Immédiatement après la naissance, presque tous les systèmes et organes de l'enfant sont en phase de maturation. Par conséquent, ils sont sensibles à diverses maladies causées par une flore conditionnellement pathogène. Il s'agit notamment des bactéries qui vivent sur les muqueuses et la peau humaine. Cependant, sous l'influence de certains facteurs, ils commencent à nuire au corps. Klebsiella en fait partie. Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons de plus près quels symptômes accompagnent son activité, ce qui doit être pris comme mesure thérapeutique.
Klebsiella chez le bébé dans les matières fécales - qu'est-ce que cela signifie ?
Klebsiella est une bactérie à Gram négatif en forme de bâtonnet. Pour la première fois, sa description a été présentée par le pathologiste allemand Edwin Klebs. Le microbe appartient à la catégorie des anaérobies, c'est-à-dire qu'il se reproduit exclusivement dans un environnement sans oxygène. Cependant, même dans les airs, Klebsiella peut rester viable pendant longtemps. Une fois bouilli, il meurt.
Il existe 8 types de bactéries. Chez les jeunes enfants, il n'y a principalement que deuxdont: Klebsiella pneumoniae et Klebsiella oxytoca. Ils vivent dans les intestins et les matières fécales, sur la peau et les muqueuses. Tant que le système immunitaire est pleinement fonctionnel, la bactérie n'est pas dangereuse. Avec l'affaiblissement du système de protection, la flore conditionnellement pathogène commence à se développer activement, empoisonnant le corps. Chez les jeunes enfants, l'immunité est en train de se former et les muqueuses sont pratiquement stériles. Par conséquent, une infection à Klebsiella peut entraîner des maladies graves.
Raisons principales
De nombreux parents sont effrayés par la détection de Klebsiella chez les nourrissons dans les selles. Quelle est cette bactérie, nous l'avons dit un peu plus haut. Pour quelles raisons peut-elle apparaître ?
Conventionnellement, toutes les causes sont généralement divisées en deux groupes: externes et internes. La première catégorie comprend:
- contact d'un nourrisson avec un adulte infecté;
- propagation de bactéries par l'eau sale, les jouets ou les animaux malades;
- manger des aliments contaminés.
Pénétrant dans le corps, Klebsiella n'est pas toujours dangereux même pour un petit organisme. Souvent, il entre dans une sorte de symbiose avec la microflore de l'hôte et commence à participer aux principaux processus de la vie. La capacité de provoquer le développement de maladies inflammatoires se produit avec la croissance rapide des bactéries.
Parmi les causes internes figurent:
- immunité compromise;
- déséquilibre de la microflore intestinale interne;
- allergique à certains aliments;
- pénuriebactéries "bénéfiques" en arrière-plan de l'antibiothérapie;
- la présence de flore pathogène dans l'intestin, qui détruit la flore saine.
Très souvent, Klebsiella est détecté en même temps que Staphylococcus aureus. Ces bactéries coexistent. Dès que les staphylocoques ont fini de détruire les micro-organismes bénéfiques, les Klebsiella prennent leur place avec leurs colonies.
Photo clinique
La pneumonie à Klebsiella chez les enfants d'âge préscolaire est rare. La plus courante est sa variété intestinale. Cependant, il est difficile pour les parents de l'identifier par eux-mêmes. En raison d'une microflore intestinale insuffisamment formée, les nouveau-nés développent souvent une dysbactériose, pour laquelle une infection à Klebsiella est souvent perçue. Par conséquent, si vous soupçonnez une maladie, vous ne pouvez pas vous passer d'une aide médicale.
Les principaux symptômes de Klebsiella dans les matières fécales d'un bébé sont les suivants:
- ballonnements et gaz dans l'abdomen;
- colique;
- régurgitation fréquente et abondante "fontaine";
- fièvre et hyperthermie;
- diarrhée avec impuretés de mucus;
- odeur aigre des matières fécales.
La reproduction active des bactéries peut entraîner une déshydratation.
