Dans cet article, nous examinerons les signes de l'endométriose du corps de l'utérus. Qu'est-ce que c'est ?
L'endométriose a été mentionnée pour la première fois au milieu du XIXe siècle. De nos jours, les scientifiques étudient de près les causes du développement de cette pathologie insidieuse. Une maladie telle que l'endométriose diffuse du corps de l'utérus est souvent congénitale et est héritée par les femmes. C'est la forme diffuse de cette maladie qui est la principale cause d'infertilité chez la plupart des femmes. Je dois dire que ce problème est frappant par son ampleur. Dans le cadre du choix du bon traitement, les médecins doivent déterminer individuellement toutes les caractéristiques de cette maladie chez chaque femme.
Manifestation clinique de la pathologie
En médecine, il existe plusieurs formes de développement de l'endométriose utérine:
- Type diffus. Cette forme de pathologie est également appelée endométriose interne du corps de l'utérus. Ça devrait être noté,qu'il s'agit de la forme la plus courante de la maladie. On le retrouve très souvent chez les femmes qui ne parviennent pas à concevoir un enfant. Les tissus myométriaux dans ce type de maladie ne sont affectés qu'au niveau cellulaire. Ils sont répartis uniformément dans l'utérus et la possibilité de leur élimination focale est donc exclue.
- Développement de la forme nodale. Ce type, contrairement au précédent, est très rare chez les femmes. Pour cette forme de pathologie, l'apparition de foyers d'endométriose dans le corps de l'utérus n'est pas caractéristique, mais l'apparition de formations nodulaires à la surface de l'utérus est caractéristique. Au cours de la progression de la maladie, des polypes peuvent se développer, qui diffèrent par la forme rampante de la lésion. Dans le cas où le patient est diagnostiqué avec ce type particulier d'endométriose du corps utérin, les médecins sont susceptibles d'insister sur une intervention chirurgicale. Il convient de noter que de telles formations ne peuvent pas être traitées avec des médicaments.
- Développement de l'endométriose de type externe. Cette espèce est aussi appelée génitale. Dans son contexte, des formations pathologiques se produisent sur tous les organes reproducteurs à l'exception du corps de l'utérus. Dans la plupart des exemples, ils peuvent affecter les trompes de Fallope avec les ovaires. Cette pathologie devient aussi souvent la principale cause d'infertilité chez de nombreuses femmes.
Dans le contexte du développement de l'endométriose diffuse dans l'utérus, les tissus musculaires du péritoine sont affectés. Les tissus du bassin, des ligaments et des organes excréteurs peuvent également être touchés. Ce type de maladie n'a pas de forme individuelle, mais survient à la suite du développement de certaines pathologies. Elle entraîne des conséquences négatives et nécessiteTraitement spécial. Il est important de noter que les scientifiques ont récemment réussi à découvrir que toute forme d'endométriose du corps utérin peut métastaser, à cet égard, il est très important d'identifier la maladie en temps opportun à son stade initial de développement. Les métastases disparaissent d'elles-mêmes grâce à un traitement rapide.
Endométriose diffuse: signes et stades communs
La forme diffuse est capable d'affecter les tissus de l'utérus de manière cohérente et uniforme. Les lésions se forment profondément dans le corps, après quoi elles commencent à se développer. Le principal problème dans le traitement de cette pathologie est l'absence de signes caractéristiques, puisque l'utérus est complètement affecté. Le type diffus d'endométriose du corps de l'utérus a ses propres stades de développement.
- Au stade initial, les cellules endométriales infectent l'utérus jusqu'à une profondeur d'un centimètre. Dans ce cas, les patients ne ressentent aucune douleur ou inconfort. À ce stade de développement, les saignements peuvent augmenter pendant les cycles menstruels, ce qui peut provoquer de l'anxiété et de l'anxiété.
- Au deuxième stade, la nature diffuse de l'endométriose se manifeste par la germination de cellules vers le milieu de l'utérus. La douleur peut devenir plus perceptible. Dans ce contexte, un gonflement interne se produit, conduisant souvent à l'omission de l'organe. Il peut y avoir un écoulement avec de petites traînées de sang, qui se produit entre les règles.
- La troisième étape est considérée comme la plus dangereuse, car à l'heure actuelle, l'endométriose diffuse affecte l'utérus de part en part, se propageant aux trompes de Fallope. De plus, il va dans la région du vagin et affecte les parois de la cavité abdominale avec les ovaires.
