À propos d'une maladie telle que l'eczéma, les médecins connaissaient quelques siècles avant notre ère. Ensuite, les gens sont venus chez l'ancien grec Esculape avec des plaintes d'étranges éruptions cutanées. La maladie était associativement surnommée "eczéo", car en traduction du grec ce mot signifie "faire bouillir". En effet, une éruption eczémateuse ressemble plus à une surface bouillante.
Aujourd'hui, environ 40 % des patients qui consultent un dermatologue sont confrontés à la nécessité de traiter l'eczéma. Cette maladie de la peau est non seulement courante, mais aussi socialement importante. Selon les statistiques, ce type de dermatose entraîne une incapacité temporaire dans trois cas sur dix.
La première chose à comprendre est que l'eczéma est chronique. La maladie se poursuit par des rechutes, qui sont remplacées par des rémissions courtes ou persistantes. La deuxième caractéristique de cette dermatose allergique est le manque d'informations précises sur ses facteurs étiologiques. En fait, cela explique l'impossibilité de guérir à cent pour cent de l'eczéma.
Je veux aussinotez que l'eczéma ne présente aucun danger pour les autres, car ce n'est pas une maladie contagieuse.
À quoi ressemble une maladie de peau
La pathologie peut se développer à tout âge, y compris chez les enfants. Les premiers signes extérieurs de la maladie sont des éruptions vésiculaires abondantes localisées dans la zone hyperémique de l'épiderme. Dans son apparence, une petite éruption ressemble à une surface bouillonnante et gargouillante.
Quelques jours après l'apparition des bulles s'ouvrent, laissant à leur place, les soi-disant "puits séreux". Dès que les segments érosifs de la peau commencent à se dessécher, une croûte jaune-gris se forme. Les éruptions cutanées sont localisées localement et symétriquement - c'est un plus indéniable pour le traitement de l'eczéma. Sur la photo, les symptômes des manifestations externes sont clairement démontrés. Le processus inflammatoire externe s'accompagne de fortes démangeaisons, brûlures, douleurs. L'épiderme des zones ouvertes du corps est principalement affecté. Commencer un traitement contre l'eczéma des mains est la raison la plus courante de consulter un dermatologue en automne-hiver et au printemps, car la maladie s'aggrave pendant la saison froide.
Pathogenèse
En fait, une éruption eczémateuse sur la peau est le résultat de troubles métaboliques graves dans le corps. La nature de l'origine de la maladie n'est pas encore entièrement comprise. La seule chose que les scientifiques savent avec certitude est que le rôle principal dans le développement de la maladie appartient à un échec du travail coordonné des systèmes nerveux immunitaire, endocrinien, central et autonome. Cependant, celapas assez pour déclencher le processus pathologique. Pour activer une maladie dermatologique, une combinaison simultanée de plusieurs facteurs est nécessaire. Le "déclencheur" dans ce cas peut être n'importe quel stimulus externe ou interne. Par conséquent, l'élimination d'un ensemble de causes à l'origine de la détérioration des tissus est le principe de base du traitement de l'eczéma. Les symptômes et les manifestations externes de cette maladie se produisent dans le contexte des troubles suivants du corps:
- Système immunitaire affaibli.
- Niveaux accrus de médiateurs inflammatoires.
- Sensibilisation du corps.
- Déséquilibre de l'innervation sympathique et parasympathique de l'épiderme.
- Modifications du métabolisme des protéines et des graisses, caractérisées par une diminution des protéines et une augmentation du cholestérol.
- Inhibition des propriétés antioxydantes des érythrocytes et du plasma.
- Échec du système hypophyso-surrénalien.
Dans le premier maillon de la chaîne menant au développement de la dermatose, on retrouve les dysfonctionnements immunologiques et allergiques. Ils conduisent à l'incapacité de la peau à résister aux effets des facteurs exogènes et endogènes. "L'assistance" est fournie par des perturbations du travail du système endocrinien, du métabolisme, des maladies du système digestif, du foie et du pancréas, ainsi que par la présence de foyers infectieux et inflammatoires chroniques dans le corps.
Étapes principales
L'eczéma, qui se déroule selon le scénario "classique", se manifeste déjà au stade érythémateux. A ce stade, il y arougeur d'une certaine zone de la peau. Sans connaître les causes de l'eczéma, le traitement des mains et d'autres parties du corps commence par l'utilisation d'anti-inflammatoires topiques sûrs.
L'étape suivante est vésiculeuse. Elle se caractérise par l'apparition de vésicules spécifiques remplies de liquide translucide exsudatif. La taille des formations de bulles dépasse rarement la tête d'une épingle.
