Classification des insulines : principaux types, action

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Classification des insulines : principaux types, action
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L'insuline est considérée comme une hormone responsable de l'introduction du glucose dans les cellules sanguines, leur fournissant l'énergie nécessaire pour fonctionner. Le manque d'insuline efficace joue un rôle clé dans le développement du diabète. Cela peut entraîner des complications. La classification des insulines en pharmacologie et en traitement divise les médicaments en différentes catégories de propriétés en fonction de la durée et du type d'origine.

Les hormones sont des véhicules chimiques qui ordonnent à certaines cellules ou tissus d'agir comme ils le doivent, en maintenant une fonction spécifique dans le corps. L'insuline est essentielle à la survie.

Définition de base

L'hormone insuline est nécessaire pour contrôler la glycémie et absorber l'énergie. Cette substance est un messager chimique qui permet aux cellules d'absorber le glucose, ainsi que le sucre du sang. La classification des insulines contient divers groupes de médicaments. Ils sont nécessaires pour la sélection du bon traitement.

Le pancréas est l'organe qui est la principale source d'insuline dans le corps. Des amas de cellules dans le pancréas, appelés îlots, produisent l'hormone etdéterminer la quantité en fonction de la glycémie dans le corps.

Plus cette marque est élevée, plus l'insuline entre dans la production pour équilibrer la quantité de sucre entrant dans le sang. L'insuline aide également à la décomposition des graisses ou des protéines pour l'énergie.

L'équilibre délicat de l'insuline régule la glycémie et de nombreux processus dans le corps. Si les niveaux d'insuline sont trop bas ou trop élevés, excessivement élevés, des symptômes négatifs peuvent commencer à apparaître. Si la condition de sucre faible ou élevé persiste, de graves problèmes de santé peuvent apparaître.

Problèmes hormonaux majeurs

Chez certaines personnes, le système immunitaire attaque les îlots du pancréas et cesse de produire de l'insuline ou n'en produit pas assez. Lorsque cela se produit, le glucose reste dans le sang et les cellules ne peuvent pas l'absorber pour convertir le sucre en énergie. C'est ainsi qu'apparaît le diabète de type 1, et une personne atteinte de ce type de maladie aura besoin d'injections régulières d'insuline pour survivre. Le degré et la nature de la maladie peuvent varier.

Il existe différents groupes de substances dans la classification des insulines. Selon le type de maladie, ils aident à faire face à la dégradation du glucose à des degrés divers.

Type de drogue
Type de drogue

Chez certaines personnes, en particulier celles qui sont en surpoids, obèses ou inactives, l'insuline est inefficace pour transporter le glucose dans les cellules et incapable de faire son travail. L'incapacité de cette hormone à exercer son influence sur les tissus est appelée résistance àinsuline.

Le diabète de type 2 se développera lorsque les îlots du pancréas ne pourront pas produire l'hormone permettant de dépasser le seuil de résistance à l'insuline. Depuis le début du 20e siècle, les médecins ont pu isoler l'insuline et l'administrer sous forme injectable pour compléter l'hormone pour les personnes qui ne peuvent pas la produire elles-mêmes ou qui ont une résistance accrue.

Le diabète sucré est une maladie chronique et potentiellement mortelle dans laquelle le corps perd la capacité de produire une hormone nécessaire ou devient moins efficace pour fabriquer ou utiliser l'insuline, ce qui entraîne des taux de glucose trop élevés (hyperglycémie).

Ce taux supérieur à la normale peut endommager vos yeux, vos reins et vos nerfs au fil du temps, ainsi que provoquer des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

Le diabète est la maladie chronique qui connaît la croissance la plus rapide dans le monde. Les principaux types de diabète sont le type 1, le type 2 et les sous-types gestationnels.

