La pleurésie fibreuse est une maladie dont le nom parle de lui-même. Il se manifeste sous la forme d'un processus inflammatoire dans la plèvre. Habituellement, la maladie est une conséquence de la pneumonie lobaire (croupeuse). Au cours de cette maladie, une plaque spécifique apparaît à la surface des feuillets pleuraux. Une autre cause de pleurésie peut être un certain nombre d'autres maladies, telles que les rhumatismes, les lésions pulmonaires, le cancer ou la tuberculose.
Pleurésie fibrineuse sèche
C'est une maladie dangereuse, car il n'y a pas d'exsudat léger dans la cavité pleurale, qui contient une certaine quantité de fibrine. En conséquence, le liquide accumulé lave les feuilles pleurales, après quoi la plaque fibrineuse s'accumule, ce qui augmente l'épaisseur de la paroi pleurale. À l'avenir, il y a un processus de remplacement des parois de la plèvre elle-même par des tissus fibrineux. La pleurésie sèche est détectée au début de la maladie, lorsque le tissu commence tout juste à s'enflammer. Il recouvre les récepteurs de la toux, ce qui fait tousser la personne infectée.
Étiologie du phénomène
Si un processus inflammatoire se produit dans le corps, il existe un risque de pleurésie, en particulier les patients dont les processus inflammatoires se produisent directement dans les poumons ou dans les organes situés près de la plèvre sont sensibles à cette maladie. En fonction de l'impulsion du développement de cette maladie, toutes les causes peuvent être divisées en aseptique et septique. La première catégorie est caractérisée par de nombreuses maladies chroniques ou pathologiques. Un exemple frappant est le lupus érythémateux ou l'urémie, qui s'est développé à la suite d'une insuffisance rénale. En règle générale, avec l'urémie, les squames azotées s'accumulent sur les feuillets pleuraux et celles-ci, à leur tour, irritent les parois de la plèvre.
Les maladies septiques, c'est-à-dire infectieuses, comprennent: le SRAS, les abcès pulmonaires, la tuberculose et les pneumonies de tous types.
Les gens sont sensibles à cette maladie si:
- Constamment dans un état nerveux.
- Ils subissent des refroidissements fréquents en raison de leur profession.
- Surmenage.
- Sujet à une tolérance chimique sévère.
- Ne pas soutenir un mode de vie sain.
Manifestations symptomatiques
Un signe auscultatoire fiable de la pleurésie fibrineuse est le frottement de la plèvre, caractéristique de cette maladie. Parfois, ce son ressemble au craquement de la neige sèche. De plus, ses signes les plus brillants sont: une toux douloureuse, sèche, sévère, des douleurs dans la poitrine ou encore le hoquet. Par ailleurs,les patients souffrent de forte fièvre ou de frissons, il y a une respiration superficielle, une faiblesse et une transpiration. Sur une radiographie avec pleurésie fibrineuse, un décalage lumineux dans la respiration est suivi du côté affecté. Dans la pratique médicale, la tâche la plus difficile et la plus importante consiste à distinguer en temps opportun la pleurésie d'une fracture des côtes ou d'une névralgie intercostale.
Étapes de la pathologie
La pleurésie fibrineuse est une réponse de l'organisme aux corps étrangers (germes) qui se développe en trois étapes:
- Au premier stade, les vaisseaux sanguins d'une personne infectée se dilatent. Ils sont facilement perméables et sujets à divers dommages. En conséquence, la quantité de liquide accumulé augmente considérablement.
- La deuxième étape est caractérisée par la formation d'une masse purulente, de sorte que la pathologie se développe progressivement. Certains dépôts, appelés dépôts de fibrine, créent des frottements sur les feuillets de la plèvre lors de la respiration du patient. La cavité pleurale est remplie de poches et d'adhérences. Tout cela viole la diminution de l'exsudat. En général, le résultat de tout ce qui précède est une formation purulente.
- La troisième étape est le processus de rétablissement du patient, tous les troubles survenus dans le corps reviennent progressivement à la normale grâce à des médicaments et à diverses procédures. Cependant, la maladie ne quitte pas le corps du patient - elle entre dans une phase chronique et se cache dans le corps, mais ne se manifeste souvent d'aucune façon à l'avenir. Une personne devient beaucoup mieux, même si en même temps l'infection est appelée complètement vaincueje ne peux pas.
Pleurésie fibrineuse gauche parapneumonique
Une caractéristique frappante de cette maladie est une inflammation inhabituelle intrapulmonaire du côté gauche, qui a été confirmée par radiographie. Cette inflammation se caractérise par une forte régression au cours de l'antibiothérapie. Le traitement ne prend pas longtemps, dans les premiers stades, la maladie est facilement traitable.
Séreux
La pleurésie séreuse-fibrineuse est détectée au cours des lésions des ganglions du médiastin et des ganglions lymphatiques. La tuberculose est la cause principale, la source de la manifestation de cette maladie. Le processus allergique, l'inflammation périfocale et la lésion tuberculeuse de la plèvre sont les trois facteurs les plus importants pour le développement de la pathologie. Dans ses signes, il ressemble à une pleurésie ordinaire. Ceci est une conséquence du fait que le stade initial de ce type de maladie est la pleurésie fibrineuse sèche. Deux types de pleurésie, séreuse et séreuse-fibrineuse, ont leurs similitudes et leurs différences. Les agents responsables de ces affections comprennent un certain nombre de maladies virales, ainsi que la tristement célèbre fièvre typhoïde, la syphilis, la diphtérie et la périartérite noueuse.
Selon la localisation de la tumeur elle-même, il existe des types diaphragmatique, médiastinal (postérieur, antérieur, latéral gauche, droit, etc.), pariétal (cloak-like, interlobaire).
