Chaque personne au moins une fois dans sa vie est confrontée à une réaction atypique du corps à des facteurs externes. Une telle réaction est une allergie, et ses symptômes peuvent apparaître sur la peau, dans les organes de la vision, de la respiration ou de la digestion. À ce jour, les immunologistes n'ont pas été en mesure de trouver une méthode pour éliminer ces réactions corporelles inadéquates, mais leurs symptômes, y compris les signes de conjonctivite allergique, peuvent être supprimés et atténués très probablement.
L'essence de la maladie
La conjonctivite allergique est un processus inflammatoire de la membrane oculaire (conjonctive), qui se traduit par un larmoiement, un gonflement et des démangeaisons. La maladie se manifeste le plus souvent à un jeune âge et peut être associée à d'autres symptômes d'une réaction allergique - nez qui coule, difficulté à respirer, éruptions cutanées. Selon des études, les symptômes de la maladie surviennent chez environ 40 % des personnes atteintes deautres pathologies d'origine allergique. Dans la Classification internationale des maladies (CIM), la conjonctivite allergique se voit attribuer le code H10, qui comprend divers sous-types de la maladie.
La maladie se développe et évolue en trois étapes:
- Stade immunologique. Pendant cette période, le corps produit des anticorps contre les allergènes. Les lymphocytes des muqueuses du nez et de la conjonctive produisent activement des immunoglobulines qui sont fixées dans le tissu conjonctif. Parmi ceux-ci, des médiateurs de l'inflammation de la genèse allergique sont ensuite libérés. La maladie peut survenir à la fois avec le contact direct de l'allergène avec l'œil et avec sa pénétration par le nez. Dans ce cas, la rhinite se développe parallèlement à la conjonctivite.
- Étape patochimique. Les médiateurs inflammatoires pénètrent dans le sang et le liquide intercellulaire et agissent activement dans les capillaires, sur les muqueuses et dans les terminaisons nerveuses, attirant de nouvelles cellules vers le foyer de l'inflammation. Lors d'un contact répété de l'allergène avec des anticorps immunoglobulines, de l'histamine, de la bradykinine et de la sérotonine sont libérées, provoquant les principaux symptômes de la conjonctivite. Un contact prolongé avec l'allergène prolonge la réaction allergique et est la principale raison de la transition de la maladie vers une forme chronique.
- Étape physiopathologique. À ce stade, une forme aiguë de la maladie survient et tous ses symptômes sont les plus prononcés.
Vues
Selon la fréquence des symptômes, ainsi que les facteurs à l'origine de la conjonctivite allergique, la maladie se divise en plusieurs types:
- Contact - des réactions se produisent au contact d'un allergène, par exemple, des cosmétiques, des gouttes pour les yeux, des solutions pour lentilles.
- Périodique (pollinose) - les symptômes surviennent en présence d'un allergène, par exemple, aux plantes à fleurs.
- Toute l'année - les allergènes persistants tels que les plumes d'oiseaux, les poils d'animaux, la poussière et les produits de nettoyage provoquent des symptômes de la maladie.
La façon de traiter la conjonctivite allergique dépend de l'allergène et du type de maladie. Pour un traitement efficace, il est nécessaire d'éliminer l'effet du facteur irritant, puis de prendre des mesures thérapeutiques.
Selon la classification internationale des maladies (CIM-10), la conjonctivite allergique est divisée en plusieurs types:
- conjonctivite mucopurulente;
- conjonctivite atopique aiguë;
- autre conjonctivite aiguë;
- conjonctivite aiguë, sans précision;
- conjonctivite chronique;
- blépharoconjonctivite;
- autre conjonctivite;
- conjonctivite, sans précision.
Raisons
Le développement de la conjonctivite oculaire allergique est basé sur le mécanisme d'hypersensibilité de type immédiat, respectivement, les symptômes de la maladie apparaissent immédiatement après le contact avec l'allergène. L'œil humain, en raison de sa structure anatomique particulière, est exposé à de nombreux facteurs externes pouvant provoquer une réaction atypique.
Les allergènes les plus courants qui causent la conjonctivite sontsont:
- Ménage: acariens, poussière, plumes d'oreiller, cosmétiques, produits chimiques ménagers, médicaments (en particulier pour les yeux).
- Épidermique: laine, cellules mortes de peau animale, plumes d'oiseaux, nourriture pour poissons d'aquarium.
- Pollen: pollen de diverses espèces de plantes pendant leur période de floraison active.
Dans le même temps, une réaction allergique à un aliment provoque extrêmement rarement une conjonctivite. La probabilité de symptômes de la maladie est également affectée par l'hérédité. La conjonctivite allergique chez les enfants, qui est difficile à traiter, surtout à un âge précoce, survient souvent lorsque l'un ou les deux parents sont allergiques.
