L'une des variétés du rare syndrome de Guillain-Barré, qui est une émanation d'une image claire des processus se produisant dans le corps d'une personne malade, est le syndrome de Miller-Fischer. Elle se caractérise par une triade de signes qui apparaissent de la même manière chez tous les patients.
Définition
Le syndrome de Guillain-Barré est assez rare. Dans la pratique médicale, ses indicateurs sont de 1 à 2 personnes pour cent mille habitants. Il apparaît plus souvent chez les hommes et a deux pics d'activité:
- jeune âge - 20-24;
- plus vieux – 70-74 ans.
Il est bien connu des neurologues et présente un certain nombre de traits caractéristiques, confirmés par la réalisation de tests de liquide céphalo-rachidien. En plus de l'évolution classique de cette maladie, il existe le syndrome de Fisher Miller, décrit par ce neurologue américain en 1956.
Symptômes
La maladie est extrêmement rare et fait référence à des maladies auto-immunes inflammatoires aiguës dans lesquelles les gaines nerveuses de la myéline sont affectées. Au début et àle développement ultérieur du syndrome de Miller-Fisher se manifeste toujours de la même manière et consiste en la série suivante de symptômes caractéristiques de celui-ci:
- areflexia - il y a une forte décoloration, et plus tard une absence totale de réflexes des membres;
- ataxie - troubles cérébelleux;
- ophtalmoplégie - paralysie des muscles de l'œil, souvent externe et, dans les cas difficiles, interne;
- tarapez et paralysie des muscles respiratoires - se développent dans les cas graves et négligés.
Avec une identification correcte des symptômes et une initiation rapide du traitement, la maladie évolue de manière bénigne, ne provoque pas de complications et se termine souvent par une guérison spontanée.
Raisons
Avec un traitement rapide chez un médecin pendant quelques semaines ou quelques mois, le syndrome de Miller-Fisher peut être guéri. Combien de temps ils vivent avec une telle maladie n'est pas exactement clair, ni les raisons de son apparition claires. Mais pour la plupart des personnes avec un tel diagnostic, les experts promettent le pronostic le plus favorable. La récupération complète de toutes les fonctions du corps avec un traitement approprié et approprié prend un maximum de dix semaines. Et seul un petit nombre de patients atteints de cas avancés nécessitent un certain nombre de mesures médicales supplémentaires.
Certaines personnalités médicales disent que souvent la cause du développement de cette pathologie est la vaccination habituelle. Dans certains cas, il a été détecté après des maladies virales graves, parfois des symptômes sont apparus après un traitement à long terme d'un certain nombre d'infections complexes. Des cas familiaux de développement sont également connusmaladies qui suggèrent une prédisposition génétique du corps à cette pathologie.
Indicateurs cliniques
Les principales plaintes présentées par le patient s'expriment principalement dans les aspects suivants:
- faiblesse, perte de force, manque d'énergie, vertiges possibles;
- difficultés avec la mastication, et un peu plus tard avec la parole;
- difficultés à marcher et à prendre soin de soi;
- fréquents engourdissements des mains et des pieds, douleurs ondulantes dans les membres.
C'est la paralysie descendante - une violation du mouvement des yeux, puis des autres membres (la sensation de la présence de gants sur les mains) qui manifeste le syndrome de Miller-Fisher. Les symptômes sont très similaires au syndrome de Hein-Barré, mais ce type de pathologie présente une paralysie ascendante - du bas du corps vers le haut.
En plus d'une faiblesse des muscles oculomoteurs, d'une coordination altérée et d'une perte complète des réflexes, le patient peut également présenter un certain nombre de symptômes secondaires qui contribuent à un diagnostic plus précis.
- La sensibilité à la température de la peau est sensiblement plus faible.
- Le patient est presque insensible à la douleur.
- La salive devient difficile à avaler.
- La parole est brisée, les mots sont difficiles à prononcer.
- Pas de réflexe nauséeux.
- Plaintes de problèmes de vessie.
Certains des symptômes, tels que la faiblesse musculaire et la difficulté à parler, peuvent survenir assez spontanément. Ils indiquent clairement une complication grave de la situation et nécessitentavis immédiat d'un spécialiste.
Diagnostic
Afin d'identifier avec précision le syndrome de Miller-Fischer, un certain nombre d'études nécessaires sont nécessaires.
- Une visite obligatoire chez un neurologue qui examine et identifie tous les troubles neurologiques possibles.
- Ponction vertébrale illustrée. Dans la plupart des cas, elle révèle des valeurs protéiques élevées caractéristiques de cette maladie.
- Analyse PCR - vous permet de déterminer l'agent pathogène possible. Il peut s'agir du virus de l'herpès, du virus d'Epstein-Barr, du cytomégalovirus et d'autres.
- Souvent, un spécialiste prescrit en plus une tomodensitométrie, qui permet d'identifier d'éventuelles comorbidités de nature neurologique.
- Un test sanguin obligatoire est effectué, montrant la présence d'anticorps anti-ganglioside. Ceci est un indicateur clair de la présence d'un processus inflammatoire, un résultat positif de cette analyse devient une confirmation précise du diagnostic.
Le syndrome de Miller-Fischer nécessite un diagnostic complet et précis, l'électroneuromyrographie, une analyse différentielle qui compare les symptômes avec un certain nombre de maladies similaires.
Thérapie
Le traitement de cette maladie comprend un ensemble de mesures visant à supprimer la réponse immunitaire et à nettoyer le sang des anticorps. Une thérapie de soutien et symptomatique appropriée vous permet d'éliminer complètement le syndrome de Miller-Fisher en peu de temps. Traitement sous la direction d'un expertspécialiste conduit aux résultats les plus positifs et à une récupération complète. Dans des cas extrêmement rares (seulement trois pour cent du total), des rechutes sont possibles, suggérant un traitement supplémentaire de thérapie complexe.
- Le système respiratoire est en cours d'évaluation, dans les cas où il est difficile pour le patient de se déplacer de manière autonome, un hôpital sous surveillance médicale constante est désigné.
- Pendant les cinq premiers jours (au plus tard deux semaines après la première détection des symptômes), une plasmaphérèse et des immunoglobulines sont prescrites.
- Les anticoagulants sont utilisés pour prévenir une éventuelle thrombose veineuse.
- Nécessite une surveillance constante de la pression artérielle, car ses changements soudains peuvent entraîner de graves complications.
- De plus, les cours ont lieu avec un orthophoniste.