Pour le diabète

L'hormone insuline est produite par les cellules bêta du pancréas. La tâche principale de la substance est de fournir du glucose de notre circulation sanguine au corps pour la production d'énergie. Si vous n'avez pas assez d'insuline, le sucre s'accumule dans votre sang au lieu d'être converti. Des outils spéciaux sont nécessaires pour résoudre le problème. La classification actuelle des insulines contient la liste nécessaire des médicaments. Leur type spécifique est prescrit uniquement par le médecin traitant.

Dans le diabète de type 1, le corps ne produit pas la substance, il faut donc l'injecter régulièrement tous les jours pour rester en vie. Dans le diabète de type 2, une personne ne produit pasquantité suffisante d'insuline, ou l'hormone résultante ne fonctionne pas correctement. Des injections d'une telle substance sont parfois nécessaires pour contrôler la glycémie. Avec le diabète sucré, l'insuline à action prolongée peut être traitée avec succès. Cependant, ces médicaments ne sont que thérapeutiques.

Traitement

Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent s'injecter de l'insuline tous les jours, souvent jusqu'à quatre ou cinq fois par jour. Ils peuvent utiliser un dispositif spécial pour administrer la substance. Pour ce faire, une nouvelle canule (un tube en plastique très fin) est insérée sous la peau tous les deux à trois jours. Parfois, les personnes atteintes de diabète de type 2 doivent également commencer à utiliser de l'insuline lorsque le régime alimentaire, l'exercice et les pilules ne peuvent plus contrôler efficacement la glycémie. Il est important de décider du médicament ici. La classification des préparations d'insuline comprend les catégories de substances nécessaires. Ils sont principalement divisés par durée et origine.

Devoir commencer une injection peut être intimidant. Cependant, l'injection d'insuline est beaucoup plus facile que la plupart des gens ne le pensent. Divers dispositifs peuvent être utilisés pour faciliter l'administration d'hormones. Les aiguilles des seringues sont très bonnes et fines, tout comme les canules. Souvent, les personnes qui ont besoin d'insuline se sentent beaucoup mieux lorsqu'elles commencent à utiliser systématiquement cette substance.

Si vous devez commencer à utiliser cette hormone, vous devez contacter votre médecin.

Il saura vous conseiller et vous aider:

  1. Déterminer le type et l'action de votre insuline.
  2. Comment, où et quand entrerdrogue.
  3. Comment préparer les sites d'injection.
  4. Où acheter le médicament et comment le conserver en toute sécurité.
  5. Comment gérer l'hypoglycémie.
  6. Comment suivre sa santé et ses doses d'insuline.
  7. Où aller pour une aide d'urgence.

Une partie importante de la correction de l'insuline est la surveillance et l'enregistrement réguliers de la glycémie.

Cela peut prendre un certain temps pour atteindre en toute sécurité la dose correcte du médicament pour vous, et rappelez-vous que les dosages ne restent pas toujours les mêmes tout au long de votre vie. Par conséquent, vous devez consulter votre médecin régulièrement.

Lorsque vous commencez à utiliser de l'insuline, il est important de vous faire tester par un diététiste agréé pour comprendre comment les glucides et l'hormone fonctionnent ensemble. C'est une pratique nécessaire.

Si vous souffrez de diabète de type 1, vous apprendrez à compter les glucides et à associer l'insuline aux aliments que vous mangez. C'est le moyen idéal pour gérer le diabète. Par conséquent, les doses d'insuline pendant les repas peuvent varier en fonction de la quantité et du moment de la consommation de médicament.

Types de base

L'insuline à action rapide et courte aide à réduire la glycémie pendant les repas, tandis qu'une insuline à action intermédiaire ou prolongée aide à gérer les besoins généraux de l'organisme. Les deux aident à surveiller les niveaux et les signes vitaux. Cette classification des préparations d'insuline est la plus courante. Cependant, il existe d'autres types.