Le principal problème des médecins atteints d'endométriose diffuse du corps utérin (CIM N80) est qu'ils ne peuvent pas enlever les lésions.
Qu'est-ce qui pourrait indiquer le développement d'une pathologie ?
En règle générale, cette maladie apporte un inconfort important à une femme, cependant, au premier stade, les symptômes peuvent être complètement absents. Généralement, les patients remarquent les changements suivants dans leur état de santé:
- L'apparition de douleurs dans la région pelvienne.
- Surveillance des douleurs prémenstruelles et menstruelles.
- Avoir des saignements excessifs pendant les menstruations.
- Présence de spotting entre les règles.
- La présence d'inconfort sur le fond des relations intimes.
- Manquer une grossesse planifiée.
Souvent, la symptomatologie de la forme diffuse de l'endométriose du corps de l'utérus se manifeste comme une complication dans le contexte du processus inflammatoire. Elle peut aussi être le résultat d'une intervention gynécologique infructueuse. Influence la formation de la pathologie, en plus, l'état malsain des systèmes immunitaire et endocrinien.
Endométriose diffuse et son degré de développement
L'évolution de cette maladie est divisée en quatre degrés selon l'échelle de distribution cellulaire.
- Endométriose du corps de l'utérus du 1er degré. Il s'agit d'un processus pathologique qui affecte la couche supérieure du myomètre.
- Endométriose du corps de l'utérus 2 degrés. Un processus qui affecte la moitié du myomètre.
- Pathologie,affectant complètement le myomètre.
- Le processus de propagation de la pathologie aux zones des organes voisins, par exemple aux intestins et, en outre, à la région urogénitale.
Type de focale
L'endométriose focale du corps de l'utérus est considérée comme une forme distincte de la maladie. Dans le même temps, les néoplasmes pathologiques se forment de manière inégale, n'affectant pas toute la surface de l'utérus. Dans ce contexte, de petits foyers peuvent se former, situés à une certaine profondeur. Cette pathologie est traitable car les médecins voient la zone touchée et peuvent l'enlever.
Dans le contexte de l'endométriose diffuse focale, la patiente peut ressentir une douleur intense et en même temps aiguë avec un inconfort constant. La zone de tissu affectée augmente de taille. Ces zones se développent constamment, provoquant des douleurs avec peu de saignements.
Endométriose diffuse et ses symptômes
Les médecins identifient les symptômes suivants de l'endométriose du corps de l'utérus:
- Ce type de maladie peut affecter toute la cavité utérine. La distribution des nodules dans ce cas se produit de manière chaotique, ils se développent très rapidement dans la zone des organes internes voisins. Ainsi, la zone touchée augmente rapidement de taille, après quoi elle gonfle.
- Dans le cas où le néoplasme apparaît sur le col de l'utérus, l'endométriose ne peut être détectée qu'à l'aide d'un colposcope. Dans le même temps, les médecins remarquent chez les patients la présence de renflements caractéristiques de petite taille, qui diffèrent par le brun foncéombre.
- Souvent, des dommages aux trompes de Fallope peuvent également survenir. Dans ce cas, les adhérences avec des nodules obstruent le passage et, en plus, empêchent la grossesse souhaitée de se produire. Ces formations sont principalement soumises à un retrait obligatoire, car elles ne peuvent pas disparaître d'elles-mêmes. Après l'opération, les femmes sont dans la plupart des cas stériles.
Signes d'écho de l'endométriose du corps de l'utérus
La première méthode de diagnostic utilisée par un médecin si cette pathologie est suspectée est une échographie. Les signes d'écho peuvent être très instructifs pour la détection initiale de la maladie et le diagnostic. La technique est simple et sûre, et les critères échographiques sont compréhensibles et objectifs, ce qui a permis à l'échographie de devenir une méthode obligatoire pour le diagnostic préliminaire de la maladie.
Il est assez simple de détecter par échoscopie l'endométriose du corps de l'utérus.
Signes échographiques d'adénomyose
Le médecin attire l'attention sur:
- épaisseur des parois de l'utérus;
- modification du myomètre (la couche musculaire de l'utérus);
- comment l'épaisseur de la couche de perte intérieure a changé;
- modification de la couche basale de l'endomètre;
- petites ou grandes inclusions dans toutes les couches du corps de l'utérus.