Les symptômes de la pneumonie à Klebsiella chez les nourrissons sont similaires à ceux du SRAS. La température monte à 38-39 degrés, une forte toux sèche apparaît. Après quelques jours, il devient humide et les crachats peuvent être striés de sang et nauséabonds. En même temps, l'enfant devient capricieux et léthargique, refuse denourriture.
L'apparition de ces symptômes nécessite un traitement immédiat chez le pédiatre. Le médecin doit planifier un examen pour identifier les agents pathogènes.
Méthodes de diagnostic
Lorsque les symptômes de Klebsiella surviennent chez un bébé, un pédiatre ou un gastro-entérologue doit s'occuper du traitement et du diagnostic. Le diagnostic est établi par les résultats des tests de laboratoire. L'échantillonnage est effectué pour analyse:
- fèces;
- urine;
- sang;
- flegme;
- écoulement de la cavité nasale ou buccale.
CBC et coprogramme peuvent être nécessaires pour obtenir un tableau clinique complet.
Étant donné que l'activité des bactéries dans le corps ne s'accompagne pas de symptômes spécifiques, lors d'un examen complet d'un petit patient, il est nécessaire d'exclure les maladies présentant des manifestations similaires. Klebsiella se différencie du staphylocoque et de diverses pathologies du tractus gastro-intestinal.
Les résultats de l'enquête ne peuvent être préoccupants que si les valeurs normatives du nombre de bactéries par gramme de biomatériau sont dépassées. Idéalement, cet indicateur ne devrait pas dépasser 106.
Lorsque les tests confirment et qu'il y a des symptômes de Klebsiella chez le bébé dans les selles, une gastro-entérite à Klebsiella est diagnostiquée. Dans le même temps, le nombre de bactéries dans un gramme de matériel biologique est de 108. En cas de concentration dans les crachats supérieure à 106 par gramme, le médecin tire une conclusion sur la pneumonie à Klebsiella.
Principes de traitement
Le principal danger d'une bactérie est la présence d'une capsule solide qui la protège de l'action des substances actives des médicaments. Par conséquent, sa détection dans les analyses s'accompagne d'une thérapie à long terme, qui est le plus souvent réalisée en milieu hospitalier. Parallèlement, il poursuit plusieurs objectifs: la destruction des agents directement pathogènes, le rétablissement de l'équilibre de la microflore intestinale. Pendant toute la durée du traitement, un régime supplémentaire est nécessaire de la part de la mère, si le bébé est allaité, ou de l'enfant.
Les bébés sont généralement protégés contre l'utilisation d'antibiotiques. Si la pathologie infectieuse est mixte et que ses signes ne disparaissent pas pendant longtemps, l'utilisation d'agents antibactériens ne doit pas être abandonnée.
Le célèbre pédiatre Komarovsky a sa propre opinion sur cette question. Il estime que même s'il existe des symptômes de Klebsiella chez les nourrissons dans les selles, aucun traitement spécifique n'est requis. Les médicaments n'affectent pratiquement pas l'activité de la bactérie. À son avis, il suffit d'établir un régime pour la mère et l'enfant, de normaliser les selles et de renforcer l'immunité en utilisant les méthodes disponibles. Au fil du temps, le système immunitaire du bébé se renforcera et les bactéries elles-mêmes continueront de coexister pacifiquement dans son corps, avec les bonnes.
Utilisation d'antibiotiques
Le traitement de Klebsiella chez les nourrissons avec des antibiotiques est indiqué dans les cas suivants:
- forme compliquée de pathologie, lorsque son évolution s'accompagne de staphylocoques ou d'autres bactériologiquesdéfaites;
- manque d'efficacité des thérapies alternatives;
- risque élevé de complications.
Dans ces cas, un petit patient se voit prescrire des céphalosporines de génération 3-4 ("Ceftriaxone", "Supraks"). Il est à noter que la bactérie est résistante aux antibiotiques des groupes pénicilline et oxacilline.
