La gastroduodénite, dont les signes se retrouvent chez les enfants et les adultes, fait référence à des maladies inflammatoires. Une caractéristique distinctive de cette pathologie est qu'elle affecte simultanément la membrane muqueuse du duodénum et de l'estomac. De plus, le développement de la maladie commence précisément avec cette dernière. Dans le contexte de la maladie, une défaillance du système nerveux autonome se développe, qui régule la motilité du tractus gastro-intestinal. En conséquence, la mobilité des muscles lisses échoue et le morceau de nourriture persiste dans l'intestin. La maladie peut également survenir chez un individu pratiquement en bonne santé. Après un traitement, les rechutes ne sont pas exclues. Dans ce cas, une pathologie chronique est enregistrée au stade aigu.
Informations générales
Les lésions simultanées des muqueuses de la section initiale du jéjunum et de l'estomac sont appelées gastroduodénite, elles sont donc difficiles et nécessitent un traitement à long terme. La survenue de cette pathologie est influencée à la fois par des facteurs externes et internes. À l'exceptionDe plus, l'hérédité joue également un rôle important. Parmi les causes psychogènes contribuant à son développement, on retrouve les stress et la nervosité fréquents. Ils produisent un effet négatif sur l'état général du tube digestif sur toute sa longueur, c'est-à-dire à partir de la cavité buccale et se terminant par l'acte de défécation. Les inexactitudes nutritionnelles, y compris l'utilisation de produits de mauvaise qualité, les aliments secs affectent également négativement le tractus gastro-intestinal et sont l'une des raisons du développement de la gastroduodénite.
Un autre provocateur est Helicobacter pylori, qui, une fois dans l'organisme, se multiplie dans les muqueuses et perturbe leurs fonctions. En conséquence, des ulcères et des érosions se forment dessus et, en raison de l'effet agressif du suc digestif, le processus inflammatoire est aggravé. Gastroduodénite sans signes d'atrophie muqueuse, qu'est-ce que c'est ? Ce qu'on appelle certains types de maladies. En pratique, sa forme la plus courante est chronique, précédée d'une aiguë. Et la raison de ce phénomène est l'absence ou la mauvaise qualité des soins. De plus, la gastroduodénite chronique primaire ne fait pas exception. Dans ce cas, les exacerbations alternent avec la rémission. Les complications les plus courantes sont la pancréatite, l'entérocolite, la dysbactériose, la diarrhée.
Classification des gastroduodénites
Selon la raison, ça arrive:
- exogène (primaire);
- endogène (secondaire) ou concomitant.
Selon les paramètres histologiques de la lésion:
- degré doux;
- modéré;
- lourd;
- avec atrophie;
- avec métaplasie gastrique.
Par localisation de la pathologie:
- ulcère chronique;
- semblable à une gastrite chronique;
- semblable à une pancréatite locale.
En aval:
- épicé;
- chronique.
Par prévalence:
- localisé;
- commun.
À partir du niveau d'acidité:
- normal;
- bas;
- élevé.
Types de maladies
Selon le degré d'endommagement de la membrane muqueuse, on trouve les types suivants:
- Superficiel - gastroduodénite sans signes, c'est-à-dire qu'il n'y a pas de dommages profonds ni d'érosion, le niveau d'acidité se situe dans la plage normale. Ce type peut être, comme le stade initial d'une autre pathologie, ou comme une maladie indépendante. Les parois des organes digestifs s'épaississent, un gonflement apparaît, les muqueuses deviennent rougeâtres - de tels changements se produisent lors du développement du processus inflammatoire.
- Hémorragique - il y a des érosions hémorragiques sur les parois de la muqueuse. La perte constante de sang entraîne une diminution de la concentration d'hémoglobine, ce qui provoque une faiblesse générale. Vomissements possibles.
- Mixte - Helicobacter est considéré comme la principale cause de ce type de pathologie. Le tableau clinique associe des signes de gastroduodénite de différents types.
