Naevus mélanoforme : classification, caractéristiques, diagnostic et traitement

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Naevus mélanoforme : classification, caractéristiques, diagnostic et traitement
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Anonim

Qu'est-ce qu'un naevus mélanoforme ? Peu de gens connaissent la réponse à cette question. Bien que certaines personnes connaissent encore un phénomène aussi désagréable.

naevus mélanoforme
naevus mélanoforme

À quoi ressemble un naevus mélanoforme, quels types de cette formation existent, comment ils sont diagnostiqués et traités, nous le dirons ci-dessous.

Informations de base

Les naevus mélanoformes sont des grains de beauté acquis (au cours de la vie) ou congénitaux. Dans la pratique médicale, ces formations sont souvent appelées tumeur bénigne. Bien que dans certains cas, ces grains de beauté puissent encore se développer en néoplasmes malins.

Le naevus mélanoforme congénital se développe généralement lentement (au cours du développement du corps humain). Ayant atteint une certaine taille, ces taupes gèlent.

Caractéristiques générales

Les naevus mélanoformes sont des néoplasmes bénins qui se forment au cours du processus d'anomalies pathologiques au cours du développement fœtal. Malgré le fait que les taches en question sont le plus souvent congénitales, elles ne deviennent perceptibles sur le corps humain qu'au cours du processus de croissance.

Sur le corps des nouveau-nés et des nourrissons telsil n'y a pratiquement pas de grains de beauté. Seulement 4 à 10 % de tous les bébés peuvent avoir des taches de vieillesse. Avec l'âge, de tels néoplasmes peuvent non seulement apparaître, mais aussi disparaître d'eux-mêmes. Par exemple, si une personne de moins de 25 ans a environ 40 grains de beauté, alors à 30 ans, il peut n'y en avoir que 15 à 20.

Il convient également de noter qu'à un âge avancé (à partir de 80 ans), il n'y a pratiquement pas de naevus sur le corps.

Le nombre de ces taches de naissance peut augmenter considérablement entre 18 et 25 ans. Leurs tailles peuvent également changer.

naevus mélanoformes
naevus mélanoformes

Les spécialistes disent que la présence d'un grand nombre de grains de beauté sur le corps est le signe d'un risque élevé de mélanome. À cet égard, ces néoplasmes doivent être surveillés avec une attention particulière.

Vues

Le naevus mélanoforme est une formation résultant de cellules mélanocytaires altérées, ou soi-disant névocytes. Actuellement, les types suivants de ces grains de beauté sont distingués:

  • Ligne limite non cellulaire. Il s'agit d'une tache simple, non montante, mais légèrement saillante au-dessus de la surface de la peau. Un tel naevus a une couleur brune et des contours clairs.
  • Naevus mélanoforme intradermique. C'est le type de tache de naissance le plus courant. L'accumulation de cellules pigmentaires se situe dans l'épaisseur de la couche médiane de la peau, c'est-à-dire dans le derme.
  • Pigment complexe. Un tel naevus s'élève au-dessus de la peau. Il peut avoir une couleur différente. Très souvent, des poils grossiers y poussent.
  • Intradermique. C'est une taupe qui dépasse au-dessussurface de la peau et ayant une surface inégale et bosselée. Elle apparaît généralement entre 12 et 30 ans.
  • Bleu. Une telle tache a une couleur caractéristique du fait qu'elle est associée à des dépôts de mélanine sous la peau. Les naevus bleus sont fermes au toucher et légèrement surélevés au-dessus de la peau.
  • Basale. C'est un type de grain de beauté qui a une couleur de peau normale.
  • Le naevus d'Ota est généralement situé sur le visage sous la forme de taches "sales".
  • Le naevus de Seton est un type particulier de tache cutanée lorsqu'il y a autour d'elle une tache de peau dépourvue de pigment.
  • naevus mélanoforme du tronc
    naevus mélanoforme du tronc
  • Naevus Ita est très similaire à Naevus Ota, mais est situé sous la clavicule, dans la zone de l'omoplate, sur la poitrine ou le cou.
  • Le naevus papillomateux est grand, situé à l'arrière du cou ou sur la tête. Très souvent, des poils poussent dessus.
  • Le naevus de Becker survient chez les garçons âgés de 11 à 15 ans. Peut atteindre jusqu'à 20 cm.
  • Le naevus linéaire apparaît dès la naissance et est un groupe de petits nodules situés sur le corps sous la forme d'une chaîne.

Naevus mélanoforme: CIM 10

La 10e révision de la classification internationale des maladies est utilisée comme principal cadre statistique dans le domaine des soins de santé. Selon le document mentionné, la maladie en question porte le code - D22. La localisation de cette maladie dans cette classification est la suivante:

  1. Naevus lèvres.
  2. Naevus mélanoforme de la paupière, y compris la commissure des paupières.
  3. Naevus de l'oreille et du conduit auditif externe.
  4. Naevus, sans précision etautres parties du visage.
  5. Cou et cuir chevelu.
  6. Naevus mélanoforme du tronc.
  7. Membre supérieur, y compris la zone de la ceinture scapulaire.
  8. Naevus du membre inférieur, y compris la région de la hanche.
  9. Naevus mélanoforme, sans précision.
naevus mélanoforme, sans précision
naevus mélanoforme, sans précision

Tâches du docteur

Le médecin qui diagnostique la maladie en question est confronté à un certain nombre de tâches importantes:

  • Déterminer correctement le type de taupe et déterminer les possibilités de son traitement.
  • Reconnaître (à temps) le début du processus de formation de la dégénérescence maligne.
  • Identifier les indications pour d'autres méthodes de diagnostic (si nécessaire).