Tous les médicaments sont sélectionnés individuellement. Initialement "prélevée" dans l'urine ou les selles d'un enfant, Klebsiella est attaquée en laboratoire par plusieurs agents antimicrobiens. Le médicament qui peut la tuer sera choisi comme thérapie principale. Il est administré avec des immunomodulateurs pour augmenter la capacité de résistance de l'immunité de l'enfant. L'ensemble de ce processus prend généralement de 7 à 21 jours. Elle se déroule nécessairement sous surveillance médicale afin d'éviter la propagation de l'infection à d'autres organes. De plus, en cas de faible résistance, l'antibiotique initialement sélectionné est remplacé par un autre.
Après la fin du traitement, il est nécessaire de rétablir l'équilibre de la microflore. Étant donné que leur utilisation tue également les bactéries bénéfiques, et pas seulement Klebsiella chez les bébés.
Traitement aux bactériophages
Si un petit patient se sent bien après avoir confirmé le diagnostic, l'option idéale pour réduire le nombre de colonies bactériennes dans les intestins est l'utilisation de bactériophages. Ce sont des virus spécialement créés qui n'affectent que la source de la maladie. Ils ne nuisent pas aux autres micro-organismes, ne perturbent pas l'équilibre des éléments utilesmicroflore du tractus gastro-intestinal. La durée du traitement dure généralement jusqu'à 3 semaines.
Besoin de réhydratation
Le corps d'un adulte est composé d'environ 75 % d'eau et celui d'un nouveau-né de 90 %. Par conséquent, il est si important de reconstituer les réserves de liquide en temps opportun. Dans le cas d'une infection intestinale, l'enfant perd rapidement du poids, une déshydratation se produit. Par la suite, il est assez difficile d'effectuer une réhydratation - une reconstitution de l'eau dans le corps, les valeurs critiques ne sont donc pas autorisées.
Les symptômes de Klebsiella chez les bébés se manifestent par des vomissements et des selles molles. Avec les matières fécales et les vomissures, de l'eau et des réserves de sels minéraux sortent. Lorsque les premiers symptômes d'une violation apparaissent, vous devez commencer à souder l'enfant.
Les médecins à cet effet recommandent le médicament populaire Regidron. Il s'agit d'une poudre conditionnée en sachets. Le contenu de l'un d'entre eux doit être dilué dans un litre d'eau, donné au bébé. La solution résultante contient les sels et minéraux nécessaires. Cependant, son inconvénient majeur est un goût plutôt désagréable.
Surtout pour les bébés, des analogues de Regidron avec divers additifs aromatisants ont été développés. Par exemple, "Humana Electrolyte" et "Gastrolit". Ils contiennent en outre du fenouil, responsable du soulagement des crampes et des ballonnements.
Lorsqu'il n'y a pas de préparations spéciales pour la réhydratation dans la trousse de secours à domicile, vous pouvez utiliser de l'eau minérale ou la préparer vous-même. Il vous faudra mélanger 18 g de sucre et 3 g de sel dans un litre d'eau. La règle de base de la réhydratation est de boire par petites gorgées. Selon l'âge du patient, une dose unique est1-2 cuillères à café. Sinon, le liquide pénétrant dans le corps provoquera une autre libération de vomissements. Dans les cas particulièrement graves, lorsque les symptômes de Klebsiella chez les nourrissons ne disparaissent pas pendant une longue période, une procédure similaire est effectuée dans un hôpital et à l'aide de compte-gouttes.
Utilisation de probiotiques
Les principales indications de prescription de probiotiques sont les cas suivants:
- Auto-thérapie pour éliminer Klebsiella. Nous parlons de formes bénignes de la maladie, lorsque rien ne dérange l'enfant.
- Une des mesures du traitement réparateur. Après un traitement, en particulier avec l'utilisation d'antibiotiques, il est nécessaire de peupler les intestins d'une microflore bénéfique.
À cette fin, pour éliminer les symptômes de Klebsiella chez les nourrissons et le traitement, "Bifiform baby", "Bifidus", "Primadophilus Baby" sont utilisés. Les médicaments sont disponibles sous forme de poudre. Ils sont faciles à ajouter à l'eau ou au lait. Les probiotiques vous permettent de restaurer rapidement le travail du tube digestif, de sauver l'enfant des problèmes de selles.
