L'abcès de la gorge survient souvent après avoir souffert d'une maladie telle que l'amygdalite. Cela nécessite une intervention médicale et, parfois, chirurgicale immédiate, car les processus purulents localisés dans la tête sont lourds de conséquences. À quoi ressemble un abcès de la gorge sur la photo, ainsi que ses symptômes, aide à comprendre les caractéristiques distinctives du processus purulent.
Étapes
L'abcès de la gorge passe par les étapes suivantes:
- La première étape est caractérisée par la présence de signes d'inflammation, dans lesquels des accumulations purulentes sont visibles avec un abcès de la gorge (photo).
- La deuxième étape a un schéma de manifestation plus prononcé. À ce stade, la cavité contenant du pus atteint sa contrainte maximale et commence à s'effondrer sous la pression.
- La troisième étape est la dernière étape, dans laquelle il y a une rupture de la cavité avec du pus.
Emplacement
Selon l'emplacement de la cavité dans laquelle se trouve le pus, les abcès sont divisés en:
- devant - une position courante, car les microbes s'y installent facilement et se déposent sur les machines, provoquant une inflammation;
- postérieur - la survenue d'un abcès dans la cavité près de l'amygdale pharyngée;
- inférieur –une accumulation de pus se développe sous l'amygdale palatine;
- latéral - l'endroit le plus difficile pour un abcès, entraîne des complications.
Caractéristiques topographiques
Trois groupes se distinguent par des caractéristiques topographiques:
- l'abcès périamygdalien est une inflammation des zones situées autour des amygdales;
- l'abcès périamygdalien est une inflammation des tissus lâches du pharynx;
- abcès rétraparyngé - apparaissant dans l'espace pharyngé.
Causes d'occurrence
Le plus souvent, un abcès dans la gorge se produit lorsque des agents pathogènes tels que le streptocoque, le staphylocoque et parfois Escherichia coli pénètrent. Cette affection est généralement une manifestation secondaire, c'est-à-dire qu'il s'agit d'une complication d'une autre maladie.
Les abcès peuvent entraîner des complications d'une maladie telle que l'amygdalite. L'infection dans la gorge passe par les ganglions lymphatiques, ils sont donc dans un état enflammé.
Causes principales d'un abcès dans la gorge:
- Dommage mécanique par un objet solide en mangeant. Il peut s'agir d'un os ou d'un corps étranger.
- Lésion de la muqueuse après examen du tractus gastrique par gastroscopie.
- Blessure à la muqueuse lors de la prise d'alcool ou de vinaigre à fort pourcentage.
- Maux de gorge en mangeant des boissons chaudes ou des plats chauds.
- Complications d'un mal de gorge non traité.
- Conséquence de la présence de certaines maladies sexuellement transmissibles, comme la syphilis et respiratoire, la tuberculose.
- La présence d'une maladie infectieuse dansbouche.
Maladies affectant les abcès
Les maladies suivantes peuvent également accélérer le développement d'un abcès dans l'angine:
- Infection par le VIH;
- diabète sucré;
- présence de tumeurs malignes;
- toute condition infectieuse qui abaisse les niveaux d'immunité.
Symptômes
Les symptômes d'un abcès dans la gorge commencent à apparaître immédiatement après le début du développement, dans les premiers stades. Un abcès se caractérise par les symptômes suivants:
- la présence d'une douleur se propageant le long des branches du plexus nerveux jusqu'à l'oreille et la région du processus alvéolaire;
- une forte contraction des muscles masticateurs, qui entraîne des difficultés à ouvrir la bouche;
- sensation d'avoir un corps étranger dans la gorge;
- sensation de serrement dans la gorge, qui ne permet pas d'avaler complètement les aliments, et est parfois le résultat d'une salivation abondante;
- gonflement et douleur au toucher des ganglions lymphatiques;
- les aliments chauds causent de l'inconfort, tandis que les aliments froids soulagent les symptômes;
- hyperthermie;
- présence de mauvaise haleine;
- la voix baisse, prend un air amer;
- sentiment pire, faiblesse, léthargie et insomnie apparaissent;
- dans les cas graves, présence d'essoufflement, conséquence du chevauchement du larynx pour le passage de l'air, ainsi que d'une douleur accrue lors de la rotation ou de l'inclinaison de la tête;
- présence d'un gonflement de la région paratonsillaire;
- amygdales élargies.
Après l'ouverture de l'abcès, la douleur et l'inflammation disparaissent pendant un moment.
Complications
Une complication d'un abcès de la gorge survient lorsque la maladie n'est pas éliminée en temps opportun. Cela est dû au fait qu'un abcès forme une cavité où le pus s'accumule. Normalement, dans cette cavité se trouvent tous les agents pathogènes pathogènes et les microbes qui ont provoqué une inflammation, ils ne se propagent pas au-delà de cette zone. Mais parfois, un abcès de la gorge peut être compliqué par le fait qu'une rupture indépendante de la cavité se produit, là où se trouvait la source de l'infection. L'infection est libérée et, une fois sur la membrane muqueuse, elle est absorbée par les parois de la gorge, passe dans la circulation sanguine générale et se propage dans tout le corps par le sang ou la lymphe.
Cette propagation d'agents pathogènes peut entraîner le développement d'un état septique, provoquant un trouble général de l'organisme. Il est nécessaire de traiter immédiatement après avoir révélé des signes de rupture et d'intoxication du corps par des agents pathogènes. Si vous n'agissez pas, leur propagation peut entraîner la mort. La condition n'est pas auto-traitante. Lorsqu'une cavité contenant du pus se rompt, des complications peuvent apparaître en moins d'une heure. Par conséquent, si un tel processus est détecté, vous devez immédiatement consulter un médecin et être hospitalisé.
