La polymyalgie rhumatismale est une maladie relativement rare dans la pratique médicale moderne. Il est associé à divers processus auto-immuns dans le corps. Et aujourd'hui, de plus en plus de patients s'intéressent aux questions sur les causes et les symptômes de la maladie. Est-il possible de se débarrasser définitivement de la polymyalgie ? Existe-t-il des traitements vraiment efficaces ? À quelles complications la maladie peut-elle entraîner? Cette information sera utile à de nombreux lecteurs.
Qu'est-ce qu'une maladie ?
La polymyalgie rhumatismale est une maladie qui s'accompagne d'une inflammation et d'une douleur de divers groupes musculaires. Soit dit en passant, la maladie affecte le plus souvent les muscles du cou, de la ceinture scapulaire et du bassin, mais le processus peut se propager à d'autres groupes de tissus.
Une caractéristique de la maladie est le fait que la douleur est plus intense le matin, après le sommeil, mais pendant la journées'affaiblit un peu. Les symptômes comprennent une raideur dans les mouvements et une faiblesse musculaire. La maladie n'est pas une menace pour la vie humaine, mais un inconfort constant aggrave considérablement sa qualité. De plus, la maladie est associée à certaines complications. C'est pourquoi il est si important de consulter un médecin à temps et de commencer un traitement approprié.
Épidémiologie de la maladie
En fait, ces maladies musculaires ne sont pas diagnostiquées très souvent. Selon des études statistiques, les résidents des pays situés plus près de l'équateur sont les plus sensibles à cette maladie. Néanmoins, la probabilité de développer la maladie n'est pas exclue parmi la population d'autres États.
Les cas de développement de la maladie chez les patients de moins de 50 ans sont considérés comme une rareté incroyable - les personnes de plus de 60 ans sont le plus souvent malades. Fait intéressant, cette pathologie est diagnostiquée environ deux fois plus souvent chez les femmes que dans la population masculine.
Douleurs musculaires: causes de la polymyalgie rhumatismale
Les causes de cette maladie intéressent de nombreux patients. Malheureusement, aujourd'hui, il est loin d'être toujours possible pour les médecins de savoir pourquoi certaines maladies rhumatismales se développent. On pense que cette forme de polymyalgie est associée à divers processus auto-immuns dans lesquels le système immunitaire échoue - il commence à produire des anticorps qui affectent les propres cellules saines du corps.
Il existe une théorie selon laquelle ces maladies sont de nature génétique et sont transmises des parents aux enfants. Néanmoins, il existe des facteurs qui peuvent provoquer le développement de la maladie. En particulier, diverses infections peuvent être attribuées à la liste des causes - les adénovirus, les virus parainfluenza et certains autres agents pathogènes sont considérés comme les plus dangereux. De plus, il a été prouvé que la maladie de Horton, artérite temporale à cellules géantes, peut déclencher un processus auto-immun.
Bien sûr, le sexe (les femmes tombent plus souvent malades), l'âge avancé, le lieu de résidence, etc. peuvent également être attribués à des facteurs de risque. Dans tous les cas, la maladie nécessite un schéma thérapeutique bien choisi.
Polymyalgia rheumatica: symptômes
Bien sûr, la question des caractéristiques du tableau clinique est extrêmement importante. Après tout, les maladies rhumatismales s'accompagnent de divers symptômes. Il faut dire immédiatement que cette forme de polymyalgie se développe brusquement - les signes apparaissent de manière inattendue et leur intensité augmente chaque jour. Le "pic" de la maladie survient après environ 2 à 4 semaines.
Généralement, les patients remarquent d'abord une augmentation de la température corporelle et l'apparition d'une faiblesse. Si, au cours des premiers jours, la douleur musculaire est perçue comme l'un des signes d'intoxication du corps, une personne se rend compte après un certain temps que c'est la douleur qui est le principal symptôme. Bien sûr, dans de tels cas, le patient s'intéresse à la cause d'une douleur aussi intense dans les muscles. Les raisons peuvent résider précisément dans le développement de la forme rhumatismale de la polymyalgie.