Symptômes
L'apparition des symptômes de la conjonctivite allergique peut aller de quelques minutes à deux jours après le contact avec l'allergène. La maladie affecte dans la grande majorité des cas les membranes conjonctivales des deux yeux. Le taux de développement des symptômes de la conjonctivite allergique est affecté par la concentration de l'allergène dans le corps, ainsi que par la réaction individuelle du corps à sa pénétration.
Les principaux symptômes de la maladie sont:
- Rhinite allergique avec mucus abondant et mouchage fréquent, irritant en plus la muqueuse oculaire.
- Gonflement et hyperémie des paupières.
- Lacrymation des yeux, démangeaison active, brûlure des paupières. Les démangeaisons provoquent un inconfort sévère et un désir de se gratter constamment les yeux, ce qui peut entraîner l'ajout d'une infection bactérienne et une aggravationévolution de la maladie.
- L'apparition de sécrétions visqueuses, incolores et muqueuses sur la membrane oculaire, et dans le cas de bactéries attachées, également un contenu purulent dans les coins des yeux.
- Coller les paupières après avoir dormi.
- Réduction de la production de larmes dans l'œil normal et sécheresse oculaire (sensation de sable dans les yeux).
- Photophobie.
- Fatigue facile et rougeur des yeux.
- Douleur lors des mouvements oculaires causée par une atrophie partielle de la conjonctive.
Les symptômes et le traitement de la conjonctivite allergique dépendent de la forme de l'évolution de la maladie, qui peut être aiguë (avec apparition soudaine et récupération rapide) et chronique (processus inflammatoire récurrent et lent). L'évolution de la maladie dépend directement de la fréquence de contact avec l'allergène.
Conjonctivite allergique chez les enfants
Chez les jeunes enfants, la maladie est extrêmement rare. Les premiers symptômes de la conjonctivite allergique chez les enfants apparaissent généralement vers l'âge de 3-4 ans, et plus souvent chez ceux qui ont eu d'autres symptômes de réactions allergiques plus tôt (diathèse, dermatite allergique, etc.).
La principale cause de la maladie chez les enfants n'est pas seulement une sensibilité accrue aux facteurs environnementaux, mais souvent un corps étranger dans l'œil, des allergènes d'origine virale, bactérienne, parasitaire ou fongique. Les symptômes et le traitement de la conjonctivite allergique chez un enfant seront différents de ceux des adultes.
Caractéristiques des enfantsles signes de la maladie sont la photophobie, le gonflement des paupières, l'hyperémie conjonctivale, le larmoiement et les démangeaisons. Des démangeaisons intenses amènent l'enfant à se gratter les yeux, suivis d'une infection bactérienne, de sorte que des antibiotiques topiques sont nécessaires dans le traitement.
Pour prévenir la transition de la maladie vers une forme chronique dans l'enfance, une thérapie spécifique à l'allergène est possible. Au cours d'un tel traitement, l'enfant reçoit de petites doses de l'allergène, augmentant progressivement sa concentration. De telles actions aident le corps à s'habituer au facteur irritant, suivi d'une diminution (jusqu'à la disparition complète) des symptômes de la conjonctivite allergique.
Diagnostic
Le diagnostic de la conjonctivite allergique est associé à plusieurs domaines médicaux: allergologie, immunologie, ophtalmologie. Il est préférable de commencer l'examen avec un ophtalmologiste, car des symptômes similaires peuvent être observés non seulement avec la conjonctivite. Lors de l'établissement de la nature allergique de la maladie, l'ophtalmologiste dirigera le patient vers les spécialistes suivants.
Lors du diagnostic, les médecins tiennent compte des facteurs suivants:
- antécédents allergiques;
- hérédité;
- lien avec des facteurs externes;
- symptômes cliniques.
Pour confirmer définitivement le diagnostic, l'ophtalmologiste peut en outre prescrire une analyse microscopique du liquide lacrymal. Dans celui-ci, avec la conjonctivite allergique, une teneur accrue en éosinophiles est déterminée et le niveau d'immunoglobuline IgE dans le test sanguin augmente également. En présence d'écoulement purulent de la cavitéconjonctive effectuer une analyse bactériologique de la décharge de l'œil. Il est possible de préciser la cause de la conjonctivite allergique chez les adultes et les enfants à l'aide de tests d'allergie cutanée.
Traitement médicamenteux
Le traitement de la conjonctivite allergique chez l'adulte est complexe et ne commence qu'après le diagnostic final et la confirmation de la nature de la maladie.
