Parmi les maladies qui peuvent réduire considérablement l'espérance de vie et affecter sa qualité, l'hypertension artérielle se démarque. Il se développe progressivement et affecte progressivement les vaisseaux, le cerveau, les reins et le myocarde. Dans les premiers stades, il est difficile pour le patient de reconnaître la maladie, car elle se manifeste presque sans se plaindre.
Plus tard, ils apparaissent et le patient note que sa tension artérielle est beaucoup plus élevée que la normale. Cette situation nécessite l'initiation d'un traitement pharmacologique, ce qui est possible avec l'utilisation de 5 classes de médicaments. Et "Ramipril" est le plus parfait d'entre eux, garantissant le résultat en monothérapie ou dans le cadre d'un traitement multicomposant combiné.
Caractéristiques systémiques du médicament
"Ramipril", analogues du médicament, ainsi que des médicaments complexes sont des médicaments antihypertenseurs. Le ramipril lui-même est un ingrédient actif présent dans de nombreux médicaments. C'est un inhibiteur de l'ECA qui peut bloquer l'enzyme et abaisser la tension artérielle. Il peut significativement améliorer le pronostic de l'évolution de la maladie chez les personnes âgées.
En cliniqueDes études ont montré que le ramiprilate, le métabolite actif du ramipril, inhibe beaucoup plus fortement l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Pour cette raison, le ramipril, les analogues et les médicaments complexes sont les médicaments de choix pour l'hypertension difficile à contrôler.
Analogiques
Étant donné que le médicament est capable de bloquer fortement l'ECA et aide à contrôler l'hypertension artérielle, les analogues du médicament "Ramipril" sont nombreux. Tous ont été utilisés avec succès dans le traitement de l'hypertension. De plus, le ramipril d'origine est le médicament "Tritace". Tout le reste, ce sont ses génériques, dont l'efficacité doit lui être comparée. L'autorisation de vente doit être confirmée par bioéquivalence à Tritace.
Pour le moment, la liste des analogues est la suivante: Amprilan, Vasolong, Dilaprel, Korpril, Pyramil, Ramepress, Ramigamma, Ramicardia, Tritace, Hartil . Le ramipril est également produit par les sociétés russes TatkhimPharmPreparaty, Biokom et Severnaya Zvezda. Les produits de ce dernier sont appelés Ramipril SZ.
Dosages standards et préparations complexes
Le médicament antihypertenseur Ramipril est facile à doser et à prendre. Son activité nous permet de distinguer trois dosages standard du médicament. Ce sont 2,5 mg, 10 et 5 mg. Les comprimés de cette masse sont pris deux fois par jour. Il existe également des médicaments complexes contenant du ramipril et de l'hydrochlorothiazide: Amprilan ND, Amprilan NL, Vasolong N, Remazid, Triapin, Tritace Plus, Hartil D, Egipress. Ici, la quantité de ramipril varie de 2,5 mg à 10 et la dose d'hydrochlorothiazide est de 12,5 à 25 mg dans un comprimé.
La deuxième catégorie de préparations complexes est la combinaison de Ramipril et de l'amlodipine, un antagoniste du calcium. Un exemple de médicament est Egipress, qui est disponible en deux dosages standards: 10 mg de ramipril et 5 mg d'amlodipine, ainsi qu'à une dose de 10/10 mg. En plus de cette combinaison, il existe un autre type de médicament contenant l'inhibiteur de l'ECA Ramipril et l'antagoniste du calcium Felodipine. Il s'agit de Triapin, qui contient 2,5 mg de ramipril et 2,5 mg de félodipine.
Dispositions d'instructions d'utilisation
En plus des recommandations du médecin, le patient doit tenir compte des instructions d'utilisation. Il contient des informations sur les indications, les effets secondaires, les schémas posologiques et d'administration, les contre-indications et les précautions. Également joint au mode d'emploi du médicament "Ramipril", explique la nécessité d'éviter l'alcool dans le traitement de l'hypertension.
Indications
"Ramipril", les analogues du médicament et les génériques "Tritace" sont présentés sur:
- hypertension essentielle;
- dans le cadre d'une thérapie multiclasse complexe pour les maladies chroniquesinsuffisance cardiaque;
- néphropathie diabétique et autre néphropathie clinique ou subclinique non associée à une sténose de l'artère rénale;
- avec hypertension artérielle symptomatique;
- pour la prévention de l'infarctus du myocarde, la réduction de la mortalité chez les patients atteints de maladies cardiaques et pour le traitement de l'hypertension avec un risque cardiovasculaire total élevé.
L'indication principale est l'hypertension artérielle. C'est la maladie la plus courante du moyen et de la vieillesse qui nécessite une correction. En outre, le médicament "Ramipril" ou un autre inhibiteur de l'ECA doit être prescrit aux patients au cours des 2 à 9 premiers jours suivant la période la plus aiguë de l'infarctus du myocarde. La dose du médicament doit être la dose maximale tolérée même dans le cas où le patient ne souffre pas d'hypertension. Cela est dû aux puissants effets cardioprotecteurs des inhibiteurs de l'ECA.
Contre-indications
Le médicament "Ramipril SZ" ne doit pas être utilisé s'il existe des antécédents d'œdème de Quincke à un analogue du médicament, ainsi qu'en cas de réaction allergique qui s'est développée lors de sa réception. Le rendez-vous est contre-indiqué en présence d'une sténose hémodynamiquement significative des artères des deux côtés. Si la sténose est unilatérale et que les deux reins fonctionnent normalement chez le patient, le rendez-vous est autorisé avec prudence et sous le contrôle du DFG.
