Aujourd'hui, la chlamydia est l'une des infections sexuellement transmissibles les plus courantes. Dans le monde, le nombre de personnes malades ne cesse de croître, tandis que la chlamydia pendant la grossesse présente un danger particulier. Pendant la gestation, cette maladie entraîne une naissance prématurée, des fausses couches spontanées, une grossesse manquée. Dans le même temps, cette infection est observée chez 50% des nouveau-nés. Ils développent une pneumonie, une vulvovaginite, une urétrite et d'autres pathologies. La médecine moderne a des méthodes de traitement assez efficaces, l'essentiel est de diagnostiquer la maladie à temps.
Description
Chladymiosis urogenitalis une MST qui se développe lorsque la bactérie Chlamydia trachomatis pénètre dans le corps, ce qui affecte la membrane muqueuse et les appendices des organes génitaux humains. Pendant la grossesse, la maladie est lente et asymptomatique, elle est donc difficile à détecter. Les femmes n'ont pas de décharge.
Chlamydia affecte d'abord le système génito-urinaire, en particulier le canal urogénital, donc très souvent le patient développe une urétrite, mais le développement de la maladie peut se produire de différentes manières. Très souvent, les yeux, le nasopharynx et les poumons sont touchés. La chlamydia chez les femmes pendant la grossesse affecte non seulement les voies génito-urinaires, mais également les membranes amniotiques et le fœtus lui-même, où elles pénètrent par le liquide amniotique. Les microbes se déposent sur les muqueuses du fœtus.
Chlamydia trachomatis sont des micro-organismes plus gros que les bactéries mais plus petits que les virus. Ils sont localisés dans les cellules germinales d'une femme, ils affectent donc le système génito-urinaire, y compris le col de l'utérus. Mais les agents pathogènes peuvent ne pas être présents tout le temps, de sorte que les tests de frottis diagnostiques ne sont efficaces que dans 30 % des cas.
Chlamydia peut être asymptomatique pendant longtemps, de sorte que le porteur de l'infection peut même ne pas être au courant de sa maladie. La chlamydia pendant la grossesse signifie que les microbes pénètrent dans le corps de la femme par contact étroit avec les muqueuses d'une personne infectée avant ou après la conception. Au fil du temps, ils sont introduits dans les cellules de l'épithélium et du système immunitaire, où ils peuvent rester plusieurs années. Le système immunitaire de la femme commence à produire des globules blancs, entraînant une inflammation dont l'intensité peut varier.
Danger de maladie
Chlamydia pendant la grossesse peut avoir des conséquences négatives si la maladie n'est pas diagnostiquée et traitée à temps. Chez une femme enceinte, les microbes provoquent un processus inflammatoire dans les organes pelviens, dans l'utérus et ses appendices. En conséquence, une salpingite ou une endométrite se développe. Souvent, la pathologie conduit àla formation du syndrome de Refter, accompagné d'arthrite, d'urétrite et de conjonctivite. Des cicatrices apparaissent sur l'épithélium de l'urètre, provoquant un rétrécissement de l'urètre.
Lorsqu'une femme est infectée en début de grossesse, une fausse couche spontanée ou un arrêt du développement fœtal est possible en raison d'une insuffisance placentaire, qui provoque un manque d'oxygène. En conséquence, une hypoxie fœtale se développe. Avec une hypoxie modérée, les organes de l'enfant à naître sont affectés, dans un cas bénin, cela se manifestera par une violation du tonus musculaire après la naissance. Dans les cas graves, des dommages au système nerveux ou la mort sont possibles.
Chlamydia pendant la grossesse a un effet négatif sur le fœtus. Lorsqu'une femme est infectée, l'enfant peut cesser de recevoir des nutriments, il peut donc naître prématurément ou avec un faible poids, de l'anémie, du béribéri.
Lorsqu'une femme est infectée en fin de grossesse, la chlamydia affecte les reins, le foie et le pancréas. Chez un enfant, la maladie se manifeste dans les pathologies suivantes:
- encéphalopathie avec convulsions;
- conjonctivite;
- pneumonie infectieuse;
- Maladie de Fitz-Hugh-Curtis.
Causes de maladie
Chlamydia trachomatis est la cause du développement de la chlamydia, qui pénètre dans le corps humain par contact sexuel ou contact familial. La chlamydia pendant la grossesse peut apparaître dans le corps en raison du non-respect des règles d'hygiène dans la piscine et les autres lieux de repos. Avec la circulation sanguine, la bactérie peutrépartis dans tout le corps, se fixant dans les organes et les tissus. La maladie provoque le développement d'adhérences dans les organes affectés à la suite du processus inflammatoire, affaiblissement du système immunitaire. Dans l'environnement extérieur, les microbes meurent facilement sous l'influence de l'ébullition, des ultraviolets, des antiseptiques. Le plus souvent, les causes de la chlamydia pendant la grossesse résident dans le contact sexuel, qui n'est pas protégé.
