Si une femme a des problèmes avec le début de l'ovulation ou si elle est complètement absente, il est alors très difficile pour une telle femme de concevoir et de porter un enfant. Dans la pratique médicale, la stimulation de l'ovulation à l'aide d'agents hormonaux est utilisée pour éliminer ce problème.
Mais toutes les femmes ne veulent pas commencer immédiatement à prendre des médicaments qui peuvent provoquer des dysfonctionnements et des complications dans le corps. Pour commencer, une femme devrait essayer de stimuler l'ovulation grâce à des remèdes populaires simples et sûrs. Comment puis-je rétablir l'ovulation et tomber enceinte ?
Signes de troubles de l'ovulation
Les symptômes suivants indiquent souvent l'absence d'ovulation chez une femme:
- périodes irrégulières à courte ou longue durée;
- baisse régulière de la température corporelle;
- problèmes menstruels;
- saignements menstruels abondants.
Comment la stimulation aide-t-elle ?
Est-il possible de rétablir l'ovulation et de tomber enceinte ? Les médecins ne prescrivent la stimulation de l'ovulation que s'il y aindications directes, car si le système reproducteur d'une femme est dans un état normal, elle produit indépendamment des ovules prêts à être fécondés.
L'ovulation chez une femme en âge de procréer qui n'a pas de problèmes de santé est le processus de libération d'un ovule mature et prêt pour la fécondation du follicule. La libération de l'œuf est précédée d'une longue préparation. Une fois par mois, plusieurs œufs dormants sont activés sous l'influence d'hormones et commencent à augmenter de manière significative. Déjà après 10 jours, un follicule dominant d'une taille de 15 à 20 mm en émerge.
Une fois que l'œuf est complètement mature, la coquille du follicule commencera à se décomposer. Dans ce cas, l'œuf pénètre dans la cavité abdominale, puis passe dans la trompe de Fallope. Dans cet endroit, elle continue de rester pendant 24 heures, en attendant la fécondation. Si, pour une raison quelconque, cela ne se produit pas, l'œuf meurt et est excrété par le corps avec la menstruation. Ce processus naturel se répète chaque mois. Le plus souvent, un seul ovule participe à l'ovulation, mais dans certains cas, il peut y en avoir plus. Au même moment, la femme accouche de jumeaux.
Certaines femmes en âge de procréer qui sont prêtes à devenir mère à la fois moralement et physiquement, la conception ne se produit pas en raison du fait que leurs ovaires ne forment pas un ovule à part entière. Si la fécondation ne se produit pas dans les 6 cycles, le médecin peut alors prescrire à la femme de procéder à une stimulation de l'ovulation.
Le but principal de cette procédure est d'aider le corps à former un œuf entier,prête pour la fécondation, et poussez-la pour sortir du follicule. Le principe de fonctionnement de cette méthode vise à influencer les ovaires de certains médicaments afin d'augmenter la production d'hormones si importantes pour le processus d'ovulation.
La stimulation de l'ovulation pour la fécondation est prescrite par le spécialiste traitant si la femme a:
- infertilité anovulatoire: ovaires polykystiques, problèmes hormonaux impossibles à traiter par des méthodes simples, excès ou, au contraire, insuffisance pondérale chez la patiente;
- l'insémination artificielle par FIV sera bientôt pratiquée;
- infertilité d'origine inconnue.
Diagnostic
Avant de procéder à la restauration de l'ovulation, le médecin prescrit sans faute à la patiente de nombreux examens, tant de laboratoire qu'instrumentaux.
L'objectif principal de leur conduite est de déterminer les principales contre-indications à la procédure:
- problèmes avec le système hormonal;
- le processus d'inflammation des ovaires et des organes pelviens;
- problèmes de perméabilité des trompes de Fallope.
La principale contre-indication aux mesures de restauration est l'âge d'une femme de plus de 35 ans, car dans ce cas, le risque d'avoir un enfant avec des anomalies du développement et des maladies augmente considérablement.