Le médicament "Ramipril" (5 mg ou proposé à toute autre posologie) n'est pas utilisé pour l'hypotension inférieure à 90 mm Hg. Art. En outre, le médicament ne doit pas être utilisé pour l'hémodynamiquesténose importante de la valve aortique ou mitrale, avec cardiomyopathie hypertrophique obstructive, hyperaldostéronisme primaire, insuffisance rénale chronique avec une clairance de la créatinine (DFG) inférieure à 20 ml/min.
Les instructions d'utilisation jointes au médicament "Ramipril" (il n'y a pas d'analogues de cette documentation) contiennent une indication de l'impossibilité d'utiliser le médicament pendant la grossesse et l'allaitement. Il est également inacceptable d'utiliser des médicaments pour les enfants. Moins de 18 ans, l'expérience clinique est limitée et ne peut confirmer l'innocuité.
Schémas posologiques
La principale forme posologique de Ramipril est les comprimés. En gélules, c'est moins courant. La dose initiale recommandée est de 1,25 mg. La plus petite dose du médicament est de 2,5 mg, ce qui oblige à le diviser en deux. La présence de la ligne sur la tablette facilite la tâche.
Pour toute forme d'hypertension, la dose initiale est de 1,25 mg une fois par jour. Puis, avec une bonne tolérance, la dose est progressivement doublée. La titration de la dose est effectuée jusqu'à ce que l'indicateur de pression artérielle se stabilise. Le critère d'un traitement efficace de l'hypertension est une tension artérielle constante qui augmente rarement au repos.
Précautions
Le médicament doit être pris sous contrôle de la pression, en particulier lorsqu'il est initialement prescrit. Il est important que la pression artérielle systolique tombe en dessous de 90 mm. rt. Art. Lorsque la pression artérielle tombe en dessous de ce niveau, il est recommandé de demander l'aide d'un personnel médical. DEAfin de prévenir les chutes de tension artérielle, il n'est pas recommandé d'utiliser Ramipril avec des nitrates, des antiarythmiques de classe I (procaïnamide) et des alpha-bloquants (alfuzosine, tamsulosine).
Le médicament doit être pris régulièrement et de préférence à la même heure. Cela permet l'adaptation du système rénine-angiotensine-aldostérone, qui régule la pression artérielle. Aussi, ne sautez pas de médicaments, ce qui peut se traduire par des crises hypertensives sévères. Un sevrage brutal peut provoquer des accidents vasculaires cérébraux, dont les risques augmentent pendant cette période.
Avis de patients sur le médicament
Tritace et ses génériques sont des médicaments de qualité qui contrôlent bien la tension artérielle. À ce jour, cette substance médicinale est l'agent antihypertenseur le plus puissant. Pour cette raison, les avis des patients à son sujet sont généralement positifs. Ils le caractérisent comme un médicament fiable et puissant qui contrôle bien la tension artérielle. Les examens des patients qui ont déjà pris d'autres médicaments de ce groupe sont particulièrement importants.
Les patients signalent un petit nombre d'effets indésirables associés à la toxicité. Un haut degré d'affinité pour l'ECA, ainsi qu'une faible dose du médicament, neutralisent un certain nombre d'effets métaboliques potentiellement indésirables avec une utilisation constante. Il est important que le nombre de crises dans le contexte de l'utilisation constante de "Ramipril" soit considérablement réduit. Cependant, leur élimination complète n'est pas possible avec la monothérapie.
Avis de médecins sur le médicament
Les statistiques sur l'hypertension sont déprimantes. Cela confirme l'importance de cette maladie pour la médecine moderne. Il est également important que la pathologie réduise considérablement l'espérance de vie. L'hypertension se développe en raison d'une surproduction de rénine, ce qui augmente la quantité d'angiotensine dans le sang. L'inhibition de cette enzyme entraîne une diminution de la pression. Cela est nécessaire pour prévenir la sclérose de la paroi vasculaire et l'apparition de redoutables complications de l'hypertension.
Comme le montrent des études cliniques rétrospectives, de nombreuses fibrillations auriculaires et cas de maladie coronarienne se développent après que le patient ait souffert d'hypertension pendant un certain temps. Par conséquent, l'importance de son traitement est énorme. Et plus important encore, c'est la capacité d'éliminer la maladie grâce aux médicaments du groupe des inhibiteurs de l'ECA. Parmi eux, "Ramipril" est jusqu'à présent le plus fort et le plus efficace.
Les avis des médecins à ce sujet prouvent ses bienfaits. Le médicament est facile à utiliser, a peu d'effets secondaires et est assez efficace. Cependant, malgré ces qualités, il peut ne pas être suffisant pour traiter une hypertension artérielle sévère. Cela représente près de 40 à 50 % des cas cliniques.
Ils nécessitent un traitement combiné composé d'un inhibiteur de l'ECA, d'un diurétique, d'un antagoniste du calcium et parfois d'un bêta-bloquant. En tant qu'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, le ramipril est bien adapté. Par conséquent, il peut prendre sa place dans le traitement de l'hypertension chaque fois que cela est permis. Alors que de nombreux patients le trouveront désavantageux, son taux relativement élevécoût.
