Kystes hépatiques parasitaires : causes, symptômes, diagnostic, complications et traitement

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Kystes hépatiques parasitaires : causes, symptômes, diagnostic, complications et traitement
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Anonim

Dans la nature, il existe un grand nombre de parasites qui peuvent pénétrer dans le corps humain. Tous ont un effet néfaste sur le processus de digestion. Le plus souvent, les vers parasitent les intestins, le foie, les voies biliaires et les poumons. Chacun de ces ravageurs provoque des maladies spécifiques qui diffèrent par leur présentation clinique.

causes de kyste hépatique parasitaire
causes de kyste hépatique parasitaire

Les pathologies dangereuses nécessitant un traitement chirurgical sont les kystes hépatiques parasitaires. Ce sont des formations ressemblant à des tumeurs localisées à l'intérieur de l'organe ou à sa surface. Le kyste a les composants suivants: une coquille (capsule) et une cavité remplie de liquide, à l'intérieur de laquelle se trouve le ténia. Malheureusement, la seule façon d'éliminer le parasite du tissu d'un organe est par une intervention chirurgicale. Pour identifier cette pathologie, un diagnostic approfondi est nécessaire.

Causes des kystes hépatiques

L'une des maladies chirurgicales du tube digestif est un kyste hépatique parasitaire. Les raisons du développement de cette pathologie résident dans la pénétration des œufs de ténia dans le corps. Le groupe à risque d'infection comprend les personnes impliquées dans l'agriculture. Parmi eux:

  1. Bergers et bergers.
  2. Gardiens de zoo et vétérinaires.
  3. Bouchers.
  4. Chasseurs et pêcheurs.
traitement des kystes parasitaires du foie
traitement des kystes parasitaires du foie

Les œufs de parasites sont présents non seulement dans la viande infectée, mais aussi sur la fourrure des animaux. Par conséquent, les vers peuvent pénétrer dans le corps humain en mangeant des légumes et des fruits non lavés, ainsi que de l'eau non bouillie. L'habitat d'origine des vers est les intestins. Les œufs des vers se propagent rapidement dans tout le corps avec la circulation sanguine et pénètrent dans le foie. Là, l'oncosphère se transforme en laurocyste, c'est-à-dire en kyste.

La formation d'une cavité avec un ténia prend environ 5 mois. Pendant ce temps, le parasite a le temps de se développer et la coquille du kyste est complètement formée. Il devient assez dense en raison de la formation de tissu fibreux. La paroi interne de la coquille est représentée par l'organe reproducteur du ver. Par conséquent, le parasite se développe non seulement à l'intérieur du kyste, mais se multiplie également. De telles formations augmentent rapidement de taille et écartent le tissu hépatique.

Variétés de kystes parasitaires

Selon le type de ténia, divers kystes hépatiques parasites sont isolés. À l'intérieur de la coquille, il peut y avoir des vers tels que l'alvéocoque, l'échinocoque et l'opisthorque. Moins fréquemment, les kystes se forment à la suite de la pénétration dans le foie des ascaris. La maladie parasitaire la plus courante est l'échinococcose. Les porteurs de larves de celes vers sont des animaux domestiques (chiens, chats) et des bovins. Les œufs d'échinocoques pénètrent dans le tractus gastro-intestinal et, de là, dans les capillaires hépatiques. Le parasite étant un corps étranger, une capsule fibreuse se forme autour de lui. Cependant, cela n'empêche pas l'échinocoque de se multiplier, mais au contraire, il est considéré comme un environnement favorable à sa vie. De tels kystes parasitaires du foie peuvent atteindre plusieurs dizaines de centimètres. L'échinococcose n'est pas caractérisée par de multiples lésions de l'organe. Habituellement, le kyste est localisé à un endroit. Des formations enfant peuvent être formées à l'intérieur de la coque principale.

Causes et traitement des kystes parasitaires du foie
Causes et traitement des kystes parasitaires du foie

Les kystes contenant des alvéocoques se développent de la même manière. Cet agent pathogène se trouve chez les animaux vivant dans la taïga. Les porteurs de ce type de ténia sont les renards, les chiens, les renards arctiques et les loups. Contrairement aux kystes à échinocoques, la lésion devient souvent multiple. Souvent, le foyer principal se situe dans le lobe droit du foie. Les kystes alvéococciques ont plusieurs chambres, à l'intérieur de chacune d'elles se trouve un parasite. Par conséquent, les formations se développent rapidement.

Rarement, des kystes se forment avec l'opisthorchiase. Cette maladie est assez dangereuse, car l'agent pathogène affecte les voies biliaires du foie. En conséquence, le risque de développer un carcinome cholangiocellulaire primaire est significativement augmenté. Les ascaris affectent souvent les intestins, mais peuvent également pénétrer dans le foie. Dans ce cas, la formation de kystes n'est pas exclue.

Symptômes des maladies parasitaires du foie

Au stade initial de la pathologie, reconnaître un kystepresque impossible. Les petites formations dans le foie sont souvent une découverte accidentelle pour les médecins. Au fur et à mesure que le parasite se développe, les symptômes de la maladie apparaissent. Cela est dû non seulement au fait que les vers émettent des substances nocives au cours de la vie, mais également aux dommages causés aux tissus de l'organe.

