La pseudotuberculose est une maladie qui affecte tout le tractus gastro-intestinal. Il s'agit d'une maladie infectieuse aiguë causée par des bactéries intestinales.
Propagation de la pseudotuberculose
Les légumes et un certain nombre de produits laitiers qui ont été consommés sans traitement thermique préalable peuvent devenir une source d'infection. La principale voie d'infection est la nourriture. Les bâtonnets de pseudotuberculose se trouvent dans le sol et l'eau. La maladie est transmise par les chiens, les bovins et les porcs. Mais les principaux propagateurs de l'infection sont les rongeurs.
Les bactéries peuvent vivre dans l'environnement et conserver la capacité de se reproduire pendant longtemps. Ils vivent dans le sol pendant un an, dans l'eau pendant environ 8 mois, dans le lait pendant 30 jours, dans le pain pendant 150 jours, dans le sucre pendant 20 jours, dans l'huile pendant environ 5 mois.
Les pathogènes se sentent normaux à une température de +2 … +12 0С, donc la pseudotuberculose est le plus souvent détectée au printemps. Les symptômes ressemblent souvent à d'autres maladies, de sorte que seul un spécialiste des maladies infectieuses devrait être impliqué dans le diagnostic.
Voies d'infection
Attrapez la pseudotuberculosevous pouvez en mangeant des salades de légumes (par exemple, du chou, des carottes, des betteraves). Le pic d'incidence se situe généralement au printemps. Cela est dû au fait que les agents pathogènes de la pseudotuberculose sont introduits dans les magasins de légumes. Les bâtons y arrivent avec les excréments d'oiseaux et de rongeurs. Et si nous tenons compte du fait que les bactéries peuvent se multiplier activement à des températures supérieures à +2 0С, il ne sera pas surprenant que ce facteur soit appelé la première cause d'infection des légumes et des fruits.
Beaucoup moins souvent, l'infection se fait par l'eau - pour attraper une infection, vous devez boire de l'eau libre, et une personne sensée ne le fera pas. Les produits laitiers peuvent également être contaminés. Par conséquent, avant utilisation, tous doivent être traités thermiquement. Si vous ne voulez pas savoir quels sont les symptômes de la pseudotuberculose, vous devez vous rappeler que l'agent causal de cette infection meurt lorsqu'il est bouilli pendant 10 secondes ou une minute après désinfection avec 2% de chloramine.
Évolution de la maladie
Il convient de noter qu'il n'est pas toujours possible de diagnostiquer immédiatement la pseudotuberculose. Les symptômes chez les enfants ressemblent souvent à ceux de la scarlatine. Les spécialistes identifient plusieurs phases de la maladie.
Le premier est le processus d'infection. L'agent causal de l'infection, pénétrant dans l'intestin, commence à s'enraciner dans ses parois. En conséquence, il existe des symptômes d'inflammation - entérite. À partir des parois de l'intestin, les bâtonnets peuvent pénétrer dans les ganglions lymphatiques mésentériques et entraîner le développement d'une lymphadénite. Cela se passe le deuxièmestades de développement de la maladie.
Dans la dernière phase, les microbes de la pseudotuberculose et les toxines qu'ils produisent pénètrent dans la circulation sanguine. C'est la cause du développement de la bactériémie et de la toxémie. A ce stade, la présence de microbes dans les tissus de la rate et du foie est enregistrée. Il est également possible d'endommager la partie thermique de l'intestin grêle et de développer une colite érosive-ulcéreuse. En même temps, une image d'appendicite aiguë est observée.
Il est également important de savoir que la période d'incubation peut aller de 3 à 18 jours. Par conséquent, il peut être difficile d'identifier la source de la maladie.
Photo clinique
Dans la plupart des cas, la pseudotuberculose débute de la même manière. Beaucoup de gens ont les mêmes symptômes. Les patients ont une sensation de frissons et la température monte à 38 0C et plus. De plus, les patients se plaignent de douleurs dans les articulations, les muscles, la tête. La faiblesse est également notée.