Dangers possibles et conséquences
Le choix de la méthode pour éliminer les symptômes de Klebsiella chez les nourrissons revient toujours au médecin. Le pronostic de récupération et la durée du traitement sont largement déterminés par la rapidité de l'appel au pédiatre par les parents. C'est pourquoi il est important de ne pas se soigner soi-même. Même des vomissements et une diarrhée ordinaires peuvent causer Klebsiella. Si ces signes apparaissent, vous devez appeler un médecin.
En cas de détérioration du tableau clinique, lorsque letempérature et diarrhée sévère est présente, le risque de déshydratation augmente dans ce contexte, une ambulance doit être appelée. Vous ne devriez pas avoir peur d'un hôpital infectieux. Dans un établissement médical, l'enfant recevra l'assistance nécessaire, un traitement compétent sera prescrit.
Il convient de noter que les symptômes de Klebsiella dans les intestins d'un bébé ne se limitent pas à une violation des selles. Sous une forme négligée et agressive, la maladie peut entraîner une méningite, nuire à l'état des articulations et provoquer une septicémie systémique bactérienne. Malgré le fait que la probabilité de telles complications soit faible, cela ne vaut pas la peine de risquer la vie d'un enfant.
Avis des parents
Selon les critiques, le pédiatre doit traiter les symptômes et le traitement de Klebsiella chez les nourrissons dans les selles ou l'urine. Les tentatives indépendantes de thérapie dans ce cas sont non seulement inefficaces, mais peuvent provoquer le développement de complications.
La plupart des parents dont les enfants ont dû faire face à cette bactérie mettent en garde contre un traitement à long terme. Cependant, vous ne devriez pas avoir peur des antibiotiques. Les médicaments modernes prescrits par les médecins pour le traitement des enfants aident à faire face à Klebsiella avec peu ou pas de conséquences. Il est seulement important de suivre toutes les recommandations du pédiatre, de ne pas négliger les probiotiques et les bactériophages au stade de la récupération.
Méthodes de prévention
Les symptômes de Klebsiella chez les nourrissons, selon les parents, se manifestent presque toujours par des vomissements et de la diarrhée. Le traitement seulement dans certains cas se passe de l'utilisation d'antibiotiques. Dès lors, les parents souhaitent par tous les moyens mettre en garde leur enfant contre cebactéries.
La prévention consiste principalement à renforcer l'immunité, et non à créer une propreté stérile à la maison. Pour cela, même un nouveau-né devrait passer suffisamment de temps à l'air frais. Son alimentation doit contenir les vitamines et minéraux nécessaires pour assurer le bon fonctionnement de tout l'organisme.
Lorsque les premiers signes d'une maladie apparaissent, ne donnez pas tout de suite des sirops et des pilules au bébé. Le fait est qu'une variété de virus et de bactéries entraînent littéralement le système immunitaire, qui forme progressivement des anticorps contre divers agents pathogènes. Pour tenter de renforcer le système immunitaire, certains parents commencent à donner des immunomodulateurs et des immunostimulants. A titre préventif, leur utilisation est déconseillée. L'exception concerne les cas confirmés d'immunodéficience, lorsque ces médicaments sont prescrits par un médecin comme traitement principal.
La prévention concomitante de l'apparition des symptômes de Klebsiella chez le nourrisson repose sur le respect des règles élémentaires et des normes d'hygiène. Souvent, les adultes ne réalisent même pas qu'ils sont porteurs de cette bactérie. Par conséquent, ils doivent se laver les mains avec du savon à chaque fois après être allés aux toilettes. L'enfant lui-même doit également se laver les mains avec du savon, surtout après un contact avec des animaux, en marchant.
Un seul type de bactérie est transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air - la pneumonie à Klebsiella. Il est assez difficile d'empêcher sa pénétration dans le corps. Vous ne pouvez éviter que les endroits bondés.
Réduire la fréquenceles parents d'un enfant déjà infecté eux-mêmes peuvent également devenir morbides. Après avoir confirmé le diagnostic par des tests, ils doivent limiter la communication du bébé avec ses pairs, en partageant les jouets et la literie jusqu'à son rétablissement complet.