L'insuline est regroupée en fonction de la durée de son action dans le corps. Cinq différentsLes types d'hormones vont d'une action rapide à une action prolongée. Certains types d'insuline apparaissent clairs tandis que d'autres sont troubles. Demandez à votre pharmacien si le médicament que vous prenez doit être pur ou plus épais.

Mode d'administration
Mode d'administration

Avant d'injecter de l'insuline trouble à l'aide d'un stylo à cartouche ou d'une seringue, faites-la doucement tourner dans votre main pour vous assurer qu'elle est bien mélangée (jusqu'à ce qu'elle devienne laiteuse). Souvent, les gens ont besoin à la fois d'un médicament à action rapide et d'un médicament à action prolongée. Tous les cas ne sont pas similaires les uns aux autres et les solutions leur sont appliquées dans différentes combinaisons.

Les insulines actuellement disponibles pour utilisation sont généralement classées en fonction de leur début et de leur durée d'action prévus, comme indiqué ci-dessous.

Classements généraux:

  1. Analogique à action rapide.
  2. Action courte ou neutre.
  3. Action moyenne ou longue.
  4. Mixte.
  5. Similaire à mixte.
  6. Équivalent à long terme.
  7. Analogique extra-long.

Les analogues sont des insulines dont la séquence naturelle d'acides aminés a été modifiée pour accélérer ou ralentir l'action par rapport à l'insuline naturelle. Veuillez noter que les noms de marque des produits pharmaceutiques peuvent différer d'un pays à l'autre.

Analogique rapide

La classification des insulines par origine commence par les analogues à action rapide. Commençons par eux. Dans tous les dosages, le volume de liquide est de 1 ml=100 unités d'insuline (U100).

Ce sont des préparations dans lesquelles la séquence naturelle d'acides aminés a été modifiée pour agir plus rapidement que l'insuline naturelle.

Caractéristiques principales:

  1. Doit être pris immédiatement avant ou avec un repas.
  2. Commence l'action dans les 15 minutes.
  3. Durée d'action 3-5 heures.
  4. La durée d'action peut varier en fonction de la physiologie humaine.

Types d'insulines courtes:

  1. Aspart (disponible sous forme de NovoRapid ou, sous la nouvelle forme Fiasp à action rapide).
  2. Lispro (Humalog).
  3. Glulisine (Apidra).

L'insuline à action rapide et les types d'insuline énumérés ci-dessus sont couramment utilisés et prescrits par les médecins. Bien que l'effet ne soit pas de longue durée, l'effet vient assez rapidement.

Action courte ou neutre

La classification des insulines par origine inclut également les préparations neutres.

Vérification de l'indicateur
Vérification de l'indicateur

Caractéristiques principales:

  1. Tous doivent être pris 20 à 30 minutes avant les repas.
  2. Commence l'action dans les 30 minutes.
  3. Durée d'action 6-8 heures.
  4. Le dosage est calculé individuellement.

Types d'insuline à action brève et neutre:

  1. Dérivé de vaches (Hypurin Bovine Neutral).
  2. Dérivé de porc (Hypurine).
  3. Insuline humaine (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid).

Moyenne ou longue durée d'action

Principalla catégorie d'usage de drogues est moyenne. La classification des insulines par durée d'action inclut les médicaments obtenus non seulement des humains, mais aussi des animaux.

Caractéristiques des drogues:

  1. Doit être pris 30 minutes avant les repas ou le coucher.
  2. Commence l'action dans les 30 à 60 minutes.
  3. Durée d'action 12-18 heures.
  4. Le dosage est calculé séparément pour chacun.

Types d'action moyenne et longue:

  1. Insuline humaine (Insulatard, Humulin, Insuman Basal).
  2. Dérivé de vaches (Hypurin Bovine Isophane, Hypurin Bovine Lente, PZI Hypurin).
  3. Dérivé de porc (Hypurin Porcine Isophane).

