Les concepts de maladie et de maladie ont un sens très proche, mais ce dernier terme a une interprétation plus large. Une maladie est tout écart par rapport à la norme physiologique. À son tour, la morbidité est un ensemble complexe d'indicateurs de la qualité et de la structure des maladies, reflétant le niveau et la fréquence de propagation des pathologies. Ces indicateurs reflètent la situation dans l'ensemble du pays, dans une région particulière, dans un âge ou un groupe social particulier.
Les taux d'incidence reflètent les processus économiques et sociaux qui se déroulent dans n'importe quel pays. S'ils augmentent, nous pouvons conclure qu'il y a une pénurie d'institutions médicales ou de spécialistes qualifiés dans l'État. En conséquence, le taux de mortalité est d'une grande importance, reflétant non seulement des problèmes sociaux, mais aussi des problèmes médicaux, biologiques et démographiques.
Dans le même temps, les données statistiques sur la morbidité nous permettent d'analyser l'efficacité des institutions médicales, à la fois en général et séparément dans une région particulière. Il devient possible de planifier le volume des mesures préventives nécessaires et de déterminer le cercle des personnes soumises à l'examen obligatoire du dispensaire.
Classification des maladies
Un unifiédiagnostic et enregistrement des formes nosologiques connues, qui est conditionnellement divisée en 21 classes et 5 groupes. La CIM (Classification internationale des maladies) reflète le stade actuel de développement de toute médecine. A l'instar de la structuration de la CIM, des classificateurs de maladies ont été créés dans certaines branches de la médecine. Le classificateur est revu tous les 10 ans afin de le mettre en conformité avec les données obtenues durant cette période et les réalisations de la science médicale.
Types de morbidité au contact des institutions médicales
L'analyse de l'incidence est effectuée selon les indicateurs suivants:
- En fait, la morbidité, les cas d'une certaine pathologie détectés pour la première fois dans l'année en cours. Les calculs sont effectués en comparant les maladies nouvellement apparues au nombre moyen de la population.
- Prévalence ou douleur. Les cas primaires de détection de la maladie dans l'année en cours et les cas répétés sont pris en compte. Calculé par le rapport entre tous les cas de détection d'une certaine classe de maladie, à la population pour 1 année civile.
- Afflictions pathologiques, c'est-à-dire les troubles et les maladies qui ont été identifiés lors d'examens médicaux.
- Véritable incidence. Un indicateur qui comprend des informations sur le nombre de visites chez un médecin, les maladies détectées lors des examens médicaux et des données sur les causes de décès.
Types de morbidité par contingent de population
Les informations sur les contingents sont classées par morbidité professionnelle avechandicap, femmes enceintes et femmes en couches, autres catégories.
Morbidité professionnelle
C'est le nombre de personnes ayant reçu une maladie professionnelle ou une intoxication par rapport au nombre de travailleurs en bonne santé. Les principales causes de maladies professionnelles sont:
- l'impact des facteurs nocifs sur l'homme;
- accidents;
- violation du processus technologique et de production;
- défaillance de l'équipement;
- manque d'installations sanitaires;
- non-utilisation ou manque d'équipements de protection individuelle au travail.
Aujourd'hui, dans notre pays, ce chiffre est négligeable. Cependant, même des cas isolés sont socialement significatifs, car ils reflètent la présence de conditions de travail défavorables qui nécessitent des mesures préventives urgentes au travail. Par exemple, par rapport aux années 70 du siècle dernier, la morbidité professionnelle a diminué de 50 %. Aujourd'hui, sur l'ensemble des cas recensés, les 2/3 appartiennent à des pathologies chroniques.
Morbidité liée au handicap
Dans ce cas, la morbidité est l'enregistrement réel des cas de maladie dans le contingent de travail. Peu importe que l'invalidité soit due à une blessure ou à d'autres problèmes.
