Les hémorroïdes sont un problème assez courant auquel sont confrontées les personnes, quel que soit leur sexe. Naturellement, cette maladie s'accompagne d'un inconfort constant et, dans certains cas, de complications. De plus, la maladie apporte au patient non seulement des inconvénients physiques, mais aussi émotionnels. La médecine moderne, heureusement, offre de nombreux outils et techniques qui peuvent sauver une personne de ce trouble. Et l'un des plus modernes et efficaces est la ligature de l'hémorroïde. Alors, quelle est l'essence de la procédure et est-elle vraiment sûre ?
Hémorroïdes et gravité de la maladie
Comme vous le savez, les hémorroïdes sont une pathologie qui s'accompagne d'une augmentation et d'une inflammation subséquente des nœuds veineux du plexus hémorroïdaire dans le rectum. Il y a quatre étapes principalesprogression de la maladie:
- Au premier stade, il n'y a pas encore de nodules formés. Les patients se plaignent uniquement d'inconfort dans l'anus. Parfois, il y a des démangeaisons et une légère sensation de brûlure. Soit dit en passant, cette forme de la maladie peut souvent être traitée à la maison.
- À la deuxième étape, il y a déjà un nœud, généralement avec des contours clairs. Pendant la défécation, ce nœud sort souvent, mais se rétracte ensuite. Les patients se plaignent d'inconfort. Parfois, du sang peut être trouvé dans les selles.
- La troisième étape s'accompagne à peu près des mêmes symptômes. Cependant, le nœud ne se rétracte pas après la défécation, le patient doit le régler lui-même.
- À la quatrième étape, le nœud ne peut plus être ajusté - il est constamment à l'extérieur. Naturellement, un tel phénomène est extrêmement désagréable. Le patient a constamment des difficultés et des douleurs lorsqu'il marche, s'assoit, etc., sans parler d'un changement dans le fond émotionnel. Soit dit en passant, les anneaux en latex sont rarement en mesure d'aider à ce stade. On recommande généralement aux patients l'ablation chirurgicale complète des ganglions.
Quel est le point de la ligature ?
La ligature des hémorroïdes avec des anneaux en latex est une procédure relativement nouvelle qui est proposée aux patients depuis 1962, après des études pilotes menées aux États-Unis. D'autre part, un principe de traitement similaire a été décrit pour la première fois par Hippocrate.
L'essence de la procédure est assez simple. Sur la base d'hémorroïdes internes mises suranneaux spéciaux en latex. En conséquence, la circulation sanguine dans les tissus du nœud est perturbée et, par conséquent, les tissus commencent à mourir. En règle générale, le processus commence 2-3 jours après la procédure. L'hémorroïde se détache et sort avec l'anneau et les matières fécales. Soit dit en passant, ce processus peut parfois être un peu douloureux. À sa place, une sorte de moignon se forme, recouvert de tissu conjonctif.
Quand la ligature est-elle appropriée ?
L'élimination des hémorroïdes à l'aide d'anneaux en latex est effectuée si le patient a des ganglions internes avec une structure prononcée et claire. Des caractéristiques similaires correspondent aux deuxième et troisième degrés de la maladie. Parfois, la ligature est prescrite au quatrième stade, mais, encore une fois, uniquement si les nœuds internes et déroulants ont une structure claire.
Comment se préparer à la procédure ?
En fait, la ligature de l'hémorroïde ne nécessite pas de préparation particulière, car la procédure elle-même est assez simple. Naturellement, un nettoyage intestinal sera nécessaire, ce qui peut être réalisé avec une légère correction du menu et un lavement.
Si vous prenez des médicaments qui peuvent fluidifier le sang, assurez-vous d'en parler à votre médecin - peut-être que le schéma thérapeutique médicamenteux devra être légèrement ajusté. Il est également déconseillé de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, des médicaments contenant du paracétamol, de l'ibuprofène) avant l'intervention, car cela augmente le risque de saignement.
Traitement des hémorroïdes: ligature et variétésprocédures
Dans la pratique médicale moderne, il existe deux principales méthodes d'application des anneaux en latex.
- L'anneau peut être appliqué avec un ligateur mécanique. Un anoscope est inséré dans la zone du rectum et fixé de manière à ce que l'hémorroïde soit visible dans la lumière de l'appareil. Après cela, un ligator est inséré dans l'anoscope. À l'aide d'une pince, le médecin saisit la tête du nœud hémorroïdaire, la tire dans le ligateur, après quoi, à l'aide d'un mécanisme de déclenchement spécial, il applique un anneau, qui se serre ensuite à la base du nœud.
- La ligature sous vide est un type de procédure relativement nouveau. Un dispositif spécial est inséré dans l'anoscope, ce qui crée une légère pression. Grâce au ligateur à vide, la tête du nœud est rapidement aspirée dans l'appareil, après quoi un anneau en latex est jeté dessus, qui est ensuite fixé sur la tige du processus. Soit dit en passant, pendant la procédure, le médecin doit surveiller attentivement la pression, sinon un détachement complet du nœud est possible, suivi d'un saignement abondant.
Ligature des hémorroïdes avec des anneaux en latex: y a-t-il des contre-indications ?
