L'otoscopie est une procédure de diagnostic moderne utilisant un otoscope. Il aide à détecter les maladies liées au domaine oto-rhino-laryngologique.
Sur l'otoscope il y a une optique, une caméra vidéo, une lampe de poche. Grâce à l'appareil, vous pouvez obtenir une image complète sur le moniteur, agrandie plusieurs fois.
Grâce à cela, l'appareil est capable d'identifier tous les défauts et pathologies des structures de l'organe auditif, y compris l'évaluation de l'état de l'oreillette, de la membrane tympanique, ainsi que la réalisation d'une intervention chirurgicale mineure. La procédure de diagnostic prend jusqu'à 15 minutes.
Otoscopie: indications
L'otoscopie est une procédure de diagnostic en oto-rhino-laryngologie. Cela se fait à l'aide d'un otoscope. La technique est réalisée pour identifier et traiter les maladies du conduit auditif et du tympan. Grâce à cette procédure, il est possible d'identifier des changements pathologiques dans cette zone de l'oreille (en règle générale, cela s'applique à l'eczéma ou à l'otite moyenne), ainsi que de trouver un corps étranger.
L'otoscopie est pratiquée par un oto-rhino-laryngologiste. Dans certains casmédecin généraliste admis. Si la situation est extrême, la procédure sera effectuée par un travailleur de l'équipe d'ambulance avec un appareil de poche.
Les indications de l'otoscopie sont des changements pathologiques. Cela s'applique en particulier aux éléments suivants:
- Bouchon de soufre.
- La présence de masses purulentes.
- Inflammation et infection du tympan.
- Blessures au tympan (par divers objets ou lors d'un coup à la tête).
- Suspicion d'eczéma, otoscopie pour otite ou autre maladie de l'oreille.
- Perte auditive.
- Présence de saignement de l'oreille.
- Douleur et démangeaisons dans les oreilles.
- Présence d'un objet extraterrestre ou suspicion de sa présence.
- Bruit et éclaboussures dans les oreilles.
En outre, une otoscopie est effectuée pour évaluer la structure du conduit auditif avant la fabrication d'une prothèse auditive.
Otoscope: qu'est-ce que c'est
Auparavant, l'examen était effectué avec un entonnoir ordinaire pour élargir le passage de l'oreille et un réflecteur porté par le médecin sur son front. Ce dernier est nécessaire pour afficher le faisceau lumineux de la lampe et le diriger directement vers la zone examinée. Les hôpitaux modernes utilisent un otoscope pour le diagnostic.
C'est un petit appareil utilisé par un oto-rhino-laryngologiste dans son cabinet. Il s'agit d'un appareil conçu pour examiner les parties médiane, externe et interne de l'organe auditif. L'otoscope est un appareil optique complexe dont la structure est la suivante:
- Longue poignée pour une prise en main confortable.
- Source lumineuse. C'est du xénon ou de l'halogène. Les appareils plus chers utilisent la fibre optique.
- Pointe en forme de cône. C'est lui qui est inséré dans le conduit auditif.
Vues
De nombreux modèles d'otoscopes ont été développés, qui sont conditionnellement divisés en plusieurs types. L'appareil lui-même est similaire. La seule différence est la présence d'appareils intégrés supplémentaires.
On distingue les types d'otoscopes suivants:
- Diagnostic. Il a un insufflateur. Il s'agit d'un appareil spécial qui peut être utilisé pour masser le tympan.
- Opérationnel. Il a un type d'optique ouvert. De plus, des instruments spéciaux qui peuvent être nécessaires pendant l'opération chirurgicale sont intégrés.
- Pneumatique. Cet équipement évalue la structure et l'état de la membrane tympanique avec une grande précision et effectue des tests. Le boîtier est scellé.
- Portable. Il a de petites dimensions, de sorte qu'il peut être rangé même dans votre poche. Un tel appareil est très pratique lors des déplacements. Un clip spécial est installé pour la fixation.
- Avec caméra. Il a de très petites dimensions. Permet d'afficher l'image sur le moniteur. Les données peuvent être écrites sur n'importe quel appareil.
Ce sont les principales variétés de l'appareil.
Préparation pour l'otoscopie
La préparation d'une otoscopie de la membrane tympanique est effectuée dans le cabinet du médecin. Aucune action préalable n'est requise depersonne. La seule chose est qu'il est interdit d'utiliser des gouttes auriculaires 3 heures avant la procédure.
