La santé d'une femme dépend constamment des niveaux hormonaux. Tout changement dans celui-ci peut entraîner des déviations dans le travail du corps. Certains des changements hormonaux les plus graves surviennent pendant la ménopause. Pour la plupart, cela concerne les changements dans la production d'œstrogènes et de progestérone. Cela affecte l'atrophie des surfaces muqueuses de l'utérus, ce qui conduit finalement à l'arrêt complet des menstruations et à l'extinction de la fonction reproductrice de la femme. Mais en plus de ce qui précède, les perturbations hormonales peuvent provoquer le développement de processus pathologiques. Par exemple, il existe une norme pour l'épaisseur de l'endomètre pendant la ménopause. Un écart par rapport à celui-ci peut indiquer le développement de maladies graves. Quel devrait être l'endomètre avec la ménopause et quelles sont les méthodes de traitement des déviations, nous examinerons dans l'article.
Détermination de l'endomètre
L'endomètre est la membrane muqueuse de la cavitél'utérus, qui joue un rôle important dans le processus de mise au monde et empêche les parois de l'organe de se coller. L'endomètre est très sensible à toute modification du fond hormonal, car il contient un grand nombre de récepteurs qui confèrent une sensibilité élevée de la muqueuse aux hormones. Ainsi, au milieu du cycle menstruel, il existe un nombre écrasant de récepteurs qui répondent aux œstrogènes et, dans la seconde moitié du cycle, à la progestérone.
La croissance de l'endomètre se poursuit tout au long du cycle, se préparant à une éventuelle conception et à l'implantation d'embryons. À la fin du cycle, son épaisseur peut dépasser de 10 fois celle initiale. Si la grossesse ne se produit pas, l'utérus rejette la couche fonctionnelle de la muqueuse, ce qui se manifeste par l'apparition des menstruations.
La norme de l'endomètre de l'utérus avec la ménopause
Chez les femmes en âge de procréer, l'épaisseur de la muqueuse utérine change constamment sous l'influence de sa nature cyclique. Pendant la ménopause, la quantité d'hormones produites par les ovaires diminue progressivement. À cet égard, il y a un amincissement progressif de l'endomètre, il devient plus lâche. Le résultat final de ces modifications devrait être de fixer l'épaisseur de la muqueuse utérine à 5 mm. Si les résultats des analyses ont révélé une augmentation de cette valeur, on peut parler du développement d'un processus pathologique. Dans la plupart des cas, il existe un excès de la norme des valeurs, ce qui est un signe d'hyperplasie de l'endomètre. La norme d'épaisseur de l'endomètre pendant la ménopause peut fluctuer, mais pas plus de 1-2 mm. Pour confirmer le diagnostic, une série demesures diagnostiques et, si elles sont confirmées, commencer le traitement nécessaire. Si les résultats des examens indiquent une augmentation de l'épaisseur de la muqueuse à 6-7 mm, le patient est placé sous surveillance médicale, subissant systématiquement une échographie. Une croissance excessive de l'endomètre peut avoir de graves conséquences.
Types d'hyperplasie endométriale
Actuellement, l'hyperplasie de l'endomètre pendant la ménopause est généralement divisée en plusieurs types:
- Glandulaire. Dans le même temps, le tissu conjonctif de l'utérus reste inchangé et ce sont les cellules glandulaires qui se développent. C'est la forme de pathologie la plus courante qui, si elle est détectée tôt, peut être traitée avec succès. Se développer en une nature maligne est rare.
- Kystique. Avec cette forme de la maladie, des kystes se forment et le tissu épithélial subit des modifications. Cette forme d'hyperplasie est dangereuse, car elle peut évoluer vers des formations oncologiques.
- Glandulaire kystique. Une forme mixte de pathologie dans laquelle les cellules glandulaires envahies forment des kystes.
- Focale. Il se produit assez rarement, mais il est considéré comme assez dangereux, car il se caractérise par l'apparition de polypes prédisposés à la malignité. Des saignements peuvent survenir. Avec cette forme d'hyperplasie, une surveillance médicale stricte est effectuée.