- Atrophique - une condition précancéreuse. Une forme assez courante. Au vu de la forteendommagement de la membrane qui produit le mucus, il y a une défaillance dans la synthèse de l'acide chlorhydrique, ce qui entraîne une diminution significative de l'acidité. Une partie du système digestif meurt complètement.
- Hypertrophique - en plus de l'épaississement, des excroissances et des kystes apparaissent sur les parois, les couches profondes de la muqueuse sont affectées. Cette forme est considérée comme la plus dangereuse et, en l'absence de traitement approprié, elle dégénère en cancer.
- Catarrhal - une sorte de pathologie aiguë, dont le provocateur est une infection de nature virale.
- Érosif - gastroduodénite sans signes d'atrophie, se développe rapidement. Toute situation stressante agit comme un facteur stimulant. Avec une exacerbation, la personne s'inquiète des brûlures d'estomac, de la constipation ou de la diarrhée, de la formation accrue de gaz et des éructations. Pendant la période de rémission, tous les symptômes disparaissent. Avec une thérapie adéquate, la maladie est complètement guérie.
- Reflux - la bile et le coma alimentaire sont renvoyés dans l'estomac en raison d'un dysfonctionnement du sphincter, situé à la limite de la partie inférieure de l'estomac et du duodénum. De telles violations provoquent dans certains cas une nécrose tissulaire. À l'avenir, ces zones renaissent et le cancer se développe.
Photo clinique
Les signes de gastroduodénite chez les adultes au stade aigu se manifestent par des éructations acides, des nausées, des douleurs à l'estomac, des brûlures d'estomac, des vomissements. Sa durée est de plusieurs semaines, puis la maladie entre en rémission, au cours de laquelle aucun symptôme n'est observé. Cependant, l'individu peut ressentir de l'irritabilité, des étourdissements, une faiblesse générale. La rémission incomplète est caractérisée par ce qui suitimage:
- Phénomènes dyspeptiques.
- Douleur douloureuse de la nature.
- Une langue blanche a un enduit.
- Il y a un certain soulagement après les vomissements.
- Sentiment lourd.
- Inconfort après avoir mangé.
Voici les signes épisodiques de gastroduodénite.
Les symptômes chez les enfants sont similaires à ceux des adultes, mais moins prononcés. Parmi eux:
- fatigue;
- cernes sous les yeux;
- douleur dans l'abdomen de nature crampes;
- augmentation de la séparation de la sueur;
- irritabilité;
- troubles du sommeil.
L'exacerbation survient le plus souvent à l'automne et au printemps.
Quels symptômes indiquent la maladie ?
La gastroduodénite fait référence à de telles affections qui doivent être traitées rapidement, sinon elles progressent rapidement. Les signes indiquant une pathologie se manifestent différemment selon les individus. Ils sont plus visibles pendant la période d'exacerbation, lorsqu'une personne s'inquiète des douleurs et des ballonnements de type spasme. Les signes indirects de gastroduodénite comprennent:
- Perte d'appétit - s'il est absent pendant une longue période, un examen est nécessaire, qui sera prescrit par le médecin lors du contact avec un établissement de santé.
- Perte de poids - ne se retrouve pas chez tous les patients. La perte de poids incontrôlée est un signal d'alarme qui nécessite une attention médicale.
- Faiblesse - Ce symptôme apparaît à mesure que la maladie progresse. Si une fatigue ou une léthargie déraisonnable ne disparaît pasdans les deux semaines, une attention médicale est requise.
Malheureusement, les adultes ne font le plus souvent pas attention aux signes ci-dessus de gastroduodénite. Néanmoins, les symptômes indirects signalent non seulement des problèmes de santé naissants, mais aident également à prévenir de graves complications.
Traitement
Selon le type de processus pathologique, le médecin sélectionne une thérapie complexe pour:
- Superficiel - médicaments qui régulent le niveau d'acidité, immunomodulateurs, thérapie par l'exercice, physiothérapie, alimentation diététique.
- Érosif - sédatifs, analgésiques, vitamines, antibiotiques, cytoprotecteurs.
