Qu'est-ce que le médicament "Indapamide" ? Les analogues de ce remède, ses instructions, ses effets secondaires et ses indications d'utilisation seront présentés ci-dessous. De plus, à partir de cet article, vous apprendrez si ce médicament a des contre-indications, que faire en cas de surdosage, comment le prendre, s'il peut être combiné avec d'autres médicaments et ce qu'en pensent les experts.
Composition du médicament et sa forme de libération
Sous quelle forme ce médicament est-il commercialisé ? En pharmacie, on ne le trouve que sous forme de comprimés biconvexes, recouverts d'une pellicule blanche.
Quelle substance active contient le médicament "Indapamide" ? Les analogues de ce remède (la plupart d'entre eux) et le médicament lui-même contiennent un ingrédient actif tel que l'indapamide. Quant aux excipients, les comprimés comprennent les éléments suivants: lactose monohydraté, crospovidone, povidone K-30, magnésiumstéarate, talc et laurylsulfate de sodium.
Action pharmacologique du médicament
Quelles sont les propriétés du médicament "Indapamide", dont le prix est présenté en toute fin d'article ? Ce médicament appartient au groupe des antihypertenseurs. En d'autres termes, c'est un diurétique et un vasodilatateur.
En termes de propriétés pharmacologiques, le médicament est très proche des diurétiques thiazidiques et est pris en violation de la réabsorption des sels de sodium, situés dans le segment cortical de l'anse de Henle. Il est capable d'augmenter l'excrétion des ions chlore, magnésium, sodium et potassium avec l'urine.
Pourquoi le médicament "Indapamide" est-il prescrit ? Les analogues de ce remède et le médicament mentionné lui-même ont la capacité de bloquer de manière sélective les canaux calciques "ralentis", d'augmenter l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins et de réduire la résistance vasculaire totale (périphérique).
La prise de ce médicament réduit l'hypertrophie du cœur, ou plutôt de son ventricule gauche. Il n'affecte pas la quantité de lipides dans le sang, ni le métabolisme des glucides, y compris chez les personnes atteintes d'une maladie comme le diabète.
Le médicament mentionné réduit la sensibilité de la paroi vasculaire à l'angiotensine II et à la norépinéphrine, réduit la production de radicaux oxygénés stables et libres, stimule la synthèse de la prostaglandine E2.
Après l'utilisation du médicament, l'effet hypotenseur se développe à la fin de la 1ère semaine de traitement. En même temps, il dure 25 heures (après avoir pris un comprimé)
Pharmacocinétiquemédicament
Où le médicament "Indapamide" est-il absorbé ? Les instructions, les critiques d'experts indiquent qu'après avoir pris le médicament à l'intérieur, il est presque complètement et instantanément absorbé par le tractus gastro-intestinal. Selon les pharmaciens, sa biodisponibilité est de 93 %. La prise simultanée de nourriture ralentit légèrement le taux d'absorption, bien qu'elle n'affecte pas le volume de l'élément actif absorbé.
La concentration maximale de l'ingrédient actif dans le plasma sanguin est atteinte environ 2 heures après la prise d'un comprimé. La demi-vie du médicament est de 14 à 25 heures. Communication avec les protéines sanguines - environ 79 %.
Ce médicament traverse bien la barrière histohématique (y compris placentaire). Il passe également dans le lait maternel.
Le métabolisme de la substance médicinale s'effectue dans le foie. Il est excrété par les reins (sous forme de métabolites) à hauteur de 60 à 80 % et 20 % par les intestins.
Indications d'utilisation du médicament
Dans quels cas le médicament "Indapamide" est-il prescrit aux patients ? Les indications pour l'utilisation de ce remède ne comprennent qu'un seul état pathologique du patient. C'est l'hypertension. De plus, le médicament peut être prescrit pour la rétention de sodium et d'eau dans le corps. En règle générale, cette condition est très souvent observée dans l'insuffisance cardiaque chronique.
Contre-indications à l'utilisation du médicament
Maintenant vous savez à quoi est destiné le médicament "Indapamide" (indications d'utilisationde cet outil ont été présentés un peu plus haut). Cependant, il convient de noter que ce médicament a des contre-indications. Ceux-ci incluent les facteurs suivants:
- patient intolérant au lactose;
- période de grossesse;
- galactosémie;
- hypokaliémie;
- syndrome de malabsorption du galactose ou du glucose;
- lactation;
- utilisation simultanée de médicaments pouvant allonger l'intervalle QT;
- insuffisance rénale sévère (ou stade d'anurie);
- âge d'une personne de moins de 18 ans (l'innocuité et l'efficacité du médicament dans le traitement des enfants n'ont pas été établies);
- hépatique prononcée, y compris avec encéphalopathie, insuffisance;
- hypersensibilité au médicament et aux autres dérivés des sulfamides.