Symptômes de kyste hépatique parasitaire
Symptômes de kyste hépatique parasitaire

Comment se manifeste un kyste hépatique parasitaire ? Symptômes de pathologie:

  1. Inconfort dans l'hypochondre droit. Parfois, la douleur irradie vers la poitrine.
  2. Perte de poids. Presque toutes les invasions helminthiques s'accompagnent d'une perte de poids.
  3. Peau qui démange, éruptions cutanées. L'apparition soudaine de réactions allergiques indique souvent la présence de parasites dans le corps.
  4. Fatigue et malaise.

Périodiquement, avec l'échinococcose du foie, il y a une légère augmentation de la température corporelle. Dans certains cas, il y a un changement dans les selles, la diarrhée alterne avec la constipation.

Kyste hépatique parasitaire: diagnostic de la maladie

La principale mesure diagnostique pour confirmer la présence d'un kyste est l'échographie de la zone hépatoduodénale. Grâce à cette étude, il est possible d'identifier une formation de cavité, ainsi que d'établir sa densité et sa taille. De gros kystes parasitaires du foie se trouvent à la palpation ordinaire de l'abdomen. En appuyant sur la zone de l'hypochondre droit, une saillie dense est notée. La palpation des gros kystes s'accompagne de douleur. Certains patients remarquent des "tremblements" intermittents dans l'abdomen. Il se produit à la suite de la collision de petitskystes échinococciques situés dans une coquille.

complications des kystes parasitaires du foie
complications des kystes parasitaires du foie

La cholangiopancréatographie rétrograde est réalisée pour détecter les troubles des voies biliaires. En raison de la proximité des organes, les kystes hépatiques compriment souvent les conduits, entraînant une jaunisse. Dans les cas graves, une tomodensitométrie de la cavité abdominale est prescrite. Cette étude fournit des informations sur la localisation exacte des kystes parasitaires et leur relation avec les vaisseaux et autres organes.

Méthodes de diagnostic en laboratoire

Un taux élevé d'éosinophiles est souvent noté lors d'une numération globulaire complète. Ces cellules indiquent la présence d'une invasion helminthique. Une augmentation de l'ESR peut également être observée, ce qui indique la présence d'un processus inflammatoire dans le corps. Les principales méthodes de diagnostic de laboratoire sont les tests sérologiques. ELISA et PCR vous permettent de définir le titre des anticorps produits contre un pathogène spécifique. Grâce à ces méthodes de recherche, vous pouvez découvrir quel ténia a causé les dommages à l'organe.

diagnostic de kyste hépatique parasitaire
diagnostic de kyste hépatique parasitaire

Kyste hépatique parasitaire: complications de la pathologie

Les kystes du foie sont des maladies dangereuses, car s'ils ne sont pas traités, ils entraînent de graves conséquences. Les complications de la maladie comprennent: suppuration de la formation de la cavité, rupture de la capsule, développement d'un ictère obstructif et d'une ascite. Le processus inflammatoire dans le kyste s'accompagne d'une forte fièvre et de douleurs aiguës dans l'hypochondre droit. formations de grande taillecomprimer les vaisseaux du foie et des voies biliaires. En conséquence, une ascite et d'autres signes d'augmentation de la pression dans la veine porte se développent. Ceci s'accompagne de varices de l'œsophage et du développement de saignements. La rupture du kyste entraîne la dissémination des parasites dans tout l'organisme. Ainsi, un choc anaphylactique ou une septicémie se développe.

Traitement des kystes parasitaires

La thérapie conservatrice aidera s'il y a un kyste hépatique parasitaire non compliqué. Le traitement vise à éliminer les agents pathogènes. A cette fin, les médicaments "Albendazole" et "Nemozol" sont prescrits. Les médicaments antiparasitaires doivent être pris dans les 4 semaines. Ensuite, une pause de 14 jours est prise et le traitement est répété. En raison du fait que ces médicaments ont des effets secondaires graves, les médecins recommandent une intervention chirurgicale non urgente.

photo de kyste parasitaire
photo de kyste parasitaire

Traitement chirurgical de la pathologie

Le traitement chirurgical est obligatoire en présence de gros kystes, car il existe un risque de rupture. Elle consiste en la vidange complète du kyste et la suture du tissu hépatique. Les interventions laparoscopiques ne sont réalisées que s'il n'y a pas de risque de rupture capsulaire et de dissémination de parasites. En cas de complications, une chirurgie ouverte d'urgence est indiquée.

Prévention des kystes parasitaires

Pour éviter les invasions helminthiques, il est nécessaire d'observer des mesures préventives. Les causes et le traitement des kystes hépatiques parasitaires sont étroitement liés. Par conséquent, afin de ne pas recourir à l'utilisation de médicaments contre les vers, les aliments doivent être soigneusement transformés. Viande et poissondoit être cuit jusqu'à ce qu'il soit complètement cuit. Les produits végétaux doivent être soigneusement lavés. Les soins préventifs comprennent les bilans de santé préventifs. Il est recommandé de faire une échographie de la cavité abdominale au moins une fois par an.

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