En médecine, les micro-attaques n'existent pas. Il n'y a que le terme "accident vasculaire cérébral", qui est une violation aiguë de la circulation cérébrale. Une personne présente des symptômes neurologiques en quelques minutes. Cependant, dans la pratique, les médecins et les patients utilisent souvent le mot "mini-AVC". Comment définir cette maladie ? En quoi est-ce différent d'un AVC normal ? Quels sont les signes et les symptômes de la pathologie? Parlons-en dans cet article.
Terminologie
Microstroke est une nécrose du tissu cérébral qui se produit en raison d'un rétrécissement brutal d'un petit vaisseau. Souvent, il est confondu avec un accident ischémique transitoire (AIT), lorsque la nutrition du cerveau s'aggrave, ce qui entraîne l'apparition de symptômes temporaires de troubles du système nerveux central du corps. Il faut dire que l'atteinte est toujours réversible et n'amène pas le tissu cérébral à la nécrose. Un microcoup se caractérise par le fait que les changements nécrotiques sont minimes, il n'y a pas d'irréversibilité complète du processus. Après cela, le patient a une chance de récupérer etdécalage.
Comment identifier un micro-coup ? En fait, c'est la même chose qu'un accident vasculaire cérébral normal, seul le premier affecte les petits vaisseaux du système nerveux central. Par conséquent, l'écart n'est pas si perceptible et la période de récupération est considérablement réduite. Un microcoup est assez insidieux, car une personne ne sait pas ce qui s'est passé. Bien que la maladie soit le premier avertissement, un signal d'alarme, le risque réel d'un véritable AVC augmente à l'avenir. Il est possible de déterminer l'hémorragie cérébrale survenue uniquement après un examen post-mortem.
Principales différences
Selon les statistiques, environ 400 000 cas d'AVC surviennent chaque année, 35 % des cas se terminant par la mort. Un micro-accident vasculaire cérébral est une nécrose du tissu cérébral due à un caillot sanguin ou à un rétrécissement aigu (ischémique) d'un petit vaisseau. En raison d'une insuffisance de l'apport sanguin au tissu cérébral, des lésions ponctuelles se développent. Étant donné que le processus pathologique affecte de très petites zones de la structure, il n'y a pas de violations caractéristiques de l'AVC "classique".
Quelle est la différence entre un micro-coup et un AVC ? La principale différence réside dans la courte durée, un accident ischémique transitoire se manifeste pendant plusieurs heures, et parfois quelques minutes. En conséquence, les capacités du cerveau sont restaurées dans une plus grande mesure. Avec un accident vasculaire cérébral, en règle générale, tous les processus sont irréversibles. En pratique, dans la plupart des cas, un micro-accident vasculaire cérébral n'est pas diagnostiqué à temps. La victime ne comprend pas toujours ce qui lui arrive. Si unle patient consulte un médecin dans les trois premières heures, les chances de guérison sont assez élevées. Nous parlerons de la façon de déterminer un microcoup chez une personne ci-dessous.
Qu'est-ce qui cause la pathologie ?
La plupart des gens croient que les AVC et les micro-AVC touchent les personnes âgées ou les personnes de plus de quarante-cinq ans. Cependant, le risque de développer la maladie augmente considérablement après trente ans. Les personnes à risque sont les personnes dépendantes de la météo qui sont constamment dans un état de stress chronique, de surmenage et d'effort physique excessif.
En outre, il convient de noter qu'il existe un certain nombre de pathologies dont le développement augmente le risque de développer un accident ischémique transitoire:
- hypertension, hypertension;
- athérosclérose des vaisseaux cérébraux;
- infarctus du myocarde;
- fibrillation auriculaire, tachyarythmie et bradyarythmie.
Comment déterminer s'il y a eu un micro-coup ?
Un signe peut être attribué au malaise général du corps, mais s'il y a plusieurs symptômes, c'est un signe certain d'un accident ischémique transitoire. Considérez les principaux:
- Engourdissement des membres supérieurs et inférieurs avec perte totale de sensation, manque de contrôle des muscles faciaux.
- La faiblesse des bras et des jambes se manifeste davantage d'un côté.
- Déviation de la coordination, difficultés pendant le mouvement, syndrome de la marche ivre.
- Vision altérée, effet de bifurcation, diffusion, ne vous permettant pas de voir la même chosebon avec deux yeux.
- Dans la plupart des cas, une personne perd connaissance brièvement, tandis que des taches noires ou blanches clignotent devant les yeux.
- Problèmes d'élocution, il devient maladroit, bavard, intermittent, zézainant, la langue gonfle et la personne a l'impression d'être hors de contrôle.
- La sensation constante de coma dans la gorge, impossible à avaler, l'apparition d'un réflexe nauséeux, des accès de nausée.
