La médecine moderne est très difficile à imaginer sans antibiotiques, qui sont activement prescrits pour diverses maladies. À ce jour, ils sont divisés en différents sous-groupes et sont prescrits en fonction de la gravité de la maladie et de la catégorie de son agent pathogène. Parmi les antibiotiques à large spectre, la rifampicine se distingue, dont le mode d'emploi fournit des informations complètes sur le médicament. Les médecins prescrivent assez souvent ce médicament à leurs patients, nous en faisons donc aujourd'hui un examen détaillé. Dans ce document, nous examinerons "Rifampicine", les instructions d'utilisation, les analogues et une liste de contre-indications.
Résumé des médicaments
D'après le mode d'emploi de "Rifampicine", vous pouvez obtenir des informations assez complètes sur cet antibiotique. Il appartient au groupe des médicaments semi-synthétiques d'une large gammespectre d'action auquel les bactéries développent rapidement une résistance. Par conséquent, il n'est pas prescrit par les médecins traitants pendant une longue période, après quoi le médicament est remplacé par des analogues. "Rifampicin" (les instructions pour son utilisation sont incluses dans chaque boîte sans faute) les a en grande quantité. En même temps, ils sont produits par des pharmaciens nationaux et étrangers.
Le médicament en petites quantités affecte activement le bacille de Koch, les staphylocoques, la chlamydia, les streptocoques et d'autres types de bactéries. Avec une augmentation de la concentration du médicament, il neutralise E. coli, l'agent causal de la coqueluche, de l'anthrax et des micro-organismes similaires. À la suite de la recherche, il a été révélé que la seule bactérie qui reste insensible, à en juger par les instructions d'utilisation, à la rifampicine est Pseudomonas aeruginosa.
Il convient de noter que le médicament est également actif à l'intérieur et à l'extérieur de la cellule. Il est particulièrement efficace dans le processus de lutte contre la multiplication des bactéries. La "rifampicine" arrête leur division et ne leur permet pas de poursuivre leur activité vitale dans le corps humain.
Après l'ingestion d'un comprimé de "Rifampicine" (toutes les formes de libération de ce médicament ne sont pas indiquées dans le mode d'emploi), la concentration maximale de la substance active est atteinte au bout de deux heures. Dans le tube digestif, les capsules sont parfaitement absorbées et excrétées du corps avec l'urine, la sueur et même les larmes.
Il convient de considérer que le stockage des comprimés de rifampicine (dans les instructions d'utilisation du médicament, ce fait est obligatoireordre reflété) doit être conservé à l'abri de la lumière du soleil. Le médicament leur est particulièrement sensible ainsi qu'à un environnement humide. Il est également déconseillé de laisser le médicament ouvert pendant une longue période, il interagit rapidement avec l'oxygène, ce qui exclut immédiatement son utilisation ultérieure selon le cours prescrit par le médecin.
Formulaire d'émission
Étant donné que la "rifampicine" est assez courante, le fabricant la produit sous plusieurs formes adaptées aux patients d'âges différents. En fonction de la maladie diagnostiquée, le médecin traitant prescrit non seulement la posologie, mais choisit également une forme spécifique du médicament. Nous énumérerons tous les types de médicaments produits par les pharmaciens dans notre pays:
- Capsules "Rifampicine" (les instructions d'utilisation de cette forme de médicament sont identiques à ses autres types). Ils ont une teinte rougeâtre et contiennent une poudre brun-orange à l'intérieur de la coque gélatineuse. Les taches blanches sont autorisées à l'intérieur. Le dosage des gélules peut être différent, en fonction de cela, le fabricant sélectionne l'emballage approprié. Par exemple, la "Rifampicine" avec une teneur en substance active de 150 milligrammes est conditionnée dans des flacons en verre de vingt à trente pièces. Les capsules étiquetées trois cents milligrammes sont emballées dans des sacs de un, deux et cinq mille pièces. Vous pouvez également trouver dans les pharmacies et le dosage de 150 milligrammes sous blisters. Chacun contient dix capsules.
