Le naevus des glandes sébacées est une tumeur qui, dans 7 cas sur 10, est congénitale. Il se manifeste assez rapidement, dès les premiers jours, vous pouvez le déterminer. Dans certains cas, un naevus peut être remarqué au cours des premières années de la vie d'un enfant. Le lieu de localisation est le plus souvent la tête (le bord de la racine des cheveux), le visage et très rarement d'autres parties du corps.
Informations générales
Malheureusement, la médecine moderne ne peut toujours pas étudier avec précision toutes les causes d'un naevus. Dans la plupart des cas, cette formation n'est pas considérée comme quelque chose de dangereux, mais si aucune mesure n'est prise, une complication peut survenir avec le temps. Ci-dessous, une photo d'un naevus de la glande sébacée.
Le naevus sébacé est de grande taille, il peut atteindre 6 centimètres de diamètre. Sa surface est bosselée, de couleur jaune. À l'endroit où se trouve le naevus des glandes sébacées sur la tête, il n'y a pas de racine des cheveux.
Quand le bébé vient de naître et qu'il a immédiatement ce néoplasme, il ressemble initialement à une petite tache,qui grandit avec le temps. Au bout d'un moment, la tache se transforme en une petite verrue. Dans la grande majorité des cas, cette excroissance désagréable apparaît sur le cuir chevelu. Un tel néoplasme peut également apparaître sur d'autres parties du corps, mais beaucoup moins fréquemment.
Étapes de l'éducation
Le naevus des glandes sébacées chez les enfants a trois stades de formation:
- Enfance. La surface du néoplasme est lisse avec de petites papilles. Il n'y a pas de cheveux à cet endroit. Le naevus des glandes sébacées chez les nouveau-nés ne s'élève pas au-dessus de la peau.
- Adolescence. Des papules de petites tailles se forment sur la peau, qui ressemblent beaucoup aux verrues. Ils sont de couleur jaune ou orange. Très proches les uns des autres.
- Période jeunesse. À cet âge, la maladie est très dangereuse, car le risque que le néoplasme dégénère en tumeur cancéreuse est élevé. À ce stade, le naevus sébacé doit être sous la surveillance d'un dermatologue spécialisé.
Pourquoi un naevus se produit
La plupart des scientifiques suggèrent que la principale cause du naevus des glandes sébacées est leur hyperplasie. En raison de la croissance pathologique des tissus, il y a une division anormale accrue des cellules épidermiques, des follicules pileux et des glandes apocrines, et de ce fait, un naevus se forme.
Qu'est-ce qui peut provoquer la renaissance d'un naevus
Pour le plus grand plaisir de beaucoup de gens, un naevus fait rarement beaucoup de mal à une personne, mais il y a toujours des exceptions, et inoffensifnéoplasme peut se transformer en tumeur maligne. Facteurs pouvant provoquer une telle renaissance:
- Prédisposition génétique. Une maladie telle qu'un naevus des glandes sébacées sur la tête d'un enfant peut être transmise par les parents au niveau génétique. Le risque de malingisation du naevus augmente si la maladie est présente chez l'un des membres de la famille.
- Pathologie du développement cellulaire. Une augmentation significative du nombre de cellules des glandes sébacées conduit finalement à une hyperplasie. Les plaques se développent ensemble et de grosses verrues se forment.
- Maladies chroniques. Par exemple, si des processus inflammatoires se produisent dans le tube digestif, cela peut contribuer au fait qu'un naevus sébacé inoffensif dégénère en une tumeur maligne.
- Facteurs externes. Si le patient a reçu des radiations ou des brûlures thermiques, est constamment sous le soleil brûlant, cela peut provoquer la dégénérescence du naevus. De plus, ce processus pathologique peut être facilité par l'impact négatif des substances toxiques.
Épidémiologie
Les naevus des glandes sébacées du visage ou de la tête commencent le plus souvent à se développer dans l'utérus. Mais elle peut aussi survenir un peu plus tard dans l'enfance ou chez l'adolescent. La maladie n'est pas liée au sexe de l'enfant, la maladie peut apparaître aussi bien chez les garçons que chez les filles. La maladie n'est pas souvent héréditaire. Le plus souvent, la maladie est congénitale et son développement comporte deux stades: infantile etprépubère - âge de l'école primaire et puberté - adolescence.
Symptômes et évolution
Dans la plupart des cas, il n'y a aucun symptôme. Seulement dans quelques pour cent des cas, le néoplasme s'accompagne de troubles du système nerveux central ou d'anomalies de la structure du corps.
