Un abcès est une inflammation des tissus pulmonaires avec leur fonte et la formation de masses purulentes dans la cavité. Cette pathologie est due à la propagation de micro-organismes pathogènes. Les lecteurs ont déjà appris ce qu'est un abcès pulmonaire. Comment il se manifeste et comment le traiter - lisez ci-dessous.
Étiologie de l'abcès pulmonaire
Les groupes de personnes suivants développent le plus souvent un abcès:
- Personnes atteintes de cancer, de tuberculose pulmonaire et de pneumonie. L'exacerbation de ces maladies provoque le plus souvent un abcès.
- Personnes âgées souffrant de diabète.
- Ceux qui ont des maladies cardiovasculaires et des habitudes malsaines.
Causes de la maladie:
- Aspiration par vomissements pendant le sommeil. Se produit chez les personnes sous l'influence de l'alcool. L'entrée de vomi dans les voies respiratoires contribue à la multiplication rapide des micro-organismes.
- La complication des processus inflammatoires des organes ORL est l'un des principaux facteurs de développement des maladies pulmonaires et de leur abcès.
- Ingestion d'un corps étranger dans les voies respiratoires. L'ingestion de petites perles ou de jouets par un enfant peut également provoquer cette pathologie, mais il convient de noter que dans ce cas, la maladie se développe chez un enfant d'âge préscolaire.
- Crise cardiaque postée.
- Thrombose des gros vaisseaux pulmonaires.
- Sepsie (une maladie infectieuse caractérisée par l'entrée d'agents pathogènes dans le sang).
- Diminution des forces immunitaires de l'organisme, hypothermie.
- Blessure pulmonaire.
- Blessures aux organes respiratoires au moment de la chirurgie, lésions tissulaires, contusion mécanique de l'organe.
Toute énumération des causes d'un abcès pulmonaire peut contribuer à la survenue de cette maladie. La seule mesure préventive dans ce cas est le suivi annuel de votre état et le passage de tous les examens matériels nécessaires.
Symptômes
Les symptômes dans le cas d'un abcès pulmonaire dépendent directement du stade de la maladie. Cela est dû aux différences dans les signes de pathologie et le degré de leur gravité. Au stade initial de la maladie, lorsqu'un abcès purulent vient de se former dans les tissus pulmonaires, les symptômes sont progressifs et ressemblent très souvent à des signes de pneumonie pulmonaire. Pour cette période de développement d'abcès sont les plus caractéristiques:
- température corporelle élevée;
- toux caractérisée comme sèche, l'essoufflement devient plus fréquent;
- l'état fébrile se développe comme un symptôme d'intoxication corporelle;
- augmentation de la douleur dans la région de la poitrine avec une toux aiguë et une respiration profonde.
Plus l'abcès se développe, plus les symptômes d'intoxication ci-dessus s'aggravent:
- les maux de tête apparaissent;
- le patient se plaint de manque d'appétit, de nausées;
- faiblesse générale.
Lorsque vous écoutez le patient, vous pouvez voir que la poitrine se soulève de manière asymétrique lors de l'inspiration. De plus, l'intensité des symptômes dépend de la taille et du nombre d'abcès formés, ainsi que du type d'agent causal de l'infection résultante. Le développement d'un abcès pulmonaire n'a pas de délai précis et peut avoir lieu rapidement à partir de 2 jours ou peut prendre jusqu'à 2 semaines.
L'apparition de la deuxième étape de la maladie, à savoir l'ouverture d'un abcès avec écoulement simultané du contenu par les bronches, se caractérise par une forte exacerbation de l'état du patient. Le principal symptôme qui indique ce stade est l'apparition d'une toux grasse soudaine avec écoulement intense de crachats (le volume des crachats dépend de la taille des abcès existants et peut atteindre 1 litre).
Avec la libération des poumons du contenu purulent, les symptômes commencent à diminuer progressivement:
- baisse de température;
- l'appétit se normalise.
Dans certains cas, par exemple, lorsqu'un abcès est localisé dans la partie inférieure du poumon (ce qui rend difficile le drainage de l'infiltrat) ouen raison d'un traitement mal similaire, la maladie prend une forme chronique et présente les symptômes suivants:
- épuisement;
- faiblesse générale;
- toux avec crachats occasionnels;
- les périodes d'exacerbation sont suivies de périodes d'amélioration et vice versa.
Étapes
L'abcès du poumon est une maladie assez transitoire. Son développement peut être divisé en trois étapes principales:
- formation et suppuration;
- showdown (percée);
- récupération.
La formation d'un abcès pulmonaire purulent, selon le type de pathologie, peut survenir en deux à dix jours. Dans les formes sévères, elle s'éternise jusqu'à un mois. À ce moment, une intoxication grave se produit et des symptômes tels que fièvre, douleur thoracique au site de l'inflammation, essoufflement, toux, faiblesse et perte d'appétit apparaissent.