Ces types d'insuline sont le plus souvent prescrits par les médecins. Chaque catégorie de médicaments a une réponse élevée avec un long traitement. La substance inhibée est bien tolérée par divers groupes de personnes.

Mixte

La classification des insulines par durée d'action inclut en outre le type d'effet mixte. Il s'agit généralement d'un mélange d'hormones à action courte et intermédiaire en une seule injection.

Caractéristiques des drogues:

  1. Tous doivent être pris 20 à 30 minutes avant les repas.
  2. Commence l'action dans les 30 à 60 minutes.
  3. Durée d'action 12-14 heures.
  4. Calcul de dosage individuel.

Types de drogues "mixtes":

  1. Insuline humaine 30 % à courte durée d'action (Humulin M3).
  2. Dérivé de porcs, 30 % à courte durée d'action (Hypurin Porcine 30/70).
  3. Insuline humaine 25 % à courte durée d'action (Insuman Rapid GT 25).
  4. Insuline humaine 50 % à courte durée d'action (Insuman Rapid GT 50).

Analogique mixte

Le choix de médicaments est vaste. De nombreux pays ont leurs propres médicaments. Lorsque vous considérez quels types d'insuline existent, vous devez vous familiariser avec les médicaments non ciblés. Un mélange d'un analogue d'hormone à action rapide et d'un intermédiaire en une seule injection. Considéré comme un médicament biphasique.

glucose sanguin
glucose sanguin

Spécification:

  1. Le médicament doit être pris avant ou avec de la nourriture.
  2. Commence l'action dans les 15 à 30 minutes.
  3. Durée d'action 12-14 heures.
  4. La posologie est calculée par le médecin après avoir reçu les tests du patient.

Types de "mixte analogique":

  1. Lispro (Humalog Mix 25, Humalog Mix 50).
  2. Aspart (Novomix 30).
  3. Analogues mixtes d'Aspart disponibles sur le marché.

Équivalent à long terme

En répondant à la question sur les types d'insuline qui existent, les médicaments à long terme sont également notés. Ce sont des médicaments dont la séquence naturelle d'acides aminés a été modifiée pour favoriser une action plus lente qu'avec l'hormone naturelle.

Caractéristiques:

  1. Peut être utilisé une ou deux fois par jour comme médicament à action prolongée. Peut être pris à tout moment mais quotidiennement.
  2. Commence l'action dans les 30 à 60 minutes.
  3. Durée 18-24heures.
  4. La posologie est déterminée par le médecin.

Types d'insuline longue:

  1. Glargine (Lantus).
  2. Detemir (Levemir).

Analogique super long

La classification dans la pharmacologie des préparations d'insuline inclut les échantillons ultra-longs.

Choix du principe a-t.webp
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Caractéristiques du médicament:

  1. Peut être utilisé une fois par jour ou deux à trois fois par semaine comme insuline à action prolongée.
  2. Peut être pris à tout moment, mais à la même heure tous les jours.
  3. Commence l'action dans les 30 à 90 minutes.
  4. Durée d'action jusqu'à 42 heures.
  5. Attribué après avoir reçu les résultats des tests sanguins.

Des types d'analogues "extra-longs" sont présents dans toutes les préparations contenant de l'insuline dégludec. N'oubliez pas non plus la nomination de tels groupes de médicaments. Lors de l'examen des types d'insuline disponibles sur ordonnance gratuite, il est important d'indiquer les réglementations en vigueur dans une région particulière. La catégorie de médicaments est délivrée aux diabétiques de type 1 et de type 2. Seul le médecin traitant prescrit un type spécifique d'insuline libre. Le médicament subventionné peut être de n'importe quel type.

Dispositifs d'injection

Divers dispositifs d'administration d'insuline sont disponibles. Les principaux choix sont les seringues, les stylos médicaux avec cartouches et les pompes. Le choix de l'appareil dépend du type de maladie, de l'intolérance personnelle et des caractéristiques physiologiques des patients.