Pour cette analyse d'incidence, les indicateurs suivants sont pris en compte:
- incapacité de travail pour un certain nombre de personnes par an;
- nombre de jours de perte temporairecapacité de travail pendant 12 mois;
- durée moyenne de 1 cas;
- structure de la morbidité, c'est-à-dire le nombre de cas de traitement pour un type de maladie.
Morbidité chez les femmes enceintes et l'accouchement
Il est regrettable de l'admettre, mais les statistiques de l'incidence des femmes enceintes ne font qu'empirer chaque année, étant le problème le plus urgent pour tous les pays du monde. Cet indicateur reflète non seulement la santé des femmes, mais également la progéniture qui restera après elle.
Quelques statistiques (indicateurs en %, par rapport au nombre de femmes ayant déjà accouché, données dans toute la Fédération de Russie):
- la menace d'interruption de grossesse a légèrement diminué en 2016 - un indicateur de 18,2, en 2015 ce chiffre était de 19,0;
- les complications veineuses en 2016 s'élevaient à 5,5 %, et en 2005, le taux était de 3,9 %;
- femmes atteintes de diabète en 2016 - 3,14 % et en 2005 - 0,16 %.
Pour les maladies individuelles, il est déjà possible de comprendre clairement dans quelle direction il est nécessaire d'orienter les mesures préventives dans chaque établissement médical du pays.
Morbidité chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire
Comme c'est le cas pour les femmes enceintes et les femmes en couches, la situation sanitaire des enfants et des adolescents dans le pays ne fait qu'empirer. Ainsi, au début de cette année, 32,8 cas d'hépatite virale ont été détectés pour 100 000 enfants âgés de 0 à 14 ans, et des infections intestinales chez 1 625 enfants. Tumeursont été diagnostiqués chez 986 enfants en 2016 et seulement 953 en 2015.
En outre, les données peuvent être analysées par incidence parmi le personnel militaire, les spécialistes de diverses professions et d'autres indicateurs.
Types d'incidence selon l'âge
L'incidence de la population est analysée par âge:
- nouveau-nés;
- enfants d'âge scolaire et préscolaire;
- morbidité chez les adolescents;
- dans la population adulte;
- population en âge de travailler.
Statistiques de morbidité infantile de 0 à 14 ans (premier diagnostic)
| Type de maladie | nombre de cas pour 100 000 | |
| 2015 | 2016 | |
| Infections intestinales | 1380, 5 | 1425, 1 |
| Gnépatite virale | 12, 0 | 17, 9 |
| Tumeurs | 477, 8 | 475, 6 |
| Anémie | 1295, 5 | 1279, 9 |
| Maladie thyroïdienne | 368, 8 | 358, 7 |
| Diabète | 19, 2 | 21, 1 |
| Diabète Insipide | 0, 44 | 0, 59 |
| Obésité | 377, 5 | 367, 4 |
| Sclérose en plaques | 0, 17 | 0, 21 |
| Nombre total de visites pour la période | 177588, 1 | 179444, 1 |
Statistiques d'incidence dans toute la Fédération de Russie: enfants de 15 à 17 ans
| Type de maladie | nombre de cas pour 100 000 | |
| 2015 | 2016 | |
| Infections intestinales | 528, 2 | 567, 8 |
| Hépatite virale | 68, 6 | 60, 9 |
| Tumeurs | 1032, 4 | 1033, 9 |
| Anémie | 1676, 5 | 1717, 1 |
| Maladie thyroïdienne | 3783, 3 | 3736, 8 |
| Diabète | 268, 7 | 294, 0 |
| Diabète Insipide | 6, 95 | 7, 05 |
| Obésité | 2935, 0 | 3033, 3 |
| Sclérose en plaques | 7, 6 | 8, 8 |
| Nombre total de visites pour la période | 224725, 9 | 225630, 6 |
Données pour l'ensemble de la Fédération de Russie, sur l'incidence de la population de plus de 55 ans - femmes, hommes de plus de 60 ans:
| Type de maladie | nombre de cas pour 100 000 | |
| 2015 | 2016 | |
| Infections intestinales | 127, 6 | 127, 2 |
| Hépatite virale | 442, 0 | 462, |
| Tumeurs | 9197, 0 | 9723, 4 |
| Tumeurs malignes | 6201, 5 | 6725, 0 |
| Anémie | 732, 5 | 755, 6 |
| Maladie thyroïdienne | 3443, 6 | 3538, 3 |
| Diabète | 8081, 2 | 8405, 0 |
| Diabète Insipide | 8, 91 | 9, 21 |
| Obésité | 1615, 8 | 1675, 7 |
| Sclérose en plaques | 46, 8 | 50, 9 |
| Nombre total de visites pour la période | 202462, 7 | 200371, 2 |
Il convient de noter que l'incidence du cancer augmente régulièrement dans la quasi-totalité de la population. Seulement par rapport à 2015, l'année dernière, cet indicateur a légèrement diminué chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 14 ans.
