Fournir les premiers soins aux victimes de blessures, fractures, luxations, lésions ligamentaires, ecchymoses, brûlures et autres choses devient presque impossible sans l'application opportune et correcte d'un bandage. En effet, grâce au pansement, une infection supplémentaire de la plaie est évitée et le saignement s'arrête, les fractures sont réparées et même un effet thérapeutique sur la plaie commence.
Pansements médicaux et leurs types
La section de médecine qui étudie les règles d'application des bandages et des garrots, leurs types et méthodes d'application, s'appelle desmurgy (du grec desmos - laisse, bandage et ergon - exécution, affaires).
Selon la définition, un pansement est un moyen de soigner les blessures et les plaies, qui consiste à utiliser:
- matériel de pansement appliqué directement sur la plaie;
- partie extérieure du bandage, quirépare le pansement.
Le rôle du matériel de pansement, pour diverses raisons, peut être:
- sacs à pansements spéciaux;
- serviettes;
- cotons-tiges;
- boules de gaze.
| Voir | Description | Variétés |
| Protecteur ou souple |
Composé d'un matériau appliqué sur la plaie et d'un bandage de fixation Utilisé dans la plupart des cas: pour les brûlures, les contusions, les plaies ouvertes |
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| Immobilisation ou solide |
Composé d'un pansement et d'une attelle Utilisé pour transporter la victime, dans le traitement des blessures aux os et à leurs articulations élastiques |
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Soins primaires de traumatologie
Le processus de pansement s'appelle pansement. Son but est de refermer la plaie:
- pour prévenir une nouvelle infection;
- pour arrêter le saignement;
- avoir un effet curatif.
Règles générales pour panser les plaieset dégâts:
- Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon, si cela n'est pas possible, vous devriez au moins les traiter avec des agents antiseptiques spéciaux.
- Si le site de la lésion est une plaie ouverte, traitez doucement la peau qui l'entoure avec une solution d'alcool, de peroxyde d'hydrogène ou d'iode.
- Placer la victime (patient) dans une position confortable pour elle (assise, couchée), tout en laissant un libre accès à la zone endommagée.
- Tenez-vous devant le visage du patient pour observer sa réaction.
- Commencer à bander avec un pansement "ouvert" de gauche à droite, de la périphérie des membres vers le corps, c'est-à-dire de bas en haut, à deux mains.
- Le bras doit être bandé dans un état plié au niveau du coude et la jambe dans un état redressé.
- Les deux ou trois premiers tours (tour) doivent être fixés, pour cela, le bandage est étroitement enroulé autour de l'endroit le plus étroit et intact.
- Les autres bandages doivent avoir une tension uniforme, sans plis.
- Chaque tour du paquet couvre le précédent d'environ un tiers de la largeur.
- Lorsque la zone blessée est grande, un bandage peut ne pas suffire, puis à la fin du premier mettre le début du second, en renforçant ce moment avec une bobine circulaire.
- Terminez le pansement en faisant deux ou trois tours de fixation du bandage.
- Comme fixation supplémentaire, vous pouvez couper l'extrémité du bandage en deux parties, les croiser, faire un cercle autour du bandage et faire un nœud solide.
Principaux types de bandages
Avant d'apprendre les règles d'application des bandages,vous devez vous familiariser avec les types de harnais et les options d'utilisation.
| Types de bandages | Cas d'utilisation |
| Pansements fins de 3cm, 5cm, 7cm de large et 5m de long | Ils bandent les doigts blessés |
| Pansements moyens de 10 à 12 cm de large, 5 m de long | Convient pour panser les blessures de la tête, de l'avant-bras, des membres supérieurs et inférieurs (mains, pieds) |
| Grands bandages de plus de 14 cm de large et 7 m de long | Utilisé pour bander la poitrine, les hanches |
Classification des pansements:
1. Par type:
- sec aseptique;
- sec antiseptique;
- séchage humide hypertonique;
- pressif;
- occlusal.
2. Méthode de superposition:
- circulaire ou spirale;
- octogonal ou cruciforme;
- serpentin ou rampant;
- pic;
- bandeau tortue: divergent et convergent.
3. Par localisation:
- sur la tête;
- sur le membre supérieur;
- sur le membre inférieur;
- sur le ventre et le bassin;
- sur la poitrine;
- sur le cou.
Règles d'application des bandages souples
Les pansements élastiques sont pertinents dans la plupart des cas de blessures. Ils préviennent l'infection secondaire de la plaie et minimisent lesimpact environnemental.
Les règles d'application d'un bandage souple sont les suivantes:
1. Le patient est installé dans une position confortable:
- pour les blessures à la tête, au cou, à la poitrine, aux membres supérieurs - assis;
- pour les blessures de l'abdomen, de la région pelvienne, du haut des cuisses - couché.