- Atypique. La forme la plus dangereuse de la maladie. Une reproduction active est observée, ainsi que la dégénérescence des cellules muqueuses. Les couches profondes de l'endomètre subissent également des modifications. Ce type de pathologie nécessite une intervention chirurgicaleintervention, car dans 60% des cas, il cesse d'être en oncologie. En règle générale, pendant la chirurgie, l'utérus est retiré.
Raisons
Les raisons de l'augmentation de la taille de l'endomètre pendant la ménopause sont assez nombreuses. Considérez-les plus en détail:
- Troubles hormonaux. Le facteur le plus courant dans le développement de l'hyperplasie. Les perturbations endocriniennes peuvent entraîner une augmentation des taux d'œstrogène, entraînant un déséquilibre.
- Troubles métaboliques et obésité. Les cellules graisseuses sont capables de synthétiser les œstrogènes, ce qui aggrave le déséquilibre hormonal pendant la ménopause.
- Dysfonctionnement ovarien.
- Tumeurs utérines.
- Polykystique.
- Diabète sucré.
- Interventions chirurgicales, y compris les avortements et les curetages.
- Prédisposition génétique.
- Hypertension.
- Dysfonctionnement du foie.
- Maladies des reins, des glandes surrénales et du pancréas.
- Maladies endocriniennes.
- Mastopathie.
- États pathologiques auto-immuns.
- Tabagisme et consommation excessive d'alcool.
- Mauvais régime.
- Utilisation à long terme de médicaments hormonaux ou leur prescription analphabète.
Symptomatiques
En règle générale, les écarts par rapport à la norme de l'endomètre de l'utérus pendant la ménopause ne présentent pas de symptômes spécifiques à cette pathologie. Avec une prolifération plus grave, des saignements peuvent survenir, souvent confondus avec des saignements menstruels.des saignements, qui peuvent encore survenir au cours de la phase initiale de la ménopause. Dans la plupart des cas, des saignements abondants et douloureux sont observés, mais les saignotements peuvent également être dérangeants. Parfois, ils apparaissent blancs ou gris.
La diminution des performances, les maux de tête et la faiblesse générale peuvent également être préoccupants.
Diagnostic
L'identification des écarts par rapport à la norme de l'endomètre avec la ménopause n'est pas difficile. Tout d'abord, si des symptômes apparaissent, vous devez contacter un gynécologue qui procédera à un examen et prescrira des mesures de diagnostic, à la suite desquelles un traitement efficace sera prescrit. Pour établir le diagnostic le plus précis, un diagnostic complet est effectué, qui comprend un certain nombre d'examens de laboratoire et instrumentaux. Examinons-les de plus près.
- La principale mesure diagnostique est l'échographie, qui est pratiquée par voie intravaginale.
- Si les résultats de l'échographie indiquent une croissance de l'endomètre jusqu'à 8-9 mm, dans la plupart des cas, un curetage diagnostique de la couche fonctionnelle de l'utérus est effectué, sous anesthésie générale. De plus, le matériel nettoyé est envoyé pour un examen histologique afin de détecter les cellules atypiques.
- Biopsie, qui vous permet de déterminer non seulement les écarts par rapport à la norme de l'épaisseur de l'endomètre pendant la ménopause, mais également la présence de processus pathologiques et de cellules malignes.
- Parfois, un examen utilisant du phosphore radioactif est nécessaire. Donnéla substance a la capacité de s'accumuler dans des cellules pathologiquement altérées, grâce à quoi, à l'aide d'un certain capteur, il est possible de détecter des foyers de croissance cellulaire.
Méthodes de laboratoire
Les méthodes de diagnostic en laboratoire comprennent:
- Analyse générale d'urine et de sang.
- Échantillons Pap.
- Un test sanguin pour les hormones.