Seringues

Chaque catégorie d'insuline a ses propres types de propriétés et ses différences. Ces facteurs dépendent également detype de dispositif d'injection utilisé. Les seringues sont produites en quantités de 30 unités (0,3 ml), 50 unités (0,5 ml) et 100 unités (1,0 ml). La taille de l'appareil nécessaire dépendra de la dose d'insuline. Par exemple, il est plus facile de mesurer une dose de 10 unités dans une seringue de 30 unités et de 55 unités dans une seringue de 100 unités. Les aiguilles des seringues sont disponibles dans des longueurs de 8 à 13 mm. Il appartient généralement au médecin traitant de décider de la taille de seringue et d'aiguille appropriée pour le patient.

Les seringues à insuline sont à usage unique et sont disponibles gratuitement dans certains pays. La plupart des adultes n'utilisent plus de seringues pour s'injecter des médicaments. Ils utilisent maintenant des stylos à insuline pour plus de commodité ou des pompes spéciales. Ce sont des solutions d'injection plus modernes.

Stylos

Combien de types d'insuline, autant de façons et de dispositifs pour son utilisation. Cela est nécessaire pour une meilleure administration du médicament dans le corps. Les compagnies d'insuline ont développé des stylos spéciaux (jetables et réutilisables) qui sont utilisés avec leur propre marque de médicament.

Les stylos à médicaments jetables ont déjà une cartouche rechargée. Ils doivent être jetés après utilisation ou s'ils ne sont pas utilisés et réfrigérés pendant un mois ou lorsqu'ils sont périmés.

Modèle de poignée
Modèle de poignée

Les stylos à insuline réutilisables nécessitent l'insertion d'une cartouche d'insuline ou d'un penfill (3 ml contenant 300 unités). Après utilisation, un tel appareil peut être rechargé avec une cassette pré-achetée avec la substance.

Les cartouches des stylos doivent également être recycléesun mois après le début de l'utilisation, si la substance est encore dans la cartouche. Le médecin traitant doit consulter et sélectionner le type d'appareil nécessaire pour le patient.

Les aiguilles pour stylos sont jetables. Ils sont vissés sur les dispositifs d'injection. Les aiguilles sont disponibles en différentes longueurs, de 4 mm à 12,7 mm. Leur épaisseur varie également en fonction du volume de la substance injectée. Il est important qu'une nouvelle aiguille soit utilisée pour chaque injection.

Pompes

Les statistiques des différents types d'insuline montrent que l'utilisation des pompes augmente chaque année. Les enfants utilisent généralement ce type d'appareil. Une pompe à insuline est un petit appareil programmable qui contient un réservoir de médicament placé sur le corps du patient. Un tel dispositif est programmé pour administrer une substance au tissu adipeux du corps (généralement la cavité abdominale) à travers un tube en plastique mince connu sous le nom d'ensemble de perfusion ou d'ensemble d'administration de médicaments. La pompe utilise uniquement de l'insuline à action rapide.

Le set de perfusion comporte une fine aiguille ou une canule flexible qui est insérée directement sous la peau. Il change tous les deux ou trois jours. La pompe est programmée pour délivrer automatiquement de petites quantités d'insuline afin de maintenir la glycémie stable entre les repas. Les patients peuvent activer l'appareil à chaque repas pour délivrer une dose de la substance, comme le fait le pancréas chez les personnes non diabétiques.

La pompe à insuline n'est pas pour tout le monde. Si vous envisagez de l'utiliser, vous devez d'abord discuter de ce problème avec votre fournisseur de soins de santé.docteur.

Le coût d'un tel équipement est beaucoup plus élevé que les appareils décrits ci-dessus. Tous les composants sont sélectionnés individuellement pour une administration correcte et confortable du médicament.

Lieux d'entrée

Après avoir examiné les types d'insuline et lequel est le meilleur, il convient de décrire comment l'entrer, des conseils pour le faire correctement. Le manuel est petit et adapté à chaque type de médicament.