Examen du patient

L'examen d'un patient avec une tache de naissance commence par une conversation et un examen. Au cours de l'entretien, le médecin établit des détails aussi importants que la période d'apparition de la taupe (depuis la naissance ou avec l'âge), son comportement au cours du temps passé (par exemple, a-t-il changé de couleur, a-t-il augmenté de taille, etc.), diagnostic et traitement antérieurs.

Après avoir interrogé le patient, son examen suit. Le médecin évalue la taille, la forme et l'emplacement de la tache, la présence de poils dessus et d'autres caractéristiques. Ensuite, il établit un diagnostic précis et prescrit des mesures thérapeutiques.

Si nécessaire, le médecin effectue des diagnostics supplémentaires. Pour cela, des écouvillons sont prélevés sur la taupe. Les indications de cette méthode de recherche sont les suivantes: saignements, fissures à la surface de la tache de naissance.

intradermiquenaevus mélanoforme
intradermiquenaevus mélanoforme

Prendre un frottis d'un naevus a un inconvénient important. Au cours du processus, des microtraumatismes peuvent survenir, ce qui peut ensuite provoquer une croissance maligne. À cet égard, une telle étude n'est réalisée que dans des cliniques oncologiques spécialisées.

Autres méthodes de diagnostic

La méthode de diagnostic la plus sûre est la microscopie à fluorescence. En même temps, la taupe est examinée au microscope, directement sur le corps humain.

La microscopie à fluorescence est une procédure sûre, précise et indolore. Cependant, toutes les cliniques ne disposent pas d'appareils pour sa mise en œuvre.

En outre, les diagnostics informatiques sont utilisés pour étudier une tache de naissance. Grâce à cette technique, une image de naevus est obtenue, qui est rapidement comparée à la base de données existante. En conséquence, le médecin peut très rapidement établir le bon diagnostic, puis prescrire un traitement.

Diagnostic de laboratoire

Cette méthode est utilisée pour établir le processus de dégénérescence d'une tache de naissance en mélanome. S'il devient malin, des substances spéciales appelées marqueurs tumoraux apparaissent dans le sang du patient. La détection de tels vous permet de poser un diagnostic correct et de prescrire le traitement approprié.

naevus mélanoforme de la paupière incluant la commissure des paupières
naevus mélanoforme de la paupière incluant la commissure des paupières

Choix de la méthode de traitement

Aujourd'hui, il existe plusieurs façons de traiter les taches de vieillesse. Ils peuvent être excisés chirurgicalement ou traités avec d'autres méthodes alternatives.

Le choix de la thérapie ne peut être déterminé par les désirs de soi-mêmepatient. Son témoignage est déterminé par le médecin, en tenant compte de facteurs tels que:

  • Particularités des taches pigmentaires (risque de transition vers le mélanome, variétés, tailles).
  • Disponibilité du matériel nécessaire.

Méthode chirurgicale

L'ablation chirurgicale d'un naevus (à l'aide d'un scalpel) est la technique la plus courante, car elle ne nécessite pas l'utilisation d'équipements spéciaux.

Cette tactique est illustrée par rapport aux grains de beauté qui sont gros. Les inconvénients de cette méthode sont les suivants:

  • conformément aux règles, le chirurgien doit enlever non seulement la tache pigmentaire, mais aussi le tégument qui l'entoure (environ 3-5 cm autour);
  • après avoir retiré un grain de beauté, il reste souvent des cicatrices et des cicatrices;
  • chez les jeunes enfants, une telle formation est presque toujours retirée sous anesthésie générale.

Il convient également de noter que, dans certains cas, de très gros grains de beauté non cutanés doivent être retirés au coup par coup. Les médecins ont rarement recours à cette méthode, car la partie restante de la tache est capable de se développer activement ou de dégénérer en un néoplasme malin.

naevus mélanoforme mcb 10
naevus mélanoforme mcb 10

Autres méthodes de suppression

En plus de l'excision du naevus avec un scalpel, les méthodes suivantes sont utilisées dans les cliniques modernes:

  • Cryodestruction (c'est le gel d'une taupe).
  • Électrocoagulation (action à haute température).
  • Thérapie au laser.

Il est impossible de ne pas dire que pour l'excision des taches de naissance souventutilisant la radiochirurgie. Leur essence réside dans le fait qu'un appareil spécial - un surgitron - génère un faisceau de rayonnement (radioactif), qui se concentre dans la zone du foyer pathologique et l'élimine, sans nuire aux tissus environnants.

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