- Frissons et apparition de boutons sur la peau, hypertension artérielle comme réaction protectrice de l'organisme, fatigue inexplicable, déshydratation.
Certains symptômes sont plus prononcés selon la zone touchée. Si les troubles sont localisés dans l'hémisphère gauche, les signes sont observés sur le côté droit du corps et inversement. Comment déterminer un microcoup chez une personne? Vous devez être prudent et surveiller attentivement votre santé. Il convient de noter que les symptômes sont de nature ponctuelle et sont prononcés après des sauts de pression artérielle. Les signes ci-dessus ne sont pas détectés en même temps, mais si au moins deux ou trois coïncident, vous devez appeler un médecin. Avec des soins médicaux en temps opportun, le pronostic est assez favorable.
Différences sexuelles, AVC chez les hommes
Les symptômes ci-dessus peuvent survenir chez les deux sexes. Mais il y a des signes que les hommes s'expriment plus souvent et plus fort. Ainsi, par exemple, la conscience est souvent confuse, une sensation incontrôlée de fatigue, de somnolence et de faiblesse apparaît. Le sexe fort est plus sensiblechangements suivants: démarche instable, perte auditive, troubles de l'élocution, maux de tête inattendus.
Certains symptômes surviennent avec une fréquence égale chez les deux sexes. Il convient de noter qu'ils ont une absence totale de manifestations externes de pathologie.
Les premiers signes et symptômes d'un micro-AVC chez les femmes et les hommes
Il faut dire que la gradation a lieu en raison des caractéristiques fonctionnelles de l'organisme. Les femmes sont plus sujettes à la survenue d'un micro-accident vasculaire cérébral et à sa forme habituelle de manifestation (accident vasculaire cérébral). Cela est dû aux caractéristiques physiologiques de la gent féminine. Il existe un risque élevé de maladie vasculaire et de caillots sanguins.
L'attaque ischémique transitoire chez les femmes est plus secrète. Souvent, les symptômes de la pathologie sont confondus avec des manifestations d'anomalies hormonales. Les représentants du sexe faible ont tendance à réagir plus émotionnellement aux problèmes, ce qui entraîne une situation stressante. Cela augmente les chances d'être à risque.
Considérez les premiers symptômes et signes d'un micro-AVC chez les femmes et les hommes:
- engourdissement et perte de sensation dans les muscles faciaux;
- Picotements désagréables dans les membres supérieurs et inférieurs;
- respiration rapide, rougeur du visage, contractions musculaires convulsives incontrôlées;
- Effet peau de poule à température normale;
- déviations de la parole, difficulté à construire correctement les phrases, incompréhensibilité des mots parlés;
- un mal de tête aigu qui vientde manière inattendue et nullement confirmée, sensation de black-out dans les yeux, hoquet inattendu;
- troubles de type psychologique, explosion d'émotions incontrôlables, dépression, dépressions nerveuses;
- douleurs vives dans les membres inférieurs et supérieurs, perte de connaissance ou d'orientation dans l'espace, quintes de toux qui étouffent;
- douleur thoracique, rythme cardiaque rapide.
Fait intéressant: les femmes qui fument ont un micro-AVC beaucoup plus souvent que les hommes qui fument.
Conditions préalables aux violations dans le travail des vaisseaux sanguins
La suspicion d'un micro-AVC est impossible à identifier d'une manière ou d'une autre. Tous les facteurs indiquant la possibilité de l'apparition d'une pathologie peuvent indiquer d'autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.
En fait, ce sont des causes standard qui provoquent une pathologie. Et pourtant, comment déterminer s'il y a eu un microcoup ? Nous essaierons de mettre en évidence les raisons les plus courantes qui peuvent être déterminées lors de la collecte d'une anamnèse:
- mauvaise alimentation, qui entraîne une suralimentation constante, un apport alimentaire déséquilibré, qui contient des quantités excessives de graisses animales, et qui affecte négativement le corps;
- surpoids, sédentaire, manque de dynamisme;
- sensation constante de surmenage, réaction inadéquate au stress entraînant des dépressions nerveuses, trop d'exercice;
- la situation environnementale laisse beaucoup à désirer, les chirurgies cardiologiques;
- changement climatique dramatique et froidmétéo.
Groupe à risque
Ci-dessus, nous avons parlé de la façon dont un micro-coup se manifeste. Il est maintenant temps d'examiner les catégories d'individus et de patients qui sont plus à risque d'AVC que les autres. Cette liste inclut automatiquement les personnes qui mènent une vie malsaine. Contrairement aux idées reçues, l'âge n'est pas un critère déterminant. Pendant la session et les examens, lorsque la partie centrale du système nerveux est redémarrée, la pathologie peut également se manifester chez les étudiants. Bien sûr, un micro-accident vasculaire cérébral chez les personnes âgées est plus fréquent, mais ce n'est pas le facteur principal. Chez les femmes, la probabilité de développer un accident ischémique transitoire augmente après l'âge de soixante ans, chez le sexe fort - après quarante ans.
