À l'heure actuelle, de plus en plus de personnes qui consultent un médecin reçoivent un diagnostic de maladies de la moelle épinière et de la colonne vertébrale. Dans le même temps, en règle générale, les pathologies de ces services représentent un danger non seulement pour la santé, mais également pour la vie du patient. À cet égard, le succès du traitement dépend directement de la rapidité avec laquelle un médecin est contacté. Vous trouverez ci-dessous les noms des maladies de la moelle épinière, qui sont le plus souvent détectées. De plus, leurs causes et leurs symptômes sont indiqués, ainsi que les méthodes de diagnostic et de traitement.
Sténose spinale
Le mécanisme de développement de la pathologie est basé sur les changements dégénératifs et les processus naturels de vieillissement. Le terme "sténose" fait référence au rétrécissement du canal rachidien. Différents types de microtraumatismes conduisent progressivement au fait que les disques vertébraux commencent à faire saillie, tandis que l'appareil ligamentaire devient plus grossier. Une conséquence naturelle est le développement d'un processus inflammatoire et une diminution de la taille du canal rachidien. ÀEn conséquence, les nerfs et les vaisseaux de la moelle épinière sont comprimés. La pathologie peut être à la fois congénitale et acquise.
Causes de cette maladie de la moelle épinière:
- Mucopolysaccharidoses.
- Dysplasie articulaire.
- Maladie de Knist.
- Rachitisme.
- Syndrome de Down.
- Diverses blessures à la colonne vertébrale.
- Arthrose.
- Maladie de Forestier.
- Ostéochondrose.
- Spondylose.
- Ossification des éléments de l'appareil ligamentaire.
- Troubles métaboliques.
- La présence de cicatrices et d'adhérences après un traitement chirurgical.
- Spondylarthrite ankylosante.
- Hématomes.
La sténose est une maladie de la moelle épinière, caractérisée par les symptômes suivants:
- Boiteux.
- Douleur dans les membres inférieurs pendant l'activité physique.
- Faiblesse dans les jambes.
- Perte partielle de sensation.
- La sensation de "chair de poule".
- Miction involontaire.
- Crampes musculaires.
- Paréses.
- Épisodes migraineux fréquents.
Le diagnostic de la maladie de la moelle épinière repose sur la radiographie, l'IRM, la myélographie de contraste et la tomodensitométrie. Sur la base des résultats de la recherche, le médecin établit un schéma thérapeutique, qui peut inclure à la fois des méthodes conservatrices et chirurgicales.
Infarctus spinal
Considéré comme l'une des conditions les plus dangereuses. Cette maladie de la moelle épinière peut survenir à tout âge. La base de la pathogenèse de la maladie est une violationapport sanguin tissulaire. En conséquence, la moelle épinière ne reçoit pas suffisamment de nutriments et d'oxygène. La conséquence en est la nécrose.
L'infarctus de la moelle épinière est une maladie vasculaire dont les principales causes sont les pathologies suivantes:
- Anévrisme aortique.
- Violation du processus de coagulation du sang.
- Malformation vasculaire.
- Violation de l'intégrité des veines et des artères.
- Ostéochondrose.
- Présence de néoplasmes.
- Hernie discale.
- Athérosclérose.
- Thrombose.
- Varices de la colonne vertébrale.
Les manifestations cliniques et leur intensité dépendent directement de la zone touchée. Les symptômes suivants sont courants pour cette maladie vasculaire de la moelle épinière:
- Douleur dans le dos.
- Plegii.
- Paralysie.
- Paréses.
- Perte de sensation partielle ou presque totale.
- Excrétion incontrôlée d'urine et de matières fécales.
Les symptômes apparaissent généralement soudainement. Lorsqu'ils surviennent, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Poser un diagnostic n'est pas compliqué, un médecin compétent peut déterminer avec précision la pathologie déjà au stade de la collecte de l'anamnèse et de l'examen du patient.
Les mesures de traitement sont généralement effectuées dans l'unité de soins intensifs d'un hôpital. Le choix des tactiques de prise en charge des patients dépend directement de la cause de l'infarctus de la moelle épinière. L'objectif du traitement est de rétablir l'approvisionnement en sang au foyer de la pathologie et d'arrêterprivation d'oxygène des tissus. Si la cause de la pathologie est une diminution de la lumière du vaisseau par une hernie ou une tumeur, une intervention chirurgicale est indiquée.
Syndrome de la queue de cheval
Il s'agit d'une maladie nerveuse de la moelle épinière, caractérisée par des dommages au faisceau de fibres dans la partie terminale de l'organe du SNC. C'est ce paquet qui porte le nom de "queue de cheval". Le faisceau est constitué d'un fil terminal et de fibres nerveuses des régions lombaire, coccygienne et sacrée.
Un complexe symptomatique homogène est caractéristique des lésions de la queue de cheval de la moelle épinière. La maladie peut se développer en raison des facteurs provoquants suivants:
- Hernie discale.
- Blessures traumatiques.