Traitement
Actuellement, il existe plusieurs façons de traiter l'endomètre avec la ménopause en cas de croissance, dont les principales sont conservatrices et chirurgicales.
Le traitement conservateur implique principalement l'utilisation de médicaments hormonaux, car tout trouble gynécologique pendant la ménopause est causé par des déséquilibres hormonaux.
Avec une augmentation de la taille de l'endomètre pendant la ménopause, les médicaments suivants sont prescrits:
- "Dufaston".
- "Danazol".
- "Gestrinone".
- "Goserelin" et autres.
Le traitement hormonal avec ces médicaments n'a pratiquement aucun effet secondaire. Ils normalisent également l'état des cellules muqueuses et préviennent leur dégénérescence en une forme maligne. Cette catégorie de médicaments doit être prise de 3 mois à un an sous la supervision d'un médecin.
Pendant l'hormonothérapie, des médicaments sont prescrits en parallèle qui ont un effet protecteur et réparateur sur le foie. Ceux-ci incluent Essentiale Forte. Des médicaments qui amincissent la peau peuvent également être recommandés.sang - "Hepatrombin" et autres.
Il arrive que le médecin décide de prescrire des agonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines, dont l'effet secondaire est une augmentation des symptômes de la ménopause.
Méthode de traitement chirurgical
Une méthode opératoire pour le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre est utilisée assez souvent. L'intervention chirurgicale est utilisée en cas de récidive de la maladie, avec une forme de pathologie polypoïde et en cas de suspicion de dégénérescence des cellules muqueuses en tumeurs malignes.
L'opération peut être effectuée de plusieurs manières, que nous décrirons ci-dessous.
- Grattage. Cette procédure peut être utilisée comme mesure diagnostique pour identifier les cellules muqueuses atypiques. L'opération vous permet de ralentir le développement du processus pathologique et d'arrêter le saignement.
- Cautérisation au laser. Une méthode de traitement très efficace, dans laquelle des dommages minimes sont causés au corps féminin. Cette méthode est utilisée pour éliminer les foyers individuels d'hyperplasie.
- Cryodistruction. Il est utilisé pour l'hyperplasie focale. La cautérisation est réalisée en exposant le foyer pathologique à de basses températures.
- Hystérectomie. Ce terme signifie l'ablation complète de l'utérus. Il est utilisé dans le cas le plus extrême, lorsque se développe une hyperplasie atypique, dans laquelle il existe une forte probabilité de développer une oncologie.
Médecine traditionnelle
Parfois, lorsque les valeurs de la norme de l'endomètre s'écartent lorsquela ménopause en tant que thérapie auxiliaire, l'utilisation de la médecine traditionnelle est utilisée. Un tel traitement aide à normaliser le fond hormonal et réduit le risque de processus inflammatoires. Il est important de se rappeler que vous devez consulter votre médecin avant de prendre des médicaments à base de plantes.
Les recettes les plus populaires pour la croissance de l'endomètre sont:
- Huile de lin.
- Utérus des hautes terres.
- Infusion de chélidoine.
- Racines de bardane.
- Teinture d'ortie.
- Infusion du brassard.
- Infusion de feuilles de plantain.
- Jus de betterave et de carotte.
Un point important dans le traitement de l'hyperplasie est de suivre un régime dans lequel il est nécessaire de minimiser la consommation d'aliments gras, féculents, sucrés et fumés. Mangez plus de céréales, de noix, de fruits et de légumes et d'aliments riches en vitamine C.
Conclusion
Climax est une période très difficile pour une femme, à la fois psychologiquement et émotionnellement. Il y a une restructuration hormonale globale, au cours de laquelle des conditions pathologiques peuvent se développer. Par conséquent, il est extrêmement important de ne pas négliger les visites prévues chez le médecin. Si des écarts par rapport à la norme de l'endomètre sont détectés pendant la ménopause, il est nécessaire de passer les tests nécessaires et de commencer le traitement. Avec une thérapie opportune, la probabilité d'un résultat positif est assez élevée.