Les catégories de personnes suivantes entrent dans le groupe à risque:
- Les personnes souffrant d'hypertension, c'est-à-dire le problème de l'hypertension artérielle.
- Prédisposition héréditaire. S'il y avait un cas de micro-attaque ou d'infarctus du myocarde dans la famille, automatiquement tous les membres de la cellule de la société entrent dans ce groupe.
- Les femmes enceintes sont à risque, et les femmes qui utilisent des contraceptifs doivent également être notées.
- Patients souffrant de maladies du sang, de diabète. Ce dernier est capable de provoquer le blocage des vaisseaux cérébraux.
- Les personnes qui souffrent d'obésité ont de fortes chances de "tomber dans les mains" à cause de l'hypertension. Mauvaises habitudes telles que la m altraitancele tabagisme, l'alcool et les drogues contribuent au développement de pathologies.
- Les problèmes de vaisseaux sanguins sont présents chez les personnes dépendantes de la météo qui sont dures avec le changement climatique et se plaignent de maux de tête.
À quoi dois-je faire attention ?
Dans certains cas, il est plus facile pour des personnes extérieures de voir la pathologie que pour la victime elle-même. Comment identifier un microcoup ?
Premièrement, vous devez suivre l'attention de l'autre personne. Par exemple, il tenait fermement l'objet dans sa main et le laissait tomber. Il ne peut pas s'orienter immédiatement et le ramasser. Deuxièmement, le patient se comporte comme s'il était en état d'ébriété. Il y a souvent des épisodes de hoquet. Troisièmement, la parole après un microcoup souffre beaucoup. La personne avec qui vous avez eu une conversation animée s'arrête brusquement, son discours devient incohérent, dénué de sens. Pour obtenir une réponse adéquate, vous devez répéter et demander plusieurs fois. Dans la plupart des cas, le patient ne répond pas aux appels, il est perdu.
Premiers secours
Que faire après un micro-coup ? La victime doit recevoir les premiers soins avant l'arrivée de l'ambulance. Comme indiqué précédemment, les signes et les symptômes peuvent varier en fonction du sexe du patient et de la localisation du foyer. Un examen externe ne donnera aucun fruit, dans tous les cas, il faut appeler une ambulance. L'objectif principal des premiers secours est d'arrêter les dommages au système nerveux central et de minimiser les conséquences graves.
Regardons les instructions étape par étape:
- À la victimevous devez créer la paix absolue. Le patient doit être placé sur des oreillers hauts avec la tête à trente degrés.
- Si vous avez des vêtements inconfortables et serrés, vous devez les enlever, la pièce où se trouve le patient doit être ventilée périodiquement.
- Si une personne vomit, tournez la tête sur le côté afin que les masses ne pénètrent pas dans le système respiratoire du corps.
- Si possible, vous pouvez faire un bain chaud pour les jambes, il est préférable d'appliquer de la glace à l'arrière de la tête. L'un des principaux objectifs est de calmer la personne, n'importe quel sédatif comme la valériane ou l'aubépine fera l'affaire.
- Il ne suffit pas d'assurer la paix, il faut constamment veiller à ce que la victime ne fasse pas de mouvements brusques, n'essaie pas de se lever.
- Dans cette situation, un léger massage de la tête ne fera pas de mal: il est recommandé de faire des mouvements circulaires des tempes à l'arrière de la tête, du sommet de la tête à l'épaule, puis de passer doucement aux genoux.
Même si après un certain temps le patient se sent mieux, l'appel d'ambulance ne doit en aucun cas être annulé. Il est impossible de détecter des anomalies dans le travail du cerveau à la maison. La victime est susceptible d'être hospitalisée, où elle procédera à un examen approfondi et établira un diagnostic.
Traitement
Le diagnostic d'un micro-AVC chez les femmes n'a presque rien de spécial. Un microcoup passe souvent inaperçu par une personne. Par conséquent, en règle générale, il est possible de révéler le fait de sa présence dans le passé uniquement lors d'une IRM du cerveau. Sur la photo, vous pouvez examiner en détail toutes les structures du cerveau et voir les plus petites - jusqu'aux lobesmillimètres - lésions. Avec l'aide de l'IRM, vous pouvez également suivre la dynamique de régression ou de "résorption" des foyers pathologiques.
Avec un microcoup, les cellules meurent en premier. Mais en raison des spécificités de l'attaque, les fonctions cérébrales perdues sont restaurées au fil du temps. Pour récupérer complètement, il est nécessaire de fournir une assistance médicale dans les trois premières heures. Pour prescrire le traitement optimal et le plus efficace, le médecin doit établir un diagnostic complet et étudier les antécédents médicaux du patient.