- Comprimés "Rifampicine" 150 mg (les instructions d'utilisation contiennent des informations sur le médicament de ceespèces à un dosage différent: trois cents, 450, cinq cents et six cents milligrammes). Extérieurement, les comprimés diffèrent peu des gélules. Ils ont la même teinte rouge-orange et sont conditionnés dans différents types d'emballages. Par exemple, le mode d'emploi de "Rifampicin" 150 mg indique qu'il est disponible en blisters de vingt et trente pièces. Un médicament à dosage plus élevé peut être conditionné dans des pots d'une centaine de pièces. C'est ce qui se passe, à en juger par le mode d'emploi, avec les comprimés de rifampicine à 500 mg. Ceux qui se voient prescrire un dosage similaire préfèrent acheter une grande quantité de médicament à la fois.
- Poudre pour injection. À partir de là, des spécialistes préparent une solution pour injection intraveineuse. La poudre est vendue en pharmacie en ampoules et a une teinte rougeâtre. Chaque ampoule est conçue pour 150 millilitres, en boîtes de cinq ou dix ampoules. Ce type de "Rifampicine" est également produit à une dose plus élevée. Ces flacons sont conditionnés en cartons de cinq cents pièces.
- Gouttes pour les oreilles. Ils sont disponibles en bouteilles d'un volume de dix millilitres chacune.
Il est à noter que parfois les médecins prescrivent la "Rifampicine" sous forme de suppositoires. Il est impossible de les trouver en vente, il n'y a donc pas d'instructions d'utilisation pour les suppositoires Rifampicin. Le fait est qu'ils sont fabriqués dans des pharmacies spéciales selon une ordonnance délivrée par le médecin traitant.
Composition du médicament
Dans les instructions d'utilisation des gélules "Rifampicine" et ses autres formes de libération sont toujours indiquéesla composition de l'agent. Il convient de garder à l'esprit que ce médicament contient de nombreux composants auxiliaires. Par conséquent, lors de sa prise, vous devez surveiller attentivement votre état à l'aide de tests et d'examens réguliers.
La substance active sous toutes les formes du médicament est la rifampicine. Le dosage est toujours indiqué sur l'emballage. Les substances suivantes peuvent être considérées comme des composants auxiliaires des comprimés et des gélules:
- stéarate de magnésium;
- primogel;
- dioxyde de silicium;
- gélatine;
- dioxyde de titane;
- eau;
- teintures.
Si nous parlons de poudre pour injection, cette version contient une plus petite quantité d'excipients. C'est généralement:
- acide ascorbique;
- sulfite de sodium;
- hydroxyde de sodium.
Dans le mode d'emploi des ampoules de Rifampicine, leur composition complète est également toujours indiquée par le fabricant.
Indications d'utilisation
En vous référant au mode d'emploi de "Rifampicine" (150 mg et autres dosages), vous pouvez découvrir l'étendue de la gamme d'utilisation de ce médicament. Il s'est montré excellent dans la lutte contre des maladies complètement différentes. Tout d'abord, le médicament est prescrit pour la tuberculose diagnostiquée, quelle que soit sa forme et son emplacement. La "rifampicine" est particulièrement efficace dans les premiers stades de l'infection par le bacille de Koch, elle inhibe la reproduction des micro-organismes, ce qui accélère considérablement le processus de guérison chezpartie d'une thérapie complexe.
Aussi souvent, la "Rifampicine" est prescrite comme antibiotique pour la bronchite prolongée, l'otite et la pneumonie. À des fins de prévention, le médicament est prescrit aux personnes en contact avec des patients atteints de tuberculose ou à celles qui ont déjà suivi un traitement pour cette maladie, mais qui sont à risque. Lorsqu'ils sont mordus par des animaux sauvages, les médecins conseillent souvent de prendre de la rifampicine pour prévenir la rage. La maladie ne progresse pas toujours ouvertement et un antibiotique aidera à détruire les micro-organismes dangereux, même sous une forme latente.
Très souvent, le médicament est prescrit après le diagnostic d'infections à méningocoque, de cholécystite, de pyélonéphrite, ainsi qu'en cas de gonorrhée et de brucellose. En général, les experts préfèrent inclure la "rifampicine" dans la thérapie complexe des maladies infectieuses de nature différente. Dans les premiers stades, il est prescrit séparément, dans les cas avancés - avec d'autres médicaments.
Liste des contre-indications
Dans le mode d'emploi des comprimés "Rifampicine" (150, 300, 450 et 600 mg), ainsi que des gélules, il y a toujours une liste de maladies dans lesquelles le médicament ne doit pas être utilisé. Pour les injections, un certain nombre de contre-indications sont généralement différentes.