2. Choisissez un pansement en fonction du type de blessure.
3. Le processus de bandage est effectué en utilisant les règles de base du bandage.
Si vous avez fait un pansement, en suivant les règles d'application des pansements stériles, alors la compresse répondra aux critères suivants:
- couvrir complètement la zone endommagée;
- n'interfèrent pas avec la circulation sanguine et lymphatique normale;
- être confortable pour le patient.
| Type | Règle du bandage |
| Bandage circulaire |
Appliquée sur la zone du poignet, du bas de la jambe, du front, etc. Le bandage est appliqué en spirale, avec et sans plis. Le pansement plié est mieux fait sur les parties du corps qui ont une forme canonique |
| Bandage rampant | Appliqué pour préfixer le pansement sur la zone lésée |
| Bandage cruciforme |
Superposé dans les endroits de configuration difficiles Au cours de l'habillage, le bandage doit décrire le huit. Par exemple,Un bandage thoracique cruciforme est effectué comme suit: stroke 1 - faire plusieurs tours circulaires à travers la poitrine; mouvement 2 - un bandage sur la poitrine est effectué obliquement de la région axillaire droite à l'avant-bras gauche; mouvement 3 - faites un tour dans le dos vers l'avant-bras droit, d'où le bandage est à nouveau effectué le long de la poitrine vers l'aisselle gauche, tout en traversant la couche précédente; coup 4 et 5 - le bandage est à nouveau effectué dans le dos vers l'aisselle droite, en faisant un pas en forme de huit; fixing move - le bandage est enroulé autour de la poitrine et fixé |
| Bandage Spike |
C'est une sorte de figure en huit. Son imposition, par exemple, sur l'articulation de l'épaule est effectuée selon le schéma suivant: coup 1 - le bandage est passé à travers la poitrine du côté d'une aisselle saine à l'épaule opposée; coup 2 - avec un bandage faire le tour de l'épaule devant, à l'extérieur, derrière, à travers l'aisselle et le soulever obliquement vers l'épaule, de manière à traverser la couche précédente; coup 3 - le bandage est passé dans le dos jusqu'à une aisselle saine; mouvements 4 et 5 - répétition des mouvements du premier au troisième, en observant que chaque nouvelle couche de bandage est appliquée légèrement plus haut que la précédente, formant un motif "épillet" à l'intersection |
| Bandeau Tortue |
Utilisé pour panser la zone articulaire Bandeau Tortue Divergente:
Bandeau Tortue Descendant:
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Bandage de la tête
Il existe plusieurs types de bandeaux:
1. "bonnet";
2. simple;
3. "bride";
4. "Chapeau d'Hippocrate";
5. un œil;
6. les deux yeux;
7. Napolitain (à l'oreille).
| Nom | En cas de chevauchement |
| "Casquette" | Pour les blessures frontales et occipitales |
| Simple | Pour les blessures légères de la partie occipitale, pariétale et frontale de la tête |
| "Bridon" | En cas de blessures de la partie frontale du crâne, du visage et de la mâchoire inférieure |
| Casquette Hippocratique | La partie pariétale est endommagée |
| Un œil | En cas de blessure à un œil |
| Les deux yeux | Quand les deux yeux sont blessés |
| Napolitain | Pour une blessure à l'oreille |
La base de la règle du bandage sur la tête est que, quel que soit le type, le bandage est effectué avec des bandages de largeur moyenne - 10 cm.
Étant donné qu'il est très important de fournir une assistance médicale à temps pour toute blessure, il est recommandé d'appliquer la version la plus simple du bandage - un "capuchon" pour les blessures générales à la tête.
Règles d'application d'un bandage de bonnet:
1. Un morceau d'environ un mètre de long est découpé dans le bandage, qui servira de lien.
2. Sa partie médiane est appliquée sur la couronne.
3. Les extrémités de la cravate sont tenues à deux mains, cela peut être fait soit par un assistant, soit par le patient lui-même, s'il est dans un état conscient.
4. Appliquez une couche de fixation de bandage autour de la tête, atteignant la cravate.
5. Ils commencent à enrouler le bandage autour de la cravate et plus loin, sur la tête.
6. Ayant atteint l'extrémité opposée de la cravate, le bandage est à nouveau enroulé et tiré autour du crâne un peu au-dessus de la première couche.