Diagnostic
Un médecin ne peut poser un diagnostic précis d'un abcès de la gorge qu'après avoir pris connaissance du tableau clinique du développement de la maladie. Lors de l'examen, le médecin fait toujours attention à l'état des ganglions lymphatiques et à la présence d'un gonflement dans la région de la gorge. Pour ce faire, il palpe la surface de la gorge. Il procède également à un examen visuel du larynx à la recherche de lésions à l'aide d'un laryngoscope. Pour plus de précisions, le médecin peut prescrire les tests de laboratoire suivants:
- Test sanguin. Avec un abcès, un nombre accru de leucocytes est détecté dans le sang.
- Examen d'un prélèvement de gorge pour la présence d'agents pathogènes clairement visibles au microscope. Le plus souvent, ils recherchent la présence de streptocoque, staphylocoque, E. coli.
- Étude de la réaction des bactéries du frottis aux antibiotiques.
- Dépistage de la tuberculose et de la syphilis.
- Examen d'urine pour la présence de pus.
- Analyse des expectorations pour les agents pathogènes dangereux.
Recherche supplémentaire
En outre, le médecin, en plus des tests de laboratoire, peut prescrire les études instrumentales suivantes:
- Échographie des sinus paranasaux;
- otoscopie;
- rhinoscopie;
- Radiographie des sinus maxillaires;
- Rayon X de la colonne cervicale.
Après avoir effectué les recherches nécessaires, établi les symptômes et traité l'abcès de la gorge chez l'adulte, passez directement à la thérapie.
Traitement chirurgical
L'opération d'abcès dans la gorge est généralement réalisée par excision de l'abcès et suture. Le choix de la méthode d'incision chirurgicale dépendra de la localisation du processus inflammatoire. Cette opération est réalisée sous congélation locale. Pour un abcès antérieur, une incision est pratiquéede deux manières: à travers l'arc palatoglosse ou à l'endroit de l'accumulation maximale de pus.
Il est recommandé de couper l'abcès postérieur lors de l'utilisation d'un drainage à travers l'arc palatin postérieur à une distance d'un demi-centimètre de son bord. Lors de la coupe de l'abcès inférieur, le tissu est coupé à travers la cavité dans la partie inférieure de l'arc palatoglosse.
La technique d'incision doit être façonnée de manière à ce que les tissus entourant l'abcès reçoivent un apport sanguin abondant. Il est particulièrement important de ne pas endommager les gros vaisseaux, pour cela, il est recommandé de disséquer les tissus le long du trajet des vaisseaux et à une faible profondeur, puis, en les écartant avec des pinces, d'ouvrir les abcès. L'utilisation de pinces est nécessaire pour ne pas endommager les tissus avec l'instrument opératoire.
Après ouverture à l'aide d'antiseptiques ("Furacilin", "Rivanol", "Chlorhexidine", etc.), le gargarisme est fait. Ceci est fait pour empêcher l'absorption du pus à travers les parois du pharynx. Il est recommandé de procéder à une ouverture secondaire des côtés de l'incision car le premier jour après l'ouverture, le pus peut à nouveau s'accumuler dans la cavité de formation de l'abcès et les bords de la membrane muqueuse coupée commencent immédiatement à se rétablir. Après avoir drainé la cavité de l'abcès, l'inflammation du pharynx diminue, la température se normalise, la douleur disparaît lors de la déglutition et l'état général s'améliore.
Traitement médicamenteux des abcès de la gorge
Dans les premiers stades du développement de l'abcès ou après son retrait, différents antibiotiques sont prescrits. Commencertraitement médicamenteux, il est nécessaire d'examiner le pus pour la présence d'un type d'agents pathogènes, et déjà par le type d'agents pathogènes, un type d'antibiotique est sélectionné qui les affecterait efficacement. Il existe plusieurs façons de prendre des antibiotiques si vous avez un abcès:
- antibiotiques oraux (comprimés, capsules);
- application topique (pommades), utilisée pour traiter et prévenir les abcès tels que les maux de gorge;
- injection de médicaments directement dans le site de l'abcès, le plus souvent utilisé pour une inflammation sévère.
Le plus souvent, le traitement d'un abcès de n'importe quel stade est effectué avec des antibiotiques à base de pénicilline:
- "Amoxicilline";
- "Céphalexine";
- "Carbenicilline";
- "Oxacilline";
- "Pipéracilline".
Prescrivez les antibiotiques ci-dessus pendant dix jours. Si le patient est allergique à cette série d'antibiotiques, des antibiotiques macrolides sont prescrits:
- "Erythromycine";
- "Clarithromycine";
- "Oléandomycine";
- "Azithromycine";
- "Josamycine";
- "Midecamycine".
Attribuez les macrolides ci-dessus pendant dix jours. Des pommades à usage externe topique sont également prescrites. Avec leur utilisation, le résultat du traitement se produit en une semaine. L'avantage d'une telle pommade est que les antibiotiques, pratiquement sans pénétrer dans la circulation sanguine générale, agissent sur la zone touchée. Par exemple, utilisez des drogues telles que:
- "Levomekol";
- "L'onguent de Vishnevsky".
Si une personne, en plus d'un abcès, souffre de diabète sucré, des médicaments qui stabilisent le métabolisme sont également prescrits, par exemple:
- réducteur de sucre;
- insuline;
- médicaments hypolipémiants.
Traitement folklorique
Le traitement d'un abcès de la gorge à domicile consiste en une thérapie avec différentes formulations, qui sont décrites ci-dessous:
