La carie est une maladie connue aux quatre coins du globe, et il est difficile de trouver une personne qui n'aurait pas été confrontée à ce problème au moins une fois dans sa vie. La maladie affecte les tissus durs de la dent, amincissant l'émail et pénétrant dans les couches profondes de la dentine, créant une cavité carieuse en elles. Le plus souvent, les dommages sont visuellement perceptibles, sauf lorsque seules les couches profondes des tissus sont endommagées.
Causes de la maladie
Les dentistes identifient de nombreuses théories sur la survenue de lésions carieuses, mais les principales restent inchangées:
- Abus d'aliments trop salés ou sucrés.
- Manque de glucides et de vitamines dans l'alimentation.
- Fluor fortifiant l'émail.
- Négliger l'hygiène buccale.
- Maladies infectieuses.
- Prédisposition génétique.
- Caractéristiques de la structure de la dent, la présence de rainures naturelles à la surface de l'émail, dans lesquelles les micro-organismes sujets àdécomposition ultérieure.
Tous les facteurs ci-dessus affectent dans une certaine mesure l'équilibre acido-basique de la cavité buccale, créant un environnement favorable au développement de bactéries pathogènes sous l'émail des dents. À la suite de l'élimination progressive du calcium du tissu dentaire, l'émail est détruit et une cavité carieuse se forme. Il existe de nombreux critères sur lesquels la classification des caries est construite, et cela est tout à fait justifié. Une classification étendue par plusieurs paramètres vous permet de poser le diagnostic le plus fiable, de déterminer le degré de négligence du processus et les options de traitement de la maladie.
Classification noire
La plus utilisée par les dentistes est la classification noire des caries. Il reflète non seulement l'emplacement de la destruction carieuse en surface, mais également la profondeur de la lésion étudiée. Les désignations d'une variété de ces derniers se produisent à travers les classes - plus la classe est élevée, plus la maladie est avancée:
- Je classe. Le stade initial est une carie très faible, la surface de mastication de l'émail des dents est infectée. Les dommages sont concentrés dans les zones des rainures en forme de cône de la dent. Accompagné de la destruction progressive de l'émail, puis de la dentine. Avec une visite opportune chez le dentiste, le processus au stade 1 peut être arrêté et la dent complètement guérie sans avoir recours à une perceuse.
- II classe. Caries faibles formées sur la surface de contact des dents de mastication inférieures et supérieures. L'émail à cet endroit s'éclaircit, le plus souvent les parties modifiées ressemblent à de petits triangles. Ces dommages sont cachés entre les dents et, dans la plupart des cas, ne peuvent être identifiés même par un spécialiste expérimenté.
- III classe. Selon une division telle que la classification des caries, il s'agit d'une lésion de gravité modérée, dans laquelle des cavités se forment à la surface des dents de devant. Le tranchant de ce dernier à ce stade reste intact. Le plus souvent, ce type de carie touche les personnes qui abusent des sucreries et utilisent rarement le fil dentaire.
- classe IV. Carie sévère, qui est une étape progressive d'une lésion de classe III. Si les violations superficielles des incisives ne sont pas traitées, la dentine dans la zone du tranchant de la dent commence à s'effondrer.
- V classe. Degré très sévère. La classification des caries dentaires caractérise ce type de lésion profonde de la zone de la dent le long de la gencive. La carie de cette forme est appelée cervicale, c'est la plus dangereuse, car la cavité carieuse est située à proximité de la racine. Au stade initial, la frontière entre la gencive et le corps de la dent est recouverte de bords blancs presque invisibles. Le plus souvent, la carie basale touche plusieurs organes, parfois tous sont infectés. Si le traitement des "caries blanches" est ignoré, des complications se forment sous la forme de foyers de destruction carieuse. Dans certains cas, avec une complication grave de la maladie, il peut être question de retirer la dent endommagée elle-même.
Classification OMS/CIM 10
La classification des caries selon l'OMS (Organisation mondiale de la santé) est basée sur l'identification d'une personne affectée spécifiquesite et met en évidence les éléments suivants avec des codes:
- К02.0. La destruction initiale de l'émail, qui se traduit par la formation de taches blanches à la surface.
- K02.1. Le code indique le stade d'endommagement de la dentine - le tissu sous l'émail.
- K02.2. Destruction carieuse du ciment, ou carie basale. Ce code est utilisé pour indiquer des dommages à la racine.
- K02.3. Désignation du stade auquel la destruction carieuse est suspendue.
- K02.4. Elle comprend l'odontoclasie, la mélanodentie infantile et la mélanodontoclasie.
- К02.8. Autres variétés non répertoriées dans les paragraphes précédents.
La classification des caries selon la CIM (Classification internationale des maladies) est considérée comme la plus populaire dans la pratique des dentistes modernes. Il est commode en ce qu'il contient des éclaircissements sous forme de paragraphes consacrés à une maladie suspendue et à ses autres types.