7. Des actions répétées couvrent complètement le cuir chevelu avec un bandage.
8. En faisant le dernier tour, l'extrémité du bandage est attachée à l'une des sangles.
9. Sangles à nouer sous le menton.
| Type | Règle de superpositionbandeaux |
| Simple | Placez le bandage deux fois autour de la tête. La prochaine étape devant est un virage et le bandage commence à être appliqué obliquement (du front à l'arrière de la tête), légèrement plus haut à partir de la couche circulaire. À l'arrière de la tête, une autre inflexion est faite et le bandage est conduit de l'autre côté de la tête. Les mouvements sont fixes, après quoi la procédure est répétée, en changeant la direction du bandage. La technique est répétée jusqu'à ce que le sommet de la tête soit complètement recouvert, en n'oubliant pas de fixer tous les deux coups obliques du bandage |
| "Bridon" | Faites deux tours autour de la tête. Ensuite, le bandage est abaissé sous la mâchoire inférieure en le passant sous l'oreille droite. Soulevez-le vers la couronne à travers l'oreille gauche, respectivement. Trois de ces tours verticaux sont effectués, après quoi un bandage sous l'oreille droite est effectué sur le devant du cou, obliquement à travers l'arrière de la tête et autour de la tête, fixant ainsi les couches précédentes. L'étape suivante est à nouveau abaissée sur le côté droit sous la mâchoire inférieure, en essayant de la couvrir complètement horizontalement. Ensuite, le bandage est effectué à l'arrière de la tête, en répétant cette étape. Encore une fois, répétez le mouvement à travers le cou, puis fixez enfin le bandage autour de la tête |
| Un œil | Le pansement commence par deux couches de bandage de renforcement, qui sont réalisées en cas de blessure à l'œil droit de gauche à droite, œil gauche - de droite à gauche. Après cela, le bandage est abaissé du côté de la blessure le long de l'arrière de la tête, enroulé sous l'oreille, couvre l'œil obliquement à travers la joue et est fixé dans un mouvement circulaire. L'étape est répétée plusieurs fois, recouvrant chaque nouvelle couche de bandage avec la précédente d'environmoitié |
Saignements pour saignements
Le saignement est la perte de sang lorsque des vaisseaux sanguins sont rompus.
| Type de saignement | Description | Règle du bandage |
| Artériel | Le sang est rouge vif et jaillit avec un fort flux pulsé | Pressez fermement l'endroit au-dessus de la plaie avec votre main, un garrot ou une torsion de tissu. Type de bandage appliqué - pression |
| Veineux | Le sang devient cerise noire et coule uniformément |
Soulever la partie endommagée du corps plus haut, mettre de la gaze stérile sur la plaie et la bander fermement, c'est-à-dire faire un bandage compressif Le garrot est appliqué par le dessous de la plaie ! |
| Capillaire | Le sang coule uniformément de toute la plaie | Appliquez un pansement stérile, après quoi le saignement devrait s'arrêter rapidement |
| Mixte | Combine les caractéristiques des espèces précédentes | Appliquer un bandage compressif |
| Parenchymateux (interne) | Saignement capillaire des organes internes | Faire une vinaigrette à l'aide d'un sac plastique avec de la glace |
Règles générales pour l'application de bandages en cas de saignement d'un membre:
- Placez un pansement sous le membre, légèrement au-dessus de la plaie.
- Joindre un sac de glace (idéalement).
- Le garrot est fortement étiré.
- Fixer les extrémités.
La règle principale pour appliquer un bandage est de placer le garrot sur un vêtement ou un tissu spécialement doublé (gaze, serviette, écharpe, etc.).
Avec les bonnes actions, le saignement devrait s'arrêter et l'endroit sous le garrot devrait pâlir. Assurez-vous de mettre une note sous le pansement avec la date et l'heure (heures et minutes) du pansement. Après les premiers soins, pas plus de 1,5 à 2 heures ne doivent s'écouler avant que la victime ne soit transportée à l'hôpital, sinon le membre blessé ne peut pas être sauvé.
Règles d'application d'un bandage compressif
Des bandages compressifs doivent être appliqués pour réduire tous les types de saignements externes lors d'ecchymoses, ainsi que pour réduire la taille de l'œdème.
Règles d'application d'un bandage compressif:
- La peau adjacente à la plaie (environ deux à quatre cm) est traitée avec un antiseptique.
- S'il y a des corps étrangers dans la plaie, ils doivent être soigneusement retirés immédiatement.
- Comme matériel de pansement, un sac de pansement prêt à l'emploi ou un rouleau de gaze de coton stérile est utilisé, s'il n'est pas disponible, un pansement, un mouchoir propre, des serviettes feront l'affaire.
- Le pansement est fixé sur la plaie avec un pansement, une écharpe, un foulard.
- Essayez de faire le bandage serré mais pas serré sur la zone endommagée.
