Selon l'OMS, la propagation de la cirrhose du foie dans le monde moderne a atteint un nombre énorme: environ quarante cas pour cent mille personnes. Les hommes âgés de trente-cinq à cinquante ans souffrent plus souvent. L'issue létale est le plus souvent observée lorsque le patient atteint l'âge de 45 à 50 ans. Dans cet article, vous découvrirez les causes des lésions hépatiques irréversibles, les types de cirrhose du foie et leur traitement.
Fonctions du foie dans le corps humain
C'est un assez gros orgue. La masse d'un foie sain chez un homme d'une hauteur de 180 cm est d'environ un kilogramme et demi. Il est situé dans la région de l'hypochondre droit. Il a deux lobes: droit et gauche. Le foie a une structure cellulaire. Un tel appareil détermine l'étonnante capacité de ce corps à s'auto-guérir. Le nombre de cellules est d'environ un demi-million. Ils sont séparés les uns des autres par de fines membranes de tissu conjonctif, à travers lesquelles passent les voies biliaires et les artères. Ils jouent un rôle important dansla formation de la cirrhose.
Le foie pompe une énorme quantité de sang. En une minute - une moyenne d'environ un litre.
Le foie humain est, en fait, une "usine" pour le maintien de la vie du corps. Avec ses maladies, tous les systèmes souffrent.
Le rôle du foie dans le métabolisme
En raison de la fonction du foie, les processus suivants sont effectués dans le corps humain:
- Synthèse des trois nutriments les plus importants - protéines, lipides, glucides.
- Le foie est l'une des étapes de la production d'hormones stimulant la thyroïde et sexuelles chez les hommes et les femmes.
- L'énergie est synthétisée à partir du glucose entrant.
- Les substances toxiques et toxiques sont neutralisées (y compris les produits de décomposition de l'éthanol provenant de l'abus de boissons alcoolisées).
- Sang formé.
- Les cellules immunitaires sont nées.
- Synthétise la bile et certaines enzymes essentielles pour favoriser une digestion saine.
Quels processus se produisent avec la cirrhose
Épaississement, ossification et prolifération du tissu conjonctif entre les cellules de l'organe - c'est le processus de la cirrhose. Ces joints commencent à comprimer fortement les vaisseaux sanguins au fil du temps, provoquant une perturbation de la circulation sanguine normale dans l'organe.
Au fil du temps, les cellules hépatiques deviennent des néoplasmes denses et cahoteux, incapables d'effectuer toutes les tâches d'un foie sain. En fait, il y a renaissance et mort de l'organe par parties. Plus tard, dans les derniers stades, ils commencentdes soi-disant faux lobules se forment, que des spécialistes inexpérimentés peuvent confondre avec des hémangiomes et d'autres néoplasmes à l'échographie.
Pronostic de la maladie cirrhotique
Si une cirrhose est apparue, il est seulement possible d'arrêter son développement. Il est impossible de le guérir complètement. Dans de rares cas de soi-disant guérison de la cirrhose, des erreurs de diagnostic ont été commises. Les types de cirrhose du foie et le traitement sont étroitement liés: sans un diagnostic précis, un résultat positif est peu probable.
Souvent, les patients prennent le diagnostic à la légère et continuent de boire et de mener une vie dangereuse. Cela conduira inévitablement à la mort.
Pour quelles raisons cette maladie apparaît
Les causes de cette grave maladie mortelle sont bien comprises. Très souvent, les patients eux-mêmes pendant de nombreuses années provoquent l'apparition de cette maladie par la malnutrition et une tendance à abuser de l'alcool. Les types de cirrhose du foie et l'anatomie pathologique de l'organe seront discutés plus tard.
- L'alcoolisme chronique est un facteur provoquant dans 68% des cas chez les hommes et 76% chez les femmes. Des changements cirrhotiques dans le foie, caractéristiques de la première étape, commencent à se former avec l'utilisation quotidienne de 50 millilitres d'alcool ou plus après cinq ans. Peu importe ce que le patient boit - que ce soit de la bière, des vins chers, des cognacs raffinés. Toutes ces boissons contiennent de l'éthanol, ce qui entraîne toujours des modifications irréversibles du foie.
