Le développement des maladies du système cardiovasculaire est lent et imperceptible dans les premiers stades. Dans la plupart des cas, une personne apprend ses problèmes cardiaques alors que la pathologie progresse déjà, ce qui nécessite une hospitalisation urgente. Les maladies cardiaques sont dangereuses car elles surviennent presque sans symptômes. Ils sont l'un des principaux facteurs de mortalité sur terre. Même si le patient survit à une crise cardiaque, il est peu probable qu'il puisse reprendre un mode de vie normal et il doit donc s'adapter à un nouveau style plus limité. Il est possible de prévenir le développement de complications graves des maladies cardiaques en les diagnostiquant à temps. Par conséquent, il est nécessaire de subir des examens préventifs afin de maintenir la santé de votre cœur.
Maladie cardiaque
Plusieurs signes peuvent indiquer le développement de problèmes cardiaques. Si vous remarquez de tels symptômes chez vous, vous devez immédiatement contacter la clinique, où un examen approfondi aidera à diagnostiquer la maladie et à prévenir d'éventuelles complications.
Les symptômes les plus courants des premiers stades de la maladie cardiaque comprennent une fatigue accrue et une faiblesse générale. Ils peuvent être associés au stress ou à une charge de travail accrue, mais ils peuvent aussi être un signal pour le développement d'une insuffisance cardiaque. En règle générale, la fatigue ne va nulle part même après le repos, et s'y ajoutent une sensation d'oppression, une diminution de l'appétit et un mauvais état général du corps. Le deuxième symptôme qui peut signaler le développement d'une insuffisance pulmonaire ou cardiaque est l'essoufflement, et il peut survenir même lorsqu'une personne est dans un état de calme absolu.
Une peur intense, le stress ou une activité physique prolongée chez toute personne en bonne santé peuvent entraîner une augmentation de la fréquence cardiaque, et cela est considéré comme la norme. Si la tachycardie inquiète souvent et sans raison valable, on peut alors parler de la présence de troubles dans l'état du système cardiovasculaire. D'autres symptômes de maladie cardiaque comprennent une perte d'équilibre ou des étourdissements soudains, des évanouissements, des malaises et des douleurs thoraciques. De tels signes donnent une raison à une personne de consulter un médecin. Et subir un examen complet du système cardiovasculaire.
Préparation coronale
Si un patient a reçu un diagnostic de maladie cardiaque à un stade qui ne nécessite pas de chirurgie, on lui prescrit un traitement médicamenteux. Les médicaments contre les maladies cardiaques aident le patient à faire face aux symptômes de la pathologie et à ralentir son développement. Une personne doit être préparée au fait que siil envisage de prolonger sa vie, il a besoin de changer son image, en particulier, abandonner les mauvaises habitudes, bien manger, combiner exercice modéré et repos.
Aujourd'hui, il existe de nombreux médicaments différents sur les étagères des pharmacies, dont l'action vise à lutter contre les problèmes cardiaques. L'un des médicaments les plus couramment prescrits par les médecins sont les comprimés Coronal. Les indications d'utilisation du médicament peuvent être les suivantes: maladie coronarienne, arythmie, hypertension artérielle, extrasystole ventriculaire ou supraventriculaire et autres. Avant de commencer un traitement avec le médicament, vous devriez consulter votre médecin. Le médicament "Coronal" a un effet assez fort sur le corps, a une liste de contre-indications et peut provoquer des effets secondaires. Disponible en comprimés enrobés. Le médecin peut prescrire à la fois Coronal et ses analogues.
Pharmacologie
Le médicament "Coronal" a des effets antiangineux, hypotenseurs et antiarythmiques. Ce bêta-bloquant sélectif réduit la formation d'AMP cyclique à partir d'ATP et est capable de bloquer les récepteurs bêta-adrénergiques du cœur. En outre, le médicament "Coronal" aide à réduire la contractilité du myocarde et la fréquence des contractions cardiaques, sa conduction et son excitabilité.
L'effet hypotenseur du médicament se manifeste par le fait qu'il aide à réduire le volume sanguin infime. "Coronal" - comprimés qui rétablissent la sensibilité normale des barorécepteurs, inhibent l'activité du système réninangiotensif, affectent le système nerveux central. Chez les maladesqui souffrent d'hypertension artérielle, l'effet hypotenseur est observé 2 à 5 jours après le début de l'utilisation. Après 1-2 mois, on note un effet thérapeutique hypotenseur stable.
