L'agglutination sanguine est l'agglutination et la sédimentation des globules rouges, des bactéries et d'autres cellules porteuses d'antigènes.
Le processus se produit sous l'influence des agglutinines, qui sont des substances spécifiques. Les lectines ou les anticorps agissent comme ces substances.
Types d'agglutination possibles lors de la détermination du groupe sanguin
L'agglutination est spécifique et non spécifique. Dans le premier cas, la réaction se produit avec la participation de trois composants:
- antigènes;
- anticorps;
- électrolytes (utiliser une solution isotonique).
Tous les types d'agglutination possibles sont utilisés pour déterminer le groupe sanguin, mais ce n'est pas le seul cas.
Dans quel but est-il utilisé ?
Le test d'agglutination sanguine est utilisé pour identifier l'agent causal d'une maladie infectieuse. En même temps, il se dépose et il est facile de le détecter dans les sédiments. Ce processus est utilisé, comme mentionné ci-dessus, pour déterminer le groupe sanguin. C'est ce dont nous discuterons ensuite.
Quelles sont les fonctionnalités ?
Les érythrocytes contiennent des antigènes de type A et B. Ilsse lient respectivement aux anticorps ά et β. Groupes sanguins et réactions d'agglutination:
- 1, 0 (ά, β) - aucun antigène à la surface des érythrocytes;
- 2, A (β) – antigène A et anticorps β présents;
- 3, B (ά) - contient l'antigène B et l'anticorps ά;
- 4, AB (00) – présence de deux antigènes, pas d'anticorps.
Il convient de noter que des antigènes sont déjà observés dans l'embryon. Quant aux anticorps, ils apparaissent après la naissance, au cours du premier mois de vie.
La compatibilité des personnes dépend du groupe sanguin. C'est la raison du rejet du fœtus par le corps de la mère. En d'autres termes, elle a des anticorps contre les antigènes sanguins de l'enfant à naître. Dans ce cas, une incompatibilité se produit. De plus, le groupe sanguin doit être pris en compte lors de la transfusion.
Préparation
Groupes sanguins et réactions d'agglutination sont des concepts compatibles souvent utilisés en médecine.
Avant le test, il est important de suivre certaines consignes. Il est nécessaire d'exclure temporairement l'utilisation de certains aliments et médicaments. Cela aidera à rendre les résultats plus précis. Les recommandations à suivre sont prescrites par le médecin. Le fait est que différents laboratoires peuvent ne pas avoir les mêmes plages de valeurs obtenues, c'est-à-dire qu'ils sont légèrement différents.
Conditions d'essai
Pour que le groupe sanguin soit déterminé avec précision, il est important de choisir le bon équipement. Ceux-ci incluent:
- solution saline et pipette;
- tiges de verre;
- sérums isohémagglutinants standards;
- assiettes sèches en terre cuite divisées en 4 secteurs.
Il y a des exigences pour les conditions du test:
- lumière du jour;
- température ambiante supérieure à +16 ˚С;
- en utilisant les volumes de sang et de sérum dans un rapport de 1:10;
- Résultats fiables en 5 minutes.
Ce qui précède sont les principales conditions et outils. L'agglutination sanguine peut être réalisée de plusieurs manières, et chacune d'entre elles présente des exigences individuelles.
Méthodes
Méthodes possibles pour déterminer le groupe sanguin par agglutination:
- méthode standard;
- réaction croisée;
- utilisation de toliclones;
- méthode express utilisant l'ensemble "Erythrotest-Groupcard".
Méthode standard
L'agglutination sanguine se manifeste à l'aide des globules rouges du patient. Des sérums standards contenant des antigènes connus sont également utilisés.
Une goutte de quatre sérums est déposée sur une assiette plate. Ensuite, à l'aide de tiges de verre, le sang du patient à examiner est introduit dessus. Dans ce cas, il est pratique d'utiliser des compte-gouttes. Le rapport doit être de 1:10. Le sérum et le sang sont mélangés délicatement. L'évaluation peut être effectuée en cinq minutes.
Déchiffrer les résultats des tests avec une méthode simple
Après l'heure indiquéedans les gouttes de sérum on observe une illumination. Dans certains, vous pouvez voir qu'une agglutination érythrocytaire s'est produite (petits flocons), dans d'autres, elle est absente.
