Les personnes âgées doivent très souvent faire face à une maladie telle que la thrombose intestinale. Leur état ultérieur dépend directement de la rapidité avec laquelle ils arrivent à l'hôpital et le médecin prescrit un traitement individuel. Afin de ne pas perdre un temps précieux, chacun doit être conscient des principaux symptômes de cette maladie et prendre ensuite toutes les mesures nécessaires.
Que devez-vous savoir sur la maladie ?
Le sang, comme vous le savez, a tendance à coaguler. En médecine, ce processus est appelé coagulation. C'est une fonction très importante, sans laquelle toute personne, après avoir reçu des blessures, perdrait tout son sang et, par conséquent, mourrait. D'autre part, la coagulation contribue au fil du temps à la formation de caillots, autrement appelés caillots sanguins. Selon les experts, ils peuvent se former absolument dans n'importe quelle partie du corps. Par exemple, en pénétrant dans l'artère de l'intestin, les caillots sanguins obstruent séquentiellement sa lumière, l'empêchant ainsi de se nourrir normalement d'une certaine zone.organe. En conséquence, une nécrose des tissus de l'intestin est observée. Cette maladie est appelée thrombose (mésentérique) de l'intestin. Dans les cas particulièrement graves, cela peut être fatal.
La thrombose intestinale mésentérique est une maladie qui survient à la suite d'une violation de la perméabilité de l'artère mésentérique supérieure, coeliaque ou inférieure. Cette pathologie provoque souvent des modifications de la circulation sanguine dans les organes du tube digestif. Selon les experts, cette maladie est également fréquente chez les femmes et les hommes, mais elle est particulièrement fréquente chez les personnes âgées.
Étiologie
Malheureusement, aujourd'hui absolument personne n'est à l'abri de cette maladie. Cependant, les médecins appellent un certain nombre de facteurs prédisposants qui provoquent principalement le développement d'une telle pathologie comme la thrombose intestinale. Les raisons peuvent être les suivantes:
- Athérosclérose (maladie vasculaire caractérisée par la formation successive de plaques qui se rompent pour former des caillots sanguins).
- Infarctus du myocarde.
- Hypertension (tension artérielle élevée).
- Thrombophlébite (processus inflammatoire localisé dans les veines des jambes et accompagné d'une stase sanguine).
- Endocardite (inflammation de la paroi interne du cœur entraînant des caillots sanguins).
- Sepsie (empoisonnement du sang).
- Rhumatisme (maladie affectant le tissu conjonctif entraînant une maladie cardiaque).
- Thrombose post-partum.
Souvent, par exemple, la thrombose de l'intestin grêle se développe immédiatement après des manipulations chirurgicales sur d'autres organes. Cependant, dans ce cas, le patient a de meilleures chances de survie, car pendant un certain temps après l'opération, il est sous la surveillance étroite de médecins. Dans de telles situations, le spécialiste décide immédiatement du traitement. Un anticoagulant ou tout autre médicament qui fluidifie le caillot sanguin est introduit.
Signes cliniques primaires
Les spécialistes disent qu'aux stades initiaux du développement, il peut être très difficile de diagnostiquer une thrombose intestinale. Les symptômes énumérés ci-dessous sont toujours un signal d'alarme et devraient alerter tout le monde.
- Douleur soudaine dans l'abdomen qui survient immédiatement après le prochain repas.
- Peau pâle, bouche sèche, transpiration.
- Nausées et vomissements, troubles des selles (constipation ou diarrhée).
- Météorisme.
- Hypertension artérielle.
- Présence de taches dans les matières fécales.
Si les symptômes ci-dessus apparaissent, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin. Plus le traitement commence tôt, plus les chances de guérison sont élevées. Sinon, le risque de complications est très élevé. Après qu'un caillot de sang bloque la lumière dans l'intestin, il y a une violation de la circulation sanguine dans cette zone. Il en résulte un infarctus intestinal (spasme provoquant une nécrose tissulaire). En conséquence, il se développepéritonite ou hémorragie interne importante dans le péritoine. En l'absence d'assistance qualifiée en temps opportun, la probabilité de décès est très élevée.
Principales étapes de la maladie
Les spécialistes divisent conditionnellement la thrombose intestinale en trois stades de développement:
- Ischémie intestinale. À ce stade de la maladie, l'organe affecté peut encore être restauré. Les patients sont constamment accompagnés de douleurs abdominales insupportables et de vomissements avec des impuretés biliaires. Les selles deviennent molles.
- Infarctus intestinal. La maladie ne s'arrête pas dans son développement. En conséquence, certains changements se produisent séquentiellement dans l'organe affecté, à la suite de quoi une intoxication de l'organisme entier est observée. Les selles molles sont remplacées par la constipation, maintenant les impuretés sanguines peuvent être détectées dans les selles. La douleur dans l'abdomen devient insupportable, la peau pâlit, puis devient bleutée.
- Péritonite. A ce stade, l'empoisonnement du corps avec des toxines est prononcé, des perturbations dans le travail du système circulatoire se produisent. La douleur peut s'arrêter temporairement, mais elle est remplacée par des vomissements assez forts, les selles deviennent littéralement imprévisibles. L'inflammation ne fait qu'empirer avec le temps. Très vite, une paralysie survient, entraînant une rétention des selles. Il y a de l'hypotension et une légère augmentation de la température corporelle.
