Vous devriez savoir quels sont les groupes sanguins !
Antigènes du système sanguin
La structure antigénique du corps humain est incroyablement complexe. Seulement dans le sang, la science moderne a découvert environ cinq cents antigènes, combinés en 40 systèmes antigéniques: MNSs, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis et autres.
Chacun des antigènes de ces systèmes est codé génétiquement et hérité par des gènes alléliques. Pour plus de simplicité, ils sont tous divisés en plasma et cellulaire. Pour l'hématologie et la transfusion, ce sont les antigènes cellulaires (érythro-, thrombo- et leucocytes) qui sont plus importants, car ils sont immunogènes (capacité à provoquer une réponse immunitaire), et donc, lors de la transfusion de sang incompatible vis-à-vis de antigènes cellulaires, il existe un risque de développer un choc hématogène ou une CIVD avec une issue fatale. Les antigènes sanguins se composent de deux parties principales: un déterminant antigénique, qui détermine l'immunogénicité, et un haptène, qui "pese" l'antigène et détermine l'activité sérologique.
La première partieest hautement spécifique pour chaque antigène, et donc les distingue les uns des autres. Ainsi, dans le système AB0, l'antigène 0 se distingue par le fucose, l'antigène A par la N-phcétylglucosamine et l'antigène B par le galactose. Ces déterminants sont rejoints par des anticorps lors du développement de la réponse immunitaire. Ces antigènes sont pris en compte lors de la transfusion sanguine, ainsi que lors du calcul de l'éventuelle transmission d'un groupe sanguin.
Le système AB0 et son héritage
En 1901, des substances capables de coller les globules rouges ensemble ont été trouvées dans le sang humain, appelées agglutinines (facteurs d'agglutination plasmatique - α et β) et agglutinogènes (facteurs de liaison érythrocytaire - A et B).
Selon ce système, les scientifiques J. Jansky et K. Landsteiner ont divisé toutes les personnes en 4 groupes, ils ont également calculé l'hérédité des groupes sanguins chez l'homme. Ainsi, les personnes qui n'ont pas d'agglutinogènes dans le sang appartiennent au groupe sanguin I, mais le plasma contient les deux agglutinines. Leur sang est désigné αβ ou 0. Les personnes de groupe sanguin II ont l'agglutinogène A et l'agglutinine β (Aβ ou A0), les personnes du groupe III, au contraire, ont l'agglutinogène B et l'agglutinine α (Bα ou B0), et le groupe sanguin IV se distingue par la présence d'érythrocytes des agglutinogènes A et B (AB), tandis que les agglutinines sont absentes. Ils sont déterminés par une méthode de laboratoire simple utilisant des sérums standards spéciaux. Étant donné que les deux agglutinogènes sont dominants, l'hérédité de l'un des antigènes, c'est-à-dire l'héritage du groupe sanguin se déroule également. Le groupe sanguin de l'enfant à naître peut toujours être présumé à partir deavec une probabilité de 100, 50 ou 25% avec différentes combinaisons de groupes sanguins de parents. Ainsi, connaissant leurs antigènes, l'hérédité du groupe sanguin des enfants peut être tracée selon le tableau suivant.
| Groupe sanguin | Père | |||||
| Mères | I(00) | II(A0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
| I(00) | 00 - 100% | 00 - 50%A0 - 50% | A0 - 100% | 00 - 50%B0 - 50% | B0 - 100% | A0 - 50%B0 - 50% |
| II(A0) | 00 - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 50%AA - 25% |
AA - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
| II(AA) | A0 - 100% | AA - 50%A0 - 50% | AA - 100% | AB - 50%A0 - 50% | AB - 100% | AA - 50%AB - 50% |
| III(B0) | 00 - 50%B0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%A0 - 50% |
00 - 25% B0 - 50%BB - 25% |
BB - 50%B0 - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
| III(BB) | B0 - 100% | AB - 50%B0 - 50% | AB - 100% | BB - 50%B0 - 50% | BB - 100% | AB - 50%BB - 50% |
| IV(AB) | A0 -50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AA - 50%AB - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
AB - 50%BB - 50% |
AA - 25% BB - 25%AB - 50% |
Non moins importante est la connaissance du facteur Rh, car il est également important pour la compatibilité des groupes sanguins lors de la transfusion. Ainsi, du sang Rh positif (Rh+) ne peut être transfusé à un patient avec du sang Rh négatif (Rh-) qu'une seule fois dans sa vie et en dernier recours, puisque la première transfusion produira des anticorps Rh qui seront activés au cours de la seconde transfusion (et le receveur risque de mourir d'un choc transfusionnel). Il en va de même pour le conflit Rh lorsqu'un fœtus est conçu avec du sang Rh positif chez la mère Rh + et le père Rh-, il est donc important de calculer l'hérédité du groupe sanguin de l'enfant à naître.
