Les urates dans l'urine sont des sels de potassium et de sodium, qui sont déterminés dans le sédiment. Le plus souvent, ils sont notés avec malnutrition ou violation du régime d'alcool. Dans des cas plus rares, ces dépôts apparaissent dans des pathologies. Habituellement, une personne ne ressent pas la présence d'une quantité accrue d'urates. Ils ne peuvent être identifiés que par analyse. Cependant, la teneur accrue en ces sels est loin d'être inoffensive. Au fil du temps, cela peut entraîner la formation de calculs ou de goutte. En médecine, une augmentation de la quantité autorisée d'urates est appelée uraturie ou diathèse d'acide urique.
Quels sont ces sels ?
Il arrive souvent qu'une personne en parfaite santé ait une teneur accrue en urates dans l'urine. Qu'est-ce que ça veut dire? Les urates sont des sels de potassium et de sodium de l'acide urique. Avec un bon travail de filtration des reins, ces composés ne devraient pas être présents dans les sédiments. L'acidité (pH) de l'urine joue ici un rôle important. Si la décharge a une réaction excessivement acide, les urates apparaissent en grande quantité dans l'urine. Le milieu alcalin est défavorable à la formation de ces sels.
Purine etcomposés protéiques. Ils stimulent la formation d'acide urique. Avec l'abus d'aliments riches en purines et en protéines, des cristaux sont excrétés dans l'urine - les urates, qui précipitent ensuite et sont déterminés lors de l'analyse.
Performances normales
Normalement, la quantité d'urate dans l'urine devrait être nulle. Cependant, si une personne a occasionnellement une quantité extrêmement faible de ces sels dans l'analyse, cela n'est pas considéré comme une pathologie. Cependant, même un tel signe inquiète souvent les médecins, car il indique un affaiblissement du travail de filtration du système d'excrétion.
Dans les résultats de l'analyse de l'urine, la teneur en urates est indiquée par un signe plus ("+"). La norme est un indicateur de pas plus de deux plus ("++") si un tel résultat est déterminé une fois. Si les urates sont constamment présents dans les urines, même en très petites quantités, cela nécessite la mise en place d'un régime alimentaire spécial.
Un excès significatif de la teneur de ces sels (le résultat de l'analyse "+++" ou "++++") indique une uraturie. Dans ce cas, il est recommandé au patient de subir des examens complémentaires.
Diagnostic
Vous pouvez connaître la teneur en urates dans l'urine en passant une analyse clinique de routine. Cette étude mesure également les taux de protéines, de leucocytes, d'érythrocytes, d'oxalate et de phosphate.
Si l'analyse révèle des urates légèrement élevés dans l'urine, l'étude doit être répétée. Une telle déviation peut être temporaire, parfois une petite uraturie est causée par des causes aléatoires. Si les sels d'acide urique sont excrétés en grande quantité et que cet écart est constant, il est alors nécessaire d'examiner le patient pour des maladies des organes excréteurs et de la goutte. Une échographie des reins, un test d'urine pour la culture bactérienne et un test sanguin pour l'acide urique sont prescrits.
Pourquoi y a-t-il des écarts ?
Toutes les causes d'urate dans l'urine chez les adultes et les enfants peuvent être divisées en non pathologiques et pathologiques. Dans le premier cas, l'uraturie n'est pas associée à des maladies, mais est une conséquence de la malnutrition et du mode de vie. Faire face à une telle déviation est assez facile.
Si l'uraturie n'est qu'un des symptômes d'une pathologie aiguë ou chronique, il est alors plus difficile de s'en débarrasser. Il est nécessaire de suivre un traitement pour la maladie sous-jacente. Ce n'est qu'après la guérison ou une rémission stable que le taux de sels dans l'urine revient à la normale.
Ensuite, nous examinerons plus en détail les principales causes de l'uraturie.
Non pathologique
Dans la plupart des cas, l'uraturie est causée par la malnutrition. Si une personne consomme une quantité excessive de viande, de poisson, de légumineuses, de tomates, de conserves, de viandes fumées, de légumes à feuilles, d'alcool, cela entraîne une augmentation de l'indicateur de sels dans l'urine. La situation est exacerbée si le patient boit peu de liquide. Avec un apport insuffisant d'eau dans le corps, les dépôts ne sont pas lavés et s'accumulent.
