Dans l'article, nous comprendrons pourquoi les médicaments cholérétiques sont prescrits pour la diarrhée cholérétique.
La diarrhée, quelles que soient les causes qui l'ont provoquée, cause beaucoup d'inconvénients et est également le principal facteur de développement d'un phénomène aussi dangereux que la déshydratation. Les nutriments importants ne sont plus absorbés, emportés par les matières fécales des intestins. En conséquence, le corps souffre d'épuisement aigu.
La diarrhée chologénique survient en raison d'un apport excessif de bile dans les intestins. Cela s'accompagne de douleurs aiguës dans l'hypochondre droit.
Symptômes
La différenciation de ce type de diarrhée est faite selon certaines manifestations cliniques externes, qui incluent:
- Caractéristiques des matières fécales qui sont excessivement liquides, ont une riche couleur verte ou jaune. Du mucus transparent ou gris épais peut être visualisé à la surface des selles.
- Douleur dans l'hypochondre droit - le patient se plaint de douleurs lancinantes et aiguës dans la région iliaque droite de l'abdomen, qui peuvent être aggravées par la respiration et des mouvements brusques.
- Dans le processus de défécation, la douleur devient très intense, presque insupportable, ce qui peut provoquer le développement d'un état de choc.
- Nausées sévères et perte de poids.
- Peau et muqueuses sèches.
- Augmentation de la température corporelle, ce qui indique l'ajout d'une infection dans les intestins, provoquée par une irritation excessive de la bile de sa muqueuse.
- La présence de bile dans les matières fécales est le facteur le plus fiable qui vous permet de déterminer la diarrhée hologénique, ainsi que d'établir la cause principale de son développement.
Ceci et d'autres types de diarrhée avec des symptômes similaires nécessitent une surveillance médicale étroite. Sinon, la probabilité d'un état de déshydratation est extrêmement élevée, ce qui peut entraîner la mort.
Causes de la maladie
La diarrhée chologénique se produit, en règle générale, en raison de la pénétration de grandes quantités d'acides biliaires dans la lumière intestinale. Un tel processus est directement lié aux facteurs suivants:
- Résection de la vésicule biliaire. Si cet organe est absent, tous les conduits qui viennent du foie sont excrétés dans les intestins. Dans ce cas, le phénomène pathologique est chronique, car il est impossible d'arrêter la production de bile. Quelles autres causes de diarrhée hologénique sont connues ?
- Le syndrome de malabsorption excessive est une maladie collective polysymptomatique caractérisée par une mauvaise absorption des nutriments dans les intestins, qui est causée par un périst altisme accéléré.
- Interventions chirurgicales dans la région de l'intestin grêle, dans lesquelles son innervation et sa microflore sont perturbées, ce qui provoque par la suite une accélération du transport des matières fécales.
Très souvent, il y a une diarrhée hologène après une cholécystectomie, car sans la vésicule biliaire, la bile ne peut pas s'accumuler, elle pénètre constamment dans l'intestin. Cette pathologie est considérée comme un syndrome qui se manifeste après le prélèvement de l'organe.
maladie de Crohn
De plus, un tel trouble des selles mélangé à de la bile peut provoquer une pathologie systémique très grave - la maladie de Crohn. Il s'agit d'une maladie polysymptomatique, qui est déterminée par la présence d'un processus inflammatoire dans les organes digestifs de nature chronique, est de nature auto-immune.
Pourquoi la pathologie est-elle dangereuse ?
Le principal danger de la diarrhée hologénique est que la majorité des cas ont un pronostic très défavorable, c'est-à-dire que les symptômes ne peuvent pas être éliminés. Cela provoque le passage de la maladie au stade chronique, ce qui fait du patient un otage de la drogue.
Règles de premiers secours
En cas de symptômes d'un tel processus pathologique, une ambulance doit être appelée, sinon l'état s'aggravera et le tableau cliniqueacquérir de nouveaux symptômes. Les premiers secours consistent à boire beaucoup d'eau, qui est prise par petites gorgées. De plus, il y aura l'utilisation de solutions salines qui ne permettent pas le développement de la déshydratation, il y a une reconstitution de la carence en substances lytiques dans le corps. La poursuite du traitement est effectuée sous la supervision d'un spécialiste.
