L'ostéoporose est une maladie grave qui provoque la dégradation du tissu osseux. Même des blessures mineures causées par ce processus pathologique entraînent une perturbation du mode de vie habituel et une invalidité. Pour le traitement et la prévention de l'ostéoporose, "Ostalon" et "Ostalon Calcium-D" sont utilisés. Ces médicaments sont conçus pour ralentir et arrêter les modifications tissulaires négatives chez les femmes ménopausées. Mais la prise de médicaments doit être effectuée conformément aux instructions et respecter les indications d'utilisation de "Ostalon", car ignorer les recommandations conduit à l'effet inverse de la thérapie.
Forme et composition
Le médicament est produit sous forme de comprimés. Les tablettes sont blanches, chacune a une gravure M14. L'ingrédient actif est l'acide alendronique (70 mg). De plus, la composition du médicament contient des substances supplémentaires qui contribuent à la bonne distribution de la substance active.substances, et également d'améliorer son effet.
Principaux composants auxiliaires:
- dioxyde de silicium colloïdal;
- stéarate de magnésium;
- cellulose microcristalline;
- croscarmellose sodique.
Dans l'emballage du médicament "Ostalon Calcium-D", il existe 2 types de comprimés. L'un d'eux est complètement identique au médicament "Ostalon" en apparence et en composition, et le second contient du carbonate de calcium avec du colcalciférol. Le deuxième type de comprimés a une forme oblongue et une teinte jaune brunâtre.
Action pharmacologique du médicament
"Ostalon" appartient au groupe des bisphosphonates. Leur mécanisme d'action consiste en la formation sélective d'une liaison stable avec le minéral osseux. De plus, son action vise à capturer l'ostéoclaste, ce qui provoque des changements de dégradation du tissu osseux. Cela signifie que la molécule d'acide alendronique est localisée exactement à l'endroit où le tissu osseux a subi une déformation à la suite de l'ostéoporose.
En conséquence, le composant actif du médicament bloque la synthèse de l'enzyme farnésyl pyrophosphate synthase, ce qui entraîne un dysfonctionnement de l'ostéoplaste. En conséquence, les processus destructeurs ralentissent puis s'arrêtent. De plus, l'acide alendronique sert de "base" pour la formation de nouvelles cellules osseuses endommagées.
En outre, "Ostalon" et "Ostalon Calcium-D" augmentent le taux de survie des ostéocytes chez les femmes pendantpostménopausique.
Dans un complexe sur le médicament, on peut dire qu'il remplit les fonctions suivantes dans le corps:
- normalise le métabolisme phosphore-calcium;
- contribue à améliorer la composition et la structure du tissu osseux.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Le principe actif, lorsqu'il pénètre dans l'organisme, est initialement distribué dans les tissus mous, puis pénètre dans le tissu osseux. Lorsqu'il est absorbé dans le sang, sa liaison aux protéines est d'environ 78 %.
La prise du médicament le matin, 2 heures avant les repas, permet son absorption à hauteur de 0,64%. Et avec une réduction de la période d'attente, cet indicateur tombe au niveau de 0,39-0,46%, et l'efficacité du composant actif ne diminue pas.
Combiner le médicament avec des boissons au café et du jus d'agrumes réduit la biodisponibilité du médicament de 60 %.
Les études n'ont pas confirmé le métabolisme des médicaments dans le corps. Le principe actif absorbé, qui n'est pas incorporé dans le tissu osseux, est excrété dans l'urine.
Six heures après l'administration orale du médicament, sa concentration dans le sang diminue à 95 %. La demi-vie est d'environ dix ans, ce qui prouve une fois de plus que l'acide alendronique peut être présent longtemps dans le tissu osseux.
En présence d'hypocalcémie, il est nécessaire de la corriger avant de commencer le traitement par "Ostalon". La thérapie doit être associée à une alimentation riche en sels de Ca2+.
"Ostalon Calcium-D" acertaines différences dans le processus d'absorption et d'excrétion ultérieure du corps en raison de la présence de colcalciférol (une substance biodisponible) et de carbonate de calcium. Lorsqu'il est pris par voie orale, l'ingrédient actif est absorbé par un tiers dans l'intestin grêle. Cela est dû à la présence de vitamine D et dépend du niveau d'acidité.
Le cholécalciférol est en partie excrété par les reins (20 %) et le reste par les intestins.
Indications principales
La réception de "Ostalon" et du médicament "Ostalon Calcium-D" est prescrite dans les cas suivants:
- Pour le traitement des troubles de dégradation du tissu osseux causés par l'utilisation à long terme de glucocorticostéroïdes.
- Pour réduire les symptômes et traiter l'ostéoporose chez les femmes ménopausées. Après tout, c'est pendant cette période que le risque de fractures de la colonne vertébrale et de la tête de l'os de la hanche augmente.