Lors de la planification d'une grossesse, les médecins recommandent de se faire dépister pour les infections latentes afin d'éliminer le risque de complications et de fausse couche.
Symptômes et signes de maladie
Les symptômes de la chlamydia peuvent ne pas apparaître pendant la grossesse. Environ 65% des femmes ne connaissent pas leur maladie, dans d'autres cas, les signes de pathologie ne sont pas prononcés, souvent la femme n'y prête pas attention.
Les femmes enceintes infectées peuvent présenter les symptômes suivants:
- pertes vaginales muqueuses ou purulentes;
- mauvaise odeur et écoulement jaune;
- douleur dans la vulve;
- démangeaisons et brûlures;
- faiblesse, fatigue.
Tous les signes ci-dessus peuvent indiquer le développement d'autres maladies, de sorte qu'une femme ne peut pas déterminer avec précision une infection à chlamydia. Mais la présence de ces signes devrait être la raison de contacter un gynécologue.
Méthodes d'enquête
Étant donné que la chlamydia a des symptômes bénins, il n'est pas possible de reconnaître la maladie. Le diagnostic repose surrésultats des tests de laboratoire pour la présence de l'agent infectieux et de ses antigènes. Pour l'analyse, un écouvillon est prélevé pour la chlamydia pendant la grossesse à partir du canal cervical ou de l'urètre. Dans 30 % des cas, le test de Romanovsky-Giemsa permet d'identifier la bactérie. Mais cette méthode de recherche n'est pas efficace, donc le médecin prescrit en plus d'autres mesures de diagnostic.
L'analyse de la chlamydia pendant la grossesse est souvent réalisée à l'aide de méthodes de diagnostic sérologiques et immunologiques. Une femme prélève des frottis et du sang pour l'étude des anticorps anti-chlamydia par ELISA et PIF. Si une petite concentration d'anticorps est détectée, on peut affirmer que la maladie est chronique, avec une teneur élevée en anticorps, ils parlent d'une exacerbation de la pathologie qui nécessite une thérapie immédiate.
Les chiffres dans les résultats de l'analyse doivent être deux fois plus élevés que la norme, s'ils sont inférieurs, cela indique un faux résultat de l'étude. Dans ce cas, un diagnostic supplémentaire est nécessaire en utilisant la méthode PCR, qui est considérée comme la plus efficace aujourd'hui.
Le médecin peut prescrire un examen à tous les membres de la famille pour identifier les stades de développement de la pathologie et développer un traitement efficace. Habituellement pendant la grossesse, une analyse est prescrite pour trois agents pathogènes: chlamydia, ureaplasma et mycoplasma.
Sachant à quel point la chlamydia est dangereuse pendant la grossesse, le médecin peut prescrire une analyse qui montrera la présence d'une infection chez le fœtus. Pour ce faire, il prélève du liquide amniotique sous contrôle échographique. Cette méthode vous permet de déterminer le danger possible et d'éliminer le risquedéveloppement de conséquences négatives pour l'enfant. Un examen des organes internes est également prescrit, car des médicaments sont utilisés pour traiter la chlamydia, qui peut affecter les organes affectés.
Traitement de la chlamydia
Pendant le traitement, une femme enceinte doit être sous la surveillance d'un gynécologue. Cela est dû au fait que de nombreux représentants du sexe faible arrêtent de prendre des médicaments par eux-mêmes lorsque les symptômes désagréables disparaissent, ce qui est absolument impossible à faire. Les microbes qui survivent deviennent résistants aux médicaments, il sera donc difficile de les éliminer du corps.
Le traitement de la chlamydia pendant la grossesse n'est pas possible avec tous les médicaments, les agents antibactériens du groupe des tétracyclines sont contre-indiqués pour les femmes, car ils ont de nombreux effets secondaires. Le plus souvent, le médecin prescrit des macrolides. Mais l'auto-traitement est strictement contre-indiqué, seul un médecin expérimenté peut prescrire un médicament inoffensif dans chaque cas.
La chlamydia pendant la grossesse peut être traitée de plusieurs manières:
- Une dose unique d'un médicament antibactérien qui a un effet négatif sur les micro-organismes pathologiques.
- Thérapie avec des antibiotiques, des enzymes et des immunomodulateurs. Dans ce cas, le traitement sera long, mais efficace.
