La balanoposthite est une maladie urologique caractérisée par un processus inflammatoire simultané du gland du pénis chez l'homme (balanite) et de certaines zones du prépuce (posthite). En fait, ce sont deux maladies, mais elles surviennent souvent simultanément et elles ont été combinées sous le nom général de balanoposthite. Les patients appellent parfois cette maladie balanoposthite du prépuce. Il survient chez les hommes adultes et les enfants. La balanoposthite chez les garçons est plus souvent diagnostiquée entre 3 et 7 ans.
Raisons
Parmi les causes figurent la nature infectieuse de la maladie et non infectieuse. La balanoposthite infectieuse est principalement due à des infections sexuellement transmissibles (IST), notamment:
- Syphilis.
- Gonorrhée.
- Herpès génital.
- Candidose.
- Virus du papillome humain (VPH).
- Gardnerellose.
- Mycoplasmose.
- Chlamydia.
- Trichomonase.
- Infections de l'appareil reproducteur (urétrite, cystite, prostatite).
- Pathogènes non spécifiques (E. coli, staphylococcus aureus, streptococcus).
Les causes non infectieuses de la balanoposthite comprennent:
- Diabète sucré.
- Balanoposthite irritative - survient à la suite de tout stimulus, tel que mécanique ou chimique (thermique).
- Lichen plan.
- Psoriasis.
- Maladies rares (maladie de Behçet, érythroplasie de Queyre, balanoposthite xérotique oblitérante, balanite à plasmocytes de Zoon).
Facteurs prédisposants
En plus des agents responsables évidents de cette pathologie, il existe d'autres facteurs qui prédisposent à son développement. Ceux-ci incluent:
- Violation de l'hygiène personnelle.
- Phimosis (rétrécissement du prépuce).
- Maladies immunitaires et réactions allergiques.
- Promiscuous sex.
Symptômes
Le traitement de la balanoposthite chez les hommes ne pose généralement pas de difficultés avec un diagnostic correct. Les symptômes de la maladie dépendent de la gravité de l'évolution de la maladie et de la présence ou de l'absence de complications. Il existe deux formes de cette maladie: aiguë et chronique. La forme aiguë, selon les symptômes, peut se manifester par trois types de balanoposthite. Ainsi, ils distinguent la balanoposthite simple, érosive et gangréneuse.
Balanoposthite simple
Il s'agit d'une forme bénigne de cette maladie. Dans ce cas, le traitement de la balanoposthite chez l'homme prend généralement 5 à 7 jours. Les signes caractéristiques de la balanoposthite simple sont:
- Brûlures et démangeaisons. Apparaissent généralement en premier. Ces inconforts ont tendance à être aggravés en frottant les sous-vêtements, en touchant le prépuce et le gland et en urinant.
- La tête (ainsi que le prépuce) est rouge - ces signes d'inflammation peuvent être localisés sous la forme de foyers, soit séparés les uns des autres, soit combinés en un seul groupe.
- On observe un gonflement et un plissement de la tête et du prépuce, c'est-à-dire qu'une macération de la peau se produit - il s'agit d'un éclatement, d'un relâchement des tissus à la suite de leur imprégnation de liquide intercellulaire.
- Des érosions se forment sur la tête et le prépuce. Il peut s'agir d'un seul point sur le prépuce ou de plusieurs érosions, souvent combinées en un seul groupe.
- Souvent, il y a un écoulement purulent de l'urètre.
Balanoposthite érosive
Ce type de balanoposthite se caractérise par la formation de multiples érosions sur la tête et le prépuce. Tout d'abord, une croissance blanche gonflée apparaît dans une certaine zone. Le film mince blanc dessus représente les cellules mortes de l'épithélium. Au bout d'un certain temps, ce film éclate, et une érosion très douloureuse (tache rouge) apparaît. Après la guérison de tels dégâts, il ne reste aucune trace.
Balanoposthite gangreneuse
Cette forme de la maladie est très grave et se caractérise, en plus des lésions locales, égalementsignes courants d'intoxication, à savoir: fièvre, faiblesse et malaise. Des saignements très douloureux et des ulcères purulents sont observés sur la tête et le prépuce du pénis. En raison de l'œdème, un phimosis se produit, c'est-à-dire qu'il est impossible d'exposer la tête du pénis. Après avoir resserré les ulcères, il reste des cicatrices. Ils peuvent également entraîner un phimosis, car ces cicatrices sont des formations de tissu conjonctif qui ne peuvent pas s'étirer. De plus, des perforations peuvent rester sur le prépuce après la guérison des ulcères.