Si nous parlons de comprimés et de gélules, il convient de garder à l'esprit que les patients doivent immédiatement arrêter de prendre le médicament en cas d'intolérance individuelle, qui peut se manifester par une réaction allergique. Une contre-indication claire est rénale etinsuffisance hépatique. Avec de tels problèmes, le médecin essaiera d'abord de prescrire un médicament différent au patient.
En outre, la rifampicine ne doit pas être prise par les patients souffrant de jaunisse. Certaines des contre-indications sont la grossesse, l'allaitement et la petite enfance. Dans tous les derniers cas énumérés, le médecin peut prescrire le médicament avec certaines précautions et lorsque les avantages du traitement l'emportent largement sur les risques éventuels pour la santé.
Si on vous a prescrit des injections de "Rifampicine", alors dans ce cas il faut les refuser pour les maladies des veines (le médicament est toujours administré par voie intraveineuse), l'insuffisance cardiaque et l'enfance. Les enfants ne reçoivent presque jamais d'injections de drogue.
Méthodes de médication
Le plus souvent, la notice d'utilisation de "Rifampicine" 150 mg en comprimés ou autres formes et dosages n'indique pas tous les schémas thérapeutiques pour son administration. Seul le médecin traitant peut les prescrire, vous ne devez donc pas risquer votre santé et prescrire vous-même le médicament et sa posologie, sur la base d'idées vagues sur son utilisation.
Sur la base de tout ce que nous avons déjà écrit sur le médicament, il devient clair qu'il est principalement pris par voie orale ou intraveineuse. Les comprimés et les gélules sont pris environ une heure avant les repas. Dans les cas extrêmes, entre la prise du médicament et la nourriture, il devrait y avoir un intervalle de trente minutes.
À faireinjection de Rifampicine, le médecin ou l'infirmière doit préparer une solution injectable. Ce processus prend un temps considérable. Tout d'abord, la poudre contenue dans l'ampoule est mélangée à deux milligrammes et demi d'eau pour injection. La poudre doit être complètement dissoute, et alors seulement elle est injectée dans 125 milligrammes de glucose (il devrait s'agir d'une solution à 5%). Lors de l'injection de médicament dans une veine, le médecin tient compte du fait que le débit ne peut pas dépasser 80 gouttes par minute.
Si on vous prescrit des suppositoires, ils doivent être administrés par voie rectale la nuit.
Il est préférable de réchauffer les gouttes auriculaires avant utilisation, pour cela il suffit de les tenir dans la main pendant plusieurs minutes. Pendant le processus d'instillation, le patient doit s'asseoir, dans cette position, le médicament pénètre plus rapidement dans l'oreillette.
Une caractéristique distinctive du médicament est le fait que lorsqu'il est pris régulièrement, le risque d'effets secondaires est réduit. Si vous devez prendre de la rifampicine dans un jour ou deux, il est probable que vous ressentiez un certain nombre de réactions corporelles désagréables.
En aucun cas cet antibiotique ne doit être associé à de l'alcool, et les antiacides sont également déconseillés. S'il est impossible de se passer de tels médicaments, vous devez attendre au moins quatre heures après la prise de l'antibiotique.
Si on vous prescrit un apport à long terme de "Rifampicine", alors ne négligez pas le contrôle de l'état du foie et des reins. Le premier mois, les tests doivent être passés deux fois, à l'avenir, un seul contrôle pendant une période de trente jours suffira.
Déterminer le dosage
Jugerselon les instructions d'utilisation et les critiques de "Rifampicin", nous pouvons conclure que dans chaque cas, le médecin prescrit sa posologie du médicament. Le plus souvent, elle est liée à la maladie, mais parfois elle est aussi affectée par l'état du patient.
Pendant la période de traitement de la tuberculose, un adulte devrait recevoir quatre cent cinquante milligrammes de médicament par jour. Si nécessaire, le médecin peut augmenter la posologie à six cents milligrammes de substance active. Le taux maximal autorisé de "Rifampicine" est de mille deux cents milligrammes par jour. Cependant, seul un médecin doit contrôler le processus de traitement et faire varier la posologie. Avec la tuberculose, la période de traitement est souvent prolongée d'un an ou plus.