- Pour les hommes dans la thérapie complexe de l'ostéoporose. La réception dans ce cas peut réduire la fragilité des os de la colonne vertébrale et du bassin.
Contre-indications
Le médicament a un certain nombre de contre-indications qui doivent être prises en compte. Sinon, le médicament peut provoquer le développement d'effets secondaires.
Principales contre-indications:
- Maladies de l'œsophage, ainsi que d'autres processus pathologiques qui entravent le passage des aliments.
- Manque ou excès de vitamine D dans le corps.
- Hypocalcémie, hypercalciurie,hyperparathyroïdie.
- Insuffisance rénale chronique sévère (clairance de la créatinine inférieure à 35 ml/min.).
- Intolérance individuelle aux composants qui composent le médicament.
- Grossesse, allaitement.
- Enfants, adolescence.
- Ostéoporose provoquée par l'immobilisation.
- Tuberculose et métabolisme minéral insuffisant, nécessitant un ajustement de la condition.
- L'incapacité d'une personne à se tenir debout pendant moins d'une demi-heure.
Médicament soigneusement prescrit aux patients souffrant de maladies de la partie supérieure du système digestif. Cela est dû à l'effet irritant de l'acide alendronique sur la membrane muqueuse de l'estomac et de l'œsophage. Par conséquent, il est important que le patient reste en position verticale pendant 30 minutes après avoir pris le comprimé d'Ostalon, afin de réduire la probabilité d'un effet irritant.
Les médicaments ne doivent pas être pris pendant la radiothérapie et la chimiothérapie pour le cancer.
Les glucocorticostéroïdes sont contre-indiqués pendant le traitement avec ce médicament, car cela augmente le risque d'ostéonécrose. Pour la même raison, la chirurgie doit être évitée lors du traitement des maladies dentaires.
Un médicament prescrit individuellement pour le traitement de l'ostéoporose, si la cause de son développement n'est pas associée à la post-ménopause et aux changements liés à l'âge. Il est strictement interdit de prendre "Ostalon" sans l'avis du médecin traitant !
Instructions pour l'utilisation de "Ostalon"
Le médicament est pris 1 comprimé par semaine. La réception est recommandée le matin à jeun pour une meilleure absorption de l'ingrédient actif dans le sang. Le comprimé doit être avalé entier sans rompre l'intégrité de la coque. Buvez le médicament avec beaucoup d'eau.
Il est recommandé de prendre le petit déjeuner après avoir pris "Ostalon" au plus tôt 1 heure plus tard. Il est important de maintenir une position verticale pendant une demi-heure après avoir bu le médicament.
Colecalciferon et les comprimés de carbonate de calcium, qui sont présents dans la préparation "Ostalon Calcium-D", doivent être pris 1 fois par jour. De plus, ils doivent être pris au plus tôt 3 heures après l'acide alendronique.
Pour les personnes âgées, aucun ajustement posologique de "Ostalon" n'est nécessaire, car les modifications corporelles liées à l'âge ne sont pas capables de provoquer l'accumulation du composant actif dans le corps.
Selon les instructions d'utilisation de "Ostalon", si vous sautez une dose, vous devez boire le médicament le lendemain matin. Il est inacceptable de boire deux comprimés en une journée ! À l'avenir, vous devrez revenir au schéma thérapeutique précédent - une fois par semaine, en choisissant un jour spécifique.
La durée d'admission dans chaque cas individuel est fixée individuellement, en fonction des caractéristiques du patient et de la nature des changements de dégradation du tissu osseux.
Surdosage et effets secondaires
Le non-respect de la fréquence et de la norme de prise du médicament entraîne un surdosage, qui se traduit par une hypophosphatémie ethypocalcémie. En outre, la thérapie Ostalon pendant une longue période peut entraîner une calcification des tissus et des vaisseaux sanguins.
Le surdosage se manifeste par une violation de la fonction du système digestif: brûlures d'estomac, nausées, gastrite, diarrhée. Dans le même temps, il est interdit d'induire artificiellement un réflexe nauséeux, car cela peut provoquer une irritation de la muqueuse œsophagienne.
Il n'y a pas de traitement spécifique en cas de surdosage. Si des symptômes alarmants d'intoxication apparaissent, vous devriez consulter un médecin. Et comme premiers secours, il est recommandé de boire du lait et de prendre des antiacides.
Les effets secondaires qui se produisent lors de la prise de "Ostalon" sont les suivants:
- très fréquent - douleurs musculaires et articulaires;
- fréquent - maux de tête, constipation, douleurs abdominales périodiques, dyspepsie, flatulences, éructations acides, myalgie, dysphagie, ostalgie, gonflement des extrémités, démangeaisons, alopécie;
- rare - nausées, étourdissements, vomissements, diarrhée, hyperémie cutanée, rétrécissement de la lumière de l'œsophage, ostéonécrose de la mâchoire,
- cas exceptionnel - faiblesse générale, fièvre, saignement gastrique, sclérite, œdème de Quincke, urticaire, uvéite, ostéonécrose du conduit auditif externe.