En cas de gastroduodénite sévère, son traitement est effectué à l'hôpital. Dans un état aigu, une guérison complète se produit après un traitement médicamenteux et un régime alimentaire. S'il y a des épisodes répétés de la maladie, un traitement complet et une observation par un médecin sont nécessaires. Pour éviter les rechutes, il est recommandé d'abandonner complètement le café fort et toute boisson gazeuse contenant de l'alcool.
Aliments diététiques
Dans le traitement des signes de gastroduodénite, l'alimentation est importante. Lors d'exacerbations, il est conseillé de suivre les règles ci-dessous:
- Tous les aliments doivent être chauds. Cuit à la vapeur, bouilli ou mijoté. Mangez en petites portions, en respectant des intervalles égaux entre les repas (au moins trois heures). Dîner au plus tard deux heures avant le coucher.
- Il est permis de boire des boissons au thé faibles, n'importeproduits laitiers, fruits et légumes frais. En petites quantités, les saucisses bouillies et les fromages sont autorisés.
Interdit:
- Nourriture aux saveurs fortes.
- Alimentation crue et frite.
- Chocolat.
- Pickles, conserves.
- Champignons.
- Café et spiritueux.
Comme mesure préventive contre le développement de signes de gastroduodénite dans la forme existante de gastrite chronique, les médecins recommandent de respecter la routine quotidienne et le régime alimentaire. Il est basé sur les principes suivants:
- Menu varié tout au long de la journée.
- Repas au moins quatre fois par jour.
- Exclure les aliments secs, les excès alimentaires, les longues pauses entre les repas.
Il est également recommandé de respecter les principes de nutrition ci-dessus dans les premiers stades de la maladie.
Caractéristiques de la gastroduodénite superficielle
Avec cette forme de la maladie, seule la couche superficielle de la membrane muqueuse est affectée. Il en existe plusieurs types:
- Erythematous est la forme initiale de la maladie, dans laquelle les signes de gastroduodénite superficielle sont légers. Le principal symptôme est une diminution de l'appétit et une gêne après avoir mangé.
- Aigu - exacerbation de la forme précédente.
- Chronique - se produit lorsqu'un traitement intempestif et inapproprié.
Souvent, la gastroduodénite superficielle atteint le duodénum supérieur, car il n'y a pas de sphincter musculaire entreintestin et estomac.
Les signes de gastroduodénite dépendent de l'âge, de la forme et de l'évolution de la maladie:
- Phénomènes dyspeptiques. La dysmotilité du duodénum et de l'estomac est considérée comme le principal symptôme de la maladie. De plus, l'individu a des nausées, des envies de vomir, des brûlures d'estomac, des ballonnements, des lourdeurs dans l'estomac. Dans certains cas, il y a de l'amertume dans la bouche.
- Syndrome douloureux. Son apparition dépend de l'apport alimentaire, il y a souvent des douleurs dites "de faim" aux premières heures du matin, et peut aussi être le soir, deux ou trois heures après le dîner. Lors d'une exacerbation, la douleur est localisée dans l'hypochondre gauche.
- Maux de tête, fatigue, faiblesse. Ces symptômes sont plus fréquents chez les enfants et les adolescents. Souvent, ils sont accompagnés d'une salivation accrue, de constipation ou de diarrhée, d'un manque d'appétit, d'une perte de poids.
Les symptômes de la pathologie au stade aigu dérangent pendant trois mois. Le syndrome douloureux est épisodique et de courte durée. Si elle n'est pas traitée, des signes de gastroduodénite chronique se développent chez les adultes et les enfants. Cette forme est caractérisée par sa cyclicité, c'est-à-dire que les périodes d'exacerbations sont remplacées par de longues rémissions.
Causes de la gastroduodénite chronique
Attribuer les causes endogènes et exogènes qui provoquent l'apparition de la maladie. Les premiers sont:
- Anomalies du tractus gastro-intestinal, y compris insuffisance hormonale dans la régulation de la digestion, diminution de la sécrétion de mucus nécessaire à la digestion des aliments, augmentation de l'acidité.