Le médecin commence par un examen externe. Il détermine s'il existe des contre-indications ou des obstacles à la procédure. Cela s'applique aux traumatismes, gonflements sévères, diverses anomalies congénitales, en raison desquelles il ne sera pas possible d'insérer l'appareil dans le conduit auditif.
La suite de la préparation est la suivante:
- traitement des instruments pour la désinfection;
- éliminer le bouchon de soufre;
- nettoyage des oreilles du pus, des structures cellulaires mortes des particules épidermiques - effectué si nécessaire;
- choix de l'entonnoir en fonction du diamètre du canal.
Fonctions de nettoyage
Nettoyez le conduit auditif de deux manières: à sec ou en le rinçant. Dans le premier cas, un morceau de coton est pris et enduit de vaseline. Il est enroulé sur un parapluie et les parois sont essuyées afin que le pus, le soufre et les autres sécrétions soient éliminés. La méthode de lavage implique l'utilisation d'une seringue Jeanne. De l'eau chaude y est aspirée et injectée dans la cavité. Quand il revient, l'endroit est séché avec un coton-tige.
Si le patient a une membrane tympanique rompue, le lavage n'est pas effectué. Sinon, du liquide pourrait pénétrer dans l'oreille moyenne et y provoquer une inflammation.
Règles
L'otoscopie est une procédure rapide. Pour examiner l'organe de l'ouïe, le médecin s'assoit en face du patient. Sa tête est légèrement tournée dans la direction opposée au médecin. Ensuite, procédez comme suit:
- Choisissez un entonnoir de la taille appropriée.
- La conque de l'oreille est tirée vers le haut et vers l'arrière en même temps pour redresser le conduit auditif.
- L'entonnoir est chauffé à la température du corps, puis inséré doucement dans la région membraneuse-cartilagineuse du canal. Il est interdit de l'avancer dans la zone osseuse, car cela provoquerait des douleurs. Si l'entonnoir n'est pas inséré correctement, il reposera contre les parois du conduit auditif.
- Le médecin examine tout en déplaçant l'otoscope dans la direction requise. D'ailleurs, certaines personnes toussent lors de ces actions. C'est parce que l'appareil affecte le nerf vague.
- Si nécessaire, ponction de la membrane tympanique, opération microchirurgicale ou retrait d'un corps étranger.
Chez les enfants
L'otoscopie de l'oreille chez les enfants n'est pratiquement pas différente de la procédure "adulte".
Mais il y a quelques éléments clés à prendre en compte:
- Il est nécessaire d'expliquer à l'enfant toutes les actions avant la procédure, de le calmer et d'indiquer que tout se passera sans douleur.
- Les parents ou les personnes autorisées doivent être présents à proximité de l'enfant lors de l'examen. Le bébé est placé sur les mains, les jambes sont serrées avec les genoux et la tête est fixée sur la poitrine. Les mains se tiennent aussi.
- Vous aurez besoin d'entonnoirs avec des dimensions plus petites.
- La direction dans laquelle la coque est tirée est différente, ce qui est la caractéristique principale. Si les adultes sont tirés vers le haut et vers l'arrière, l'enfant est tiré vers l'arrière et vers le bas en même temps.
Conclusion
Une otoscopie du tympan est une procédure rapide, facile et indolore. La procédure ne prend que 15 minutes maximum.
Aucune préparation supplémentaire n'est requise de la part du patient. La procédure ne provoque généralement pas de douleur. Mais chez les enfants, le tympan est plus sensible, ils peuvent donc se plaindre d'inconfort. Mais les sensations douloureuses n'apparaissent chez un enfant et un adulte que s'il y a des changements pathologiques dans les organes auditifs. Cela s'applique aux perforations, aux otites moyennes, à l'eczéma et à d'autres maladies.
Beaucoup de gens craignent que l'otoscopie ne cause de l'inconfort ou de la douleur. Mais pour le moment, c'est la seule méthode de diagnostic qui donne des résultats précis en présence de changements pathologiques dans les organes auditifs. Cette méthode est rapide et sécurisée. La technique de l'otoscopie est également utilisée lorsqu'une intervention chirurgicale mineure est requise et à titre préventif, si une prothèse auditive est choisie. De plus, il existe d'autres indications, mais tout dépend du médecin traitant.
