Qu'est-ce que la paralysie ? Il s'agit d'une condition d'une personne dans laquelle elle est complètement privée de capacités motrices en raison d'un manque de force dans les muscles. Cette circonstance est due à des lésions des fibres nerveuses: le patient n'est pas capable de se déplacer de manière autonome et devient dépendant d'autres personnes.
Le plus souvent, la paralysie nerveuse est la conséquence de processus négatifs graves dans le corps, mais certaines de ses formes peuvent agir comme des maladies indépendantes: paralysie d'Erb, paralysie de Bell, maladie de Parkinson, poliomyélite, paralysie cérébrale.
Méthodes de diagnostic
Le diagnostic d'une maladie causée par des lésions des fibres nerveuses consiste en:
- examen par un neurologue;
- fluoroscopie;
- CT et IRM;
- myographie;
- neurosonographie;
- vérifier les capacités réflexes des membres inférieurs (réflexes d'Achille, plantaire, du genou et la manœuvre de Jendrasik).
Conséquences de l'immobilité
Qu'est-ce que la paralysie ? Comment prendre soin d'un patient en état d'immobilité ? L'alitement prolongé, causé par l'inactivité forcée, affecte négativement la santé d'une personne paralysée. Lorsqu'il est allongé pendant plus de 4 jours, le patient ressent une diminution du tonus musculaire, des problèmes de tension artérielle et une mobilité articulaire réduite. En cours de route, les processus métaboliques sont reconstruits dans le corps, une augmentation du taux de glucose dans le sang est observée et l'équilibre azote-calcium est perturbé.
En raison de la paralysie et de la position allongée causées par cet état du corps, le taux d'amincissement des os augmente rapidement, le risque d'infection du système urinaire est augmenté, l'incontinence urinaire se manifeste, des vertiges et des évanouissements surviennent, surtout lors des changements de position du corps et des virages serrés de la tête. Au cours de la respiration, le volume des poumons est partiellement utilisé, la circulation sanguine est perturbée, ce qui menace par la suite de thrombose.
Soigner une personne paralysée
Un patient qui a besoin de soins particuliers pendant cette période doit être conscient que la raideur des articulations ne doit pas conduire à une immobilité complète. Même avec la paralysie, vous devez bouger, effectuer divers exercices au mieux de vos capacités.
Par conséquent, dès le début de l'alitement, la gymnastique et l'étude des articulations devraient devenir une composante nécessaire d'un traitement de haute qualité. Si le patient n'est pas en mesure de le fairelui-même, il devrait aider. Les exercices de respiration visent à impliquer dans le processus toutes les parties des poumons qui sont inactives pendant la paralysie.
Qu'est-ce que la paralysie faciale
La paralysie de Bell est assez courante, et les causes sont:
- maladies infectieuses (diphtérie, oreillons);
- blessures traumatiques;
- hypothermie;
- tumeurs cancéreuses;
- flux sanguin altéré dans l'hypertension et l'athérosclérose;
- conséquences de l'otite moyenne;
- processus inflammatoires dans le cerveau.
La paralysie faciale se développe à un rythme très rapide et peut se manifester à tout âge, mais elle touche surtout les personnes de plus de 60 ans. De manière fiable, les causes d'une telle maladie n'ont pas été étudiées; on sait seulement que le mécanisme de son apparition est dû au gonflement du nerf facial, qui se produit en raison d'une infection virale ou d'une défaillance immunitaire.
Symptômes de paralysie faciale
Les symptômes d'une condition dangereuse sont:
- douleur derrière l'oreille, survenant souvent à la veille de la manifestation d'une faiblesse musculaire dans la région du visage;
- manque d'expressions faciales du côté affecté et contraction musculaire excessive de la partie opposée du visage. Ainsi, en essayant de sourire, la bouche du patient se tord du côté sain;
- faiblesse musculaire qui peut se développer en quelques heures;
- large ouverture de la fente palpébrale. Une personne malade est incapable de fermer un œil déformé;
- sensation d'engourdissement dans la zone du visage;
- violation de la salivation et du larmoiement.
Traitement de la paralysie faciale
Qu'est-ce que la paralysie faciale et quelles sont les mesures recommandées pour y remédier ? La tactique de traitement de la paralysie faciale est choisie en fonction du degré de lésion nerveuse et consiste le plus souvent en un traitement médicamenteux.