Conseils pour administrer le médicament dans différentes circonstances à certaines zones du corps:

  1. Injecter dans les zones où il y a de l'exercice comme les cuisses ou les bras.
  2. Si le corps a une température élevée en raison de douches chaudes, de bains, de coussins chauffants, de spas ou de saunas, il est préférable de retarder l'insertion jusqu'à ce que le patient se soit refroidi.
  3. Masser la zone autour du site d'injection avant l'injection.

Sachez que l'injection dans le muscle accélère l'absorption de l'insuline, mais cela peut entraîner une chute de pression trop faible.

Facteurs qui retardent l'absorption des médicaments

L'absorption d'insuline peut être retardée dans les cas suivants:

  1. L'utilisation excessive du même site d'injection, provoquant une bosse ou une cicatrisation de la zone sous la peau (connue sous le nom d'hyperlipotrophie).
  2. Insuline froide (par exemple, si le médicament est administré immédiatement après l'avoir sorti du réfrigérateur).
  3. Fumer des cigarettes resserre les vaisseaux sanguins et les capillaires.

Il est également préférable de laisser une activité physique intense pendant 30 minutes avant l'administration du médicament.

Élimination des seringues à insuline usagées

Les seringues, les aiguilles pour stylos, les canules et les lancettes usagées doivent être jetées dans un sac bien emballé ou dans un récipient en plastique jetable résistant à la perforation et doté d'un couvercle sécurisé. Ces contenants sont généralement de couleur jaune et sont disponibles dans les pharmacies et les dépanneurs.

Stockage des médicaments

L'insuline doit être stockée correctement. Les règles de base incluent:

  1. Conserver l'insuline non ouverte dans un emballage au réfrigérateur.
  2. Maintenir la température du réfrigérateur entre 2 et 8°C.
  3. Assurez-vous que l'insuline ne gèle pas.
  4. Une fois ouvert, conserver à température ambiante (moins de 25 °C) jusqu'à un mois, puis jeter en toute sécurité.
  5. Évitez de conserver l'insuline à la lumière directe du soleil.

Des températures extrêmes (chaudes ou froides) peuvent endommager l'insuline et empêcher son bon fonctionnement. Il ne doit pas être laissé là où la température dépasse 30 ° C. En été, votre voiture peut devenir chaude (au-dessus de 30 ° C), alors n'y laissez pas d'insuline.

Il existe différents sacs de transport d'insuline isothermes (comme FRIO) pour le transport de l'insuline.

Conseils pour une réception sécurisée

L'insuline est un médicament délivré sur ordonnance. Le patient doit parler à son médecin de:

  1. Quel type d'insuline lui convient.
  2. Effets secondaires possibles.
  3. Comment administrer des médicaments de manière sûre et efficace.

Les personnes atteintes de diabète de type 2 ou d'une maladie gestationnelle devraient discuter avec leur médecin pour savoir si l'insulinothérapie est le meilleur choix pour elles. Ils sontpeut utiliser d'autres options de traitement pour contrôler la glycémie, telles que des médicaments non insuliniques, des changements de mode de vie et des régimes alimentaires.

Ensemble de médicaments
Ensemble de médicaments

Il est très important que les personnes qui prennent ces médicaments surveillent régulièrement leur glycémie. Prendre trop ou trop peu d'insuline peut entraîner des effets secondaires ou des complications. Il est également important que la personne suive le programme de traitement convenu avec le médecin et évite de sauter des injections.

Quiconque ressent des effets secondaires de l'insulinothérapie devrait en parler à un médecin. Peut-être qu'un plan de traitement différent ou un type de médicament différent pourrait être plus approprié à leurs besoins et à leur mode de vie. Votre médecin peut également vous donner des conseils sur la façon de prévenir ou de réduire certains effets secondaires.

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