- L'hépatite virale chronique est également fréquenteest un précurseur des changements cirrhotiques dans l'organe.
- La cause de la cirrhose chez les jeunes est dans certains cas l'utilisation de drogues synthétiques.
- À la suite de l'hépatite A, une hépatite dite auto-immune survient souvent. Elle est causée par une violation de la reconnaissance des agents étrangers et la destruction de ses cellules hépatiques. Un processus auto-immun aigu devient chronique et provoque une petite cirrhose nodulaire.
- Les problèmes de fonctionnement de la vésicule biliaire peuvent également entraîner une cirrhose. Ici, le rôle principal est joué par le régime alimentaire du patient (tableau numéro 5). Les violations de la sécrétion biliaire dans 7 % des cas sont à l'origine de la cirrhose.
- Il arrive que la cause du développement de la maladie devienne un traitement par chimiothérapie et autres médicaments hautement toxiques. Le foie ne peut pas supporter la charge et le tissu conjonctif commence à se régénérer.
- Troubles héréditaires, pathologies métaboliques, problèmes d'absorption du fer, du sodium, du chlore, déficience enzymatique, formation de glycogène, mucoviscidose.
- L'échinococcose, la brucellose, la toxoplasmose transférées, même après un traitement, peuvent entraîner une dégénérescence du tissu hépatique.
Premiers symptômes et manifestations de la cirrhose
Immédiatement, il convient d'alerter les personnes qui consomment excessivement des boissons alcoolisées. Ils appartiennent à un groupe à risque particulier pour développer une cirrhose. Cette catégorie de patients doit accorder une attention particulière aux symptômes, au traitement et à la nutrition de la cirrhose du foie.
Vous devez être attentif aux affections suivantes:
- douleur tiraillante dans le côté droit, qui augmente évidemment après avoir mangé des repas gras et lourds, bu des boissons alcoolisées, un effort physique intense;
- perte de poids rapide avec un régime alimentaire régulier;
- selles pâles et morceaux de nourriture non digérés;
- problèmes gastro-intestinaux courants: constipation, ballonnements;
- soif constante difficile à étancher même avec beaucoup d'eau propre;
- goût amer dans la bouche le matin;
- dans les derniers stades de la cirrhose - jaunissement de la peau et de la sclère.
Types de cirrhose du foie: une brève description
Il existe huit types de maladies. Considérez les types de cirrhose du foie et les symptômes caractéristiques de chacun d'eux:
- Cirrhose biliaire primitive - les voies biliaires situées dans l'espace interlobulaire sont détruites. Elle peut se cacher sous le couvert d'une hépatite cholestatique chronique. Les gastro-entérologues inexpérimentés confondent souvent ces deux diagnostics, faisant des erreurs de diagnostic.
- La cirrhose biliaire est une maladie inflammatoire des voies biliaires internes. Dans presque tous les cas, il y a une grave stagnation de la bile, la formation de calculs. Les principaux symptômes sont une hypertrophie du foie, des douleurs fréquentes dans l'hypochondre droit, un goût amer le matin dans la bouche.
- La cirrhose alcoolique est due à l'abus de boissons contenant de l'éthanol. Le tissu cicatriciel vient remplacer le tissu hépatique sainfibreux. Une telle dégénérescence de l'organe conduit lentement mais sûrement le patient à la mort.
- La cirrhose virale est une conséquence d'une hépatite expérimentée. Il ne survient pas chez tous les patients. Sous réserve d'un régime alimentaire et d'une thérapie, une issue favorable pour le patient est possible. Elle se caractérise par des troubles du processus de digestion des aliments et des douleurs dans l'hypochondre droit.
- La cirrhose portale est la plus fréquente après l'alcool. Une mauvaise alimentation, des régimes stricts et des grèves de la faim, l'anorexie et la boulimie depuis de nombreuses années sont à l'origine du développement de cette maladie. À l'échographie, des signes caractéristiques sont observés sous la forme de nœuds d'un petit, mais de la même taille.
- La cirrhose toxique survient après l'abus forcé ou volontaire de substances narcotiques ou de médicaments lourds. Il se développe souvent chez les h altérophiles en raison de l'utilisation de stéroïdes anabolisants oraux.