Si des signes caractéristiques de résistance aux médicaments par le corps apparaissent, le médecin traitant doit en être informé afin de remplacer "Ostalon" par un analogue du remède.
Interaction avec d'autres drogues
Les études cliniques sur l'interaction de "Ostalon" avec d'autres médicaments n'ont pas été menées. Mais c'étaitl'état des patients qui ont combiné l'utilisation de ce médicament avec d'autres médicaments a été analysé. En conséquence, les modèles suivants ont été établis:
- "Ranitidine" en combinaison avec "Ostalon" améliore la disponibilité de l'acide alendronique.
- Les diurétiques réduisent l'excrétion de calcium, augmentent le risque d'hypercalcémie. Dans une thérapie complexe avec ce groupe de médicaments, il est nécessaire d'établir un contrôle sur le niveau de calcium dans le corps.
- Les corticostéroïdes systémiques, les antiacides et les médicaments contenant du calcium réduisent l'absorption du calcium. Dans ce contexte, une augmentation du dosage du calcium et de la vitamine D est envisagée.
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens exacerbent le dysfonctionnement du système digestif.
- "Tétracycline" réduit son efficacité. Par conséquent, il est recommandé de prendre ce médicament deux heures avant de prendre "Ostalon" ou 4 heures après.
Lors de la prise "Ostalon", son effet sur le taux de réaction n'a pas été révélé, par conséquent, tout au long du traitement, une personne peut conduire une voiture et faire un travail qui nécessite une attention accrue. Cependant, de rares cas de légère diminution de l'acuité visuelle ont été enregistrés. Par conséquent, jusqu'à ce que les symptômes désagréables disparaissent, vous devez vous abstenir de toute activité nécessitant de la concentration.
Analogues de "Ostalon"
Le principal inconvénient du médicament est son coût accru. Le prix de "Ostalon" est d'environ 500 roubles pour une assiette avec quatre comprimés. Et donccomme un effet thérapeutique ne peut être obtenu qu'à la suite d'une utilisation à long terme, dans certains cas, il est remplacé par des médicaments ayant un effet similaire:
- "Alendronat" (Russie). L'ingrédient actif est l'alendronate sodique trihydraté. Le médicament est disponible dans différents emballages, ce qui permet au patient d'acheter le médicament au montant indiqué par le médecin traitant. En plus de l'ostéoporose, le médicament est utilisé pour réduire la densité osseuse et la maladie de Paget chez les hommes.
- "Foroza" (Slovénie). La substance active est l'alendronate trihydraté. Il est utilisé pour le traitement et la prévention de l'ostéoporose, ainsi que de l'ostéite déformante. Une contre-indication absolue à la prise est une violation du métabolisme minéral dans le corps, ainsi que l'âge jusqu'à 18 ans, la grossesse et l'allaitement.
- "Osterepar" (Pologne). L'ingrédient actif est l'alendronate sodique. Efficace pour le traitement de l'ostéoporose, dont le développement a provoqué l'utilisation à long terme de glucocorticostéroïdes. Il aide également à prévenir les changements dégradants dans le tissu osseux dus à une défaillance hormonale pendant la ménopause.
Il est interdit de remplacer "Ostalon" par des analogues par vous-même, car cela peut entraîner une détérioration du bien-être général. Seul un médecin peut comparer des médicaments acceptables et choisir un substitut approprié.
Avis d'experts
"Ostalon" est utilisé à des fins thérapeutiques depuis 10 ans. La pratique à long terme a montré la grande efficacité de cet outil. Selon les critiques, "Ostalon" traite non seulement les changements dégradants dans le tissu osseux, mais empêche également leur développement.
Les médecins insistent sur le fait que pour obtenir un résultat durable du traitement, le médicament doit être pris pendant 1 an, en respectant le schéma posologique correct.
Des études cliniques ont montré l'efficacité du médicament pour éliminer les symptômes désagréables et traiter l'ostéoporose chez les femmes et les hommes chez plus de 10 000 patients.
De plus, selon les statistiques, la prise régulière d'acide alendronique réduit le risque de fracture de la colonne vertébrale de 55 %, la hanche - de 51 %, l'avant-bras - de 48 %.
"Ostalon" et ses analogues sont des médicaments efficaces, dont la prise doit être convenue avec le médecin, car, malgré leurs propriétés thérapeutiques, il existe une forte probabilité de développer des effets secondaires qui nuisent à la santé du patient. Par conséquent, seul un spécialiste sera en mesure d'évaluer le degré de risque pour une personne, en fonction de ses caractéristiques individuelles.