N'oubliez pas qu'il existe encore une catégorie de personnes qui ne vont jamais chez le médecin. Selon Profi Online Research, une société de recherche indépendante, il a été constaté qu'environ 9 % des personnes interrogées ne se rendent jamais dans des établissements médicaux pour obtenir de l'aide, mais font face à toutes les maladies par elles-mêmes.
Néanmoins, en termes d'incidence globale dans le pays, les chiffres ne sont pas si effrayants. Pour certaines maladies, le nombre de patients diminue légèrement, mais tout de même.
| Type de maladie | nombre de cas pour 100 000 | |
| 2015 | 2016 | |
| Infections intestinales | 418, 3 | 445, 2 |
| Hépatite virale | 65, 4 | 64, 2 |
| Tumeurs | 1141, 8 | 1138, 3 |
| Anémie | 433, 9 | 433, 1 |
| Maladie thyroïdienne | 357, 7 | 355, 1 |
| Diabète | 240, 6 | 231,6 |
| Diabète Insipide | 0, 60 | 0, 61 |
| Obésité | 350, 5 | 326, 1 |
| Sclérose en plaques | 4, 6 | 4, 6 |
| Nombre total de visites pour la période | 77815, 7 | 78602, 1 |
Classement par groupes et formes nosologiques
La prise en compte de la morbidité générale est effectuée selon deux documents standards:
- Bon ambulatoire, formulaire n° 025-10/y, qui est remis à chaque patient qui se présente à la clinique.
- Carte statistique du départ de l'hôpital. La carte a un formulaire standardisé - n ° 066 / y. L'unité d'observation est chaque cas d'hospitalisation dans n'importe quel établissement médical.
Le premier document vous permet d'enregistrer le patient et la raison de contacter la clinique externe, et le second à l'hôpital.
C'est d'après ces documents que s'effectue la classification en groupes ou formes nosologiques. Les classes suivantes sont également distinguées.
Incidence infectieuse. Les indicateurs de l'incidence d'une direction infectieuse vous permettent de répondre le plus rapidement possible aux épidémies de morbidité dans une région particulière. L'enregistrement des patients infectieux est effectué quel que soit le lieu d'infection, la nationalité de la personne qui a fait la demande.
