi que la mesure de cet indicateur sur le synaptophore. Afin d'exclure le type d'amblyopie réfractive et anisométrope, de telles études de réfraction sont prescrites, telles que la skiascopie et la réfractométrie. Dans le cadre d'un examen complet des patients atteints de cette maladie, une tonométrie ou une électrorétinographie peuvent être incluses. Si nécessaire, avec le syndrome de Kauffman, vous devriez consulter un neurologue.
Techniques et options de traitement
Seulement précoce, sélectionné individuellement, en plus, un traitement persistant du syndrome peut donner des résultats positifs. La correction est mieux faite avant l'âge de six à sept ans. Chez les enfants âgés de onze à douze ans, le syndrome de Kaufman n'est pratiquement pas traitable.
Le succès de la correction ophtalmique de la pathologie est directement lié à l'élimination de ses causes. Ainsi, avec le type d'amblyopie obscurative, les méthodes de traitement suivantes sont nécessaires:
- Enlèvement de la cataracte.
- Chirurgie pour corriger la ptose.
- Effectuer un traitement résorbable.
- Exécution d'une vitrectomie pour hémophtalmie.
Correction chirurgicale
Dans les situationstype d'amblyopie dysbinoculaire, une correction chirurgicale du strabisme est effectuée. La thérapie de la forme réfractive ou anisométrope de la maladie est réalisée par des méthodes conservatrices. Au tout début, en règle générale, une correction optimale de la vision est prescrite. Dans le même temps, une sélection rigoureuse des lunettes et des verres est effectuée. Dans le contexte de l'anisométropie, une correction au laser est effectuée.
Pléoptique
Environ trois semaines plus tard, le traitement pléoptique commence, qui vise à éliminer le rôle dominant de l'organe visuel qui voit le mieux. Il est également important d'activer la fonction de l'œil amblyope. Pour le traitement du syndrome de Kaufman, on utilise en plus des pléoptiques passifs actifs.
Le passif implique le scellement et l'occlusion de l'œil principal. Le type actif, à son tour, combine l'occlusion de l'organe visuel principal avec la performance de la stimulation rétinienne de l'œil défectueux. La stimulation est produite par la lumière ainsi que par des impulsions électriques. Des programmes informatiques spéciaux sont également utilisés.
Méthodes matérielles
Parmi les techniques matérielles, le traitement le plus courant de cette maladie est l'entraînement sur l'Amblyocore, ainsi que les méthodes de traitement suivantes:
- Effectuer une stimulation laser.
- Mise en place de la stimulation des couleurs claires et de la stimulation électrique.
- Effectuer une stimulation électromagnétique.
- Stimulation par vibration associée à une stimulation réflexe.
- Différents types de stimulation par ordinateur.
Les cours de pléoptique doivent être répétés trois à quatre fois par an. Chez les enfantsles enfants plus jeunes, qui n'ont pas plus de quatre ans, sont traités à l'aide de la pénalisation, qui est une détérioration ciblée de la vision de l'organe dominant due à la nomination d'une hypercorrection. Une solution d'atropine peut également être prescrite. Dans cette situation, l'acuité visuelle de l'œil principal est considérablement réduite, ce qui provoque automatiquement l'activation de l'organe sous-développé. Avec ce syndrome, les méthodes de physiothérapie sont particulièrement efficaces. Par conséquent, les options de traitement telles que la réflexologie sont particulièrement adaptées, ainsi que les massages par vibration et l'électrophorèse médicamenteuse.
Restauration de la vision
Après l'étape pléoptique de la thérapie, en règle générale, ils procèdent à la restauration de la vision binoculaire. Pour cela, un traitement orthodontique est utilisé. Il est conseillé d'effectuer cette étape lorsque la même acuité visuelle est atteinte dans les deux yeux. Dans ce cas, l'âge de l'enfant ne doit pas être inférieur à quatre ans. Habituellement, à ces fins, un appareil est utilisé - un synoptophore, à travers les oculaires duquel le patient parvient à voir des parties séparées de l'image entière, elles doivent être visuellement combinées en une seule image.
Le syndrome de Kaufman est traité jusqu'à ce qu'à peu près le même degré de netteté apparaisse dans les deux organes visuels. Les patients peuvent également se voir prescrire des sédatifs, et la psychothérapie ne sera pas superflue.