Le médicament "Coronal", dont les indications d'utilisation ont un spectre assez large, a un effet anti-angineux. Les comprimés contribuent à l'allongement de la diastole, améliorent la perfusion du muscle cardiaque, diminuent sa demande en oxygène en diminuant le rythme cardiaque. L'effet antiarythmique du médicament se manifeste par sa capacité à éliminer les facteurs arythmogènes. Sous son influence, la conduction auriculo-ventriculaire ralentit et il y a une diminution du taux d'excitation des stimulateurs sinusaux et ectopiques.
L'utilisation du médicament à des doses moyennes a un effet moins prononcé sur les artères périphériques, les muscles lisses bronchiques, le pancréas, les muscles squelettiques, le métabolisme des glucides. Le médicament ne retient pas les ions sodium dans le corps, son absorption est d'environ 80 à 90 %.
Indications d'utilisation
Avant de prendre Coronal, vous devez consulter un médecin qui vous donnera des instructions claires concernant la posologie et la fréquence d'administration. Vous ne pouvez pas commencer à prendre le médicament par vous-même, il y a un risque de nuire à votre santé et avec des conséquences irréversibles.
Dans le médicament "Coronal", les indications d'utilisation sont le plus souvent limitées à l'hypertension artérielle et aux maladies coronariennes. La dose quotidienne du médicament est de 5 mg. La principale substance active du médicament "Coronal" est le bisoprolol. Maximum quotidienla norme peut atteindre 20 milligrammes, et pour les patients présentant une altération du fonctionnement normal du foie - 10 milligrammes. La dose du médicament dans tous les cas est ajustée individuellement, en tenant compte de l'efficacité thérapeutique et de la fréquence cardiaque. Il est nécessaire de réduire progressivement la dose du médicament "Coronal", vous ne pouvez pas arrêter de le prendre soudainement. Cela est particulièrement vrai pour les patients souffrant d'angine de poitrine (CHD).
Contre-indications
Il existe une liste de cas dans lesquels il est préférable d'arrêter d'utiliser Coronal. Les indications d'utilisation dans les maladies cardiaques ne peuvent pas être le seul facteur pour commencer un traitement. Le médecin doit examiner soigneusement et complètement le patient pour la sécurité de ce dernier.
Le médicament est contre-indiqué chez les patients atteints d'ICC décompensée, d'insuffisance cardiaque aiguë, de choc cardiogénique, de cardiomégalie, d'angor de Prinzmetal, de syndrome SSU, de bloc auriculo-ventriculaire stade II-III, de bloc sino-auriculaire. Ne prenez pas Coronal pour les patients qui ont une hypersensibilité individuelle au médicament. Il n'est pas recommandé de le prescrire aux femmes pendant l'allaitement, ainsi que de le combiner avec l'utilisation d'inhibiteurs de la MAO.
Dans les cas extrêmes, mais très soigneusement, le médicament est utilisé pour traiter les patients atteints de myasthénie grave, de claudication intermittente, du syndrome de Raynaud, d'insuffisance hépatique, d'ICC, de phéochromocytome, d'acidose métabolique, d'asthme bronchique, d'emphysème pulmonaire, de diabète sucré. Les contre-indications d'utilisation peuvent être la dépression, le psoriasis, la thyrotoxicose, l'enfance et la vieillesse,grossesse. Justifier la prise du médicament "Coronal" (les avis des médecins s'accordent sur ce point) pendant la grossesse ne peut être le cas que lorsque le bénéfice pour la mère est plusieurs fois supérieur au risque pour l'enfant.
Surdosage
Le patient doit suivre strictement les instructions d'un spécialiste, car un surdosage peut provoquer des symptômes dangereux. Parmi les signes courants causés par un surdosage de Coronal figurent le bronchospasme, l'insuffisance cardiaque, l'hypotension artérielle et la bradycardie. L'intoxication provoque un fort effet cardiodépresseur, qui l'emporte sur une diminution de la contractilité et une diminution de la fréquence des contractions cardiaques. Le patient peut développer une détresse respiratoire causée par un bronchospasme.
Si un patient a une réaction non naturelle à un médicament, vous devez immédiatement prendre des mesures pour le neutraliser. La première chose à faire est de procéder à un lavage gastrique, suivi de l'apport d'entérosorbants (charbon actif). Vous devez également boire un laxatif (sulfate de sodium). Vous pouvez éliminer les symptômes d'intoxication en administrant de l'atropine (0,5 à 2,0 mg) par voie intraveineuse. Dans de tels cas également, le glucagon 1-5 mg est utilisé. En cas de bronchospasme, un bronchodilatateur doit être utilisé (aérosol Salbutamol ou Fenoterol).