Pleurésie purulente
Il se développe sous réserve de la présence de Pseudomonas aeruginosa et de bactéries pathogènes dans l'organisme. Ce stade de la maladie est le plus sévère. Les agents pathogènes peuvent provoquer une pleurésie dans l'ensemble et individuellement. La base de cette maladie est la destruction staphylococcique des poumons. De plus, un autre foyer de cette maladie sont les ruptures de l'œsophage. Avec une telle pathologie, une cicatrisation de la plèvre est détectée, qui devient le résultat de l'accumulation d'une grande quantité de pus dans la poche, c'est-à-dire dans la cavité libre. Au stade initial, la maladie est une pleurésie purulente aiguë, puis elle évolue vers une forme chronique. L'issue peut être favorable si le patient se rétablit et que la tumeur guérit.
Dans le monde moderne, il existe soixante-quatorze agents responsables de cette maladie. Les résidents des zones rurales sont particulièrement exposés au risque d'infection, car il existe les conditions les plus optimales pour la reproduction et la survie des virus. Lorsque les agents responsables de la tuberculose pénètrent dans une zone non infectée (en plus des poumons, il y a aussi de la peau, des os, des ganglions lymphatiques, etc.), ils commencent à se multiplier, ce qui entraîne de graves conséquences. Bientôt, des tubercules se forment dans la zone d'inflammation, qui ont la propriété d'auto-absorption ou d'augmentation.
Malheureusement, la pleurésie fibro-purulente est contagieuse, respectivement, elle se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air.
Mesures de diagnostic
L'une des tâches les plus importantes et les plus difficiles sur le chemin de la guérison est le diagnostic correct de la maladie. Le moyen le plus courant de détecter la pleurésie est considéré comme une radiographie.
Une formule sanguine complète révèle une leucocytose, une augmentation de la VS ou une anémie. De plus, l'analyse d'urine montre la présence d'épithélium ou de globules rouges. Contenules protéines totales, ainsi que les corps étrangers (fibrinogène ou acides sialiques) sont déterminés par un test sanguin biochimique.
La pleurésie fibrineuse-purulente peut être détectée à l'aide d'une micropréparation. Une micropréparation est une lame de verre sur laquelle est posée l'unité étudiée. À l'aide d'un microscope, les objets des zones infectées sont examinés. La pleurésie fibrineuse-purulente est illustrée ci-dessous sur une micropréparation de démonstration.
Principes de traitement
Étant donné que la pleurésie est une maladie secondaire, elle doit être traitée en parallèle avec la cause sous-jacente. La thérapie doit être globale. Le but du traitement de la pleurésie fibrineuse est de soulager la douleur du patient et d'éliminer la tumeur le plus rapidement possible. Et à l'avenir, toutes les mesures sont prises pour éliminer les complications.
Le traitement lui-même comprend des médicaments, souvent des antibiotiques puissants. En aucun cas, les procédures annexes telles que la kinésithérapie ou la ponction pleurale ne doivent être évitées ou abandonnées. Le traitement général comprend:
- Médicaments qui réduisent la douleur.
- Médicaments aux propriétés chauffantes.
- Médicaments contre la toux.
Il faut garder à l'esprit que le placement du patient dans un hôpital est une condition essentielle pour la guérison, puisque toutes les procédures seront effectuées directement par des médecins expérimentés sur une base continue jusqu'à ce que le patient soit complètement guéri.
Les experts déconseillent égalementutilisez tous les remèdes populaires et évitez l'auto-traitement à domicile, car des activités de ce type entraînent des conséquences irréversibles qui affectent gravement le bien-être du patient.
Au cours de l'évolution de la maladie, le médecin traitant prescrit un régime alimentaire spécial, riche en protéines et presque totalement dépourvu de liquide.
Une autre condition nécessaire au rétablissement du patient sont les promenades habituelles à l'air frais et les massages. Afin d'éviter la propagation de micro-organismes pathogènes, ces activités doivent être menées pendant la période de réhabilitation.
Complications possibles
Malgré le fait que la pleurésie fibrineuse elle-même est une complication après d'autres maladies pulmonaires, certaines complications peuvent survenir dans des conditions de traitement analphabètes ou instables. Ceux-ci incluent:
- Développement du processus adhésif dans la cavité pleurale.
- Pleurosclérose.
- Augmentation des feuilles pleurales.
- Lignes étendues.
- Immobilité du dôme diaphragmatique.
- Insuffisance respiratoire.
Un autre point important peut être la propriété de la plèvre enflammée de fusionner avec d'autres organes, comme le cœur, qui parfois, même avec une intervention chirurgicale, cause de graves dommages à la santé et entraîne de graves conséquences.
Réadaptation
Même après s'être complètement débarrassé de cette maladie, vous devriez visiter les sanatoriums pendant les 2-3 premières années. Si traitementa été effectuée correctement et que toutes les procédures nécessaires ont été effectuées, aucune complication ne devrait survenir. En cas d'initiation tardive du traitement ou d'immunité faible, un pneumothorax valvulaire peut survenir. Cependant, son traitement n'est pas difficile et il se manifeste extrêmement rarement.
En conclusion, il est impossible de ne pas rappeler que la pleurésie fibrineuse est une maladie grave. Il ne peut pas se résoudre tout seul, alors les tentatives de traitement par vous-même, sans spécialistes expérimentés, ne font qu'aggraver le bien-être du patient. En conséquence, tôt ou tard, il se retrouve quand même à l'hôpital, mais la maladie est déjà trop avancée à ce moment-là. Malheureusement, dans la pratique médicale, les cas de décès sont connus, mais ils sont survenus des décennies plus tôt, et encore très rarement. Vous devriez faire plus attention à votre santé et contacter des spécialistes au moindre changement de bien-être.