L'incidence des maladies infectieuses en Russiemaladies, pour la période de janvier à août 2016 et 2017, avec des indicateurs d'augmentation ou de diminution:
| type de maladie | nombre de patients | cas pour 100 000 | croissance, déclin | ||
| 2016 | 2017 | 2016 | 2017 | ||
| Fièvre typhoïde | 10 | 20 | 0, 01 | 0, 01 | 2 fois |
| Dysenterie bactérienne | 5083 | 3991 | 3, 48 | 2, 73 | - 21,7 % |
| Hépatite aiguë | 6010 | 8783 | 6, 0 | 4, 11 | 45, 8% |
| Rougeole | 78 | 240 | 0, 05 | 0, 16 | 3, 1 fois |
| Rubéole | 40 | 5 | 0, 00 | 0, 03 | - 8,0 fois |
| varicelle | 605958 | 656550 | 448, 44 | 414, 78 | 8, 1% |
| Encéphalite virale transmise par les tiques | 1787 | 1612 | 1, 22 | 1, 10 | - 10, 0% |
| Piqûres de tiques | 430332 | 462845 | 294, 57 | 316, 14 | 7, 3% |
| Première syphilis détectée | 19861 | 18406 | 13, 59 | 12, 57 | - 7,5 % |
Incidence des maladies socialement significatives et dangereuses:
- MST;
- tumeurs malignes;
- trachome;
- tuberculose;
- mycose et un certain nombre d'autres affections.
Dans ce cas, l'unité d'étude de l'incidence non épidémique est chaque personne qui s'est présentée à l'hôpital où elle a été diagnostiquée pour la première fois.
Données statistiques sur l'incidence de la population par sexe: première "TB active" diagnostiquée en 2016, par rapport à 2015:
| genre | nombre de patients | |
| 2015 | 2016 | |
| toutes les formes de tuberculose active | ||
| hommes | 57669 | 52929 |
| femmes | 26846 | 25192 |
| les deuxgenre | 84515 | 78121 |
| tuberculose respiratoire | ||
| hommes | 56973 | 51647 |
| femmes | 25577 | 24071 |
| les deux sexes | 81850 | 75718 |
| TB extrapulmonaire | ||
| hommes | 1396 | 1282 |
| femmes | 1269 | 1121 |
| les deux sexes | 2665 | 2403 |
| tuberculose des méninges et du système nerveux central | ||
| hommes | 131 | 158 |
| femmes | 83 | 84 |
| les deux sexes | 214 | 242 |
| tuberculose des os et des articulations | ||
| hommes | 637 | 555 |
| femmes | 345 | 333 |
| les deux sexes | 982 | 888 |
| Tuberculose urogénitale | ||
| hommes | 266 | 227 |
| femmes | 384 | 293 |
| les deux sexes | 650 | 520 |
| tuberculose des ganglions lymphatiques périphériques | ||
| hommes | 223 | 199 |
| femmes | 260 | 234 |
| les deux sexes | 483 | 433 |
Selon la forme nosologique, elles sont classées dans une catégorie distincte de maladies oncologiques, dont le nombre ne fait qu'augmenter.
Taux d'incidence par stade de développement du processus tumoral et des régions (en pourcentage du nombre de cas détectés):
| Sujet de la Fédération de Russie en % | Étape de développement | |||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | |||||
| 2015 | 2016 | 2015 | 2016 | 2015 | 2016 | 2015 | 2016 | |
| Total national | 27, 5 | 28, 6 | 26, 2 | 26, 1 | 20, 1 | 19, 1 | 20, 4 | 20, 5 |
| District fédéral central | 28, 4 | 29, 5 | 25, 5 | 26, 3 | 20, 1 | 18, 5 | 21, 0 | 20, 8 |
| District fédéral du Nord-Ouest | 26, 2 | 28, 5 | 25, 8 | 25, 0 | 21, 2 | 20, 3 | 19, 3 | 18, 8 |
| District fédéral du Sud | 27, 9 | 27, 1 | 26, 3 | 28, 3 | 18, 1 | 18, 1 | 20, 6 | 20, 0 |
| District fédéral du Caucase du Nord | 24, 4 | 24, 6 | 28, 1 | 28, 2 | 22, 6 | 21, 4 | 18, 6 | 19, 1 |
| District fédéral de Privolzhsky | 28, 7 | 28, 7 | 26, 4 | 25, 9 | 20, 1 | 19, 0 | 20, 0 | 20, 7 |
| District fédéral de l'Oural | 28, 4 | 29, 9 | 26, 1 | 24, 8 | 19, 5 | 18, 4 | 21, 2 | 21, 9 |
| District fédéral sibérien | 26, 7 | 28, 1 | 25, 5 | 25, 5 | 20, 8 | 20, 1 | 20, 5 | 20, 1 |
| District fédéral de l'Extrême-Orient | 25, 5 | 27, 3 | 25, 6 | 24, 0 | 19, 2 | 18, 8 | 23, 5 | 24, 4 |
| District fédéral de Crimée | 19, 3 | 40, 7 | 18, 5 | 12, 5 | ||||
Des statistiques sont également conservées sur le niveau de blessures, le nombre de maladies mentales et le sexe.