Classement
Selon qu'il y ait ou non une restauration systématique du flux sanguin après son blocage, les médecins divisent l'évolution ultérieure de la maladie en trois types:
- Compensé(la circulation sanguine dans les intestins revient progressivement à la normale).
- Sous-compensé (seule une récupération partielle est observée).
- Décompensé (il est impossible de normaliser la circulation sanguine, en conséquence, un infarctus intestinal est observé).
Comment diagnostiquer soi-même une thrombose intestinale ?
Il est très important de surveiller constamment l'état de votre corps. Si vous ressentez des douleurs dans l'abdomen et les matières fécales contenant des impuretés sanguines, vous devez immédiatement consulter un médecin, car il existe un risque de maladie telle qu'une thrombose intestinale. Les symptômes de chaque patient peuvent varier. Ainsi, pour certains, la peau pâlit, la température monte à 38 degrés, l'hypertension apparaît, puis une forte diminution de la pression artérielle est observée. Tous ces signes cliniques doivent alerter. Dans une telle situation, il est recommandé d'appeler une ambulance. Il est important de se rappeler que tout retard peut littéralement vous coûter la vie. Si une personne ne se rend pas à l'hôpital avec ces symptômes, on peut dire sans se tromper que la maladie se terminera par la mort.
Principales méthodes de diagnostic dans un établissement médical
Lorsqu'il est admis à l'hôpital avec une suspicion de thrombose intestinale, le patient est généralement soumis à un examen diagnostique détaillé. Cela implique les procédures suivantes:
- Anamnèse et examen visuel.
- Test sanguin pour la VS et le nombre de globules blancs (en cas de thrombose, ces chiffres sont trop élevés).
- Rayons X.
- Tomodensitométrie (vous permet d'examiner l'état des organes internes de la manière la plus détaillée).
- Laparoscopie diagnostique (le médecin fait une ponction sur la peau, à travers laquelle un tube avec une caméra à la fin sera ensuite inséré, dont l'image s'affiche directement sur l'écran de l'ordinateur).
- Laparotomie diagnostique (réalisée lorsque la laparoscopie n'est pas possible).
- Angiographie des vaisseaux sanguins à l'aide d'un agent de contraste (ce test permet de vérifier le degré d'obstruction des vaisseaux sanguins).
- Coloscopie.
- Endoscopie.
Thérapie conservatrice
Lorsqu'un patient est admis à l'hôpital, le médecin évalue tout d'abord à quel stade de développement se trouve la thrombose intestinale. En règle générale, le traitement par des méthodes conservatrices est utilisé si la maladie n'a pas commencé à progresser. Utilisé ici:
- Méthode parentérale d'administration d'anticoagulants, dont le but principal est de fluidifier le sang. Le médicament le plus couramment utilisé est "l'héparine" et certains de ses analogues.
- Injections de thrombolytiques et d'agents antiplaquettaires (médicaments "Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez").
Malgré la mortalité relativement élevée de cette maladie, dans le cas d'un traitement rapide, il existe de nombreuses chances de guérison complète du patient.
Chirurgie
Si la thrombose intestinale mésentérique progresse ou si les médicaments n'ont pas réussi à surmontermaladie, le médecin prescrit une opération et la pharmacothérapie agit comme un traitement supplémentaire.
Dans le cas d'ischémie intestinale, la maladie se résout rarement d'elle-même, mais à titre préventif, des antibiotiques sont recommandés pour éliminer les toxines de l'organisme.
L'opération implique l'ablation des segments endommagés de l'organe et la couture ultérieure des tissus sains ensemble. Dans certains cas, un shunt supplémentaire est nécessaire. Au cours de cette procédure, le spécialiste crée un "bypass" autour du vaisseau obstrué afin que le sang puisse circuler.
Si la thrombose des vaisseaux intestinaux se présente sous une forme aiguë, une intervention chirurgicale est également prescrite. Le médecin détermine indépendamment ce qui doit être fait exactement (retirer un caillot sanguin, effectuer une angioplastie, un pontage, etc.). Ces manipulations aident à arrêter le développement de la maladie, par la suite la nécrose tissulaire n'apparaît pas.
Réadaptation
Après toutes les manipulations chirurgicales, le patient passe généralement plus de temps à l'hôpital. Pendant les deux semaines suivantes, toute activité physique lui est contre-indiquée. Sinon, vous pouvez provoquer l'apparition d'une hernie.
Pendant la rééducation, les médecins recommandent le repos au lit, si nécessaire, masser indépendamment l'abdomen, en le caressant légèrement dans le sens des aiguilles d'une montre.
Il est très important de suivre toutes les recommandations des médecins. Après tout, ce n'est qu'ainsi qu'il est possible pour toujoursoublier un problème tel que la thrombose intestinale.
Après la chirurgie, il est tout aussi important de suivre un régime laitier-végétarien. Le régime alimentaire doit être composé de bouillie de riz, de fruits, de viande / poisson bouilli maigre, de produits laitiers. Toutes les viandes en conserve et fumées, les boissons alcoolisées, l'ail et les oignons sont interdits. Il est déconseillé de boire du lait entier le premier mois après l'opération, afin de ne pas provoquer d'indigestion.
En conclusion, il convient de noter que le traitement rapide de cette maladie se termine presque toujours par une guérison complète. N'hésitez pas à consulter un médecin et suivre une thérapie.