En plus des vésicules, des papules et des pustules se forment sur la surface hyperémique. Lorsque l'éruption commence à s'ouvrir, ils parlent du début de la phase de pleurs. Dès que la couche cornée se décolle, de petits foyers érosifs recouverts d'écailles séchées - des croûtes séreuses deviennent visibles en dessous.
Selon les causes, le traitement de l'eczéma des mains (la photo montre les manifestations de la maladie à l'un de ses stades) peut s'aligner de différentes manières. La tâche principale que les spécialistes se fixent est de réduire la gravité des symptômes. Les patients sont généralement plus mal à l'aise avec:
- Démangeaisons sévères qui grattent la peau des patients. Les blessures mineures de l'épiderme sont des voies disponibles pour la pénétration d'une infection secondaire.
- Pendant la période de rémission, sécheresse, desquamation et rougeur de la peau aux endroits des lésions eczémateuses peuvent persister.
- La surface de l'épiderme s'épaissit avec le temps (surtout sur les paumes et les pieds), une pigmentation se produit, des fissures apparaissent. Tout cela indique le développement d'une hyperkératose.
Mécanisme de développement de la pathologie
S'il y en a unou toute une gamme de conditions favorables à l'apparition de la dermatose, il ne s'agit que du facteur provoquant, c'est-à-dire de la cause directe de l'eczéma. Le traitement de cette maladie de la peau consiste à surmonter la cascade de réactions dommageables auto-immunes.
Un rôle important dans le développement de la pathologie est joué par la dysbiose de l'épiderme et de la microflore intestinale, qui est due à la suppression de la croissance de bactéries "saines" par des bactéries opportunistes et pathogènes, et, par conséquent, un changement dans le rapport entre eux.
Une telle maladie de la peau peut être causée par de nombreuses raisons. Le traitement de l'eczéma dans tous les cas cliniques, quelle que soit l'étiologie, ne conduit pas à une guérison complète. Le plus difficile est de prévenir les rechutes de dermatose chez une personne qui a une tendance héréditaire à cette maladie. Soit dit en passant, les marqueurs génétiques de la forme idiopathique sont confirmés dans 40 % des cas.
En plus de l'hérédité, des facteurs neurogènes, allergiques, immunologiques, endocriniens et métaboliques peuvent provoquer l'eczéma. Un traitement (la photo montre l'un des moyens) peut être nécessaire en cas d'exposition aux facteurs suivants:
- Stress.
- Pathogènes infectieux.
- Vaccins.
- Produits chimiques.
- Médicaments.
Devenir une impulsion pour le développement de l'eczéma peut être une réaction allergique du corps à la nourriture. Les irritants les plus courants sont les agrumes, le chocolat, les fraises, les noix, le miel, les protéines de lait de vache.
Variétés de dermatoses
Unila classification de l'eczéma en dermatologie moderne n'existe pas encore. Cependant, les médecins confirment que la maladie a de nombreuses formes, peut être aiguë, subaiguë et chronique. Le plus souvent, les experts adhèrent à la typologie d'eczéma suivante:
- Vrai (idiopathique).
- Professionnel.
- Microbien.
- Séborrhéique.
- Enfants.
Les signes cliniques et la nature de l'évolution dépendent du type spécifique de dermatose, ainsi que d'autres tactiques de traitement de l'eczéma. Il est difficile de déterminer le type de dermatose à partir d'une photo sur les mains ou d'autres parties du corps.
Eczéma idiopathique
Avec la vraie variété de dermatoses allergiques, la peau des extrémités est le plus souvent touchée. Pour ce type de pathologie, la mise en scène décrite ci-dessus est caractéristique. Dans le cas d'une infection bactérienne, des pustules au contenu purulent se forment. L'eczéma suintant est rare dans la forme chronique.
L'eczéma idiopathique est également divisé en deux types:
- Pruriginal. Cette forme se caractérise par une petite éruption vésiculeuse localisée sur l'épiderme hyperémique. Extérieurement, il ressemble à des grains de mil. Les vésicules prurigineuses ne s'ouvrent pas et ne forment donc pas de foyers érosifs. Le plus souvent localisé aux endroits où les coudes, les genoux et les hanches sont pliés. Les rémissions sont rares pour cette variété de véritable eczéma.
- Dyshidrotique. Il se différencie du reste par la présence de petites bulles situées entre les orteils ou les mains. Le traitement de l'eczéma de la forme dyshidrotique diffère du traitement des autres types de la maladie en raison decaractéristiques du stade vésiculaire: les bulles peuvent ne pas s'ouvrir, mais former immédiatement une croûte. L'accumulation d'éruptions cutanées est clairement délimitée de l'épiderme sain par une inflammation sévère, un gonflement et une hyperémie.