Aux stades initiaux de la maladie, des glucocorticoïdes sont prescrits au patient, grâce auxquels il est possible de réduire la gravité et la durée de la paralysie résiduelle. Des antiviraux sont prescrits: Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir.
L'instillation d'un œil malade avec une larme naturelle ou une solution isotonique est utilisée, ainsi qu'un pansement. Après une semaine de traitement, des complexes de vitamines et des agents pour améliorer la conduction nerveuse sont prescrits.
Les procédures suivantes sont appliquées en parallèle:
- gymnastique thérapeutique;
- acupuncture;
- massage de la zone du col;
- thérapie au laser;
- échographie;
- Champ électrique UHF.
Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est utilisée, qui doit être effectuée au plus tard 3 mois à compter de la date de détection de la maladie. Sinon, la pathologie peut rester pour toujours. Pendant l'opération, une décompression microscopique est effectuée, au cours de laquelle l'os recouvrant le nerf facial est retiré. Cela est nécessaire pour ouvrir la gaine nerveuse. Ensuite, le médecin prescrit certains exercices pour les muscles faciaux, grâce auxquels il est possible de récupérer complètement dans la plupart des cas.
Danger d'incapacité motrice des membres
La paralysie des membres est le résultat d'une lésion de la moelle épinière. Dans la forme complète, l'intégrité de cet organe est violée. Le degré de ses dommages affecte la défaillance musculaire d'une certaine zone du corps.
Une lésion de la moelle épinière au niveau des 4e, 5e et 6e vertèbres cervicales entraîne une tétraplégie - une paralysie des 4 membres, mais le patient peut se plier et lever les bras. Avec une lésion dans la zone des 6e et 7e vertèbres cervicales, les jambes sont enlevées, les mains et les articulations carpiennes sont paralysées; le patient ne peut bouger que l'épaule et très peu de mouvement des bras.
Si la lésion survient au niveau et au-dessus de la 4ème vertèbre cervicale, la respiration est paralysée, ce qui dans la plupart des cas se termine par la mort.
La paraplégie est une paralysie des deux jambes, résultant d'une lésion transversale de la moelle épinière au niveau des vertèbres lombaires et thoraciques.
Dans toutes les situations de lésion de la moelle épinière, une violation de la sensibilité des zones touchées est caractéristique.
Symptômes de paralysie des membres
L'immobilité des membres se manifeste par les symptômes suivants:
- diminution partielle de la force musculaire, se transformant en paralysie spastique (convulsive);
- manque de sensibilité à la douleur;
- incontinence fécale et urinaire;
- flux sanguin insuffisant vers les membres affectés.
Causes de la paralysie des membres
Les causes des membres moteurs manquants sont:
- maladies congénitales;
- formations tumorales pincementmoelle épinière;
- processus inflammatoires dans la moelle épinière.
Les accidents jouent aussi un rôle.
Comment restaurer des membres paralysés ?
Le traitement de la paralysie consécutive à un accident consiste à assurer le fonctionnement des systèmes circulatoire et respiratoire, qui sont vitaux pour l'organisme. Une ventilation artificielle peut être utilisée. Le patient se voit prescrire un alitement prolongé.
Un facteur important sur la voie de la guérison est l'exercice et une variété de procédures de réadaptation. Au cours de la gymnastique, pour assurer l'apport sanguin aux muscles paralysés, les membres affectés sont mis en mouvement de manière passive. Une certaine série d'exercices est également effectuée pour des muscles sains. Dès qu'il devient clair que la paralysie des muscles a disparu, vous devrez effectuer des exercices moteurs spéciaux.
L'ergothérapie est également utilisée - un ensemble de mesures de réadaptation visant à rétablir la vie quotidienne et les activités habituelles d'une personne, en tenant compte des limitations physiques présentes.
L'accompagnement psychologique d'une personne paralysée qui ne se sent pas à la hauteur joue un rôle clé dans le processus de traitement, qui est assez long dans le temps. La lutte contre les complexes apparus est menée à l'aide de la psychothérapie et de la technique de la pensée positive.