- Troubles portantcaractère endocrinien.
- Blessure au pancréas et au foie.
La gastroduodénite chronique secondaire se développe dans le contexte de pathologies telles que l'insuffisance rénale et la gastrite au stade chronique, l'hépatite, les lésions ulcéreuses du duodénum et de l'estomac, la pancréatite, les maladies allergiques ou parasitaires, ainsi que les lésions cardiaques et vaisseaux sanguins.
Les causes exogènes incluent:
- infection à Helicobacter pylori;
- manger de grandes quantités de nourriture, des aliments très chauds, froids ou épicés.
Les raisons ci-dessus provoquent une augmentation de la production d'acide chlorhydrique, réduisent la formation de bicarbonates dans le pancréas et l'échec de l'évacuation et de la fonction motrice du tube digestif.
De plus, le facteur héréditaire n'est pas exclu.
Inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum
Les signes de gastroduodénite chronique surviennent chez les enfants et les adultes. Le tableau clinique est le suivant:
- distension et lourdeur dans l'estomac;
- gêne dans la région épigastrique, ainsi qu'un syndrome douloureux qui survient une heure ou une heure et demie après avoir mangé;
- brûlures d'estomac;
- vomir;
- rot acide;
- la diarrhée alterne avec la constipation;
- langue recouverte de bronzage;
- la bouche sent mauvais;
- transpiration excessive;
- la peau est pâle;
- irritabilité;
- trouble du sommeil;
- vertiges;
- fatigue;
- douleur en appuyant sur la région épigastrique.
La période d'exacerbation, qui peut durer jusqu'à deux mois, et les rémissions alternent. Lors d'une rechute, l'individu ressent des douleurs pendant une dizaine de jours. Ils peuvent également apparaître soudainement. La première attaque de la maladie apparaît de manière inattendue et souvent à jeun. Dans ce cas, une personne ressent des crampes dans le haut de l'abdomen, accompagnées de nausées et de vomissements. En cas de rémission incomplète, les signes de gastroduodénite chronique disparaissent.
Mesures de traitement
Le traitement de la forme chronique est assez long. Tous les patients doivent suivre un régime alimentaire particulier. Il est recommandé d'inclure dans l'alimentation la bouillie râpée cuite dans un bouillon de champignons, de viande ou de légumes, tous les produits laitiers fermentés, les produits à base de pain, à l'exception des muffins. Les jus fraîchement pressés sont autorisés. La nourriture est cuite à la vapeur, mijotée, cuite au four, bouillie. La nourriture est prise jusqu'à cinq fois par jour en petites portions sous forme de chaleur.
En période aiguë, l'alitement doit être maintenu pendant huit jours. La nutrition diététique réduit l'intensité de la douleur et de l'inflammation. En raison du fait que Helicobacter pylori est une cause fréquente d'infection, l'un des schémas thérapeutiques suivants pour les signes de gastroduodénite est sélectionné:
- Métronidazole, préparations de bismuth, un antibiotique du groupe des tétracyclines. Traitement de cours jusqu'à deux semaines.
- "Clarithromycine", "Oméprazole", "Métronidazole" - septjours.
- Amoxicilline, Métronidazole, Oméprazole - dix à quatorze jours.
S'il y a une augmentation de l'acidité, alors des médicaments tels que:
- Cimétidine, Famotidine, Ranitidine.
- Rabeprozol, Omeprazole, Esoméprazole, Lansoprazole, Pantoprazole.
- Sucralfate de bismuth.
- Antiacides.
- Prokinetics.
- Enzymes.
En cas d'exacerbation d'une pathologie chronique, les groupes pharmacologiques de médicaments suivants sont indiqués:
- analgésiques;
- enveloppant les parois de l'estomac;
- enzymes;
- antibiotiques.
Tous les patients sont recommandés traitement balnéologique et sanatorium dans la zone de villégiature, physiothérapie, thérapie par l'exercice.
L'utilisation de recettes à base de plantes n'est autorisée qu'après un diagnostic précis et une consultation avec le médecin traitant.