Classement par primauté des maladies
Le cabinet dentaire divise les caries par fréquence d'apparition:
- Primaire - la carie se forme sur une dent qui n'a pas été exposée auparavant à des maladies, dont l'étiologie, dont la classification se fait par analyse et attitude envers l'une ou l'autre catégorie.
- Secondaire, ou récidive, - apparaît à la surface de l'organe, préalablement soumis à un remplissage. Cela se produit en raison d'une violation de l'ajustement du plombage aux tissus de la dent, à la suite de quoi un espace se forme dans lequel un environnement favorable est créé pour le développement de bactéries pathogènes.
Topographiqueclassement
Il s'agit d'une gradation qui distingue les types de caries en fonction du degré d'endommagement du canal. Il est aussi courant dans la détermination du diagnostic que la classification des caries selon la CIM 10. Les stades suivants de dommages sont déterminés:
- Formation de points. La phase initiale, à l'exclusion de la destruction de l'émail. A ce stade, une tache claire ou foncée apparaît à la surface de la dent. Il n'y a aucun dommage dans la structure de l'émail - il reste lisse, la douleur ne dérange pas. À l'heure actuelle, il est plus facile de guérir les caries, car cela se produit avec une interférence minimale dans le tissu dentaire - la tache est éliminée de la surface, l'émail est reminéralisé.
- La carie est superficielle. Cette étape implique des dommages dont le foyer n'est pas concentré plus profondément que la zone de l'émail des dents. Elle se caractérise par des douleurs périodiques et une réaction au chaud et au froid. Le traitement suit le même schéma qu'au stade initial.
- Caries moyennes. Le processus a dépassé les limites de l'émail et progresse dans le domaine de la dentine superficielle, les douleurs sont plus intenses et plus fréquentes. Le processus de traitement consiste à nettoyer la cavité carieuse et à installer une obturation.
- Caries profondes. Les lésions tissulaires sont très graves, la pulpe n'est protégée que par une fine couche de dentine préservée, le patient ressent une douleur intense. Si l'obturation n'est pas installée à temps, la maladie peut affecter la pulpe et l'extraction dentaire ne peut être évitée.
Classement par intensité
Selon l'intensité de l'infection de la cavité buccaledistinguer 2 types d'évolution de la maladie:
- Caries simples - affecte une dent.
- Multiple - la maladie affecte plusieurs dents à la fois.
Parmi les patients atteints de caries multiples, il y a souvent des personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire. Si la maladie affecte les dents de l'enfant, il est fort probable qu'il ait été atteint de scarlatine ou d'amygdalite. La prévention soigneuse des caries multiples chez un enfant de moins de trois ans est l'argenture des dents de lait.
Classification selon la formation des complications
Le traitement intempestif des patients atteints de maladies dentaires est observé assez souvent. Il n'est pas difficile de deviner ce qu'implique une telle ignorance du problème. Bien sûr, il existe aujourd'hui également une classification des caries par complications. Selon elle, ça arrive:
- Compliqué. La maladie s'accompagne de processus inflammatoires dans la cavité buccale. Une variation est un flux.
- Simple. La classification des caries permet de comprendre qu'il s'agit d'un type de maladie qui évolue selon des stades généralement acceptés, notamment superficiel, moyen et profond.
Le taux de développement du processus carieux
Le développement de la maladie se produit chez chaque personne avec une intensité différente en fonction de facteurs externes et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Il existe plusieurs catégories de caries:
- Épicé. Les signes de la maladie apparaissent très rapidement - en une à deux semaines.
- Chronique. La maladie se développe sur une longue période et se caractérise parl'apparition de taches jaunâtres ou brunes sur la surface affectée de l'émail.
- Floraison. Type progressif, dans lequel de multiples lésions de l'émail sont observées dans un temps relativement court.
Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les enfants
La classification des caries chez les enfants est effectuée selon les mêmes critères que chez les adultes. En dentisterie pédiatrique, il existe également une gradation selon l'intensité, la primauté de la maladie, la présence de complications, etc. Le seul trait distinctif est la division en caries de lait et dents permanentes.
Les lésions carieuses des organes mammaires ne causent pas moins d'inconfort que les maladies permanentes. Chez les enfants, les caries sont beaucoup plus fréquentes que chez les adultes, il est donc nécessaire d'habituer le plus tôt possible l'enfant à une bonne hygiène bucco-dentaire et de limiter l'usage des sucreries. Étant donné que les dents de lait sont encore temporaires, les tactiques de traitement peuvent différer légèrement du traitement d'une dent permanente.
Argenter les dents de lait chez les enfants
Les parents modernes lors d'une visite préventive chez le dentiste sont confrontés à une chose telle que l'argenture des dents d'un enfant. Cette procédure est réalisée afin de prévenir et de traiter les premiers stades de la carie. En fait, le processus est un "gel" de l'évolution de la maladie.
La procédure est indolore, au cours de laquelle le dentiste applique une composition spéciale contenant de l'argent sur l'émail des dents à l'aide d'un coton-tige. Un film protecteur se forme sur les dents, ce qui empêche le tassement etle développement de bactéries pathogènes à la surface de l'émail.