Signes de balanoposthite dans certaines IST
| IST qui a causé la balanoposthite | Symptômes caractéristiques |
| Gonorrhée | Il existe des signes classiques de balanoposthite simple, qui sont associés à une urétrite. |
| Chlamydia | Habituellement, seuls des signes de balanite apparaissent, c'est-à-dire que des foyers d'inflammation (taches rouges) ne sont présents que sur la tête du pénis, ils se distinguent par la présence de contours nets. |
| Trichomonas | Se manifeste plus souvent par une urétrite. Il se distingue par la présence d'écoulements purulents de couleur jaune ou blanche, qui ont un caractère mousseux. Ces sécrétions s'accumulent entre la tête et le prépuce. Ils ont une très mauvaise odeur. La tête du pénis peut être complètement enflée et rouge, ou il peut y avoir des foyers isolés d'inflammation. |
| Candidose | Les premiers signes sont des démangeaisons et des brûlures, qui se transforment ensuite en douleur. Avec l'évolution de la maladie, une plaque apparaît sur la têtecouleur blanche, qui ressemble à des grumeaux caillés et s'enlève facilement. C'est ainsi que la balanoposthite candidale se manifeste chez les hommes. Le traitement repose sur des agents antifongiques. |
| Herpétique | La tête du pénis et le prépuce sont recouverts de nombreuses bulles au contenu aqueux transparent. Ces bulles éclatent et des plaies rose rougeâtre se forment à leur place. Après avoir resserré ces plaies, les taches de vieillesse restent. Ce type de balanoposthite, en règle générale, se présente sous une forme chronique avec des périodes d'exacerbation et de rémission. |
| Syphilitique | Avec ce type de balanoposthite sur la peau de la tête et du prépuce, un chancre dur se forme - des plaies indolores qui apparaissent sur le site de l'infection primaire au cours de la période primaire de la syphilis. |
| Gardnerella | Rappelant une simple balanoposthite, mais avec des manifestations très médiocres. Si le système immunitaire du patient est fort, ce type de balanoposthite disparaît sans traitement en 2-3 jours. Le traitement de la balanoposthite chez les hommes dans ce cas peut être omis. |
| Papillomavirus | Apparaît comme des verrues génitales. Peut affecter d'autres parties du corps. |
Certains signes de balanoposthite à caractère non infectieux
| Type de balanoposthite | Symptômes caractéristiques |
| Pour le lichen plan | En règle générale, dans la région du cou du pénis, séparés ou combinés engroupes de nodules de forme irrégulière. Ils ont des écailles blanches à leur surface. De tels nodules apparaissent également sur d'autres parties du corps. |
| Balanoposthite avec psoriasis | Les lésions se forment sur n'importe quelle partie du corps, y compris le pénis. Ce type de balanoposthite se caractérise par l'apparition de nodules rouges recouverts de petites écailles. |
| Avec le diabète | Les signes de ce type de balanoposthite dépendent de la sévérité du diabète et de l'âge du patient. Les symptômes typiques sont: rougeur de la tête et du prépuce, douleur dans ces zones. Il peut y avoir sécheresse, fissures et ulcération de ces zones, ainsi que leur saignement. Après la guérison des fissures, les cicatrices restent. |
Caractéristiques de la balanoposthite chez les garçons
La balanoposthite infectieuse ne survient pratiquement pas dans l'enfance. Les causes les plus courantes de cette affection chez les enfants sont:
- Violation des règles d'hygiène personnelle.
- La sécrétion de smegma en excès qui s'accumule entre la tête du pénis et le prépuce, formant un terrain fertile pour les bactéries.
- Phimosis.
- Phimosis hypertrophique ou prépuce surdéveloppé.
Traitement de la balanoposthite chez l'homme. Drogues
Tout d'abord, il est nécessaire d'établir la cause qui a causé la maladie. Il n'est pas recommandé de se soigner soi-même. Il est nécessaire de contacter un urologue ou un dermatologue (vénéréologue). Le traitement de la balanoposthite chez l'homme est souvent effectué de manière spécifique, en fonction dedu pathogène. Dans le même temps, il est nécessaire de suivre attentivement toutes les recommandations du médecin.
Ainsi, si la balanoposthite à Candida est établie chez l'homme, le traitement doit être effectué à l'aide d'agents antifongiques. En même temps, on utilise des pommades antifongiques locales "Mikogal", "Miconazole", "Terbinafine", "Candide", "Clotrimazole", "Omoconazole", etc.. La pommade est frottée sur les zones touchées 2 fois par jour. Avant la procédure, il est nécessaire de procéder à une hygiène approfondie des organes génitaux (lavage à l'eau et au savon). Ce traitement dure généralement environ 3 à 4 semaines.
Utilisez souvent des agents antibactériens et anti-allergiques lors du traitement de la balanoposthite chez les hommes. Les préparations "Locasalen", "Lorinden", "Locacorten" à base de pivallate de flumatozone sont des agents puissants qui ont simultanément des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques. Le traitement avec ces médicaments est également effectué sous la supervision d'un médecin.
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Ce médicament contient deux principes actifs: la lévomycétine (chloramphénicol) et le méthyluracile. Le premier est un antibiotique à large spectre et est capable de détruire les agents pathogènes. La deuxième substance stimule la régénération des tissus épidermiques endommagés. L'onguent "Levomikol" est prescrit pour tous les types de balanoposthite.
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Des bandages avec pommade sont appliqués sur les zones endommagées la nuit après une hygiène approfondie des organes génitaux. Cette procédure se fait dans les 5 jours. Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale.
Dans la balanoposthite causée par les IST, un traitement spécifique est utilisé pour détruire l'agent pathogène.