Il est strictement interdit de prendre des médicaments antispasmodiques et analgésiques qui déforment le tableau clinique de la pathologie, ce qui, à son tour, complique considérablement le diagnostic et provoque un soulagement imaginaire, après quoi, en règle générale, un processus irréversible suit.
Regardons le traitement de la diarrhée hologénique, mais pour l'instant parlons du diagnostic.
Méthodes de diagnostic pour cette pathologie
Il n'est pas possible de déterminer indépendamment les causes de la pathologie. La présence d'une telle violation est indiquée par la présence de bile dans les masses fécales. Dans ce cas, les matières fécales peuvent avoir une consistance exclusivement liquide. En règle générale, le patient est référé pour l'examen initial et principal - une coloscopie. Avec cette procédure de diagnostic, la présence de bile sur les parois des intestins est observée. On peut l'observer en quantités assez importantes. Directement dans les selles, ses indicateurs dépassent parfois 100 mg/g. Pour déterminer le diagnostic, le patient peut être référé aux tests de laboratoire suivants:
- analyses de sang et d'urine;
- endoscopie;
- coprogramme;
- Échographie.
Coprogramme et stercobiline positive
La norme est considérée comme une texture densefèces, leur forme cylindrique, couleur brune, pas d'odeur piquante. À l'examen microscopique, les selles doivent être exemptes de cellules sanguines, de fibres de tissu conjonctif, d'amidon, de graisse, d'œufs de parasites, de protozoaires et de levures.
Comment la stercobiline et la diarrhée hologénique sont-elles liées ?
Avec une telle maladie, il est considéré comme obligatoire de mener un coprogramme - une étude des matières fécales, qui détermine la présence ou l'absence de stercobiline dans les masses - une substance pigmentaire qui donne aux matières fécales une couleur brune caractéristique. Avec une telle diarrhée, cette enzyme est généralement absente des selles.
Le traitement médicamenteux de la diarrhée hologénique sera décrit ci-dessous.
Thérapie médicamenteuse
La tâche principale du traitement est d'éliminer les effets nocifs des acides biliaires sur la muqueuse intestinale, qui provoquent une irritation. Il convient de noter que le traitement dans un tel cas doit être complet et viser à neutraliser les principaux facteurs pathogènes qui provoquent la diarrhée.
Le plus souvent, on prescrit aux patients des adsorbants - ces médicaments collent les molécules d'acides biliaires, réduisant ainsi leur concentration. De plus, ces médicaments les neutralisent, ce qui réduit les effets néfastes sur la muqueuse intestinale.
Drogues
Parmi ceux-ci, les plus courants sont:
- Charbon activé, mais non utilisé pour les ulcères gastro-duodénaux. L'utilisation de ce médicament favorise la capture des nutriments, stoppant leur absorption. Thérapeutique appliquéecours pas plus de sept jours.
- "Polysorb" - solutions pour la préparation d'un liquide ayant un effet adsorbant.
- "Carbolen" - élimine les toxines du corps en capturant les molécules d'acides biliaires. Ce médicament contient du charbon actif. Avant de prendre, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de lésion ulcéreuse de l'estomac.
- Enterosorbants - ce type de médicament vous permet de réduire la concentration de substances nocives dans les intestins, en les neutralisant et en les liant. Ces fonds ont un large spectre d'action, vous permettant de normaliser les processus métaboliques et de réduire le niveau de microbes pathogènes. Le médicament le plus populaire dans cette catégorie est Enterosgel, qui a une consistance visqueuse semblable à un gel. Le médicament est extrêmement désagréable à utiliser, mais il a la plus grande efficacité de tous les entérosorbants actuellement connus.