Le plus souvent, la maladie affecte les groupes musculaires de l'épaule et de la ceinture pelvienne, ainsi que le cou. La douleur est présente dans ce cas.presque constamment - il peut s'agir de secousses, de tractions, de coups de couteau. En règle générale, le matin, les patients constatent non seulement une augmentation de la douleur, mais également l'apparition d'une raideur dans les mouvements. La maladie affecte non seulement les muscles qui travaillent activement, mais également les tissus qui subissent constamment des charges statiques. En conséquence, l'inconfort apparaît non seulement pendant le mouvement, mais également au repos - les patients sont obligés de changer constamment de position corporelle. L'exposition à la température n'affecte pas l'état des muscles, donc les compresses froides ou chaudes n'ont aucun effet. La douleur ne peut pas non plus être soulagée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des analgésiques.
Certains patients ressentent un engourdissement du bout des doigts. De plus, le développement d'une fasciite palmaire est possible, ce qui s'accompagne d'un gonflement des poignets. Parfois, l'arthrite des petites articulations des phalanges, ainsi que des articulations du genou et du poignet, apparaît dans le contexte de la polymyalgie.
D'autre part, la maladie s'accompagne d'autres symptômes non spécifiques. En particulier, des accès de douleur constants empêchent une personne de dormir, ce qui affecte son état émotionnel. Les signes de maladie comprennent une perte d'appétit, une perte de poids (jusqu'à l'anorexie), ainsi qu'une faiblesse générale, une dépression et parfois même une dépression.
Comment reconnaître la maladie ?
Malheureusement, il n'existe aujourd'hui aucun critère de diagnostic exact. Cependant, en médecine, il est d'usage de considérer la présence de polymyalgie rhumatismale si:
- l'âge du patient est supérieur à 60-65;
- danslors des tests cliniques, une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est observée - jusqu'à 40 mm / h ou plus;
- le patient se plaint de douleurs aux ceintures pelvienne et scapulaire, qui sont symétriques;
- il y a une raideur matinale qui ne disparaît pas pendant plus d'une heure;
- un inconfort constant hante une personne pendant au moins deux semaines, et le nombre de symptômes et leur gravité augmentent constamment;
- le patient a une perte de poids, une faiblesse générale, une dépression;
- avec une seule administration de prednisolone à une dose ne dépassant pas 15 mg par jour, l'état du patient s'améliore rapidement.
Pour poser un diagnostic de polymyalgie rhumatismale, tous les facteurs ci-dessus doivent être présents. Après tout, il existe d'autres maladies musculaires qui s'accompagnent de symptômes similaires.
Méthodes de diagnostic modernes
Si vous soupçonnez la présence d'une telle maladie, vous devez immédiatement consulter un rhumatologue. Pour commencer, il procédera à un examen, prescrira des tests appropriés et vérifiera également le respect de l'échelle des critères internationaux.
Les patients passent des tests sanguins - au cours de l'étude, un léger degré d'anémie et une augmentation de la VS sont détectés. Des examens de tomographie, de radiographie et d'échographie sont également effectués. Une étude en laboratoire du liquide synovial (articulaire) confirme la présence d'une leucocytose neutrophile. Mais une biopsie musculaire avec une telle maladie n'est pas considérée comme informative.
Sur la base de toutes les informations recueillies, le médecin peutétablir un diagnostic final et développer un schéma thérapeutique individuel.
Traitements médicamenteux
À ce jour, la seule méthode vraiment efficace pour éliminer l'inflammation consiste à prendre des corticostéroïdes, par exemple, "Prednisone", "Prednisolone" et quelques autres. Les patients se voient prescrire de faibles doses d'hormones. Dans la plupart des cas, le traitement dure environ huit mois, mais dans les cas les plus graves, les médecins recommandent de prendre des médicaments pendant 1 à 2 ans. Arrêter le traitement trop tôt ou réduire la dose d'hormones peut provoquer une nouvelle exacerbation de la maladie.
Le traitement de ce type de maladie rhumatismale comprend une thérapie par des exercices réguliers, ce qui est particulièrement important si les patients souffrent de raideur des mouvements.
Puisque l'hormonothérapie à long terme peut provoquer l'ostéoporose, à titre préventif, on prescrit aux patients des suppléments nutritionnels et des complexes minéraux - cela aidera à prévenir le développement d'une carence en calcium.
