Chez de nombreuses femmes, le processus d'accouchement est associé à des blessures et à diverses pathologies. L'un d'eux est la rectocèle. Qu'est-ce que c'est ?
Informations générales
La rectocèle est une maladie courante caractérisée par une saillie de la paroi du rectum dans la région vaginale. Cette pathologie s'accompagne de constipation et d'une violation du processus de défécation. La rectocèle est l'une des manifestations de la faiblesse des muscles pelviens chez la femme. Les renflements sévères qui ne répondent pas au régime alimentaire et aux médicaments peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
Selon les statistiques, l'incidence de la rectocèle a considérablement augmenté au cours des dernières années. La plupart des patientes sont des femmes ayant accouché de plus de 45 ans. Dans notre pays aujourd'hui, cette maladie n'a que peu d'importance. Souvent, les femmes doivent faire le tour de plusieurs spécialistes pour trouver un médecin qualifié qui s'occupe du problème du bassinprolapsus et rectocèle.
Quelle est cette maladie ?
Parmi les principales raisons du développement de la pathologie, les médecins appellent la faiblesse des muscles et des ligaments du plancher pelvien. Lors de l'accouchement, le périnée subit d'énormes charges. Les tissus mous du bassin s'étirent progressivement. Pour de nombreuses femmes, la rectocèle commence à se former à ce moment. Avec l'âge, la force des muscles du plancher pelvien diminue. Le septum entre l'intestin et la zone vaginale devient très mince. Les parties d'appui du périnée ne peuvent pas le retenir complètement. Lors de chaque acte de défécation, le rectum commence à tomber dans la zone vaginale.
La saillie de la paroi antérieure de l'organe augmente progressivement. La pathologie prend la forme d'un sac qui peut sortir du vagin. Dans le contexte de ces changements, le processus de l'acte de défécation est perturbé, les matières fécales s'attardent dans la saillie. La femme est obligée de pousser encore plus fort. En conséquence, la taille de la rectocèle augmente de façon exponentielle, la constipation se produit. Ainsi, un cercle vicieux se forme.
Parfois, la rectocèle est associée à un prolapsus rectal. Les parois de la partie inférieure de l'organe commencent à faire saillie vers l'avant, formant un sac. Une membrane muqueuse tombante peut pendre dessus par le haut. Dans ce cas, le rectum se plie en accordéon. De tels changements graves entraînent une violation de l'acte de défécation et nécessitent une intervention chirurgicale.
Comment identifier soi-même une rectocèle ?
Les symptômes de la maladie apparaissent progressivement. Ils ne mettent pas leur vie en danger, donc beaucoup ne sont pas pressés de demander de l'aide àdocteur. Le premier signe de pathologie est une constipation prolongée. Dans le même temps, les patients notent une envie normale d'aller aux toilettes, mais il est très difficile de vider les intestins. Ils s'inquiètent de la lourdeur de l'anus et de la sensation de présence d'un corps étranger.
Beaucoup de femmes à ce stade du développement de la maladie ignorent les violations graves. Ils préfèrent recourir aux laxatifs ou aux lavements nettoyants. Après un certain temps, il y a un besoin d'assistance manuelle pendant la défécation. Un effort intense entraîne un traumatisme de la muqueuse du canal anal. En conséquence, des affections proctologiques concomitantes se développent (hémorroïdes chroniques, fistules, fissures anales), qui ne peuvent être guéries à domicile. La stagnation des matières fécales contribue parfois à la formation de changements inflammatoires, qui s'accompagnent de fièvre et d'un syndrome d'intoxication.
Classification du processus pathologique
La maladie appartient au groupe des pathologies chirurgicales à progression lente. Selon la prévalence de certains troubles pathomorphologiques, il existe trois degrés de rectocèle. Chacun d'eux a un tableau clinique caractéristique.
- Une rectocèle de grade 1 est très rare. La pathologie est généralement détectée fortuitement lors d'un examen de routine. Il n'y a pas de symptômes caractéristiques de la maladie.
- La rectocèle du 2e degré se caractérise par un tableau clinique détaillé. Les patients se plaignent d'inconfort dans la région périanale, de problèmes de défécation.
- Pour une rectocèle du 3ème degré, le prolapsus de l'intestin en dehors du canal vaginal est caractéristique. Les patients souffrent d'incontinence fécale et de constipation. Les rapports sexuels s'accompagnent d'un inconfort douloureux.
Il existe également une classification diagnostique de la rectocèle. Ce que c'est? En fonction des résultats des méthodes d'imagerie par rayonnement, certaines catégories de pathologies sont distinguées. Par exemple, une saillie allant jusqu'à 20 mm est considérée comme minimale. Les paramètres critiques sont de 40 mm ou plus.
Examen médical
Le diagnostic d'une rectocèle (une photo de la pathologie est présentée au début de l'article) ne pose généralement pas de difficultés. Si cette maladie est suspectée, un examen proctologique s'impose. Lors d'un examen physique, le médecin évalue la taille de la saillie, sa position par rapport aux autres structures internes.