Recherche instrumentale:
- examen par un thérapeute, qui aide à déterminer la présence de maladies au cours desquelles la procréation est sous-estiméeinterdire;
- ECG;
- Échographie du bassin ou du thorax;
- examen de la perméabilité des trompes de Fallope par laparoscopie ou fluoroscopie avec produits de contraste;
- folliculométrie.
Tests de laboratoire
Les principaux tests de laboratoire comprennent:
- anticorps anti-VIH;
- RW (antigènes de treponema pallidum);
- réaliser des semis pour détecter les candidoses et les trichomonases;
- PCR - prélever un écouvillon du tractus génital pour déterminer la mycoplasmose, la gardnerella et l'uréeplasmose;
- examen des frottis prélevés dans le canal cervical à la recherche de cellules atypiques;
- détection des anticorps anti-rubéole, chlamydia, toxoplasmose;
- détermination de la quantité d'hormones féminines, d'hormones thyroïdiennes, de testostérone et de prolactine dans le sang (effectuée plusieurs fois).
Après avoir mené une étude approfondie et obtenu la conclusion qu'aucune maladie ne peut empêcher la fécondation d'un ovule ou entraîner la naissance d'un enfant atteint d'une maladie, il est important d'évaluer la réserve ovarienne. Un tel examen permet de déterminer:
- chance d'obtenir un bon effet pendant la stimulation de l'ovulation;
- intensité de la stimulation;
- quelle est la meilleure méthode de stimulation à choisir;
- quels médicaments doivent être sélectionnés pour la stimulation, ainsi que la dose à utiliser.
Pour déterminer l'état de la réserve ovarienne, une femme doit faire un test sanguin après avoir pris des médicaments hormonaux. Après avoir reçu les résultatsrecherche, le médecin détermine exactement si une stimulation artificielle doit être effectuée.
Méthode d'hyperovulation
Quelle méthode de stimulation choisir ? La stimulation de l'ovulation peut être réalisée par diverses méthodes, dans lesquelles le schéma, la dose et la durée du traitement sont indiqués en détail. Le médecin choisit la méthode d'examen en tenant compte des facteurs suivants:
- résultat de l'évaluation de la réserve ovarienne;
- poids des femmes;
- effet des stimulations précédentes (le cas échéant).
Tous les médicaments utilisés au moment de la stimulation sont classés comme hormonaux, mais ils diffèrent les uns des autres par le type d'hormone sur la base duquel ils ont été produits. Les lutéinisants ou folliculo-stimulants sont utilisés pour préserver les fonctions de l'ovule et son développement accéléré. Ovulation manquée - comment la restaurer ?
Les spécialistes distinguent les principales méthodes suivantes de stimulation de l'ovulation:
- Means basés sur HMG, qui incluent les hormones FSH et LH dans la même quantité. Ceux-ci incluent "Pergonal", "Menopur", "Menogan".
- Médicaments contenant de la FSH: le principe de fonctionnement de ces hormones est très proche du processus naturel.
- Médicaments dont l'action consiste à réduire la quantité d'œstrogènes et à augmenter la FSH jusqu'à la quantité souhaitée.
- Médicaments hormonaux qui aident à briser rapidement la membrane folliculaire et à assurer une libération rapide de l'ovule.
Le plus souvent, lors de la compilation du traitement, les médecins prescrivent un traitement combinéstimulation.
Heure
Il est recommandé de ne pas effectuer la stimulation de l'ovulation plus de 6 fois, car elle peut provoquer un épuisement ovarien. Si, à la suite des procédures, la fécondation souhaitée ne se produit pas, le médecin traitant choisit une autre méthode de traitement.
La stimulation du traitement pendant la FIV de base peut durer de différentes manières:
- stimulation ultra-courte - dure 8 à 10 jours;
- court - seulement 10 à 12 jours;
- long - dure de 21 à 28 jours;
- procédure super longue - les stimulants sont utilisés pendant plusieurs mois, le plus souvent prescrits pour l'endométriose avancée.