Effets secondaires
Coronal peut provoquer des effets secondaires affectant tout le corps. À risque sont:
- système cardiovasculaire;
- système nerveux;
- respirationsystème;
- tractus gastro-intestinal;
- système génito-urinaire;
- appareil visuel;
- peau, muscles, articulations.
Du côté du système cardiovasculaire, des complications telles que paresthésies, troubles de la conduction, bradycardie, hypertension orthostatique et hypotension artérielle peuvent parfois être observées. Les patients atteints de Raynaud ou de claudication intermittente présentent des symptômes qui s'aggravent.
Le médicament Coronal peut également provoquer des effets secondaires du système nerveux, à savoir: des changements mentaux, des rêves vifs, des troubles du sommeil, des étourdissements, des maux de tête, de la fatigue. Très rarement, mais quand même l'agent Coronal peut affecter l'appareil visuel. Des examens de ces cas sont accumulés, mais à la suite de l'exposition au médicament, la vision peut se détériorer, les larmoiements peuvent diminuer, jusqu'au développement d'une conjonctivite.
Des symptômes tels que le bronchospasme, l'essoufflement, la rhinite et la congestion nasale peuvent déranger les patients souffrant d'asthme bronchique. Dans des cas isolés, l'effet hépatotoxique du bisoprolol se produit, qui est déterminé par des nausées, de la diarrhée, de la constipation et des douleurs abdominales.
Parmi les autres effets secondaires causés par l'action du médicament Coronal, les avis des patients notent ce qui suit: augmentation de la transpiration, démangeaisons et rougeurs de la peau, arthropathie, crampes et douleurs musculaires. Rarement préoccupé par la dysurie et la dysfonction érectile causées par l'action du médicament "Coronal". Les analogues de médicaments peuvent également provoquer des effets secondaires surorganisme. Par conséquent, dans chaque cas individuel, il est impératif de consulter un médecin et de suivre ses instructions.
Instructions spéciales
Outre les contre-indications et les effets secondaires, il existe un certain nombre de cas où le médicament doit être utilisé avec beaucoup de prudence et certainement sous la supervision d'un médecin. Cela s'applique principalement à des conditions telles que l'insuffisance cardiaque congestive, le diabète sucré, la dépression, la myasthénie grave, le psoriasis, la thyrotoxicose, une fonction hépatique ou rénale anormale, l'acidose métabolique, le jeûne, l'angine de Prinzmetal.
Dans les maladies obstructives chroniques des voies respiratoires, Coronal, des analogues et d'autres bêta-bloquants peuvent être pris, mais uniquement en association avec des bronchodilatateurs et à des doses minimales. Avec le phéochromocytome, l'agent doit être pris simultanément avec le blocage des récepteurs alpha-adrénergiques. La posologie doit être déterminée après examen des troubles hépatiques et rénaux.
L'hypertension artérielle ne peut être traitée avec le médicament que sous surveillance médicale régulière. La diminution de la contre-régulation adrénergique et les réactions anaphylactiques exacerbent les réactions chez les patients prenant des bêta-bloquants. Chez les patients âgés, une hypersensibilité peut survenir même avec la dose habituelle du médicament, une surveillance constante est donc également nécessaire ici.
S'il est nécessaire d'effectuer une intervention chirurgicale planifiée, l'utilisation du médicament est annulée 48 heures avant l'opération, et cela n'est pas fait immédiatement, maisprogressivement. Si le patient a des indications d'utilisation de Coronal, il doit être très prudent dans les activités qui nécessitent une grande vitesse de réactions physiques et mentales (travail en hauteur, entretien des voitures, travail avec des mécanismes dangereux, conduite d'une voiture, etc.).
Interactions médicamenteuses
Lorsque vous prenez Coronal (comprimés) en même temps que d'autres médicaments, des précautions doivent être prises. En particulier, cela s'applique aux combinaisons avec des inhibiteurs de la MAO, car après l'arrêt, il y a une augmentation de la pression artérielle. En associant des bêta-bloquants à des extraits d'allergènes pour les tests cutanés et à des allergènes utilisés en immunothérapie, il existe un risque de provoquer des réactions allergiques sévères.