Malgré le fait que la procédure soit considérée comme sûre, il existe encore des contre-indications. Leur liste comprend:
- hémorroïdes du premier stade, lorsque les nœuds ne sont pas encore formés;
- types mixtes d'hémorroïdes, dans lesquels il n'y a pas de clarté dans la séparation des hémorroïdes internes etnœuds externes;
- la présence de fissures dans la membrane muqueuse du rectum;
- divers troubles sanguins, y compris les problèmes de coagulation;
- exacerbation de diverses maladies inflammatoires chroniques, comme la proctite;
- hémorroïdes du quatrième degré.
Complications possibles pendant la procédure
La ligature au latex des hémorroïdes est une procédure assez simple et sûre. Cependant, cela comporte certains risques, les patients doivent donc être conscients des effets secondaires et des complications possibles:
- Parfois, les personnes après la procédure se plaignent de douleurs dans la zone de l'hémorroïde traitée. En règle générale, cela est dû à une mauvaise application de l'anneau en latex. Si vous avez des douleurs, vous devez contacter votre médecin. Parfois, un spécialiste doit retirer un anneau existant et refaire la procédure.
- Assez souvent, après l'opération et le processus de séparation des ganglions, les patients remarquent l'apparition d'impuretés sanguines dans les selles. Une petite quantité est considérée comme normale, mais si le saignement s'aggrave, consultez un médecin.
- Un glissement de l'anneau en latex est observé dans certains cas. Rarement, la cause est une procédure mal exécutée, mais dans la plupart des cas, le glissement est provoqué par le soulèvement de charges lourdes dans les premiers jours après la chirurgie, le début précoce de l'entraînement sportif, la constipation, etc.
- La ligature du nœud hémorroïdaire entraîne la formation d'un caillot sanguin, ce qui est assez douloureux. Cependant, le caillot peut être enlevésouvent même avec l'aide de médicaments. Naturellement, la thérapie est sélectionnée individuellement.
- L'inflammation est l'une des complications plutôt rares qui surviennent après la procédure. En règle générale, cela se produit en cas de blessure à l'hémorroïde lors d'une intervention chirurgicale ou d'une défécation. Le processus inflammatoire est une indication thérapeutique.
- Après la procédure, une fissure anale peut se former dans la zone du nœud détaché. Selon les statistiques, une telle complication est enregistrée dans environ 1% des cas. En règle générale, une fissure se forme à la suite d'un traumatisme, par exemple lors de la constipation et de la défécation. Si le problème est diagnostiqué à temps et que le traitement est commencé, les complications peuvent être évitées, les tissus se régénèrent.
Comment se passe la période de récupération ?
La ligature des hémorroïdes avec des anneaux en latex ne nécessite pas d'hospitalisation. Cependant, certaines règles doivent être suivies pour accélérer le processus de guérison et éviter les complications.
Pour commencer, il est conseillé aux patients de revoir leur alimentation. Pour éviter la constipation, qui peut provoquer des fissures et d'autres blessures, le régime alimentaire doit inclure des aliments liquides, ainsi que des aliments riches en fibres, qui stimulent le fonctionnement normal des intestins. Le régime de consommation d'alcool est également important - vous devez boire au moins un litre d'eau propre par jour (le thé, le café et les jus ne comptent pas).
Au cours des premières semaines, vous devez éviter toute activité physique excessive, abandonner l'entraînement sportif, ne pas soulever de poids. Naturellement, vous devez surveiller attentivement l'hygiène personnelle, car sinoncas, il existe une forte probabilité d'infection et le développement d'un processus inflammatoire. Cependant, le patient peut rentrer chez lui et travailler presque immédiatement.
Combien coûte la procédure ?
Bien sûr, pour de nombreux patients, le coût d'une procédure particulière est un point important. Alors combien coûte la ligature des hémorroïdes ? Le prix, bien sûr, dépendra directement de la politique financière de la clinique, des équipements et médicaments utilisés, de la ville de résidence, des qualifications du médecin, etc. On ne peut parler que de chiffres moyens. Dans la plupart des cas, la ligature des hémorroïdes coûte environ 5 à 10 000 roubles. Le coût de la procédure, bien sûr, fluctuera également en fonction du nombre de nœuds et de certains autres facteurs. Cependant, si vous considérez qu'un tel schéma thérapeutique vous permet de vous débarrasser de la maladie pour toujours, le prix n'est pas si élevé.
Avis de patients et de médecins
Qu'est-ce que la ligature des hémorroïdes ? Les critiques des spécialistes et des patients eux-mêmes sont pour la plupart positives. Cette nouvelle procédure vous permet de supprimer rapidement et presque sans douleur les nœuds. Les rechutes sont possibles, mais selon les statistiques, c'est extrêmement rare.
La procédure elle-même prend plusieurs minutes et, ce qui ne peut que se réjouir, s'accompagne rarement de douleurs intenses. Bien sûr, un certain inconfort est possible, mais cela passe vite. Il n'y a pas de période de rééducation en tant que telle, les patients peuvent immédiatement reprendre leur mode de vie habituel, cependant, aveccertaines restrictions alimentaires et d'activité physique. Seules les contre-indications peuvent être attribuées aux inconvénients, car pas à tous les stades du développement de la maladie, il est possible d'enlever les hémorroïdes par ligature.