Avec la diarrhée, la température de l'air élevée, l'activité physique excessive, beaucoup de liquide quitte le corps. Cela conduit à la déshydratation. En conséquence, l'urine augmenteconcentration de ces sels.
Les anti-inflammatoires et les antibiotiques peuvent également provoquer une uraturie. Une consommation excessive de préparations contenant des vitamines B entraîne également la libération d'urates.
De telles raisons sont facilement éliminées. Les sels d'urate dans l'urine d'un adulte ou d'un enfant diminuent jusqu'à la normale ou disparaissent complètement avec un régime, une consommation d'eau suffisante et un sevrage médicamenteux.
Causes pathologiques
Dans certains cas, la libération de sels d'acide urique est associée à des pathologies. Les maladies suivantes peuvent provoquer une uraturie:
- goutte;
- urolithiase;
- glomérulonéphrite;
- pathologies inflammatoires des organes génito-urinaires;
- leucémie;
- affaiblissement de l'apport sanguin aux organes excréteurs.
De telles maladies perturbent la fonction de filtration des reins et conduisent à l'uraturie. Avec la goutte, la teneur en sels d'acide urique est également augmentée dans le sang, cette pathologie s'accompagne d'un trouble métabolique grave.
Enceinte
Les urates élevés sont souvent trouvés dans l'analyse des femmes enceintes. Cela est dû au fait que pendant la période de gestation, de nombreux patients souffrent de toxicose. Cela entraîne des vomissements et une déshydratation, entraînant une augmentation de la concentration de sels d'acide urique.
Une autre raison de l'augmentation des urates peut être une mauvaise alimentation pendant la grossesse. L'utilisation d'aliments épicés et fumés, tomates, chocolat contribue à la formation de sels. Ces aliments doivent être exclus de l'alimentation. Vous avez également besoin de quelqueslimiter la consommation de poisson et de viande.
Une cause fréquente d'uraturie chez les femmes enceintes est un apport hydrique insuffisant. Il est important de se rappeler que pendant la période de gestation, les besoins en eau du corps augmentent.
Uraturie chez les enfants
Chez les enfants, cette maladie est le plus souvent observée avec la malnutrition. Si l'enfant est souvent nourri avec des aliments frits, gras et en conserve, cela peut entraîner une augmentation de la quantité de sel dans les sédiments urinaires. Les sodas sucrés, le thé fort et le chocolat peuvent également être nocifs.
Les enfants sont souvent sujets aux infections gastro-intestinales et aux intoxications alimentaires. Ces pathologies s'accompagnent souvent de vomissements et de diarrhées. Les enfants affectés ont une augmentation de l'urate due à la déshydratation.
Une augmentation de la quantité de sels d'acide urique peut être l'un des symptômes de l'invasion helminthique, des infections génito-urinaires, de la dysbactériose intestinale. L'uraturie devrait être particulièrement préoccupante dans les cas où les parents ou les proches parents de l'enfant souffrent de diabète sucré, d'obésité, de goutte et de maladie cardiaque. Dans ce cas, le bébé peut avoir une prédisposition héréditaire à la formation de calculs d'urate.
Pourquoi sont-ils dangereux
L'apparition de sels d'acide urique dans l'analyse est un signe avant-coureur de lithiase urinaire. Au fil du temps, ces dépôts s'accumulent et se transforment en calculs d'urate. De telles formations conduisent à des attaques de coliques néphrétiques, qui se traduisent par une douleur intense et insupportable dans la région lombaire.
Une autre conséquence désagréable de l'uraturie peutdevenir la goutte. Dans cette maladie, les sels d'acide urique se déposent dans les tissus. La pathologie s'accompagne d'un syndrome douloureux intense, qui se développe en raison de lésions articulaires.
Symptomatiques
L'augmentation de la teneur en urate est le plus souvent asymptomatique. Cette anomalie est généralement détectée par hasard lors d'une analyse d'urine. Les signes de la maladie ne deviennent perceptibles que lorsque les sels finissent par se transformer en calculs et se coincent dans les uretères. Les symptômes suivants apparaissent:
- mal de dos;
- picotements et brûlures en urinant;
- nausées et vomissements;
- particules de sang dans l'urine;
- urine rosâtre ou brunâtre;
- hypertension.