Méthodologie d'étude et d'analyse de l'incidence de la population
Il existe deux méthodes principales pour étudier la morbidité:
- Solide. La technique est utilisée pour obtenir des données opérationnelles.
- Personnalisé. L'objectif principal est d'identifier la relation entre la morbidité et les facteurs environnementaux.
Un exemple frappant est l'étude de l'incidence dans une région particulière du pays ou dans un groupe social distinct.
Sur l'augmentation de l'incidence de l'infection à VIH, la Fédération de Russieoccupe la 3ème place après le Nigeria et la République d'Afrique du Sud en 2016. Dans le même temps, on ne peut pas dire que tous les pays du monde peuvent fournir des données à jour, par exemple, en Moldavie et en Ukraine, au Tadjikistan ou en Ouzbékistan, il n'y a pas assez de fonds alloués pour dépister l'ensemble de la population.
En comparant les données mondiales de 2016 à celles de 2010, on observe une tendance à la baisse de l'incidence dans un certain nombre de pays:
| Région | Diminution ou augmentation de % de l'incidence en 2016 par rapport à 2010 |
| Afrique de l'Est et du Sud | - 29% |
| Afrique de l'Ouest et du Centre | - 9% |
| Moyen-Orient et Afrique du Nord | - 4% |
| Europe de l'Est et Asie centrale | + 60% |
| Asie et Pacifique | - 13% |
| Amérique latine et Caraïbes | - 5% |
| Europe occidentale et centrale, Amérique du Nord | - 9% |
Si nous parlons de la Fédération de Russie, la structure d'incidence est la suivante:
| Sujet de la Fédération de Russie en % | Nombre de patients diagnostiqués séropositifs pour la première fois de leur vie, en unités absolues | |
| 2015 | 2016 | |
| Total national | 100220 | 86855 |
| District fédéral central | 19445 | 11949 |
| District fédéral du Nord-Ouest | 7268 | 5847 |
| District fédéral du Sud | 5322 | 6850 |
| District fédéral du Caucase du Nord | 1521 | 1716 |
| District fédéral de Privolzhsky | 21289 | 20665 |
| District fédéral de l'Oural | 16633 | 14367 |
| District fédéral sibérien | 25396 | 23192 |
| District fédéral de l'Extrême-Orient | 2291 | 2269 |
| District fédéral de Crimée | 1055 | --- |
En général, la morbidité est l'indicateur le plus important pour déterminer l'état de santé général de l'ensemble de la population d'une région particulière et de l'ensemble du pays. Les données statistiques permettent d'orienter à temps les mesures préventives dans la « bonne direction » et de tout faire pour éviter une épidémie. Cela permet non seulement d'établir le pourcentage d'un type particulier de maladie parmi la population, mais aussi d'organiser des mesurespour le combattre.
Le taux d'incidence est utilisé avec les taux de natalité et de mortalité pour prédire l'espérance de vie et le pourcentage probable de la population qui prendra sa retraite pour cause d'invalidité. Pour une étude approfondie et la capacité d'analyser le niveau et la structure de la morbidité au niveau de l'État, un enregistrement obligatoire de l'incidence des patients a été introduit, qui est effectué dans les hôpitaux et les cliniques externes.