L'adénomyose nodulaire et focale donnera les signes suivants à l'échographie:
- dans l'épaisseur de la paroi utérine, des nœuds arrondis ou ovales aux contours réguliers ou des foyers aux contours flous se forment;
- il y a un grand nombre de cavités kystiques et de petites inclusions (diamètre ne dépassant pas 6 mm);
- épaisseurparoi utérine changée;
- la cavité interne de l'utérus est déformée en raison de la formation d'un nœud dans la couche basale de l'endomètre.
Traitement
Le traitement de l'endométriose diffuse est dans la plupart des cas effectué à l'aide de divers médicaments. Pour cela, le patient se voit prescrire une hormonothérapie. Les préparations hormonales aident à faire face aux foyers dans lesquels se produisent les processus inflammatoires, qui doivent être sélectionnés individuellement pour chaque femme.
Dans le cadre de la méthode artificielle de traitement, les femmes arrêtent leurs cycles menstruels pendant six mois. Dans le contexte d'un tel processus, le corps peut combattre indépendamment les cellules de l'endomètre. Le traitement hormonal s'accompagne de divers médicaments dont l'effet vise à renforcer le système immunitaire et, en outre, à augmenter la résistance de tout l'organisme dans son ensemble.
Dans le cas où les femmes ne surveillent pas leur santé et ne subissent pas d'examens préventifs réguliers avec un médecin, l'endométriose diffuse est souvent diagnostiquée chez elles déjà au dernier stade. Dans de telles situations, l'ablation complète du corps de l'utérus est prescrite.
La formation simultanée de fibromes utérins en combinaison avec l'endométriose se produit généralement dans le contexte de fortes poussées hormonales ou de perturbations dans la période post-partum, dans le contexte d'avortement ou d'inflammation, de blessures traumatiques ou de fausses couches, etc.
Habituellement, le traitement est basé sur des mesures opérationnelles. Une technique spécifique est sélectionnée en fonction de la forme du néoplasme du myome,l'état du patient, les caractéristiques d'âge et le degré de négligence des processus pathologiques.
L'hormonothérapie et ses caractéristiques
Le seul inconvénient du traitement hormonal est la nécessité d'une utilisation à long terme de ces médicaments, même dans le contexte d'une légère lésion du corps de l'utérus. Mais grâce à ce traitement, il est possible de restaurer complètement le fonctionnement des organes reproducteurs sans recourir à une intervention chirurgicale. Le traitement de l'endométriose diffuse dépend directement de la forme et, en outre, du degré de la maladie. Il y a souvent des situations dans lesquelles les médecins considèrent la chirurgie comme la seule issue. Il existe un certain nombre des caractéristiques suivantes de l'hormonothérapie.
- Le changement et la perturbation du fond hormonal peuvent entraîner l'émergence de cellules pathogènes dans l'utérus. Ce sont des médicaments à base d'hormones qui aident à stabiliser toute perturbation dans le corps. Un tel traitement est nécessaire sous la stricte surveillance du médecin traitant.
- Les cellules de l'endomètre, en règle générale, fonctionnent de manière assez cyclique, seulement pendant la menstruation, elles commencent à saigner abondamment. Dans le cas où le patient reçoit une interruption artificielle du cycle mensuel, le corps a alors la possibilité de faire face indépendamment aux foyers pathologiques qui sont apparus. Pendant toute la durée du traitement, les cellules endométriales sont dans un état de repos complet.
- L'interruption moyenne des menstruations par méthode artificielle est de six mois. Ce n'est que sur la base du témoignage d'un médecin qu'il peutêtre étendu. Mais ce processus peut affecter négativement l'activité des organes reproducteurs, en relation avec cela, à l'avenir, il peut y avoir un problème avec le début de la grossesse.
Traitement de la forme focale
La forme focale de l'endométriose diffuse est dans la plupart des cas traitée exclusivement à l'aide de la méthode chirurgicale. Les foyers formés doivent être complètement éliminés. Ce n'est qu'après un diagnostic complet que le médecin pourra prendre une décision concernant la nomination d'un traitement hormonal pour le patient. Le diagnostic dans ce cas est dirigé vers l'affaiblissement complet des foyers, qui doivent ensuite être supprimés.
Des foyers pathologiques peuvent également apparaître sur les ovaires, et les médecins peuvent donc également les opérer. Malheureusement, le traitement de la forme focale n'apporte souvent pas de résultat positif et la suppression d'une partie des appendices peut entraîner des rechutes. La forme focale de la maladie réduit considérablement la probabilité d'une restauration complète des fonctions de reproduction. Néanmoins, comme le montre la pratique, dans de nombreux cas, les patientes parviennent toujours à concevoir et à donner naissance à un enfant après un traitement hormonal complet.