Si de telles manifestations surviennent, il est urgent de contacter un urologue ou un néphrologue. Ces symptômes indiquent le développement d'une lithiase urinaire.
Urates de structure amorphe
Parfois, dans la transcription de l'analyse, il est indiqué que des urates amorphes ont été trouvés dans l'urine. Qu'est-ce que ça veut dire? Les urates amorphes sont des sels d'acide urique qui se présentent sous une forme non formée. Un signe d'augmentation des niveaux de ces composés est une urine rosâtre ou brunâtre.
La présence d'urates amorphes indique toujours une pathologie. De tels sels dans l'urine sont observés dans la glomérulonéphrite, l'insuffisance rénale aiguë et chronique, les reins congestifs, ainsi que dans les états fébriles.
Traitement médicamenteux
Tout d'abord, le médecin prescrit un régime avec une restriction des aliments protéinés. Ensuite, les règles de nutrition des urates dans l'urine seront examinées. Le traitement avec des médicaments vise à éliminer et à dissoudre les sels. Les médicaments suivants sont prescrits:
- Produits à base de légumes: Canephron, Fitolizin, Urolesan. Ces médicaments favorisent l'élimination des sels d'acide urique.
- Médicament "Allopurinol". Il réduit la production d'acide urique et dissout les sels d'urate.
- Remède aux vitamines et minéraux "Asparkam". Ce médicament décompose les dépôts d'urate et les élimine.
- Comprimés effervescents "Blemaren". Ils aident à éliminer les urates. Cependant, si des phosphates sont trouvés chez le patient avec des sels d'acide urique, la prise de ce médicament n'est pas recommandée.
Il est également utile de boire des décoctions de sureau, de prêle, d'ortie, d'airelle rouge. Des collections séchées de ces herbes sont vendues dans des chaînes de pharmacies.
Les urates se prêtent bien à la dissolution. Habituellement, l'utilisation de médicaments et de décoctions à base de plantes entraîne l'élimination complète des sels.
Régime
La pharmacothérapie doit être associée à un régime alimentaire. Sans cela, il est impossible d'obtenir l'effet du traitement.
Les aliments suivants sont complètement exclus de l'alimentation:
- viande rouge;
- bouillons forts;
- nourriture en conserve;
- chocolat;
- boissons alcoolisées;
- margarine;
- graisses animales;
- viandes fumées;
- thé fort et café;
- levure.
Vous devez également limiter la consommation de poisson,fromages, légumes feuillus, légumineuses, oignons, choux.
Lorsqu'il est recommandé d'inclure dans le régime alimentaire des plats à base de pommes de terre, de flocons d'avoine, de noix, de chou marin, de fruits secs, d'aubergines et de citrouilles, l'uraturie est recommandée. Les produits laitiers, les raisins, les pommes et les agrumes sont également utiles. Leur utilisation contribue à la réaction alcaline de l'urine, ce qui crée des conditions défavorables à la formation d'urates.
Il est très important de boire au moins 2 litres d'eau pure par jour. Cela aidera à éliminer les sels nocifs du corps.
Prévention
Pour éviter l'uraturie, vous devez avoir une alimentation équilibrée. Vous ne devez pas manger des quantités excessives d'aliments protéinés (viande grasse et poisson). Il est également nécessaire de minimiser la consommation d'alcool. C'est la consommation régulière de boissons alcoolisées en combinaison avec des collations à base de viande qui provoque le plus souvent une augmentation des urates.
Vous devez boire suffisamment de liquides tout au long de la journée. En cas de diarrhée et de transpiration accrue, il est important de prévenir la déshydratation et de reconstituer la perte d'eau à temps. Une personne doit boire au moins 1,5 à 2 litres de liquide par jour. Un mode de vie actif joue également un rôle important dans la prévention de l'uraturie. L'activité motrice empêche le dépôt de sels dans les organes et les tissus.
Si un taux d'urate élevé est détecté dans l'urine, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il peut être nécessaire de prescrire un régime ou un traitement particulier. Cela aidera à prévenir des pathologies aussi désagréables et graves que la lithiase urinaire et la goutte.