L'approche thérapeutique varie d'un spécialiste à l'autre. La thérapie complexe a fait ses preuves, y compris les composants suivants:
- Thrombolytiques. Mais l'effet de la thérapie thrombolytique ne peut être obtenu que dans les 72 heures suivant le début de la thrombose.
- Anticoagulants - héparine et ses analogues de faible poids moléculaire.
- Désagrégants - signifie qu'ils empêchent la « destruction » des cellules sanguines: Aspirine, Clopidogrel, etc.
- Diurétiques, en particulier le mannitol.
- Médicaments antihypertenseurs - utilisés comme médicaments "d'urgence", ainsi que comme traitement permanent spécialement sélectionné pendant la période de récupération.
- Neuroprotecteurs - un large groupe de médicaments et de vitamines pour soutenir les cellules cérébrales au stade de la récupération - un complexe antioxydant, des vitamines B, du magnésium, des nootropiques, etc.
Les médicaments pour les micro-attaques sont prescrits individuellement dans chaque cas. L'objectif principal de toute thérapie est de prévenirnouvelle saisie. Après tout, après un micro-AVC, la probabilité d'un AVC à part entière augmente automatiquement. Parfois, cette pathologie survient chez les nouveau-nés et les jeunes enfants. Le traitement dans cette situation doit faire l'objet d'une attention particulière. La plupart des médicaments sont assez agressifs et ne sont pas destinés aux enfants.
Après le traitement principal, un traitement d'entretien est nécessaire. En cours de rééducation, il est recommandé d'utiliser des massages, des exercices thérapeutiques et de suivre des cours avec un orthophoniste. Une alimentation équilibrée, ainsi que le principe du maintien d'une hygiène de vie saine, contribuent également à la récupération après un micro-AVC. Les experts étrangers affirment avec confiance que les pommes de pin sont une méthode efficace lors de la réhabilitation.
Conséquences
La manifestation de la nécrose du tissu cérébral est souvent associée à la dépression, aux dépressions nerveuses, à la fatigue, au surmenage au travail, etc. Même si les signes ne sont pas prononcés, les conséquences peuvent être les plus graves: irritabilité et agressivité inexplicables, mémoire déficience, distraction, etc. Les déviations émotionnelles sont plus caractéristiques de la gent féminine. Chez l'homme, les déviations de l'apport sanguin cérébral se manifestent par des dysfonctionnements dans le fonctionnement des organes internes et un dysfonctionnement sexuel. Dans certains cas, un engourdissement des membres se produit.
Les conséquences d'un micro-AVC peuvent être très graves. Selon les statistiques, les complications apparaissent dans les trois premiers jours. La plupart des gens sont beaucoup plus susceptibles de développer un AVC ischémique ou hémorragique. Plus de la moitiéaffecté à l'avenir subit un accident ischémique transitoire de façon permanente.
Quant aux conséquences d'un micro-coup subi sur les jambes, elles ne se manifestent pas. La seule chose est qu'un tel symptôme complique grandement le diagnostic et provoque souvent toutes sortes de complications. L'élimination des causes qui ont provoqué l'attaque accélérera un rétablissement complet.
Mesures préventives
Le premier coup est le principal avertissement du corps. C'est un signal que vous devez surveiller attentivement votre santé. Pour minimiser la possibilité de développer un autre micro-AVC, vous devez suivre les recommandations:
- Vous devez vérifier votre tension artérielle, c'est une condition préalable à la prévention, car l'hypertension artérielle est considérée comme la cause la plus fréquente d'un micro-AVC.
- Besoin d'abandonner les mauvaises habitudes. Boire des boissons alcoolisées après un AVC est contre-indiqué.
- Ajustez votre alimentation. L'essentiel est de prévenir l'obésité, vous devez vous débarrasser de l'excès de poids. Une nutritionniste et un neurologue vous feront un régime à suivre.
- Où sans sport. L'activité physique est la bienvenue dans toutes ses directions. L'exercice renforce non seulement le corps et l'esprit, mais améliore également les performances du cerveau.
- Un sommeil suffisant et la capacité à trouver une issue à des situations stressantes sont des éléments importants des mesures préventives.
Dans ce document, nous avons parlé de ce qu'est un micro-accident vasculaire cérébral, de ses conséquences ettraitement, ainsi que les causes de survenue et les groupes à risque. Nous pouvons conclure que malgré un pronostic favorable, vous ne devriez pas tarder à consulter un médecin. L'automédication ne convient que comme premiers soins, il n'y a pas d'autre moyen. Ce n'est pas seulement inefficace, mais aussi dangereux. Vous devez connaître les signes d'un micro-accident vasculaire cérébral et savoir comment le prévenir. Peut-être qu'à l'avenir, cette connaissance sauvera la vie de quelqu'un.