Lors de l'utilisation de médicaments antiarythmiques des classes I et III (Disopyramide, Sotalol, Quinidine, Amiodarone, Lidocaïne), vous devez également faire attention. Avec l'utilisation simultanée d'antihypertenseurs et de comprimés Coronal, ces derniers peuvent potentialiser les effets des premiers. Si vous utilisez ce médicament en association avec "Guafatsin", "Digitalis", "Clonidine", "Réserpine", cela peut entraîner un ralentissement de la conduction des impulsions électriques à travers le système de conduction du cœur.
L'efficacité thérapeutique de Coronal peut être réduite par l'exposition à des agents sympathomimétiques (médicaments antitussifs, gouttes nasales ou oculaires). Les activateurs des enzymes hépatiques provoquent une réduction de la demi-vie biologique des bêta-adrénorécepteur. L'utilisation simultanée d'antiarythmiques et d'inhibiteurs calciques des groupes nifédipine et vérapamil peut entraîner le développement d'une bradycardie, d'une insuffisance cardiaque ou de troubles de la conduction.
Un traitement simultané avec Coronal et Clonidine peut provoquer le développement d'une crise hypertensive. S'il existe des indications de prise de Coronal chez les patients atteints de diabète sucré, il est fortement recommandé de surveiller régulièrement la glycémie. Cela est dû au fait que les bêta-bloquants peuvent potentialiser l'action des antidiabétiques et de l'insuline, masquant ainsi les signes d'hypoglycémie.
Critiques de médicaments
Les médecins prescrivent Coronal aux patients souffrant de maladies cardiaques. Mais ce médicament fonctionne-t-il pour tout le monde ? En analysant les critiques à ce sujet, nous pouvons tirer une conclusion générale selon laquelle l'effet du médicament sur le corps du patient dépend de chaque cas individuel. Ceux qui ont eu la chance de ne pas ressentir d'effets secondaires parlent très positivement de Coronal. Les critiques des patients qui ont subi les conséquences de l'utilisation du médicament ne sont pas si roses. Cependant, les problèmes peuvent être évités. Avant de prendre "Coronal" (comprimés), les instructions doivent être lues attentivement et plusieurs fois, car l'inattention peut également être nocive pour la santé.
La première chose que les patients remarquent est une diminution du rythme cardiaque, une légère diminution de la tension artérielle, une amélioration de l'état général du patient. Après quelquesmois d'utilisation, les médecins recommandent de réduire la dose, car le pouls et la pression ont déjà atteint la norme et il n'est pas nécessaire de les réduire encore plus. De plus, les patients notent que si vous suivez toutes les instructions du médecin traitant, vous ne devriez pas avoir peur des conséquences désagréables de l'utilisation du médicament. Mais ceux qui ont décidé indépendamment de modifier la dose quotidienne ou qui n'ont pas averti le médecin de l'utilisation d'autres médicaments ont été confrontés à des complications, qui ont parfois nécessité l'hospitalisation du patient. Et par conséquent, n'oubliez pas qu'il y a une notice d'utilisation dans chaque emballage de comprimés Coronal.
Analogiques
Le médicament "Coronal" a une large gamme d'analogues - des médicaments qui contiennent les mêmes substances actives. Tous diffèrent par le prix, le pays de production, le mécanisme d'action, les contre-indications, la présence ou l'absence d'effets secondaires.
Comme tout médicament, Coronal a aussi son champ d'application. Ses analogues sont similaires en ce que leur principe actif est le bisoprolol. Les plus courants sont les médicaments de production nationale. Leur avantage est considéré comme un prix bas (par rapport à ceux importés) et une efficacité élevée. En particulier, les médicaments suivants peuvent être notés: Aritel, Aritel Cor, Biprol, Bisoprolol, Bisoprolol-Prana, Niperten. Ils sont disponibles dans chaque kiosque de pharmacie et leur prix varie de 30 à 100 roubles par paquet.
Les analogues d'importation de Coronal sont également présentés dans un large assortiment: Bidop (Hongrie), Biol (Slovénie),Bisogamma (Allemagne), Bisocard (Pologne), Bisomor (Inde), Bisoprolol-Lugal (Ukraine), Bisoprolol-Teva (Israël) et autres. Le médicament allemand "Concor" est particulièrement populaire parmi les médicaments importés. Son prix est 4 fois plus élevé que le coût du médicament "Coronal" et est d'environ 180 roubles. En général, les médicaments importés dans les kiosques de pharmacie sont proposés à des prix allant de 300 à 600 roubles par paquet.