Dans chaque cas, le médecin traitant sélectionne le traitement de la maladie. Habituellement, la pathologie nécessite un traitement complexe, ce qui vous permet de guérir complètement la maladie. En médecine, il est établique la chlamydia est une infection qui ne peut pas être éliminée par le système immunitaire humain, elle doit donc être traitée avec divers médicaments.
Le choix d'un médicament antibactérien approprié est effectué par le médecin, en tenant compte des caractéristiques individuelles du corps d'une femme enceinte et de la présence de maladies concomitantes. Il doit réaliser un antibiogramme pour déterminer la sensibilité de la bactérie au médicament. Les probiotiques sont également prescrits pour protéger les intestins du développement de la dysbactériose et de la diarrhée.
Le rôle des immunomodulateurs et des enzymes
En cas de violation du système immunitaire, des immunomodulateurs sont prescrits, qui visent à augmenter les défenses de l'organisme. Des études ont montré que les femmes qui ont un système immunitaire affaibli dans 63 % des cas se sont complètement rétablies après l'utilisation d'immunostimulants.
Un rôle important dans le traitement de la chlamydia est joué par les enzymes, elles ont un effet positif sur l'immunité humaine, augmentant la concentration du médicament dans la lésion, stimulant la fonction rénale et neutralisant les toxines. Ils contribuent au retour à la normale de la perméabilité membranaire, réduisent les réactions allergiques aux médicaments et possèdent des propriétés anti-oedémateuses et analgésiques. De plus, les enzymes aident à augmenter l'efficacité du traitement antibactérien, à rétablir la circulation sanguine. Avec des enzymes, le médecin peut prescrire des complexes de vitamines et de minéraux.
Suivi des résultats de la thérapie
Étant donné comment la chlamydia affecte la grossesse, aprèsthérapie, le médecin prescrit un deuxième diagnostic pour la présence d'une infection dans le corps. Pour cela, diverses méthodes sont utilisées. Deux semaines après la fin du traitement, une culture bactériologique est effectuée, et trois semaines plus tard - PIF et PCR. Ce diagnostic vous permet de déterminer de manière fiable l'efficacité du traitement.
Prévisions
Si la chlamydia est détectée à temps chez une femme enceinte et que le médecin a effectué un traitement efficace, le pronostic sera favorable, car la femme peut être complètement guérie. Avec une pathologie avancée, la thérapie prendra beaucoup de temps. Il est nécessaire de prendre en compte le développement de complications dans la maladie, qui nuisent à la santé et à la vie non seulement de la femme enceinte, mais également de son enfant. L'automédication dans ce cas est contre-indiquée. Le médecin doit surveiller strictement le respect par la femme de toutes les recommandations et prescriptions.
Prévention
La prévention de la chlamydia repose sur l'utilisation d'un préservatif lors des rapports sexuels. La personne doit également avoir un partenaire sexuel. Si vous avez eu des rapports sexuels non protégés avec un partenaire inconnu, il est recommandé de subir immédiatement un test de dépistage de la chlamydia, même en l'absence de symptômes et de signes de la maladie.
Lors de la planification d'une grossesse, les deux partenaires doivent se conformer aux mesures préventives, ils doivent passer tous les tests pour détecter les infections latentes et les MST. Si la chlamydia est détectée, il est nécessaire de suivre un traitement avant la grossesse pour éliminer le risque de développer des conséquences irréversibles.
Chlamydia pendant la grossesse aujourd'hui est un phénomène courant qui se produit dans chaquele dixième représentant du sexe faible, qui a une bonne santé. Le plus souvent, les femmes qui ont traité l'infertilité dans le passé, ont fait des fausses couches et une inflammation des appendices sont les plus sensibles à la maladie. Ils ont un risque de 65% de développer la chlamydia. Par conséquent, ces patients doivent faire particulièrement attention à leur santé et subir des examens à temps.
Les médecins doivent absolument tester la présence de chlamydia chez les femmes qui ont:
- maladies chroniques de l'appareil génito-urinaire;
- trouble menstruel;
- avortements et fausses couches dans le passé;
- SRAS;
- fièvre d'origine inconnue.
En outre, les médecins doivent examiner les nouveau-nés si une femme a déjà été traitée pour la chlamydia. Un diagnostic rapide et une thérapie efficace peuvent éliminer complètement la maladie, éliminer le risque de développer des pathologies chez un enfant et une femme. Par conséquent, il est important d'adopter une approche responsable de la planification de la grossesse, en suivant toutes les prescriptions du médecin.