Puis vient l'étape de l'autopsie. Le pus traverse le film et commence à sortir par les voies respiratoires. A ce moment, l'état de santé devient très difficile, une forte toux apparaît avec une libération active de crachats purulents et fétides, dont le volume peut atteindre un litre voire plus.
Après un abcès pulmonaire, en contournant cette étape, le patient commence à se sentir mieux. L'essoufflement et la toux diminuent, la température diminue et l'appétit revient. Le temps de récupération complète dépend de la qualité du drainage et de la gravité globale de l'abcès lui-même. Dans les cas les plus difficiles, avec un traitement incorrect ou inefficace, la maladie peut se développer jusqu'au stade oùablation du lobe endommagé du poumon.
Diagnostic
Lors du diagnostic d'un abcès pulmonaire (différentiel), le chirurgien examine attentivement les antécédents du patient et la disponibilité de données sur le processus inflammatoire, ainsi que les mécanismes de son développement. Le spécialiste utilise également les méthodes suivantes pour obtenir toutes les informations nécessaires sur l'étiologie de la violation:
- Analyse de la nature des plaintes du patient.
- Rayons X pour un abcès pulmonaire. Cette méthode d'examen est un type de matériel classique de diagnostic différentiel de cette affection par rapport aux affections adjacentes. Les images résultantes montrent clairement les limites et la structure du poumon, ce qui permet de déterminer clairement le degré de développement de l'abcès tissulaire et son emplacement. Au moment de la procédure, le patient doit suivre toutes les instructions du médecin du laboratoire pour obtenir des images de haute qualité.
- Réaction en chaîne de la polymérase pour la tuberculose. Pour effectuer un examen, du sang est prélevé sur le patient, puis il est examiné pour détecter la présence de cellules de micro-organismes pathogènes dans des échantillons de matériel biologique. L'efficacité de cette méthode réside dans la possibilité d'un diagnostic précoce des maladies, à savoir avant l'apparition des symptômes de la maladie.
- Des masses purulentes sont collectées. Une bronchoscopie est réalisée. Il s'agit d'une méthode matérielle d'exposition, qui consiste à introduire un bronchofibroscope dans la cavité buccale et la gorge pour un examen plus approfondi. Il est utilisé dans les cas où un abcès pulmonaire est causé par un corps étranger pénétrant dans les voies respiratoires humaines. La procédure est effectuée à jeun. Après un spécialistediagnostic différentiel, toutes les méthodes d'action thérapeutique nécessaires sont sélectionnées pour éliminer l'abcès des tissus pulmonaires.
Traitement
Il doit être commencé le plus tôt possible, seulement dans ce cas, il est possible de récupérer en toute sécurité, sinon il se transformera en un abcès pulmonaire chronique. Le principal problème est qu'il est difficile de détecter la pathologie dans les premiers stades.
Le traitement peut se faire de plusieurs manières:
- prendre des médicaments;
- utilisation de méthodes conservatrices;
- chirurgie.
Pour obtenir un résultat plus durable, vous pouvez combiner plusieurs directions de traitement, le plus important est que le corps du patient soit prêt pour un tel impact. Le traitement médical implique l'utilisation d'antibiotiques. Les médicaments de ce type sont nécessaires pour combattre les bactéries responsables de la progression de la maladie.
Le plus souvent, le patient se voit prescrire des médicaments pour administration orale, mais dans certains cas, il peut s'agir d'injections administrées par voie intraveineuse ou intramusculaire. Si le patient a un stade sévère de la maladie, on lui prescrit un traitement antibiotique par injection. Les préparations de comprimés sont rarement utilisées au stade aigu de la maladie, le plus souvent elles sont prescrites au stade de la guérison.
Que prendre ?
En moyenne, le traitement d'un abcès pulmonaire dure environ 4 semaines, tout dépend de la gravité de la maladie et de l'état général du patient. De plus, ils peuvent être appliquésles types de drogues suivants:
- antiseptiques;
- médicaments expectorants;
- oxygénothérapie;
- médicaments de désintoxication;
- immunomodulateurs.
Les antiseptiques aident à combattre diverses bactéries et microbes. Les médicaments expectorants dégagent les poumons et aident le patient à se sentir mieux, à restaurer plus rapidement la fonction respiratoire.
Les immunomodulateurs augmentent l'immunité, un corps faible devient plus fort et résiste plus efficacement à la maladie. Les médicaments de désintoxication aident à réduire le niveau de toxicité dans le corps après une utilisation à long terme de médicaments qui contribuent à l'accumulation de toxines dans le corps.