Simultanément aux signes indiqués, une sensation de nausée apparaît. Certains peuvent vomir. D'autres se plaignent de douleurs abdominales, qui peuvent être constantes ou avoir des crampes. Ils sont localisés à droite dans le bas-ventre, autour du nombril, dans la région épigastrique ou hypochondre droit.
Un signe caractéristique de pathologie est un tabouret liquide et visqueux avec une odeur piquante et des inclusions étrangères. Cela peut aller de 2 à 15 fois par jour. Il arrive que la pseudotuberculose affecte également le gros intestin. Les symptômes chez les adultes et les enfants dans ce cas sont complétés par la présence de mucus ou même de sang dans les selles.
Signes extérieurs
Nous avons listésymptômes typiques de la maladie. Mais à côté d'eux, il existe également des symptômes particuliers qui ne sont caractéristiques que de la maladie de la pseudotuberculose. Chez les enfants (une photo de bébés atteints de cette maladie peut vous aider à vous diagnostiquer, mais il vaut mieux consulter un médecin de toute façon), comme, en effet, chez les adultes, l'un des signes les plus clairs est l'apparition de la soi-disant «cagoule», "gants", "chaussettes". La peau du visage, du cou, des mains et des pieds devient rouge. Les changements deviennent perceptibles le 2-4ème jour de la maladie. Chez 70 à 80 % des patients, une éruption cutanée semblable à la scarlatine apparaît sur le corps.
La peau des patients est sèche et chaude. Le visage peut être bouffi. Souvent, vous pouvez voir une conjonctive rougie chez les patients. Chez les enfants, on note souvent un blanchissement du triangle nasolabial.
Il existe d'autres symptômes de la pseudotuberculose. Les photos de patients malades depuis la deuxième semaine sont très similaires. Ils commencent à décoller la peau sur tout le corps. Et sur le cou, le visage, les pieds et les paumes, il y a un pelage lamellaire (ou, comme on l'appelle aussi, en forme de feuille).
La maladie peut durer de 2 à 15 jours. Tout d'abord, la langue du patient est recouverte d'un enduit blanc, elle est nettoyée pendant 5 à 7 jours, après quoi elle acquiert une teinte cramoisie.
Autres symptômes
Mais l'intoxication et les manifestations externes ne sont pas toutes des signes d'une maladie telle que la pseudotuberculose. Les symptômes (un traitement prescrit à temps aidera à se débarrasser des manifestations négatives de la maladie) sont assez divers. Ainsi, les patients se plaignent de douleurs (arthrose)poignet, cheville, genou et articulations interphalangiennes.
Aussi souvent, les médecins constatent que les patients ont une hypertrophie du foie et de la rate. Parfois, cela conduit à un jaunissement de la sclérotique et de la peau. De plus, des changements sont observés dans le système cardiovasculaire. Ils sont détectés sous la forme d'un souffle systolique, de bruits cardiaques étouffés. Dans les cas graves, une arythmie survient.
Au pic d'intoxication, il y a parfois une diminution de la quantité d'urine excrétée. Cela s'accompagne de douleurs dans la région lombaire. Il est impossible d'exclure le développement d'une maladie telle que la glomérulonéphrite diffuse. Certes, avec la pseudotuberculose, cela se produit très rarement.
Autres formes
Il convient de noter qu'il n'est pas toujours facile de diagnostiquer cette maladie chez les patients. Après tout, cela peut ne pas se dérouler sous la forme classique. Il arrive que les symptômes inhérents à la maladie pseudotuberculose soient lubrifiés. Chez les enfants (le traitement, soit dit en passant, dans ce cas peut être prescrit de manière incorrecte, il est donc préférable de réussir tous les tests), la forme catarrhale de la maladie ressemble à une maladie respiratoire aiguë courante. Et les symptômes effacés peuvent ressembler à une intoxication alimentaire ordinaire.
En règle générale, le bien-être des patients s'améliore dès le 5-7ème jour. Mais toutes les manifestations de la maladie ne disparaissent qu'après 1,5 mois. Pendant toute cette période, la peau continue de se décoller. De plus, les rechutes surviennent dans 20 % des cas, de sorte que chez certains patients, la maladie peut durer 3 mois.