Les médicaments des groupes suivants sont prescrits pour le traitement:
- Antihistaminiques. Il est préférable de prendre des médicaments de deuxième ("Claritin", "Cetrin") ou de troisième génération ("Erius", "Ksizal"). Ces fonds sont prescrits en fonction de l'âge du patient et sont pris une fois par jour pendant 2 semaines. S'il est nécessaire d'obtenir un effet stabilisateur de la membrane, la prise de ces médicaments est prolongée jusqu'à plusieurs mois.
- Antihistaminiques topiques. Les médicaments antiallergiques sous forme de comprimés ne fournissent pas le résultat souhaité et, parallèlement à leur administration, des médicaments topiques sont prescrits. Les gouttes antihistaminiques pour la conjonctivite allergique ("Allergodil", "Opatanol") sont instillées 2 à 4 fois par jour. La durée du traitement est déterminée individuellement.
- Gouttes à base de dérivés de l'acide cromoglycique ("Cromohexal", "Optikrom"). Ces médicaments sont utilisés depuis longtemps, car leur effet ne se produit pas avant quelques semaines. L'outil est considéré comme le plus sûr et peut être utilisé fréquemment etlong.
- Corticostéroïdes topiques (produits à base d'hydrocortisone). Ils sont prescrits sous forme de gouttes ou de pommade oculaire en cas d'inflammation sévère de la conjonctive.
Souvent, le traitement de la conjonctivite de nature bactérienne ou virale avec l'utilisation de médicaments spécifiques peut provoquer une réaction allergique et aggraver l'évolution de la conjonctivite chronique. Pour cette raison, dans la thérapie complexe des maladies oculaires de nature infectieuse, y compris les pathologies fongiques, chlamydiales, herpétiques et adénovirales, des gouttes ophtalmiques antihistaminiques locales sont également prescrites.
Chez les enfants, l'inflammation des yeux se manifeste souvent sous la forme d'une kératoconjonctivite vernale. Avec une telle maladie, en plus des principaux symptômes, il existe une prolifération papillaire des tissus cartilagineux. La pathologie peut être si étendue qu'elle provoque une déformation de la paupière. Dans ce cas, des injections d'histoglobuline sont souvent ajoutées au traitement principal, et parfois même une intervention chirurgicale est nécessaire après la résolution des symptômes aigus.
Traitement avec des méthodes folkloriques
En plus de la pharmacothérapie, il est également possible d'utiliser la médecine traditionnelle, qui soulagera de nombreux symptômes de la maladie, éliminera les démangeaisons, le gonflement des paupières.
Parmi les remèdes populaires contre la conjonctivite allergique, les plus efficaces sont:
- gouttes de miel;
- jus d'aloès;
- infusion d'églantier pour compresses;
- infusion de thé;
- décoctions à base de plantes;
- infusion de camomille.
Avant d'utiliser la médecine traditionnelle, vous devez étudier attentivement leur composition et vous assurer qu'ils ne provoquent pas d'allergies et n'aggravent pas la maladie. Après avoir éliminé l'allergène, la maladie disparaît en 7 à 10 jours, mais si ses symptômes s'aggravent, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Complications possibles
La conjonctivite allergique devient dans la plupart des cas chronique, comme toute autre maladie de nature allergique. Les méthodes modernes de thérapie aident à obtenir une rémission stable chez le patient, cependant, la prédisposition à de telles réactions demeure. En l'absence de traitement adéquat de la conjonctivite allergique, une infection ou une exacerbation de pathologies oculaires, telles que la kératite, le glaucome, la blépharite, est susceptible de se produire.
L'isolement du contenu purulent de l'œil nécessite une antibiothérapie et une surveillance médicale. La propagation du processus inflammatoire à la cornée de l'œil peut provoquer une kératoconjonctivite atopique et une photophobie prolongée. Dans les formes sévères de la maladie, une opacification du cristallin, une diminution de la vision, des modifications cicatricielles de la conjonctive et même le développement de cataractes et de décollement de la rétine, entraînant une cécité complète, sont possibles.
Prévention
Il n'y a pas de mesures préventives spécifiques contre la conjonctivite allergique, car les raisons du développement des réactions allergiques ne sont toujours pas claires. La principale méthode de prévention de la récurrence de la maladie est l'élimination complète du contact avec l'allergène.
Pour accélérer votre rétablissement, vous devez:
- limitecontact avec un allergène;
- porter des lunettes de soleil pendant les poussées;
- n'utilisez pas de lentilles de contact en cas d'inflammation;
- respecter les règles d'hygiène;
- utiliser des pipettes, des lingettes et des gouttes distinctes pour chaque œil;
- avoir une serviette séparée, des cosmétiques, des lunettes et d'autres produits et objets qui entrent en contact avec les yeux.
La conjonctivite allergique est une maladie extrêmement désagréable et plutôt longue, cependant, si vous suivez les recommandations et identifiez avec précision l'allergène qui provoque une telle réaction, vous pouvez obtenir de bons résultats.