Eczéma microbien
Cette espèce a des différences spécifiques. L'eczéma microbien se développe lorsqu'une personne a des infections chroniques. Le processus pathologique conduit au développement d'une réaction dommageable auto-immune. Le plus souvent, il est possible de provoquer le développement d'un eczéma microbien par de tels représentants de la microflore pathogène:
- Staphylococcus aureus.
- Streptocoque hémolytique.
- Candida.
- E. coli.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Proteas.
L'eczéma microbien se manifeste par une éruption cutanée asymétrique qui touche les tibias, le dos des mains, le cuir chevelu. Les éruptions ne se propagent pas et leur surface est recouverte de croûtes jaune-vert, parfois d'impuretés de lymphe et de sang. Les sous-espèces d'eczéma microbien comprennent:
- Varices. Des vésicules apparaissent autour des ulcères trophiques des jambes, qui sont généralement causés par un fort affaiblissement du trophisme tissulaire dû aux varices. Le traitement de l'eczéma sur les jambes commence par le traitement de la maladie sous-jacente.
- Post-traumatique. Une éruption eczémateuse se concentre dans les endroits où la peau est endommagée (plaies, y compris les plaies postopératoires, fistules, brûlures). Souvent, un eczéma post-traumatique se développe sur le moignon après l'amputation d'un membre.
- Nummulaire. Le deuxième nom de cette forme de dermatose est en forme de pièce de monnaie, ce qui s'explique par le granddiamètre (de un à plusieurs centimètres) vésicules. La maladie se poursuit par un œdème sévère, des pleurs. Les zones touchées sont délimitées à partir des tissus sains.
- Eczéma du mamelon. Dans une plus large mesure fait référence à la sous-espèce post-traumatique. Il se produit principalement en raison de blessures du mamelon pendant l'allaitement. L'inflammation de la peau passe par toutes les étapes décrites.
Eczéma séborrhéique
Une caractéristique spécifique de ce type de maladie est l'absence de vésicules. Les éruptions cutanées sont localisées aux endroits d'accumulation des glandes sébacées (sur le cuir chevelu, l'espace interscapulaire, le décolleté, le visage, le cou). Les manifestations externes d'un tel eczéma se distinguent par des taches arrondies jaune-rosâtre couvertes d'écailles denses. Chez les patients atteints de dermatose séborrhéique, les cheveux se collent en touffes, brillent constamment et des croûtes séreuses se forment dans les zones derrière l'oreille, ce qui démange beaucoup.
Eczéma professionnel
Se développe dans le contexte d'un contact constant avec un stimulus de production. Avec l'eczéma professionnel, l'épiderme est affecté dans les zones qui sont en contact direct avec l'allergène, donc ce type de dermatose se produit rarement sur les mains. Cette forme se caractérise par une mise en scène traditionnelle. Plus le contact avec l'irritant est long, plus les complications entraînent des rechutes. Il ne sera pas possible d'obtenir une amélioration sans éliminer le facteur provoquant.
Maladie de la peau chez les enfants
La cause de l'eczéma chez les bébés est considérée comme une dermatite atopique, qui peut se développer en arrière-plan:
- Hérédité.
- Grossesse difficile, qui s'est accompagnée d'une toxicose.
- Pathologies des reins, pancréas, foie.
- Mauvaise alimentation.
Il convient de noter que dans l'enfance, les bébés sont les plus susceptibles de faire de l'eczéma, dont l'un ou les deux parents souffrent de dermatose. Souvent, l'eczéma infantile s'accompagne d'asthme, d'allergies alimentaires, de dysbactériose intestinale. La maladie évolue selon le schéma "standard", se manifestant par des éruptions cutanées sur le visage, la tête, le cou et se propageant progressivement dans tout le corps.
Méthodes de thérapie
Considérons comment l'eczéma est traité. Une photo de diverses éruptions eczémateuses suggère que la thérapie sera différente pour chaque cas spécifique. En fait, le schéma général de traitement de l'eczéma est construit selon un algorithme unique, mais le choix des médicaments dépendra de la gravité des symptômes et de la nature de l'évolution de la pathologie cutanée. Le traitement de la dermatose doit être complet et inclure les actions suivantes:
- Pour le traitement des pleurs, on utilise des lotions avec des solutions antiseptiques: acide borique, "Chlorhexidine", "Résorcinol". Vous pouvez sécher l'érosion à l'aide de "Fukortsin", une solution alcoolique de verts de diamant.
- Pour éliminer l'inflammation lors d'une exacerbation, des onguents hormonaux sont utilisés ("Flucinar", "Celestoderm", "Sinaflan", "Advantan", "Afloderm"). Ils ne peuvent pas être appliqués sur des zones humides. La durée du traitement est déterminée par le dermatologue.
