La transfusion sanguine est une procédure très complexe et dangereuse qui doit être effectuée sous la stricte surveillance de médecins et uniquement après le prélèvement d'un échantillon biologique du matériel. Avec son aide, ils déterminent non seulement le groupe sanguin et son Rh, mais également si le sang du patient est compatible avec celui du donneur.
Caractéristiques de la procédure
Un prélèvement biologique est effectué d'une certaine manière selon un schéma approuvé par des spécialistes. D'une autre manière, ce type de diagnostic s'appelle vérifier la compatibilité du donneur et du patient.
Pendant le test, le patient reçoit trois injections de sang du donneur. Tout d'abord, 25 ml de matière première sont introduits, après quoi le système est fermé. Si aucun changement dans l'état du patient n'est observé dans un certain délai (3 minutes), une autre dose identique est administrée et à nouveau une pause de trois minutes est prise. Ensuite, 25 ml supplémentaires de sang sont injectés et mis en pause.
S'il n'y a aucun changement dans l'état du patient après l'expiration du délai, cela indique que le sang du donneur lui convient. Au cas oùle patient commence à se comporter de manière agitée, sa pression augmente, la respiration devient difficile, cela peut indiquer une incompatibilité.
Le plus dangereux est de donner une transfusion sanguine à un patient dans le coma. Dans ce cas, il sera difficile de remarquer des changements de bien-être. Dans cet état, l'incompatibilité se manifeste par une accélération du rythme cardiaque et une chute de la tension artérielle.
Lors d'un test biologique, le sang doit être perfusé dans un flux. Il s'agit d'une condition nécessaire qui aide à prévenir la transfusion de grandes quantités de sang.
Procédure de transfusion
Les kits jetables sont utilisés pour les échantillons biologiques. Le système doit contenir des instructions détaillées pour son utilisation. N'utilisez pas un système ouvert car cela pourrait entraîner une infection chez le patient.
Avant de remplir le système, le professionnel de la santé doit bien mélanger le sang avec le plasma. Pour ce faire, la bouteille est déplacée de haut en bas plusieurs fois. Le bouchon de l'emballage est traité avec de l'alcool et seulement ensuite ouvert. Cela se fait avec des ciseaux stériles. Pendant que le système se remplit de sang, il est nécessaire de surveiller le processus en cours. Un prélèvement biologique lors d'une transfusion sanguine nécessite une surveillance constante par les agents de santé de l'état du patient.
Exemples de règles
Avant de commencer une transfusion, il est nécessaire de prélever du sang d'un donneur, de déterminer son groupe et son Rh, et également d'effectuer des tests similaires en prélevant le sang du patient. Après cela, préparez le matériel pour le test.
Lorsque transfusé peut utiliserle matériel disponible en banque ou de prélever du sang d'un donneur invité à en donner pour un patient particulier. Si des stocks d'une banque de sang sont prélevés, l'intégrité de l'emballage doit être inspectée, la date de péremption est vérifiée.
Un test biologique lors de la transfusion sanguine est effectué lors de chaque procédure, même si le groupe et le Rh correspondent. Au cours de cette manipulation, l'état du patient est évalué à chaque étape du test. À la fin de la transfusion, un formulaire spécial est rempli.
Avant et après la procédure
Avant de procéder à un prélèvement biologique, il est nécessaire de s'assurer que le sang prélevé sur le donneur est correctement conservé. Pour ce faire, il est placé au réfrigérateur, et avant utilisation, on le laisse se réchauffer (au moins une demi-heure).
En cas de transfusion d'urgence, un réchauffement spécial dans un bain-marie peut être utilisé (la température du sang ne doit pas dépasser 35 degrés). Après cela, le matériau est laissé à l'intérieur à température ambiante.
Un test biologique avant transfusion est réalisé quel que soit le volume de sang qui est censé être injecté. Ils effectuent également des tests avant les transfusions répétées et lors de l'utilisation de chaque nouvelle poche, même si le même sang sera utilisé.
Après la procédure, la poche contenant le sang restant est conservée pendant au moins trois jours. En cas de détérioration de l'état de santé du patient, les médecins seront en mesure d'en identifier la cause et de fournir rapidement l'assistance complète nécessaire.
Lorsque vous êtes transfusé, vous ne pouvez pas infuser d'autres personnes dans le sangmédicaments. Seule l'utilisation de chlorure de sodium est autorisée, mais uniquement en complément et sur une base individuelle.
Compatibilité
Il existe un tableau de compatibilité transfusionnelle indiquant quel groupe et matériel Rh convient au patient.
Tableau de compatibilité
| Destinataire | Donateur | |||||||
| 0(I) Rh négatif | 0(I) Genre Rh. | A(II) Rh négatif | A(II) Rh sexe. | B(III) Rh négatif | B(III) Genre Rh. | AB(IV)Rh négatif | AB(IV) Rh sexe. | |
| 0(I) Rh négatif | + | |||||||
| 0(I) Genre Rh. | + | + | ||||||
| A(II) Rh négatif | + | + | ||||||
| A(II) Rh sexe. | + | + | + | + | ||||
| B(III) Rh négatif | + | + | ||||||
| B(III) Genre Rh. | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh négatif | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh sexe. | + | + | + | + | + | + | + | + |
État du patient après transfusion
Après la procédure, le patient doit s'assurer du respect du repos au lit pendant plusieurs heures. Sa température corporelle est mesurée toutes les heures, la tension artérielle est surveillée, la miction est évaluée. Si l'urine devient rouge, cela indique une hémolyse.
Pour prévenir les troubles graves, des prélèvements de sang et d'urine sont effectués le lendemain de la transfusion. Si les tests montrent la norme, vous pouvez effectuer une deuxième procédure en toute sécurité. Les suivis ultérieurs du patient par un spécialiste sont assignés individuellement et dépendent de l'état de santé et de la pathologie du patient.
En cas d'affections graves, une surveillance est effectuée régulièrement à l'hôpital. Collecte d'urine, UAC est obligatoire. Dans le même temps, des diagnostics sont effectués pour la leucopénie et d'autres manifestations pathologiques.
Vous ne pouvez pas libérer le patient immédiatement après la procédure. Idéalement, si tout s'est bien passé, le patient devrait être sous la surveillance de médecins pendant au moins une journée. Dans les cas extrêmes, les patients sont libérés plus tôt, mais pas moins de trois heures après la transfusion.
