La bile est le secret des cellules hépatiques des hépatocytes. Il s'accumule dans les petits canaux biliaires, puis pénètre dans le canal cholédoque et le traverse dans la vésicule biliaire et le duodénum. Les fonctions de la bile pour le corps sont d'une grande importance. L'une de ses principales fonctions est la participation aux processus de digestion.
Où s'accumule la bile ?
La vésicule biliaire est un réservoir de stockage de la bile. Pendant la phase active de la digestion, lorsque les aliments partiellement digérés pénètrent dans le duodénum depuis l'estomac, la quantité maximale de ceux-ci y est libérée. Les principales fonctions de la bile humaine sont la participation à la digestion et la stimulation de l'activité sécrétoire et de la motilité de l'intestin grêle, qui assure également le traitement du bol alimentaire.
La bile sécrétée dans le tube digestif par la vésicule biliaire est appelée mature, et la bile sécrétée directement par le foie est appelée jeune ou hépatique.
Le processus de formation et de sécrétion de la bile
Le processus de sécrétion des hépatocytes (cholérèse) est continu. Ils filtrent un certain nombre de substances du sang dans la bilecapillaires. De plus, en raison de la réabsorption d'eau et de sels minéraux, la formation finale de la composition de ce liquide sécrétoire se produit. Ce processus se déroule dans les voies biliaires et la vésicule biliaire. Une partie de la bile pénètre immédiatement dans les intestins, on l'appelle hépatique, ou jeune. Mais son volume s'accumule dans la vésicule biliaire, où il se déplace à travers les voies biliaires. La bile kystique s'accumule, devient épaisse et concentrée. Il est plus foncé que le foie.
Au cours de la journée, les cellules hépatiques d'un adulte produisent environ deux litres de sécrétion. À jeun, il n'entre pratiquement pas dans les intestins. Après avoir mangé, la sécrétion de bile (cholékinésie) se produit dans le duodénum. Là, la bile remplit une fonction digestive, ainsi qu'une fonction bactériostatique et régulatrice. C'est-à-dire qu'il est lui-même un régulateur du processus de formation et de sécrétion de la bile.
Ainsi, plus les acides biliaires sont libérés dans la circulation porte (veine porte), plus leur concentration dans la composition biliaire est élevée et, par conséquent, moins ils sont synthétisés par les hépatocytes. Les fonctions de la bile et du suc pancréatique sont essentielles à la digestion.
Composition de la bile
Les acides biliaires sont le principal composant de la bile. La plupart (67 %) sont de l'acide cholique et de l'acide chénodésoxycholique. Les acides restants sont secondaires, c'est-à-dire dérivés de ces deux acides: désoxycholique, allocholique, lithocholique et ursodésoxycholique.
Tous les acides biliaires sont dans ce secret sous forme de composés avec la taurine et la glycine. Teneur élevée en ions sodium et potassiumrend la bile alcaline.
De plus, la bile contient des substances organiques:
- Phospholipides.
- Composés protéiques, à savoir les immunoglobulines A et M.
- Bilirubine et biliverdine (pigments biliaires).
- Cholestérol.
- Mucin.
- Lécithine.
Et aussi quelques ions métalliques (zinc, cuivre, plomb, magnésium, indium, mercure), vitamines A, B, C.
Tous les composants énumérés sont présents à la fois dans la bile hépatique et dans la vésicule biliaire, mais dans le premier, leur concentration est environ 5 fois plus faible que dans le second.
Fonctions de la bile
Ils sont principalement associés au travail du tractus gastro-intestinal. Les fonctions de la bile dans la digestion sont associées à un certain nombre de réactions enzymatiques.
- Sous son influence, les graisses sont émulsifiées, facilitant ainsi leur absorption.
- Il neutralise les effets nocifs de la pepsine (le composant principal du suc gastrique), qui peut détruire les enzymes pancréatiques.
- Active la motilité de l'intestin grêle.
- Stimule la production de mucus.
- Active la production d'hormones gastro-intestinales: la sécrétine et la cholécystokinine, qui sont produites par les cellules de l'intestin grêle et contribuent à la régulation du travail sécrétoire du pancréas.
- Empêche l'adhésion (adhésion) des bactéries et des composants protéiques.
- A un effet antiseptique sur les intestins et participe à la formation des matières fécales.
Ainsi, la fonction de la bile dans la digestion est surestiméeimpossible. C'est grâce à la bile que le processus digestif, commencé dans l'estomac, se poursuit et se termine en toute sécurité dans les intestins.
La valeur de la bile pour le corps humain
Donc, nous avons découvert que les principales fonctions de la bile sont liées au processus digestif. Que se passe-t-il si, pour une raison quelconque, la composition de la bile change ou si elle ne pénètre pas dans le tube digestif ? Son absence ou son absence entraîne des pathologies graves:
- Cholélithiase.
- Stéatorrhée.
- Reflux gastro-oesophagien (RGO) et autres
Cholélithiase
Cette pathologie peut survenir en raison d'une composition déséquilibrée de la bile. Cette bile est appelée lithogène. Il peut acquérir de telles propriétés avec des erreurs régulières dans l'alimentation, notamment si les graisses animales prédominent dans les aliments. Les fonctions de la bile du foie peuvent être altérées à la suite de maladies endocriniennes. De plus, ce secret hépatique peut acquérir des propriétés lithogènes à la suite de troubles du métabolisme des lipides, qui s'accompagnent généralement d'une augmentation du poids corporel du patient. La modification de la composition de la bile peut également être due à des lésions hépatiques infectieuses et toxiques ou à un mode de vie insuffisamment actif (inactivité physique).
Stéatorrhée
Comme mentionné ci-dessus, les fonctions de la bile sont liées à l'émulsification des graisses. Si, pour une raison quelconque, la bile cesse de couler dans l'intestin grêle, les graisses ne sont pas absorbées et elles commencent àêtre excrété dans les fèces. Il peut en être de même avec un manque d'acides biliaires dans cette sécrétion hépatique (modification de sa composition). Dans ce cas, les matières fécales acquièrent une couleur blanche ou grise et une texture grasse. Cette pathologie est appelée stéatorrhée. Avec une telle maladie, le corps manque de graisses vitales, d'acides gras et de certaines vitamines. À la suite de la stéatorrhée, les intestins inférieurs souffrent, car ils ne sont pas adaptés à un tel chyme.
Comment examine-t-on la bile ?
Afin d'étudier la composition et les fonctions de la bile, la méthode du sondage duodénal fractionné en plusieurs étapes est utilisée. Cette procédure se compose de cinq étapes:
- Sécrétion basale de la bile - la sécrétion du canal cholédoque et du duodénum se produit. Dure environ 15 minutes.
- Phase de pause sécrétoire ou sphincter fermé d'Oddi. La durée de cette phase est de 3 minutes.
- Phase de libération de la bile résiduelle de la portion A. Dure environ 5 minutes.
- Phase de libération de la bile cyclique de la portion B. Cette période dure environ 30 minutes.
- Excrétion de la bile hépatique - portion C. Cette phase dure environ 20 minutes.
Ainsi, obtenez 3 portions de bile. Tous diffèrent par leur composition. La bile de la vésicule biliaire la plus concentrée est la portion B. Elle contient la plus grande quantité d'acides gras, de bilirubine et d'autres composants de la bile.
Cette méthode de recherche vous permet de déterminer les propriétés physiques de la bile, sa composition, le volume de la vésicule biliaire, l'état des voies biliaires et d'identifier la localisationprocessus pathologique.