- Pour lutter contre les infections secondairesou une forme microbienne d'eczéma, le plan thérapeutique comprend des antibiotiques locaux (onguents "Levomekol", "Oxycort", "Pimafukort", "Gyoksizon").
- Pour démarrer les processus de régénération et guérir les tissus mous, on utilise des onguents sulfuriques, ichtyol, goudron. Ces médicaments remplacent généralement les corticoïdes.
- Onguents, lotions et huiles salicyliques sont utilisés pour ramollir les croûtes.
Le traitement de l'eczéma lors d'une exacerbation exclut complètement les procédures d'eau. En plus des médicaments locaux, ils ont également recours à l'utilisation de médicaments systémiques:
- Groupe des antihistaminiques ("Loratadine", "Cetirizine", "Claritin", "Tavegil", "Cetrin").
- Antibiotiques, en tenant compte de la sensibilité de la microflore (Ceftriaxone, Clarithromycine, Erythromycine, Céfuroxime, Ofloxacine, Lévofloxacine).
- Anti-inflammatoires (Diclofénac, Indométhacine).
- Solutions absorbantes pour soulager l'intoxication générale (perfusions intraveineuses de "thiosulfate de sodium", "chlorure de calcium").
- Médicaments sédatifs (teintures de valériane, agripaume, remèdes homéopathiques combinés, y compris Novopassit, Persen, Sedaten).
- Immunomodulateurs ("Cycloferon", "Viferon").
- Probiotiques ("Linex", "Enterogermina", "Bifiform", "Laktovit").
- Préparations enzymatiques ("Creon", "Festal", "Mezim").
- Complexes vitaminiques et minéraux.
Thérapie folklorique
Le traitement de l'eczéma avec des remèdes populaires est souvent utilisé pour améliorer la thérapeutiqueimpact. Contrairement aux médicaments en vente libre, les remèdes maison n'ont pas d'effets secondaires graves, mais cela n'exclut pas la nécessité de consulter votre médecin au sujet de leur utilisation. En l'absence de contre-indications, les méthodes suivantes de traitement alternatif de l'eczéma sont utilisées:
- Compresse de pommes de terre. Passez la racine crue dans un hachoir à viande et la bouillie résultante, en la pressant légèrement et en l'enveloppant dans un tissu de coton, appliquez-la sur la zone touchée. La procédure est effectuée plusieurs fois par jour. Pour un effet maximal, la compresse est laissée toute la nuit.
- Onguent fait maison au goudron de bouleau. Au composant principal dans la quantité de 1 cuillère à soupe. l. ajouter le vinaigre de cidre de pomme (1 cuillère à soupe) et l'huile de poisson (3 cuillères à soupe). Le mélange est soigneusement mélangé et appliqué sur les éruptions cutanées eczémateuses deux fois par jour. Gardez le produit sur la peau pendant 15 minutes maximum.
- Mélange curatif d'ail et de miel. Quelques gousses d'ail écrasées sont mélangées à 50 g de miel et frottées quotidiennement sur les zones touchées des mains.
- Traitement de l'eczéma des pieds avec du chou. Passer les feuilles fraîches au hachoir à viande et mélanger avec le blanc d'œuf. La bouillie semi-liquide lubrifie les zones touchées de la peau plusieurs fois par jour.
- Noix. Souvent, cette méthode est utilisée pour traiter l'eczéma infantile. Les noix (non pelées) sont cuites au four, 3-4 pièces suffisent. Dès qu'ils refroidissent, ils doivent être soigneusement écrasés avec un mortier en bois et ajouter un peu d'huile de poisson. La masse finie est enduite d'eczéma sur les mains, le visage et d'autres zones.corps.
Recommandations supplémentaires
En plus de l'utilisation de ces médicaments et remèdes populaires, le traitement de l'eczéma peut être complété par des procédures de physiothérapie. Pendant la rémission, l'irradiation UV, l'acupuncture, les bains de paraffine sont utilisés et avec une dermatose allergique exacerbée, de bons résultats peuvent être obtenus:
- Séances de sommeil électrique.
- Cours d'aéroionothérapie.
- Électrophorèse.
De plus, le traitement de l'eczéma implique le respect de certaines restrictions alimentaires. Le menu diététique est construit sur le principe de l'exclusion du régime alimentaire des allergènes et des aliments nocifs (viandes fumées, sucreries, conserves, aliments frits, salés, épicés et gras). L'alcool, le thé fort et le café ne sont pas autorisés.
Le traitement de l'eczéma doit viser à obtenir une rémission à long terme de la maladie, au cours de laquelle il est nécessaire de bien manger, d'éviter les situations stressantes, de renforcer le système immunitaire avec des vitamines et des probiotiques. Prendre soin de votre peau et la garder en bonne santé avec des lotions et des crèmes nourrissantes est essentiel.