Un pansement compressif bien appliqué devrait arrêter le saignement. Mais si elle a quand même réussi à s'imprégner de sang, il n'est pas nécessaire de l'enlever avant d'arriver à l'hôpital. Il doit simplement être bien bandé par le haut, après avoir placé un autre sac de gaze sous le nouveau bandage.
Caractéristiques du pansement occlusif
Un pansement occlusif est appliqué pour fournir un joint hermétique à la zone endommagée afin d'éviter tout contact avec l'eau et l'air. Utilisé pour les plaies pénétrantes.
Règles d'application d'un pansement occlusif:
- Placer la victime en position assise.
- Traitez la peau adjacente à la plaie avec un antiseptique (peroxyde d'hydrogène, chlorhexidine, alcool).
- Une lingette antiseptique est appliquée sur la plaie et la zone adjacente du corps avec un rayon de cinq à dix cm.
- La couche suivante est appliquée avec un matériau imperméable et hermétique (côté obligatoirement stérile), par exemple, un sac plastique, un film alimentaire, un chiffon caoutchouté, une toile cirée.
- La troisième couche consiste en un tampon de gaze de coton qui agit comme une constipation.
- Toutes les couches sont solidement fixées avec un large bandage.
Lorsque vous appliquez un pansement, rappelez-vous que chaque nouvelle couche de pansement doit être 5 à 10 cm plus large que la précédente.
Bien sûr, si possible, il est préférable d'utiliser le PPI - un sac de pansement individuel, qui est un bandage avec deux gazes de coton attachéestampons. L'un d'eux est fixe et l'autre se déplace librement le long de celui-ci.
Application de pansement aseptique
Le pansement aseptique est utilisé dans les cas où il y a une plaie ouverte et il est nécessaire pour empêcher la contamination et les particules étrangères d'y pénétrer. Cela nécessite non seulement d'appliquer correctement le pansement, qui doit être stérile, mais aussi de le fixer solidement.
Règles d'application d'un pansement aseptique:
- Traiter les plaies avec des agents antiseptiques spéciaux, mais en aucun cas utiliser de l'eau à cette fin.
- Appliquer directement sur la gaze de blessure, 5 cm plus large que la plaie, pré-pliée en plusieurs couches.
- Appliquez une couche de coton hygroscopique (facilement exfoliant) sur le dessus, qui est de deux à trois centimètres plus large que la gaze.
- Fixez fermement le pansement avec un pansement ou du ruban adhésif médical.
Idéalement, il est préférable d'utiliser des pansements secs spéciaux aseptiques. Ils consistent en une couche de matériau hygroscopique qui absorbe très bien le sang et assèche la plaie.
Pour mieux protéger la plaie de la saleté et des infections, collez en plus le bandage de gaze de coton de tous les côtés sur la peau avec du ruban adhésif. Et puis tout réparer avec un pansement.
Lorsque le pansement est complètement saturé de sang, il doit être soigneusement remplacé par un nouveau: complètement ou uniquement la couche supérieure. Si cela n'est pas possible, par exemple parce quel'absence d'un autre ensemble de pansements stériles, vous pouvez alors panser la plaie après avoir lubrifié le pansement imbibé de teinture d'iode.
Pose d'attelles
Lors de la fourniture des premiers soins pour les fractures, l'essentiel est d'assurer l'immobilité du site de la blessure, en conséquence, la douleur diminue et le déplacement des fragments d'os est empêché à l'avenir.
Principaux signes d'une fracture:
- Douleur intense au site de la blessure qui ne s'arrête pas pendant plusieurs heures.
- Choc douloureux.
- Avec une fracture fermée - gonflement, gonflement, déformation des tissus sur le site de la lésion.
- En cas de fracture ouverte, une plaie d'où dépassent des fragments d'os.
- Trafic limité ou inexistant.
Règles de base pour l'application de bandages pour les fractures des membres:
- Le pansement doit être de type immobilisation.
- S'il n'y a pas de pneus spéciaux, vous pouvez utiliser des objets improvisés: un bâton, une canne, des planchettes, une règle, etc.
- Immobiliser la victime.
- Utilisez deux attelles enveloppées dans un tissu doux ou du coton pour réparer la fracture.
- Placez des attelles sur les côtés de la fracture, elles doivent saisir les articulations en dessous et au-dessus des lésions.
- Si la fracture s'accompagne d'une plaie ouverte et d'un saignement abondant, alors:
- un garrot est appliqué au-dessus de la fracture et de la plaie;
- un pansement est appliqué sur la plaie;
- sur les côtés du membre blessé superposédeux pneus.
Si vous appliquez un type de pansement de manière incorrecte, au lieu des premiers soins, vous pouvez causer des dommages irréparables à la santé de la victime, ce qui peut entraîner la mort.