Le taux de développement du naevus est plutôt lent, la formation augmente de manière minimale en diamètre et commence à s'élever au-dessus de la peau. Dans un cas sur dix, de petits ulcères et nodules commencent à apparaître. Les naevus sébacés sont beaucoup plus susceptibles de se transformer en trichoblastomes ou en syringocystadénomes.
Risque de complications
Les naevus des glandes sébacées dégénèrent assez rarement en néoplasmes malins. Selon les statistiques, dans 15% des cas, la maladie du naevus séborrhéique peut dégénérer en carcinome basocellulaire. L'adénome épithélial (formation bénigne) se développe assez rarement. Parfois, les maladies peuvent être accompagnées d'affections telles que le rhinophyma et la blépharite.
La plus dangereuse de toutes ces complications est, bien sûr, le carcinome basocellulaire. Cette tumeur maligne commence à se développer chez les personnes de plus de 40 ans. Très souvent, divers types de blessures de naevus deviennent un provocateur de renaissance. Par conséquent, si une personne souffre d'une telle maladie, elle doit être traitée avec une extrême prudence afin de ne lui faire aucun mal. En raison du fait que le naevus est souvent situé sur le cuir chevelu, il peut être traumatisé lors du peignage des cheveux.
Diagnosticmaladie
Lorsqu'un patient se rend dans un établissement médical, le médecin fait tout d'abord attention à l'âge du patient, demande si des proches l'ont eu, et aussi quand le néoplasme est apparu. En examinant le patient de l'extérieur, le médecin ne peut établir qu'un diagnostic préliminaire.
Des études en laboratoire aideront à diagnostiquer la maladie avec plus de précision. Avec leur aide, il sera possible de déterminer s'il s'agit d'un mastocytome solidaire, d'une aplasie dermique ou, dans le pire des cas, d'un cancer de la peau.
De plus, une histologie est réalisée pour établir un diagnostic plus précis. Avec son aide, il est possible de déterminer plus précisément la particularité de la formation apparue sur la peau et la profondeur de la lésion de l'épiderme. Pour prévenir le développement d'une tumeur cancéreuse, une analyse est faite pour les cellules atypiques.
Si nécessaire, le médecin prélève un écouvillon du liquide de formation. Cela aide à déterminer le risque de dégénérescence du naevus. Mais avec cette méthode de recherche, comme avec l'histologie, des lésions tissulaires se produisent.
Traitements
Après avoir posé un diagnostic, vous devez suivre strictement les recommandations de votre médecin. En aucun cas vous ne devez vous soigner vous-même ou essayer de vous débarrasser du néoplasme par vous-même, cela peut avoir de très mauvaises conséquences - le naevus peut dégénérer en une tumeur cancéreuse.
L'éducation ne doit être retirée que dans un établissement médical et à l'âge précédant la puberté.
Il y a trois façons d'enlever un naevus sébacé:
- ablation chirurgicale;
- excision au couteau électrique;
- destruction avec de l'azote liquide.
En règle générale, la procédure de retrait est effectuée dans des centres d'oncologie sous la supervision d'un oncologue et d'un dermatologue. Un morceau de tissu prélevé doit être envoyé pour examen histologique.
Si des cellules atypiques ont été découvertes, un nouveau diagnostic est généralement effectué pour détecter la présence de métastases dans d'autres organes et sur le visage.
La plus efficace est la méthode chirurgicale d'ablation. Avec d'autres méthodes, la réapparition du naevus sébacé est possible.
Pendant la chirurgie, le néoplasme est excisé. S'il n'est pas possible de retirer le naevus à la fois, la peau endommagée est retirée par étapes. Les pauses entre les opérations doivent être minimes. Il devient souvent difficile d'effectuer l'opération en raison de la localisation de la pathologie.
La chirurgie peut être réalisée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale. Quelle anesthésie choisir, le médecin décide. Cela dépend de l'âge du patient, ainsi que de l'emplacement et de la taille de la formation. Après excision du naevus, la plaie est suturée. S'il était grand et bien en vue, une greffe de peau est effectuée.
Un pansement stérile est appliqué sur les sutures. Les pansements sont faits tous les jours pendant une semaine, tandis que la plaie est traitée avec des agents antiseptiques. Une fois la plaie cicatrisée, les sutures sont retirées.
Prévention et pronostic
Commentpour s'assurer que le naevus sébacé n'apparaît pas du tout, personne ne le sait. Il est préférable de l'enlever même dans l'enfance (jusqu'à 12 ans) ou lorsque l'enfant est encore très petit. L'ablation chirurgicale ne se reproduit jamais.
Le pronostic est le plus souvent favorable. Selon les statistiques, seuls 10% des patients développent un basaliome. La transformation maligne est encore plus rare.