Y a-t-il des complications ?
Aujourd'hui, de nombreux patients s'intéressent aux questions sur ce qui constitue la polymyalgie rhumatismale, les symptômes, le traitement et les causes de la maladie. Bien sûr, les douleurs musculaires apportent une gêne dans la vie d'une personne, mais elles ne constituent pas une menace directe. Cependant, la maladie peut entraîner certaines complications. En particulier, dans son contexte, une véritable arthrite des articulations se développe souvent, ce qui ne fait qu'aggraver la santé.
L'un des pluscomplication grave est l'inflammation de l'artère temporale. Cette maladie s'accompagne de douleurs extrêmement intenses dans les tempes, qui augmentent la nuit. Il est également possible d'affaiblir la vision, jusqu'à sa perte (le plus souvent l'œil du côté de l'artère touchée en souffre). Non traitée, l'arthrite temporale peut entraîner un infarctus du myocarde.
Est-il possible de traiter la maladie avec des remèdes populaires ?
Bien sûr, les patients se demandent s'il existe des remèdes maison qui peuvent se débarrasser d'un problème comme la polymyalgie rhumatismale. Le traitement avec des remèdes populaires, bien sûr, est possible. Par exemple, les jeunes feuilles de bouleau sont considérées comme assez efficaces. Vous devez d'abord verser de l'eau bouillante dessus et les laisser ramollir. Après cela, les feuilles doivent être appliquées sur les zones touchées des muscles, recouvertes de papier compressé et enveloppées d'un foulard. La compresse doit rester toute la nuit. La thérapie dure au moins une semaine.
Certains guérisseurs populaires recommandent également de boire une décoction de stigmates de maïs. Et la teinture de molène avec de la vodka (appliquée à l'extérieur) aidera également à éliminer les douleurs. Ce sont ces méthodes qui sont utilisées pour éliminer la maladie appelée polymyalgie rhumatismale. Cependant, le traitement ne peut pas remplacer l'hormonothérapie. Les remèdes maison ne doivent être utilisés qu'en complément et uniquement avec l'autorisation de votre professionnel de la santé.
Régime pour la polymyalgie rhumatismale
Il convient de noter immédiatement que la polymyalgie rhumatismale nécessite certaines restrictions alimentaires. Le fait,que la douleur est exacerbée en présence d'obésité. De plus, l'un des effets secondaires de l'hormonothérapie est une augmentation rapide de la masse grasse corporelle.
Bien sûr, vous ne devez pas vous limiter strictement à la nutrition - le corps doit recevoir suffisamment de vitamines, de minéraux et de nutriments. Mais vous devriez limiter la quantité de sucreries et de pâtisseries. De plus, les aliments trop épicés, gras et frits doivent être exclus de l'alimentation. Il est déconseillé d'abuser de l'alcool. Dans le même temps, les fruits et légumes frais, les viandes maigres cuites à la vapeur, ainsi que les céréales et les produits laitiers aideront à fournir au corps tous les nutriments nécessaires. Il est très important d'inclure des aliments riches en calcium dans l'alimentation, car l'apport quotidien de ce minéral pendant l'hormonothérapie est de 1 000 à 1 500 mg.
Quel est le pronostic pour les patients ?
Beaucoup de gens aujourd'hui ne s'intéressent pas seulement à la question de savoir ce qui constitue la polymyalgie rhumatismale (les symptômes, le traitement et les causes de la maladie sont décrits ci-dessus) - ils veulent savoir quelles sont les chances de guérison des patients ? Pour commencer, il convient de noter que la médecine connaît des cas d'extinction spontanée de la maladie - un tel phénomène est rare, mais toujours possible. De plus, dans la plupart des cas, avec une hormonothérapie correctement choisie et toutes les précautions, une récupération complète se produit au fil du temps.
Mais le refus d'un traitement médical ou d'une forme avancée de la maladie est lourd de conséquences négatives. Chez certains patients, la polymyalgie rhumatismale acquiertnature chronique - cette forme se caractérise par un parcours ondulant avec l'apparition régulière d'exacerbations.