Danger imminent
La pseudotuberculose est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants. Symptômes et traitement (des photos de petits patients donnent une idée de l'extérieurmanifestations de la maladie) sont déterminées à l'hôpital. Après tout, un examen externe ne suffit pas pour établir un diagnostic.
La situation est compliquée par le fait qu'il n'est pas toujours possible de détecter la maladie à un stade précoce. En règle générale, il est diagnostiqué dès que les microbes commencent à mourir en masse dans le corps et que des toxines sont produites.
Il est important de savoir comment la pseudotuberculose (symptômes) peut se manifester chez les enfants. Les examens indiquent qu'un diagnostic et un traitement intempestifs non prescrits à temps entraînent des dommages à tous les organes et systèmes. Les médecins précisent que des changements dystrophiques commencent dans les tissus, des granulomes et des microabcès apparaissent.
Sur les muqueuses (dans la bouche, le pharynx, les intestins) se forment des ulcères qui saignent. Non traitées, elles peuvent entraîner des changements nécrotiques dans les tissus affectés.
Diagnostic
Après avoir évalué les manifestations cliniques générales, le médecin doit prescrire des tests. Pour le diagnostic de "pseudotuberculose", un examen bactériologique et sérologique est nécessaire. Pour obtenir une image complète de la maladie, du sang, des matières fécales et de l'urine sont prélevés sur les patients. Il est également nécessaire de vérifier les liquides céphalo-rachidien et lymphatique.
Pour identifier les agents pathogènes de la pseudotuberculose dans le matériel de test, la méthode ELISA (dosage immunoenzymatique) est utilisée. Ils ont également recours à l'aide de diagnostics express. Pour ce faire, menez une étude appelée la réaction d'hémagglutination indirecte avec des diagnostics d'immunoglobuline. Ce n'est qu'après un examen complet que l'on peut dire qu'une personne apseudotuberculose. Les symptômes chez les enfants sont souvent similaires à ceux d'autres maladies. Par conséquent, des diagnostics différentiels sont effectués en parallèle afin d'exclure la scarlatine, la rubéole, l'amygdalite, l'hépatite virale, l'appendicite, la gastro-entérite ou la polyarthrite.
Tactiques de traitement
Si une pseudotuberculose est suspectée, le patient est hospitalisé. Ils procèdent à un examen complet et établissent un diagnostic précis. Des antibiotiques, des médicaments de chimiothérapie et des sulfamides sont utilisés dans le traitement. La durée requise du traitement est déterminée par le médecin. Cela dépend de l'évolution de la maladie. Avec une forme généralisée, 12 à 14 jours de traitement sont nécessaires, avec une forme localisée, 10 jours suffisent.
Pour le traitement, l'antibiotique Levomycetin est le plus souvent utilisé. Pour éliminer les symptômes d'intoxication, l'administration intraveineuse d'une solution de glucose avec de l'acide ascorbique est prescrite. La solution de Ringer-Locke peut également être perfusée. Pour les lésions sévères, des corticoïdes sont utilisés.
Les médicaments sont prescrits en fonction du type de symptômes que la pseudotuberculose provoque chez les enfants. Des photos de bébés à différents stades de la maladie permettent de comprendre comment celle-ci doit se dérouler. Il est obligatoire de prescrire des vitamines C et B pour stimuler le système immunitaire.
De plus, des agents désensibilisants sont prescrits. Ils peuvent utiliser des médicaments tels que Diazolin, Suprastin et d'autres analogues.
Prévention des infections
Malheureusement, il n'existe actuellement aucun vaccin contre la pseudotuberculose. Les symptômesCette infection doit être connue de tous afin de la suspecter à temps et de consulter un médecin.
La médecine n'est pas encore en mesure de protéger les patients contre l'infection par la pseudotuberculose. Par conséquent, il est important de prêter attention aux mesures préventives. Ils doivent être effectués au niveau de l'État. Il est nécessaire de surveiller les magasins de légumes, d'effectuer un contrôle préventif des rongeurs et de suivre toutes les règles de stockage et de transport des légumes. En outre, une surveillance constante de la qualité de l'eau fournie doit être effectuée.
Pour prévenir les maladies, il est conseillé de ne manger que des aliments traités thermiquement et de boire de l'eau bouillie.