Caractéristiques de la thérapie
Il convient de noter qu'en règle générale, les formes exclusivement actives d'endométriose diffuse du corps utérin, qui se manifestent par des saignements sévères et, en outre, des douleurs, font l'objet d'un traitement. De nombreux experts pensent que le traitement d'une maladie inactive peut contribuer à sa propagation. A cet égard, une telleles patients doivent simplement être observés.
Le traitement de l'endométriose du corps de l'utérus implique un ajustement hormonal. Dans ce cas, la suppression de la production d'hormones féminines - les œstrogènes - est particulièrement nécessaire. Il est également très important de traiter les zones inflammatoires proches des foyers immédiats d'endométriose. La restauration de l'immunité de la femme est tout aussi importante dans le cadre du traitement. Entre autres choses, les femmes souffrant d'endométriose diffuse ont souvent toutes sortes d'anomalies métaboliques et, en plus, endocriniennes sous forme d'obésité, de diabète, etc. Ils doivent également être identifiés et traités.
Dans les cas où le traitement conservateur est inefficace, les médecins pratiquent une opération au cours de laquelle les foyers d'endométriose sont cautérisés pour les patientes. En présence d'adénomyose ou en cas d'association de cette maladie avec des fibromes, une amputation supravaginale de l'utérus est recommandée. Ce type de chirurgie est souvent pratiqué sur des femmes en période postménopausique.
Comment traiter l'endométriose du corps de l'utérus, maintenant nous le savons.
Prévention de l'endométriose diffuse
Les mesures préventives dans le contexte du risque de développer une endométriose diffuse chez les femmes, qui sont effectuées dans les centres médicaux, comprennent généralement un certain nombre des procédures suivantes:
- Procéder à un examen approfondi des adolescentes et, en plus, des jeunes femmes qui ont de fortes douleurs pendant leurs menstruations.
- En cas d'avortement ou en arrière-plantoute autre intervention chirurgicale impliquant une pénétration dans l'utérus, il est nécessaire d'observer les patientes afin d'identifier en temps opportun et, en outre, d'éliminer les pathologies possibles.
- Traitement des pathologies inflammatoires de la région génitale.
- Tests réguliers.
Complications dues à l'endométriose diffuse
La complication principale et en même temps la plus grave de l'endométriose diffuse est l'infertilité. Environ une femme sur deux qui souffre de cette maladie a de gros problèmes pour concevoir un enfant et le porter pendant la grossesse. Le fait est que la progression de l'endométriose peut entraîner la propagation de processus pathologiques dans les trompes de Fallope. De ce fait, les ovules ne rencontrent tout simplement pas le sperme. Ainsi, c'est le blocage des trompes de Fallope, qui se produit dans le contexte de l'endométriose diffuse, qui empêche en grande partie la conception. Même si un zygote est formé, il ne germe pas avec l'implantation dans les parois de l'utérus.
Une autre complication est le cancer de l'ovaire, qui est une pathologie oncologique des ovaires. Chez les patients atteints d'endométriose diffuse, il se développe beaucoup plus souvent, cependant, selon certaines statistiques, le risque de tumeur est généralement faible. Des recherches antérieures ont montré que l'endométriose d'une certaine manière peut contribuer à un risque accru de cancer chez les femmes. Ainsi, dans certains cas rares, le développement de l'endométriose est possible.adénocarcinome associé chez les femmes ayant des antécédents médicaux compliqués.
En conclusion, notons que l'endométriose diffuse de l'utérus est une maladie gynécologique qui survient souvent chez les femmes en période de reproduction. L'attribution de cette forme particulière de pathologie dans une catégorie nosologique distincte était due à la présence d'une caractéristique spécifique en elle. Sa particularité réside dans le fait que les cellules de l'endomètre, qui est la couche interne de l'utérus, peuvent se développer directement dans sa couche musculaire, la remplaçant complètement.
Ainsi, cette pathologie est très fréquente et peut priver une femme de la possibilité de devenir mère dans le futur. Par conséquent, afin de prévenir son apparition, les avortements ne doivent jamais être pratiqués et tout processus inflammatoire qui se produit dans la région génitale doit toujours être traité à temps. Il est important de rappeler que toute intervention chirurgicale dans la région de l'utérus peut également provoquer cette maladie. De plus, vous devriez consulter régulièrement un gynécologue.