- Croissance des néoplasmes.
- Difformités de la colonne vertébrale.
Les principaux symptômes de la maladie:
- Douleur au sacrum et au bas du dos. Souvent, ils irradient vers l'aine et les membres inférieurs.
- Degré de sensibilité accru (au fil du temps, il se transforme en engourdissement).
- Paresthésies.
- Faiblesse musculaire.
- Apparition rapide de la fatigue lors de la marche.
- Anorgasmie.
- Dysfonctionnement érectile.
- Perte de sensation de plénitude dans le rectum et la vessie.
Le diagnostic du syndrome de la queue de cheval est compliqué par le fait que la maladie présente des symptômes similaires à ceux d'autres maladies de la moelle épinière. Pour détecter la pathologie, les examens suivants sont prescrits: scanner, IRM, ponction lombaire, analyse histologique.
Traitementimplique l'utilisation de méthodes conservatrices et opératoires. En cas de rétention urinaire, un cathétérisme vésical est effectué. Si la cause du syndrome est une hernie, une tumeur ou des anomalies dans le développement de la colonne vertébrale, une intervention chirurgicale est indiquée.
Oncologie
Actuellement, les tumeurs de la moelle épinière sont rarement diagnostiquées. Mais le danger de la maladie réside dans le fait qu'aux premiers stades de son développement, les manifestations cliniques sont généralement absentes. En conséquence, les patients vont déjà chez le médecin lorsque les tissus voisins sont touchés.
Les tumeurs peuvent être bénignes ou malignes. De plus, elles peuvent être primaires et secondaires (métastases).
Les causes du développement de la pathologie en médecine sont inconnues, mais il a été prouvé que les facteurs suivants sont provocateurs:
- Long séjour dans la zone de rayonnement.
- Intoxication du corps due au contact avec des composés chimiques nocifs.
- Fumer du tabac.
- Prédisposition héréditaire.
- Âge.
Les symptômes de la maladie de la moelle épinière ne sont pas spécifiques. Principales manifestations cliniques:
- Sensations douloureuses. Ils apparaissent brusquement et sont fortement prononcés. Dans ce cas, la douleur ne disparaît pas après la prise de médicaments. L'intensité des sensations augmente à mesure que la tumeur grossit.
- Picotements et engourdissements dans le dos.
- Changement de la sensibilité de la peau.
- Transpiration excessive.
- Paralysie etparésie.
Le diagnostic de la maladie est difficile en raison de l'absence de tout symptôme aux premiers stades de la croissance tumorale. Afin d'identifier la maladie, le médecin prescrit un examen complet, comprenant:
- IRM.
- CT.
- Diagnostic des radionucléides.
- Analyse du liquide céphalo-rachidien.
Les tumeurs sont généralement de grande taille et se développent fortement dans les tissus. À cet égard, les néoplasmes ne sont pas complètement excisés. S'il y a beaucoup de tumeurs et qu'elles ont métastasé, une intervention chirurgicale n'est pas recommandée. Dans ce cas, un traitement médicamenteux est indiqué, visant à rétablir la circulation sanguine dans les foyers de pathologie et à soulager les symptômes.
Thrombose de l'artère spinale antérieure
En règle générale, cette maladie est détectée chez les personnes âgées. Les médecins considèrent l'athérosclérose comme la cause la plus probable de la maladie. Les facteurs de risque comprennent divers types de traumatismes, des néoplasmes et une intervention chirurgicale récente.
La thrombose de l'artère spinale antérieure est une pathologie caractérisée par l'obstruction du vaisseau par un caillot sanguin. Dans la plupart des cas, le foyer de la pathologie est localisé dans les régions lombaire, cervicale et thoracique.
Symptômes de thrombose:
- Faiblesse musculaire.
- Légère détérioration de la sensibilité.
- Perte du réflexe plantaire ou d'Achille.
- Paresthésies.
Le diagnostic de la maladie implique des tests de laboratoire, un échodoppler, une IRM etrecherche sur les radionucléides.
Le traitement de la thrombose est effectué exclusivement en milieu hospitalier. Un degré léger de la maladie nécessite un traitement médicamenteux. En présence d'une forme grave de la maladie, le médecin décide d'une intervention chirurgicale. Méthodes de traitement chirurgical: thrombectomie, pontage, stenting, suture artérielle.
Syringomyélie
Ce terme fait référence à une maladie nerveuse et dégénérative de la moelle épinière, qui a une évolution chronique. La pathologie est actuellement incurable. En règle générale, il se développe chez les jeunes et les accompagne tout au long de leur vie.
La syringomyélie est une maladie dans laquelle des cavités se forment dans la substance de la moelle épinière. Le mécanisme de développement de la maladie repose sur un défaut du tissu glial, qui est congénital. Après la reproduction, les cellules pathologiques meurent en formant des cavités. Dans ce cas, des modifications dégénératives des fibres nerveuses sont observées. Au fil du temps, les cavités s'agrandissent, aggravant la condition humaine.