Les options suivantes existent:
- pas de réaction dans tous les échantillons de sérum − 1 groupe;
- la coagulation s'est produite partout sauf pour le 2ème échantillon - groupe 2;
- pas de réaction uniquement dans le 3ème échantillon - 3ème groupe;
- l'agglutination s'est produite partout - groupe 4.
Ainsi, l'essentiel est de bien répartir le sérum. Ensuite, il ne sera pas difficile de déchiffrer le résultat. Si l'agglutination sanguine est faible, il est recommandé de refaire le test. Dans le cas de petits éclats, ils sont examinés au microscope.
Réaction croisée
Parfois, il est impossible de déterminer avec précision le groupe sanguin de manière simple. L'agglutination dans ce cas est réalisée en utilisant la méthode de réaction croisée. Contrairement à la première version du test, les érythrocytes standards sont ici importants. Le sang du patient est recueilli dans un tube à essai, centrifugé, puis le sérum est pompé avec une pipette pour des recherches ultérieures.
Il est placé sur une plaque à raison de 2 gouttes, puis on y ajoute des érythrocytes standard des groupes A et B. Le contenu est agité en secouant le récipient.
Résultats de la méthode de réaction croisée
Au bout de cinq minutes, les échantillons sont prêts à être examinés. Les options sont:
- le collage s'est produit dans les deux gouttes - 1 groupe;
- les flocons ne sont pasobservé dans aucun des échantillons – groupe 4;
- le processus est visible dans un échantillon - 2e ou 3e groupe (selon l'endroit exact où le sang a coagulé).
Méthode Coliclon
Pour déterminer le groupe sanguin, l'agglutination est ainsi réalisée à l'aide de substituts de sérum synthétiques. Ils sont appelés tsoliklones. Ils contiennent des substituts artificiels des ά et β-agglutines appelés érythrotests (respectivement rose et bleu). La réaction a lieu entre eux et les globules rouges du patient.
Cette méthode est la plus précise et la plus fiable. Fondamentalement, cela ne nécessite pas de réexamen. L'évaluation des résultats s'effectue de la même manière que dans le cas de la méthode standard. La particularité est que le quatrième groupe sanguin doit obligatoirement être confirmé par une réaction avec un substitut synthétique spécifique (anti-AB). De plus, il ne montre pas de collage lorsque la solution de chlorure de sodium est ajoutée.
Méthode express avec un ensemble de "cartes de groupe Erythrotest"
Compte tenu des méthodes d'analyse possibles pour déterminer le groupe sanguin, il convient de noter que cette méthode a ses propres caractéristiques. Ils résident dans le fait que le résultat peut être évalué non seulement en laboratoire, mais aussi sur le terrain. Pour l'étude, un ensemble spécial est utilisé. Il comprend une carte de puits avec des réactifs séchés déjà présents au fond. En plus des anti-AB, anti-A et anti-B, l'anti-D est utilisé pour déterminer le facteur Rh.
Cette méthode ne nécessite pas de préparation particulière, il est permis d'utiliser du sang prélevé sur un doigt, la présence de conservateurs est autorisée. Vous devez d'abord ajouter une goutte d'eau dans chaque puits pour dissoudre les ingrédients. Après cela, du sang est ajouté, légèrement agité. Dans trois minutes, le résultat sera reçu.
Fausse agglutination
Parfois, les données obtenues après le test ne sont pas vraies. Ce phénomène dépend de certains facteurs.
Il existe trois types de fausses réactions:
- Pseudo-agglutination. Une véritable liaison ne se produit pas, les érythrocytes se replient simplement sous la forme de colonnes de pièces. Si vous ajoutez quelques gouttes de solution saline, elles se désintègrent. Un phénomène similaire est reconnu au microscope.
- Agglutination froide du sang. Une telle réaction est observée si les conditions de l'étude étaient défavorables. Lorsque la température est inférieure à +16˚C, une liaison peut se produire.
- Panaagglutination. S'il y a une infection dans le sang, les résultats des tests peuvent être faux. Ce phénomène est également possible dans le cas de maladies oncologiques, avec septicémie.
L'agglutination est très importante en médecine. Il permet non seulement de déterminer le groupe sanguin, mais également d'identifier l'agent causal des maladies, ainsi que la présence d'infections. L'essentiel est de suivre les recommandations du médecin lors de la préparation de cette procédure. Quant au personnel médical, il a pour tâche de créer des conditions favorables etrespect de toutes les règles. C'est le seul moyen d'obtenir des résultats précis lors de l'agglutination du sang.
