ENMG - qu'est-ce que c'est ? C'est le nom abrégé de la méthode d'examen diagnostique du système nerveux du corps - l'électroneuromyographie. Un examen ENMG permet de connaître l'état des muscles et des nerfs périphériques. Pour comprendre le principe de tels diagnostics, mentionnons brièvement la structure du système nerveux humain.
Quels processus ENMG peut-il suivre ?
Qu'est-ce que le système nerveux humain ? Ce sont deux énormes départements fonctionnellement et anatomiquement interconnectés - central et périphérique. Ce sont les racines nerveuses, les plexus et les nerfs proprement dits.
Ces derniers sont situés dans tous les tissus et organes du corps. Les voies nerveuses vous permettent normalement de transmettre diverses informations provenant des muscles, des récepteurs et des analyseurs. Certaines maladies et blessures perturbent le chemin de l'impulsion sensible - il y a une sensation de ramper, un engourdissement du membre, des problèmes de douleur ou de sensibilité à la température. Certaines personnes ont une vision ou une audition altérée en raison de lésions des nerfs périphériques. Dans les cas les plus graves, la destruction de la connexion entre les racines nerveuses motrices et les muscles entraîne une paralysie et une parésie. La raison d'un telviolations vous permet de suivre ENMG. L'électroneuromyographie examine l'état fonctionnel des nerfs et des muscles à l'aide d'un appareil spécial. Avec son aide, une stimulation artificielle du nerf périphérique est d'abord effectuée. Et puis l'électroneuromyographe enregistre la réponse du muscle. Lors de l'examen de l'état du cortex cérébral, ils agissent dans l'autre sens: ils stimulent les zones auditives, visuelles et autres avec des stimuli et enregistrent la réponse du système nerveux central.
ENMG - qu'est-ce que c'est et comment ça se passe ?
L'électromyographie de stimulation est autrement appelée l'étude des vitesses de conduction (dans la littérature étrangère - NCS). Lors de sa mise en œuvre, une étude du réflexe H et de l'onde F est également réalisée. La valeur diagnostique de cette procédure est élevée pour les neurotraumatismes, les neuropathies et les radiculopathies. Une variété d'ENMG peut être appelée l'étude des nerfs faciaux et du réflexe de clignotement. En cas de blessures au visage, il est très important de diagnostiquer le plus tôt possible - dans les deux premiers jours. Cela déterminera le pronostic de la maladie, ajustera le traitement. À plusieurs reprises après 10 jours, il est effectué si une paralysie des muscles du visage s'est développée.
Une étude de transmission neuromusculaire peut être nécessaire dans le syndrome myasthénique. Il s'agit d'une technique d'étude des potentiels musculaires des fibres stimulées par des impulsions de fréquences différentes. La myographie de stimulation n'est pas possible en présence d'implants électroniques dans le corps du patient (par exemple, pour corriger le rythme cardiaque).
Aiguille ENMG
Ce type de recherche est envahissant. Une fine électrode à aiguille est immergée dans le muscle à étudierla dénervation change aux premiers stades. Les fibres musculaires sont examinées au repos et lors des tests fonctionnels. Pour l'utilisation de l'aiguille ENMG comme méthode de diagnostic, certaines indications sont nécessaires: suspicion d'une lésion neuronale. Un neurologue avec l'aide de celui-ci sera en mesure d'évaluer les caractéristiques du processus neuronal en cours. En outre, le contenu élevé en informations de cette méthode est noté dans l'étude de la myotonie. La structure de l'unité motrice (composée de trois niveaux - axonal, neuronal et musculaire) change à la suite de processus pathologiques. Une analyse complète de l'activité électrique de la fibre musculaire déterminera non seulement le type, mais également le stade des modifications compensatoires. Permet de diagnostiquer le niveau auquel la lésion s'est produite.
Surface (globale) ENMG
La méthode est non invasive. Les potentiels musculaires sont retirés de la surface de la peau sans violer son intégrité - c'est la raison de la meilleure tolérance de ce type d'ENMG. Qu'est-ce que c'est et quelles sont ses caractéristiques ? Beaucoup plus de muscles peuvent être explorés.
La méthode est recommandée en cas de suspicion de sclérose latérale amyotrophique dans le cas où l'ENMG à l'aiguille ne peut pas être réalisée. Cela peut être dû, par exemple, à un seuil de douleur bas, à l'enfance, à une augmentation des saignements, à des maladies infectieuses transmissibles. Nous avons répertorié diverses méthodes de diagnostic qui ont leurs propres contre-indications et peuvent être effectuées sur divers nerfs et muscles de la tête et des membres. Avant l'étude, le médecin déterminera les objectifs etobjectifs de recherche et attribuer la méthode souhaitée. L'ENMG permet de faire des diagnostics différentiels et topiques dans les syndromes myotoniques, les lésions synaptiques, les neuropathies de nature diverse (dont toxiques, inflammatoires et métaboliques), la syringomyélie, la polyradiculonévrite. Une étude en dynamique permettra d'évaluer l'effet de la thérapie prescrite et de prédire l'évolution ultérieure du processus pathologique.