- Antibiotiques, qui sont prescrits que le patient ait ou non une microflore pathogène dans les selles. Cela est dû au fait qu'avec une irritation prolongée de l'intestin, l'immunité locale diminue, c'est-à-dire que le niveau de bactéries bénéfiques diminue. Le plus populaire de ces médicaments est la céfazoline, qui est utilisée en injection intramusculaire pendant cinq jours. Le médicament est bien toléré, ne contribue pratiquement pas au développement d'effets secondaires.
- Médicaments cholagogues qui aident à réduire la concentration de bile excrétée, ce qui assure l'élimination de ses effets nocifs sur les intestins. Les cholérétiques les plus courants sont:« Allohol » est un remède à base d'éléments naturels qui neutralise l'acide biliaire, « Oxaphenamide » est un cholérétique très puissant qui a un effet spasmodique et réduit la douleur.
- Probiotiques - cette catégorie de médicaments normalise la microflore intestinale, nécessaire en cas de diarrhée fréquente. Les outils les plus couramment utilisés de ce groupe sont Lineks, Laktiale, Bifiform.
Diarrhée chologénique après cholécystectomie
Après l'ablation de la vésicule biliaire, la vie du patient change de manière significative. Il doit constamment suivre un régime, exclure les aliments frits et gras du régime. La viande est utilisée uniquement sous forme mijotée ou bouillie: lapin, poulet, dinde, veau. De plus, afin d'éviter le développement d'une pathologie après une cholécystectomie, vous ne pouvez pas utiliser de boissons gazeuses sucrées, de café fort et de cacao. L'alcool est strictement interdit, car il augmente considérablement la charge sur le foie et stimule la production excessive de bile.
Un patient se voit prescrire des médicaments pour une diarrhée chologénique après une cholécystectomie. Au cours des premières semaines de rééducation, des antibiotiques puissants, des hépatoprotecteurs et des holistiques sont utilisés. À l'avenir, un traitement d'entretien est prescrit, qui vise à maintenir le corps et à éliminer les manifestations négatives de l'absence de la vésicule biliaire.
Traitements folkloriques
Il existe des recettes de médecine traditionnelle qui aident à éliminer la diarrhée de nature hologène, c'est-à-dire provoquée par une quantité élevéebile dans les intestins. Les plus efficaces et les plus sûrs d'entre eux sont:
- Décoction de sauge et de camomille - les herbes sont prises dans les mêmes proportions et versées avec deux tasses d'eau bouillante. Après cela, le bouillon doit être insisté jusqu'à ce qu'il refroidisse complètement et prendre 3 cuillères à soupe avant les repas. Ces herbes normalisent la microflore dans les intestins et ont un effet anti-inflammatoire.
- Décoction de camomille et d'écorce de chêne - 3 cuillères à soupe d'écorce de chêne versez 250 ml d'eau, portez à ébullition, puis ajoutez-y 1 cuillère de fleurs de camomille. Le bouillon doit refroidir, après quoi il est filtré et bu dans un demi-verre deux fois par jour.
- Décoction de millepertuis - 100 g d'herbe hachée sont versés dans 1 litre d'eau froide et chauffés au bain-marie. Après ébullition, le bouillon doit être bouilli pendant encore 15 minutes. Après refroidissement, il est filtré et 3 cuillères à soupe sont prises toutes les 2-3 heures.
Avis
La diarrhée chologénique se développe principalement chez les personnes atteintes de certaines maladies de la vésicule biliaire, ou après son ablation. Dans de tels cas, les patients notent que ce phénomène est très spécifique et très douloureux. Ils ont ressenti de fortes douleurs dans le côté droit de l'abdomen, des nausées et des selles molles. La solution à ce problème, à en juger par les informations des critiques, est le respect constant d'un régime alimentaire correct. Les patients notent qu'à la moindre violation du régime alimentaire, les premiers symptômes de la diarrhée hologénique apparaissent, ce qui est par la suite très difficile à gérer. À l'exceptionDe plus, ces personnes prennent constamment certains médicaments pour normaliser le fonctionnement du foie, de l'estomac et des intestins.