- La cirrhose micronodulaire du foie est une conséquence des effets de l'alcool sur le foie. Sinon, cette variété s'appelle la cirrhose de Laenakovsky. Les principaux symptômes sont des nausées, des selles légères, une indigestion.
- Décompensé - les cellules hépatiques ne sont pas encore considérées comme détruites, mais elles ont déjà perdu leur potentiel fonctionnel. Symptômes - douleur au côté droit, perte de poids, perte de force, hyperthermie, manifestations de jaunisse, troubles digestifs.
Quatre stades de la cirrhose du foie
Selon l'évolution clinique, quatre stades de développement de la maladie peuvent être distingués:
- étape initialecompensation - paramètres biochimiques altérés dans les tests sanguins (bilirubine, AST et ALT);
- stade sous-compensé - faiblesse constante et asthénie chez le patient, troubles digestifs, lourdeur et douleur dans l'hypochondre droit s'ajoutent aux changements biochimiques;
- stade de décompensation - "dans toute sa splendeur" tout le tableau clinique de la maladie cirrhotique se dévoile;
- la cirrhose décompensée est un stade avancé qui, d'une manière ou d'une autre, entraîne rapidement la mort.
Tous les types de cirrhose du foie, quels qu'en soient les causes et les symptômes, passent toujours par ces quatre étapes. Plus tôt la maladie est diagnostiquée et le traitement commencé, plus le patient a de chances d'obtenir une issue favorable et une rémission.
Les complications les plus courantes de la cirrhose du foie
Avec une augmentation de la pression artérielle, une violation du régime alimentaire, un effort physique intense, les parois amincies des veines de l'œsophage et des intestins peuvent éclater. De tels saignements mettent la vie en danger et s'accompagnent de vomissements, d'une perte de conscience, de vertiges et d'une pâleur. Avec une zone grave de veines éclatées, seuls les chirurgiens peuvent aider: la mort par perte de sang est possible.
Le coma hépatique se développe lorsque le tissu hépatique a presque complètement dégénéré. Jaunissement de la peau et de la sclérotique, asthénie et somnolence, délires et hallucinations - ces symptômes nécessitent une attention médicale urgente. Si un patient reste malade à la maison, la mort est possible.
Types d'ascite dans la cirrhose du foie
Accumulation de liquide dans l'abdomensurvient lorsque le foie perd ses fonctions. Ce phénomène est appelé ascite en médecine et comporte plusieurs stades:
- La présence de liquide dans la quantité d'un ou deux litres. À ce stade, les médecins recommandent la laparoscopie: les chances d'obtenir un résultat favorable sont assez élevées.
- La deuxième étape de l'ascite - le volume de liquide est supérieur à 3 litres, une forte augmentation de la taille de l'abdomen. Hospitalisation urgente requise.
- Ascite lancée - accumulation de liquide jusqu'à quinze litres. Le patient éprouve un manque d'air, commence à suffoquer, car le diaphragme incurvé appuie sur les poumons. Le résultat pour le patient est extrêmement défavorable.
Le rôle de la nutrition dans la santé du foie
Si le patient a de la chance et que les médecins ont pu diagnostiquer une cirrhose à un stade précoce, nous devons agir. Une fois pour toutes, vous devez changer votre alimentation, renoncer à l'alcool. Cela aidera à entrer dans la phase de rémission et à prolonger la vie du patient pendant de nombreuses décennies. Les symptômes de la cirrhose du foie, le traitement et l'alimentation sont très étroitement liés. Les médicaments modernes "Geptral", "Karsil", "Hofitol" et bien d'autres sont capables de soutenir la fonction de l'organe, mais sans une alimentation saine, tous les efforts et la prise de pilules seront vains. Tout type de cirrhose du foie nécessite un régime alimentaire et l'exclusion complète de l'alcool et des drogues.
Le rejet des viandes grasses (porc, agneau), des boissons gazeuses et alcoolisées, des fritures et de la restauration rapide est une étape nécessaire à toute pathologie du foie ou de la vésicule biliaire. Si vous ne changez pas votre approche de la nutrition et continuez à suivre la même voievie, le pronostic restera extrêmement défavorable.