Pour clarifier le diagnostic, surtout lorsqu'une opération est envisagée, un examen plus sérieux s'impose. Tout d'abord, une défécographie est prescrite. Cette étude vous permet d'étudier le processus de défécation en temps réel. Pour ce faire, un tube en caoutchouc avec une canette est inséré dans le rectum. Ensuite, il est rempli d'une masse pâteuse, clairement visible sur la radiographie. La femme est assise sur une chaise spéciale et on lui demande de pousser, comme dans l'acte de défécation. Le médecin surveille l'ensemble de ce processus à l'aide d'un écran à rayons X.
Il est obligatoire de diagnostiquer non seulement l'anatomie, mais aussi les fonctions des organes du plancher pelvien. Pour cela, une manométrie anorectale est réalisée. Une telle recherche permetdéterminer la force des muscles du périnée et les perturbations dans leur travail. Parfois, la manométrie anorectale modifie radicalement le plan de traitement initial.
Thérapie traditionnelle
Le traitement de la rectocèle aux stades initiaux du développement implique l'utilisation de méthodes thérapeutiques conservatrices. Ils sont conçus pour normaliser le fonctionnement des intestins et éliminer les maladies inflammatoires concomitantes. À ces fins, une variété de médicaments sont utilisés: laxatifs osmotiques, procinétiques, eubiotiques. Les médicaments doivent être prescrits par le médecin, en tenant compte de l'état général du patient et des résultats de l'examen diagnostique.
Il est nécessaire de commencer le traitement de la rectocèle avec la régulation de la fonction intestinale. Pour ce faire, il est recommandé de remplacer le régime alimentaire habituel par un régime plus strict. Il est conseillé de manger des aliments riches en fibres (légumes). Le régime de consommation doit également être ajusté. Il est recommandé de boire au moins deux litres d'eau propre par jour. Comment ça fonctionne? Les fibres et les fluides augmentent le volume des matières fécales, les rendant plus douces en texture. En conséquence, les matières fécales se déplacent librement dans les intestins et s'évanouissent plus rapidement.
Chirurgie
La méthode la plus efficace de traitement de la rectocèle est la chirurgie. Les critiques de nombreux médecins indiquent qu'il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale aux deuxième et troisième degrés de développement du processus pathologique.
L'essence de l'opération est d'éliminer la saillie de l'intestin, de fixer sa paroi antérieure et de renforcer le septum recto-vaginal. accès chirurgical àla zone affectée peut être obtenue par le vagin, le périnée ou l'abdomen. Avec des changements pathologiques prononcés dans la localisation des organes pelviens ou des affections concomitantes (hémorroïdes, fissure anale), une intervention chirurgicale combinée est réalisée. Cela implique la correction simultanée des maladies sous-jacentes.
En outre, le traitement endoscopique de la rectocèle est utilisé dans la pratique médicale. Les avis sur cette méthode d'intervention chirurgicale sont dans la plupart des cas positifs. En plus d'éliminer les défauts, lors de l'opération, le médecin installe un implant en maille. Il est fait de matériaux inertes, ce qui réduit le risque de développer des allergies et des complications infectieuses. Les technologies modernes permettent de découper les implants avec une grande précision. Leur utilisation permet de renforcer la zone recto-vaginale et les ligaments pelviens. Après une telle opération, les patients retrouvent leur mode de vie habituel en deux jours.
Aide de la médecine traditionnelle
Les guérisseurs traditionnels savent comment traiter une rectocèle. Cependant, une thérapie alternative ne peut être considérée comme efficace et son aide ne doit être utilisée qu'au stade initial de la maladie. Les recettes de la médecine traditionnelle ne sont pas recommandées pour remplacer le traitement prescrit par le médecin. Ils n'éliminent pas la cause de la maladie, mais aident à réduire la manifestation de ses symptômes.
- L'huile végétale est considérée comme un excellent remède contre la constipation. Il est recommandé de le boire à jeun deux fois par jour, une cuillère à soupe chacun.
- La bouillie de sarrasin n'est pas moins utile pour les problèmes de défécation. Poursa préparation, il faut faire tremper quatre cuillères à soupe de céréales dans 350 ml de kéfir, laisser reposer une nuit. Le matin, la bouillie prête à l'emploi peut être consommée pour le petit-déjeuner, puis ne buvez ni ne mangez rien pendant une heure. Une telle nutrition facilite l'évacuation des matières fécales en les fluidifiant.
- Pour normaliser les selles et renforcer les parois de l'intestin, il est utile de boire du jus de betterave avec du miel (proportion 1:1).
Prévention des maladies
La rectocèle est l'une des maladies les plus désagréables. De quel type de maladie il s'agit peut être compris à partir des matériaux de cet article. Comment empêcher son apparition ?
Tout d'abord, les médecins conseillent de surveiller le travail du tube digestif. Il faut éviter de trop manger, pour prévenir la constipation. Pour ce faire, vous devez limiter l'utilisation d'aliments irritants pour le tractus gastro-intestinal et observer un régime alimentaire. L'activité physique doit être surveillée en permanence. Pour prévenir la rectocèle, vous pouvez effectuer des exercices visant à renforcer les muscles du bassin et du périnée. Ils doivent être sélectionnés avec un instructeur de physiothérapie.