Principe de la procédure
La stimulation de l'ovulation est effectuée sous la stricte surveillance du médecin traitant, car la surveillance régulière de l'état des ovaires et le contrôle des éventuels effets indésirables sont très importants.
La stimulation de l'ovulation au cours d'une procédure longue comprend les étapes suivantes:
- Blocage hypophysaire avec agonistes ou antagonistes. La procédure est prévue pour 20 à 25 jours du cycle et dure environ 17 jours.
- La stimulation ovarienne avec des produits à base de gonadotrophines dure 12 à 17 jours.
- L'injection de stimulation est administrée 24 à 36 heures après la fin de l'utilisation des médicaments.
- Maintenance du corps jaune des ovaires avec injections ou progestérone.
La stimulation courte coïncide avec le moment du cycle mensuel d'une femme. Cela commence le jour 2-5après le début des menstruations et dure environ 17 jours. Le processus de stimulation est effectué en conjonction avec la suppression de la glande pituitaire. Il existe plusieurs méthodes de stimulation avec des gonadotrophines: avec des agonistes et des antagonistes. La stimulation par des antagonistes est plus efficace et plus sûre, car le risque d'ovulation soudaine dans ce cas est très faible.
Lors de la réalisation d'une stimulation pendant toute sa durée, il est très important d'effectuer une surveillance échographique.
Étant donné que les médicaments utilisés pendant la stimulation de l'ovulation sont généralement hormonaux, certaines femmes peuvent rencontrer les problèmes suivants pendant le traitement:
- transpiration excessive;
- problèmes de sommeil;
- douleur intense dans le bas-ventre, le bas du dos et les ovaires;
- bouffée de chaleur;
- douleur dans la tête;
- ballonnements sévères;
- anxiété sévère, surmenage, fatigue.
Cependant, de nombreuses femmes disent que pendant le processus de stimulation, elles ne ressentent pas de symptômes désagréables.
Effet de la thérapie
L'efficacité de la procédure dépendra directement de plusieurs caractéristiques. Ceux-ci incluent:
- raisons de ne pas ovuler;
- âge de la femme;
- type de drogue consommée;
- présence de problèmes pouvant conduire à l'infertilité.
En général, lorsque la stimulation correcte de l'ovulation est effectuée, dans 75 % des cas, la maturation et la libération de l'ovule prêt pour la fécondation se produisent. Mais chez 15% des femmes, la conception souhaitée se produit déjà avecpremière fois. Pour le reste, les médecins prescrivent deux ou trois cycles. Comment restaurer l'ovulation ? Les examens des procédures liées à la stimulation sont pour la plupart positifs.
Remèdes populaires
Les problèmes chroniques d'ovulation nécessitent un traitement urgent, sinon ils peuvent entraîner l'infertilité. Il est possible de stimuler la maturation des œufs en utilisant des méthodes conservatrices. Comment restaurer l'ovulation avec des remèdes populaires? Cette méthode est considérée comme assez sûre, c'est pourquoi de nombreuses femmes l'utilisent aujourd'hui pour améliorer la santé de leur système reproducteur:
- La sauge est une bonne aide pour le système hormonal de la femme. Une décoction est préparée selon la méthode suivante: 250 millilitres d'eau chaude et une cuillerée de sauge sont prélevés. Le mélange est infusé pendant 20 minutes. Le médicament est utilisé dans 60 ml 3 fois par jour, à partir du 7ème jour du cycle menstruel. La réception de la décoction dure 10 jours pendant 2 mois. Ensuite, ils font une pause de trois mois et recommencent le cours, mais à partir du 4ème jour du cycle.
- Comment restaurer l'ovulation avec des remèdes populaires ? Pour rétablir l'ovulation, il est recommandé de prendre une décoction de graines de psyllium à la fleur de tilleul. Pour le préparer, les deux composants sont mélangés dans des proportions égales. Après une cuillerée du mélange sec est versé avec de l'eau chaude et continuez à cuire au bain de vapeur pendant 15 minutes. Le remède est pris 1 cuillère à soupe 4 fois par jour.