Maladie neurologique grave: paralysie cérébrale
La paralysie cérébrale infantile est une maladie incurable caractérisée parl'absence de progrès, c'est-à-dire de développement ultérieur. Les principales causes de la paralysie cérébrale aujourd'hui sont:
- hypoxie de l'enfant immédiatement après la naissance ou en train d'être dans l'utérus. Dans la plupart des cas, la paralysie est causée par des pathologies qui surviennent pendant la période de gestation (infections diverses, toxicose, troubles de la circulation du placenta) et entraînent un développement incomplet des zones cérébrales responsables de l'équilibre de l'organisme et de ses mécanismes réflexes. À la suite de ces processus, le tonus musculaire est mal réparti dans le squelette, ce qui provoque le développement d'une capacité motrice pathologique;
- traumatisme pendant l'accouchement. Peut être dû à la structure du bassin de la femme en travail, à une activité de travail faible, à un travail qui passe rapidement ou de manière prolongée, à un accouchement après une longue période anhydre, à une position incorrecte du fœtus;
- maladie hémolytique du nouveau-né, au cours de laquelle le cerveau de l'enfant est empoisonné. Peut être causé par une insuffisance hépatique chez le fœtus ou une incompatibilité de son groupe sanguin ou de son facteur Rh avec ceux de la mère;
- maladies chroniques ou aiguës d'une femme pendant la grossesse (malformations cardiaques, rubéole, obésité, anémie, diabète, hypertension). Sont également dangereux pour l'enfant la prise de médicaments par la future mère, en particulier les tranquillisants, et les phénomènes négatifs: stress, blessures physiques, alcoolisme, inconfort psychologique, consommation de drogue;
- évolution anormale de la grossesse due à une toxicose, des menacesinterruption, incompatibilité immunologique entre la mère et l'enfant;
- complications lors de l'accouchement, provoquant des conditions propices à l'apparition d'asphyxie et de traumatisme crânien mécanique - facteurs secondaires qui causent des lésions cérébrales.
La forme la plus grave de paralysie cérébrale est la tétraplégie spastique, souvent observée chez les bébés prématurés. Chez la moitié de ces enfants nés prématurément, on observe simultanément des déformations du corps, des crises d'épilepsie, une mobilité limitée des membres, un strabisme, une atrophie des nerfs optiques, une déficience auditive, une microcéphalie (pathologie du développement cérébral). Un enfant atteint de paralysie cérébrale n'est pas en mesure de se servir lui-même et de s'engager dans une activité de travail simple tout au long de sa vie.
La paralysie cérébrale infantile dans la forme hémiplégique se caractérise par un dysfonctionnement des membres d'un côté du corps. Le bras souffre plus que la jambe.
La forme dyskinétique, ou hyperkinétique, se manifeste par une augmentation du tonus musculaire, une perte auditive, une paralysie. L'intelligence est préservée: l'enfant peut aller à l'école et à l'université.
La forme ataxique de la maladie se manifeste par le développement d'une oligophrénie, un retard mental.
Paralysie infantile: signes
Les symptômes de la paralysie cérébrale sont:
- Retard dans la manifestation de l'activité motrice (virages, flexion des jambes et des bras).
- Immobilité totale des membres.
- Convulsions et crises d'épilepsie.
- Retard dans le développement de la parole.
- Faibletenant la tête.
Traitement de la paralysie cérébrale
La paralysie, dont les symptômes sont une bonne raison de consulter un neurologue pédiatrique afin de poser un diagnostic précis et de prescrire le bon traitement, ne peut pas être complètement guérie, mais la qualité de vie d'un enfant malade peut être considérablement amélioré. Au cours des premières années de la vie, des mesures thérapeutiques sont prises pour réduire les convulsions, le tonus musculaire et améliorer la capacité motrice des articulations. Ces actions réduisent le risque de déformation du squelette, améliorent la capacité du bébé à maintenir son équilibre, à effectuer des mouvements normaux des membres et à acquérir des compétences de base en matière d'auto-soins.
Un enfant atteint de paralysie cérébrale doit être inscrit auprès d'un neurologue, d'un pédiatre, d'un orthopédiste, d'un orthophoniste, d'un thérapeute en réadaptation et d'un psychiatre. C'est l'approche complexe des spécialistes nécessaires qui déterminera son adaptation maximale à la vie.
La paralysie des enfants est traitée par une combinaison de plusieurs méthodes. Ce sont des médicaments, des exercices thérapeutiques constants, une thérapie chirurgicale, un traitement dans les sanatoriums.