Gastroduodénite chez les adolescents: signes, traitement
Dans le développement de la maladie, le rôle principal est donné à une alimentation déséquilibrée et irrégulière, ainsi qu'à une infection à Helicobacter pylori. De plus, la probabilité de sa survenue augmente avec les facteurs traumatiques.
Le diagnostic primaire est difficile, car la clinique ressemble aux symptômes de la gastrite. La gastroduodénite chronique s'accompagne presque toujours d'un déficit hormonal duodénal. À la suite d'une violation de la synthèse des substances hormonales, une défaillance se produit dans de nombreux organes et systèmes du corps.
L'un des signes les plus courantsla gastroduodénite chez l'adulte, ainsi qu'un symptôme chez l'adolescent, est une douleur sourde, de nature douloureuse. Elle s'intensifie la nuit, et se fait de plus sentir en cas d'intervalle prolongé entre les repas. Avec la gastroduodénite de nature giardia, des coliques aiguës sont observées dans le nombril. Le syndrome douloureux s'accompagne dans certains cas d'une rougeur du visage, d'une tachycardie et d'une augmentation de la transpiration.
Contrairement aux enfants, les adolescents souffrent souvent de brûlures d'estomac. Les nausées et les vomissements qui surviennent tôt le matin ou après un certain temps après avoir mangé sont également considérés comme des symptômes caractéristiques de la maladie et s'usent pendant une longue période. Dans le même temps, les médicaments à effet antiémétique n'apportent pas de soulagement. En raison de la violation du périst altisme, de la diarrhée et de la constipation se produisent. Si un adolescent n'a pas pris de nourriture pendant une longue période, il commence à avoir des maux de tête, on les appelle des migraines duodénales. Ils sont accompagnés de nausées, de vertiges. Avec la gastroduodénite en phase chronique, il y a une perte d'appétit, des palpitations, une faiblesse générale, des douleurs thoraciques, de la somnolence.
Les mesures de traitement sont les suivantes:
- Avec exacerbation des signes de gastroduodénite - alitement pendant huit jours. Nourriture diététique. Dans les premiers jours de la maladie, le tableau n° 1 est affiché, puis le n° 5.
- Pendant la rémission - bonne nutrition.
- Quand Helicobacter pylori est détecté, des médicaments sont indiqués pour éliminer l'infection.
- Lorsque l'acidité est supérieure à la normale, des médicaments du groupe des anti-H2, l'oméprazole et ses dérivés sont prescrits.
- Médicamentles médicaments qui normalisent la motilité intestinale sont recommandés si nécessaire.
- Traitement de physiothérapie.
- Exercice thérapeutique sous la direction d'un instructeur médical expérimenté.
- Traitement en sanatorium au resort.
Prédiction et prévention des signes de gastroduodénite
Le traitement des symptômes varie légèrement entre les adultes et les enfants, et les mesures préventives sont les mêmes pour tous les âges et tous les sexes. Ils consistent à maintenir un mode de vie sain, une alimentation équilibrée, le respect du régime, une activité physique modérée, un repos et un sommeil adéquats.
De plus, il est recommandé d'éviter le surmenage, de traiter les maladies gastro-intestinales en temps opportun. La prévention secondaire vise à prévenir les rechutes, c'est-à-dire que des cours thérapeutiques réguliers sont indiqués pendant les périodes les plus susceptibles de développer des exacerbations (printemps, automne). Pendant cette période, vous devez suivre une alimentation diététique (tableau n ° 5), boire de l'eau minérale, faire des exercices de physiothérapie et suivre également un cours de physiothérapie afin de ne pas aggraver les signes existants de gastroduodénite. Les symptômes chez les adultes et les enfants, pour la plupart, peuvent ne pas déranger pendant longtemps, mais uniquement sous la condition d'une thérapie de haute qualité. Sinon, l'évolution de la maladie est grave et entraîne une détérioration de la qualité de vie et affecte négativement la capacité de travail de l'individu.