Si la "rifampicine" est prescrite pour diverses maladies infectieuses, l'apport quotidien est généralement divisé en deux ou trois fois. La dose moyenne est de neuf cents milligrammes de substance active. Si nous parlons d'injections, la concentration varie de trois cents à neuf cents milligrammes, qui sont divisés en plusieurs perfusions. La durée du traitement dans ce cas ne dépasse pas dix jours.
La gonorrhée aiguë nécessite une dose différente de rifampicine. Le médicament est pris une fois par jour pendant deux jours. La dose doit être proche de 900 milligrammes de la substance.
En tant que prophylaxie, le médicament est prescrit très souvent. Son dosage dans ce cas fluctue autour de 600 milligrammes. Il peut être divisé ou bu en une seule fois.
Pour l'otite moyenne, un antibiotique est injecté dans l'oreillette cinq gouttes trois fois par jour. Dans certainescas, il est possible de réduire la fréquence de prise jusqu'à deux fois.
Grossesse et allaitement: vaut-il la peine de prendre de la Rifampicine
Les femmes du premier trimestre doivent absolument éviter de prendre cet antibiotique. Dans la période suivante, le médecin doit soigneusement évaluer le risque pour la mère et le fœtus. Un bébé dans l'utérus peut éprouver un certain nombre d'anomalies de développement. Au cours des derniers mois de la grossesse, la mère et le bébé sont à risque de saignements abondants. Après la naissance, la concentration de l'antibiotique dans le sang du bébé sera assez élevée, généralement environ trente-trois pour cent de ce qui se trouve dans le corps de la mère.
Lors de l'allaitement, le médicament passe assez facilement dans le lait et peut nuire au bébé. Il est préférable d'arrêter de prendre la Rifampicine pendant l'allaitement.
Prescrire le médicament aux enfants
Nouveau-nés et bébés dont le poids corporel est insuffisant La "rifampicine" n'est pas prescrite. En cas d'urgence, le médecin peut prescrire le médicament, mais uniquement en association avec de la vitamine K. Cela réduit considérablement le risque de saignement.
Si le bébé s'est vu prescrire ce médicament dans le cadre de la détection d'une infection avec le bâton de Koch, le plus souvent, la posologie est calculée en fonction du poids corporel. Cependant, les enfants de moins de douze ans ne peuvent pas recevoir plus de quatre cent cinquante milligrammes de substance active par jour. Un enfant de plus de douze ans peut recevoir une dose allant jusqu'à 600 milligrammes par jour. La réception est généralement divisée en deux temps.
Pour les maladies infectieuses, le médecin calcule la posologie en se concentrant sur huit à dix milligrammes par kilogramme de poids de l'enfant. La durée du traitement ne dépasse pas dix jours.
Analogues de la drogue
Les analogues de "Rifampicin" existent domestiques et importés. Tous les fabricants russes utilisent la même rifampicine comme substance active. Parmi les moyens les plus populaires figurent les suivants:
- Rifampicine-Akos.
- Rifampicine-Ferein.
- Farbutin.
Les analogues de la production nationale sont produits sous différentes formes: comprimés et sous forme liquide. Le plus souvent, ces médicaments sont prescrits aux patients atteints de tuberculose. Comme la maladie est traitée pendant très longtemps, l'effet de la dépendance est tout à fait possible. Par conséquent, les médecins remplacent souvent la rifampicine par des médicaments similaires pendant le traitement.
Les fabricants étrangers envoient sur notre marché les médicaments suivants du groupe qui nous intéresse:
- "Rimpin".
- Macox.
- Rimaktan.
- R-qing.
Les médicaments répertoriés sont produits en Inde et sont classés comme abordables et populaires. Parmi les homologues allemands, on peut nommer Eremfat. Très souvent ils ont même des notices d'utilisation identiques à la Rifampicine.
Les avis sur les médicaments russes et étrangers de ce groupe se distinguent par une masse de commentaires positifs. Les patients notent qu'après l'émergence de la dépendance au médicament d'origine, maisbesoin de poursuivre le traitement, les analogues sont la meilleure option et donnent un bon effet. Pour un traitement à long terme, le médecin peut prescrire plusieurs types de médicaments, en les changeant une fois tous les six mois.