Symptômes de la maladie nerveuse de la moelle épinière:
- Violation de la sensibilité.
- Paresthésies.
- Sensations douloureuses de nature sourde. En règle générale, ils sont localisés dans le cou, les bras, la poitrine et entre les omoplates.
- Cyanose et épaississement de la peau.
- Même les petites coupures mettent du temps à cicatriser.
- Déformation des structures osseuses et des articulations.
- Ostéoporose.
- Faiblesse musculaire.
- Lorsque la région cervicale est touchée, les globes oculaires s'enfoncent, les pupilles se dilatent etpaupières tombantes.
Le diagnostic de la pathologie consiste en les études suivantes: radiographie, myélographie, IRM.
Au stade initial du développement de la pathologie, l'irradiation des lésions et le traitement au phosphore et à l'iode radioactifs sont indiqués. Si le patient a une parésie des membres, une intervention chirurgicale est prescrite. Au cours de sa mise en œuvre, les cavités sont drainées, les adhérences sont éliminées et les tissus sont décomprimés.
Myélite
Il s'agit d'une maladie inflammatoire de la moelle épinière, caractérisée par des lésions de sa matière grise et blanche. La pathologie peut être à la fois primaire et secondaire.
Selon les causes de la myélite, on peut:
- Viral. Causée par l'agent causal de la grippe, de la rage et des agents pathogènes appartenant au groupe Coxsackie.
- Infectieux. Le plus souvent, il se développe dans le contexte d'une méningite purulente. Les pathologies suivantes sont également à l'origine de la survenue d'une maladie infectieuse de la moelle épinière: syphilis, rougeole, fièvre typhoïde, brucellose.
- Traumatique.
- Toxique. Il se développe dans le contexte d'un contact prolongé du corps avec des composés chimiques nocifs.
- Après-vacances.
- Faisceau. Il se développe lors du traitement de néoplasmes malins.
- Idiopathique aiguë. Dans ce cas, il est de coutume de parler de la nature auto-immune de la maladie.
Manifestations cliniques de la myélite:
- Faiblesse générale.
- Douleurs musculaires.
- Augmentation de la température corporelle.
- Trouble de la sensation des membres inférieurs, se transformant en paralysie.
- Rétention des matières fécales et de l'urine ou, au contraire, leur excrétion spontanée.
- Douleur dans le dos.
- Formation rapide d'escarres.
Pour détecter la maladie, une ponction du liquide céphalo-rachidien est prescrite. Le liquide céphalo-rachidien est examiné pour la détection de virus et de bactéries.
Le traitement de la pathologie dépend directement de la cause qui l'a provoquée. Dans tous les cas, un traitement conservateur est indiqué.
Arachnoïdite
Ce terme désigne l'inflammation de la membrane entourant la moelle épinière. En conséquence, le processus de formation d'adhérences et de kystes commence.
Causes principales de l'arachnoïdite:
- Blessures à la colonne vertébrale.
- Complications après la chirurgie.
- Formes sévères de sténose.
- Contact du corps avec un produit de contraste. Les médecins pensent que la myélographie peut être un déclencheur du développement de la maladie.
- Pathologies infectieuses.
Pendant longtemps, le principal symptôme de la maladie est une violation de la sensibilité. Au fil du temps, les manifestations cliniques suivantes apparaissent:
- Faiblesse dans les jambes.
- Engourdissement des membres.
- Sensations inhabituelles. Par exemple, il semble à une personne qu'un insecte rampe sur elle ou que de l'eau coule le long de sa jambe.
- Convulsions.
- Douleurs lancinantes le plus souvent associées aux décharges électriques.
Actuellement, il n'existe aucun traitement efficacemaladie. Toutes les activités en cours visent uniquement à soulager la douleur et à améliorer la qualité de vie du patient.
Sclérose disséminée diffuse
Ce terme fait référence à une maladie démyélinisante de la moelle épinière, qui constitue une grave menace pour la vie. Elle se caractérise par la destruction des fibres nerveuses.
Les principales causes du développement de la maladie:
- Virus (grippe, Epstein-Barr, herpès, Coxsackie, etc.).
- Pathologies infectieuses (rougeole, rubéole, parotidite, varicelle, pneumonie, etc.).
Manifestations cliniques de la maladie:
- Paralysie du corps d'un côté.
- Perte de poids dramatique.
- Lenteur de tous les mouvements.
- Incapacité à juger le comportement des autres.
- Déficience auditive et visuelle.
Le diagnostic de la maladie implique une TDM, une IRM, des analyses de sang et d'urine.
Le traitement de la maladie consiste en l'introduction de médicaments dont les composants actifs arrêtent l'inconfort et aident à maintenir la fonctionnalité du corps.
En conclusion
Il existe de nombreuses maladies de la moelle épinière. Dans le même temps, la plupart d'entre eux constituent une menace non seulement pour la santé, mais également pour la vie des patients. À cet égard, dès l'apparition des premiers signes avant-coureurs, il est nécessaire de contacter un neurologue.