Utilisation prudente des médicaments
Beaucoup de gens se demandent: ai-je besoin d'une ordonnance pour acheter de l'Indapamide ? En fait, avant d'utiliser un médicament, il est recommandé de consulter un médecin - seul un spécialiste, après examen et sur la base des résultats des tests, sera en mesure de construire un schéma thérapeutique compétent. En ce qui concerne notre cas, notons que le remède en question est prescrit avec une extrême prudence aux personnes atteintes de diabète sucré, de goutte, ainsi qu'aux patients allergiques aux dérivés des sulfamides.
Entre autres choses, le médicament doit être pris avec prudence en cas de troubles du foie, des reins et du déséquilibre hydro-électrolytique.
Pendant le traitement, le médecin doit constamment surveiller le niveauélectrolytes dans le sang du patient (potassium, sodium, calcium).
Le médicament "Indapamide": mode d'emploi, avis d'experts
Selon la notice jointe, ce médicament doit être pris par voie orale, quel que soit l'apport alimentaire. La tablette doit être lavée avec une quantité suffisante d'eau propre.
Comment prendre "Indapamide" ? Selon les experts, ce médicament est mieux absorbé par le tractus gastro-intestinal que tôt le matin. Par conséquent, il est recommandé de le prendre exclusivement à cette heure de la journée.
La posologie du médicament doit être de 2,5 mg (c'est-à-dire 1 comprimé) par jour. Si, après 4 à 8 semaines de traitement, l'effet souhaité n'a pas été atteint, le volume du médicament ne doit pas être augmenté (bien que les médecins le fassent souvent). Ce fait est dû au fait qu'avec une dose importante, le risque d'effets secondaires augmente. Au lieu de cela, le traitement médicamenteux devrait inclure un autre agent antihypertenseur qui n'est pas un diurétique.
Comment prendre "Indapamide" dans ce cas ? Avec la prise simultanée de deux médicaments, la dose du médicament que nous envisageons reste la même, soit 2,5 mg par jour (tôt le matin).
Cas de surdose: symptômes, traitement
Que se passe-t-il si vous prenez une grande quantité du médicament "Indapamide" ? Les avis des médecins indiquent que dans de tels cas, le patient éprouve des nausées, de la faiblesse et des vomissements. De plus, l'équilibre eau-électrolyte du patient et le fonctionnement du tube digestif sont perturbés. Dans certains cas, le patient a une diminution sévèretension artérielle et détresse respiratoire. Un coma hépatique est possible chez les patients atteints de cirrhose du foie.
Comment traiter ? En cas de surdosage, le patient doit se laver l'estomac, corriger l'équilibre hydrique et électrolytique et appliquer un traitement symptomatique.
Effets secondaires après la prise de médicaments
Peut-il y avoir des réactions négatives après avoir pris le médicament "Indapamide" ? Ce médicament a des effets secondaires. Énumérons-les maintenant.
- Système digestif: gastralgies, nausées, douleurs abdominales, vomissements, anorexie, constipation, bouche sèche, pancréatite, diarrhée, encéphalopathie hépatique.
- Système respiratoire: sinusite, toux, rhinite et pharyngite.
- Système nerveux: insomnie, asthénie, spasmes musculaires, nervosité, faiblesse générale, anxiété, maux de tête, fatigue, vertiges, étourdissements, dépression, somnolence, irritabilité, malaise et tension.
- Système urinaire: nycturie, infections fréquentes et polyurie.
- Cœur et vaisseaux sanguins: arythmie, hypotension orthostatique, palpitations et modifications de l'ECG (c'est-à-dire hypokaliémie).
- Allergies: urticaire, éruption cutanée, vascularite hémorragique et démangeaisons.
- Système hématopoïétique: thrombocytopénie, anémie hémolytique, leucopénie, aplasie médullaire et agranulocytose.
- Indicateurs de laboratoire: glycosurie, hyperuricémie, augmentation de l'azote uréique plasmatique, hyperglycémie, hypercréatininémie, hypokaliémie, hypercalcémie, hyponatrémie ethypochlorémie.
- Autre: exacerbation du lupus érythémateux disséminé.
Interaction avec d'autres médicaments
Le médicament "Indapamide", dont l'action vise à abaisser la pression, n'est pas recommandé pour être pris avec des glycosides cardiaques, car le risque d'intoxication digitalique augmente. Si ce remède est utilisé avec des suppléments de calcium et de la metformine, le patient peut développer une hypercalcémie et aggraver une acidose lactique.
L'administration simultanée du médicament avec des corticostéroïdes, des AINS, des sympathomimétiques et du tétracosactide réduit l'effet hypotenseur du premier. Quant au Baclofène, au contraire, il s'intensifie avec lui.
Combiner le médicament avec des diurétiques épargneurs de potassium est efficace chez un petit nombre de patients. Cependant, la possibilité de développer une hyper- ou une hypokaliémie n'est pas exclue, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et de diabète sucré.
Les inhibiteurs de l'ECA peuvent augmenter le risque d'hypotension artérielle et d'insuffisance rénale aiguë.
La fonction rénale peut être altérée lorsque de fortes doses d'iode sont utilisées simultanément.
Les neuroleptiques et les antidépresseurs imipramines augmentent l'effet hypotenseur et augmentent le risque d'hypotension orthostatique.