L'oxygénothérapie aide le corps à récupérer rapidement, elle a également un effet positif sur le corps directement pendant le traitement. Pendant la procédure, le corps est saturé d'oxygène. La thérapie peut être effectuée avec ou sans inhalations. Dans le premier cas, à l'aide de masques spéciaux, de tuyaux ou de cathéters nasaux, les poumons du patient sont saturés de mélanges gazeux spéciaux. Dans le second cas, la procédure est réalisée par voie sous-cutanée et suprapériphérique. Il est utilisé à des fins de renforcement préventif et général.
Traitement conservateur
La tâche principale du traitement conservateur de l'abcès pulmonaire (qu'est-ce qu'un abcès pulmonaire, vous le savez déjà) est l'élimination des expectorations purulentes de l'organe. En plus des expectorants, le patient peut se voir prescrire les types de physiothérapie suivants:
- exercices de respiration;
- massage de la poitrine avec vibration;
- bronchoscopie;
- drainage postural.
De plus, une transfusion sanguine peut être prescrite au patient, ce qui accélérera la récupération du corps. Les anabolisants protéiques et stéroïdiens aident les cellules de l'organe affecté à se régénérer plus rapidement.
Les médicaments les plus efficaces de ce type sont l'orotate de potassium et l'albumine. Le chlorure de calcium peut être administré par voie intraveineuse. En présence de cavités à lumière bronchique, les poumons sont nettoyés des expectorations purulentes à l'aide d'un drainage postural. Après cette procédure, une antibiothérapie est obligatoire dans la zone touchée.
Chirurgie
Si le traitement ci-dessus n'a pas donné de résultat positif, le patient ne peut être aidé qu'à l'aide d'une intervention chirurgicale. Il convient de considérer le fait qu'avec de gros abcès, les procédures physiothérapeutiques sont inacceptables (il existe une forte probabilité de rupture de la plèvre). De tels processus ne feront qu'aggraver la situation, car l'infection peut atteindre un poumon sain ou d'autres organes situés à proximité. Il vaut mieux ne pas risquer la santé du patient et procéder immédiatement à l'opération.
Si le patient ressent une faiblesse sévère ou s'il souffre d'insuffisance respiratoire, des spécialistes pratiquent l'aspiration des sécrétions et la trachéotomie. La complexité du traitement réside dans le fait que le patient peut éprouver une résistance à l'antibiothérapie, ce qui entraîne une progression rapide de l'abcès.
Si le patient est indiqué pour une intervention chirurgicale, alorsVous ne pouvez sauver une personne qu'en enlevant une partie du poumon. Une résection segmentaire est réalisée si les dommages à l'organe sont insignifiants. Si des lésions étendues sont observées sur le poumon, il y a une résistance au traitement antibactérien, il est nécessaire d'enlever complètement l'organe.
Régime
Nous avons appris ce qu'est un abcès pulmonaire. Avec une telle maladie, il est important de suivre un régime qui renforce le corps, aide à récupérer plus rapidement et à atteindre une dynamique positive. Tout au long du traitement, il est important de respecter les règles suivantes:
- Vous devez oublier l'utilisation du sel ou réduire sa quantité quotidienne au minimum. Le sel augmente la charge sur le cœur, et cela doit être évité tout au long du traitement.
- En aucun cas il n'est permis de prendre des boissons alcoolisées, qui ne font qu'aggraver l'état du patient.
- Les aliments protéinés d'origine animale doivent être présents dans l'alimentation quotidienne.
- De plus, vous devez manger tous les jours des aliments riches en calcium, comme le lait, le kéfir, le yaourt, le fromage cottage, le fromage, etc.
- Mangez autant de légumes et de fruits frais que possible, en particulier ceux qui contiennent des vitamines A et B.
- Les levures devraient également être incluses dans l'alimentation, ce sont elles qui contiennent de la vitamine B, de l'acide folique, des graisses et divers minéraux qui aident à combattre les maladies purulentes.
Complications
Qu'est-ce qu'un abcès pulmonaire - maintenant c'est clair. Cette maladie peut affecter la plèvre et la cavité pleurale, enprovoquant un pyopneumothorax et une pleurésie. Une telle complication peut faire fondre les parois des vaisseaux sanguins sous l'influence du pus, provoquant des saignements dans les poumons. De plus, il peut y avoir une infection du poumon adjacent et le développement d'un abcès dans celui-ci.
Parce que le flux sanguin affecte tous les systèmes du corps, cela peut être une question de temps avant que l'infection ne se propage sans traitement. La septicémie et la pneumopéricardite figurent sur la liste des complications majeures de l'abcès pulmonaire. La complication la plus grave qui puisse survenir est la mort (fixée dans 5 à 10 % des cas).