- Un bon effet dans la restauration de l'ovulation peut être obtenu si vous utilisez la teinture de racine d'Adam. Il est préparé selon le schéma suivant: pour 1 tasse de thé est prise1 cuillère à soupe de matières premières végétales, le produit est versé avec de l'eau chaude et infusé pendant 2,5 heures sous le couvercle. Prenez une décoction filtrée 2 cuillères à soupe trois fois par jour pendant 3 mois.
Les critiques sur la façon de restaurer l'ovulation avec des remèdes populaires pendant la stimulation sont plutôt ambiguës. Il est important de se rappeler qu'avec une surdose de sauge, le risque de contracter une mastopathie est élevé (dans le contexte d'une violation de la quantité d'hormones dans le corps). Vous devez prendre très soigneusement tous les remèdes populaires pour rétablir l'ovulation.
Traitement de la maladie polykystique
Comment restaurer l'ovulation avec des ovaires polykystiques ? Pour commencer, le médecin prescrit une échographie et un test sanguin pour les hormones. Si le diagnostic est confirmé, le spécialiste procède à un traitement long et efficace. Le cours de la thérapie consistera à restaurer le cycle menstruel et, en cas de violation, à normaliser la quantité d'hormones, à corriger le poids et après le traitement de l'infertilité.
La récupération de l'ovulation comprend les étapes suivantes:
- utilisation de substituts hormonaux de la 5e à la 9e semaine pour aider à stimuler la croissance des follicules;
- observation de la formation des follicules par ultrasons;
- lorsque la taille désirée du follicule est atteinte, une injection d'hCG est administrée pour démarrer le processus d'ovulation et faciliter la libération de la cellule germinale;
- pour une fécondation réussie, les experts conseillent d'avoir des rapports sexuels le jour de l'injection et le lendemain;
- à partir du 17e jour, la deuxième phase de récupération commence - le remplacement de la progestérone, quiimportant pour préserver la conception qui a déjà eu lieu;
- échographie supplémentaire, qui est effectuée le 17-18e jour pour déterminer avec précision la sortie de la cellule.
Lors de l'exécution de telles procédures, la quantité d'hormones dans le corps augmente considérablement, ce qui provoque la rupture de plusieurs follicules. En conséquence, cela conduit à la fécondation de plusieurs cellules. Au même moment, la femme accouche de jumeaux.
Élimination du kyste folliculaire
En cas de kyste folliculaire, comment rétablir l'ovulation ? Le traitement d'une telle pathologie sera effectué à l'aide de médicaments. Dans le même temps, le médecin prescrit des anti-inflammatoires non stéroïdiens, selon les indications - médicaments hormonaux. Le plus souvent, le kyste folliculaire disparaît de lui-même après 1 à 3 cycles menstruels. Après cela, la femme doit consulter régulièrement le gynécologue pendant les 3 mois.
Si le traitement conservateur ne donne pas le résultat souhaité, une laparoscopie planifiée et un décorticage du kyste sont effectués. En même temps, le médecin essaie de préserver autant de tissus sains que possible.
Si des complications apparaissent soudainement pendant le traitement, une opération urgente doit être effectuée. Avant de commencer, le patient doit adhérer au repos au lit, et aussi de temps en temps mettre du froid sur l'estomac.
Une approche laparoscopique est utilisée, au cours de laquelle des instruments et une caméra vidéo sont insérés dans la cavité abdominale de la femme par une petite perforation dans la paroi abdominale. En présence de tissu ovarien sain, le kyste est décortiqué. En présence d'un grand nombre de formations,une hémorragie intra-abdominale, une torsion du kyste du pédoncule ou pendant la ménopause peuvent nécessiter l'ablation de l'ovaire.
Le traitement après la chirurgie vise la réhabilitation et la normalisation des ovaires. Pour cela, des suppléments vitaminiques et des contraceptifs oraux sont utilisés. Le pronostic de la maladie est positif. Le plus souvent, la maladie peut être traitée efficacement, mais les rechutes ne sont pas exclues.