Instructions spéciales pour l'utilisation du médicament "Indapamide"
Dans quels cas la photo sanguine du patient doit-elle être surveillée après la prise du médicament "Indapamide" ? Les critiques des médecins disent quece médicament peut modifier la quantité de créatinine et d'ions potassium chez les patients qui prennent des laxatifs, des glycosides cardiaques et chez les personnes de plus de 60 ans.
Lors de l'utilisation de ce remède, il est conseillé aux spécialistes de surveiller systématiquement la concentration d'ions sodium, potassium et magnésium dans le plasma sanguin, car les patients peuvent développer des troubles électrolytiques. Il est également nécessaire de surveiller le pH, la concentration d'acide urique, de glucose et d'azote résiduel.
Les patients atteints de cirrhose du foie (avec œdème sévère ou ascite), ainsi que ceux souffrant d'insuffisance cardiaque et de maladie coronarienne, doivent faire l'objet d'une surveillance particulière.
À risque accru sont les patients présentant un intervalle QT prolongé à l'ECG (peut être congénital ou se développer dans le contexte de toute pathologie).
La première mesure de la concentration en ions potassium dans le sang du patient est recommandée au cours de la première semaine de traitement.
Une attention particulière est recommandée pour les patients diabétiques. En particulier, il est nécessaire de surveiller le taux de glucose dans le sang, surtout si une personne est diagnostiquée avec une hypokaliémie.
Les patients prenant ce médicament doivent compenser la perte d'eau en buvant beaucoup de liquides par jour. De plus, au tout début du traitement, ils doivent contrôler le fonctionnement des reins.
Il est impossible de ne pas dire que le médicament "Indapamide", dont les analogues seront présentés ci-dessous, peut donner un résultat positif lors d'un contrôle antidopage.
Pour les patients avechyponatrémie et hypertension artérielle 3 jours avant le début de l'utilisation des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les diurétiques doivent être arrêtés. Le traitement peut être repris un peu plus tard.
Lors de la prescription d'Indapamide, les spécialistes doivent tenir compte du fait que les dérivés de sulfamide peuvent facilement exacerber une maladie telle que le lupus érythémateux disséminé.
À ce jour, la sécurité et l'efficacité du médicament dans le traitement des jeunes enfants et des adolescents n'ont pas été établies.
Dans certains cas, des réactions individuelles sont possibles, qui sont associées à des modifications de la pression artérielle. En règle générale, cela se produit au tout début du traitement, ainsi que lors de l'utilisation d'un autre médicament antihypertenseur. En conséquence, la capacité de conduire une machine et de travailler avec d'autres mécanismes peut diminuer, ce qui nécessite une attention accrue.
Avis de spécialistes et de patients sur le médicament
Maintenant, vous savez ce qu'est l'Indapamide. Avis, le prix de ce médicament sera présenté dès maintenant.
Les spécialistes affirment que ce médicament fait bien son travail. Il abaisse efficacement la tension artérielle et agit également comme diurétique.
Les avis sur le médicament "Indapamide" indiquent qu'après son utilisation, l'hypertrophie ventriculaire gauche diminue et son effet hypotenseur se manifeste même chez les patients sous hémodialyse.
Concernant les déclarations négatives dansl'adresse du remède mentionné, alors le plus souvent ils sont associés à la manifestation d'un grand nombre d'effets indésirables. Cependant, il convient de noter que de tels effets ne sont observés que chez ceux qui ont dépassé la dose prescrite du médicament ou l'ont pris, malgré les contre-indications existantes.
Prix et analogues du médicament
Combien coûte l'indapamide ? Le prix de ce médicament peut être différent (selon le fabricant et le balisage de la chaîne de pharmacies). Cependant, en moyenne, ce remède peut être acheté pour 95 à 100 roubles russes (pour 30 comprimés).
Mais que faire si le patient ne trouve pas le médicament "Indapamide" ? Les analogues, dont le prix n'est pas non plus très élevé, sont vendus dans presque toutes les pharmacies. Ces médicaments comprennent les suivants: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap », « Lorvas », « Arifon », « Pamid », « Arifon retard », « Tenzar », « Ipres Long », « Vero-Indapamid », « Indipam », « Indap », « Indiur », « Indapamid-Verte », « Ionic », « Indapamide retard-Teva », « Indapress », « Indapamide Sandoz", "Retard ionique", "Indapamide-OBL", "Indapamide Shtada" et ainsi de suite.
Il est strictement interdit de prendre ces fonds à votre propre discrétion et de les remplacer par le médicament Indapamide. Seul un médecin doit les prescrire, et seulement après un examen médical. De plus, avant de prendre ces médicaments, vous devez lire les instructions ci-jointes.
Conditions de conservation et date de péremption des médicaments
Magasinle médicament est nécessaire dans un endroit sec et sombre, inaccessible aux petits enfants. La température de stockage du médicament ne doit pas dépasser 25 degrés. Sa durée de conservation est de 3 ans. Après la période spécifiée, la prise de médicaments est strictement interdite.