L'endocervicite est une inflammation de la membrane muqueuse tapissant le canal à l'intérieur du col de l'utérus. Le plus souvent, la maladie est causée par l'action de micro-organismes conditionnellement pathogènes. Ces microbes sont également présents dans la norme, mais ils ne peuvent provoquer des maladies que dans certaines conditions. De plus, ils remplissent une fonction utile, protégeant le corps de la pénétration de bactéries plus dangereuses. Cependant, pour diverses raisons (violation du statut immunitaire local, défaillances métaboliques), ces bactéries passent du statut de défenseurs à celui d'agresseurs.
En outre, l'endocervicite cervicale est souvent causée par des infections sexuellement transmissibles telles que les mycoplasmes, les trichomonas, la chlamydia et autres.
Les changements hormonaux, comme une carence en œstrogènes, peuvent provoquer une endocervicite non infectieuse ou non spécifique.
Comment la maladie se développe-t-elle ? Le col de l'utérus est l'une des barrières biologiques, il est équipé de plusieurs mécanismes de défense: le canal lui-même dans le col de l'utérus est étroit et à l'intérieur se trouve un bouchon muqueux contenant une grande quantité d'immunoglobulines et d'enzymes. Pendant l'accouchement, pendant les avortements, et aussi en raison de procédures de diagnostic invasives, la protection diminue, ce qui rend possible l'infectiondévelopper une activité vigoureuse.
Les patientes qui ont développé une endocervicite aiguë du col de l'utérus se plaignent d'écoulements muqueux ou purulents du vagin, parfois accompagnés de douleurs tiraillantes dans le bas-ventre, ainsi que dans la région lombaire.
Un gynécologue lors de l'examen du col de l'utérus à l'aide de miroirs détectera une rougeur dans la zone de l'ouverture externe du canal, la muqueuse sera œdémateuse, il peut y avoir un écoulement purulent. La surface est le plus souvent érodée.
L'endocervicite cervicale chronique surviendra si le processus aigu n'a pas été détecté ou traité à temps. Le processus pathologique passe aux tissus voisins. Sur le col de l'utérus du côté du vagin, une pseudo-érosion se forme et une infection secondaire est également possible. Viennent ensuite des changements infiltrants, hyperplasiques et dystrophiques, le cou devient dense et hypertrophié, avec de nombreux kystes.
Si l'endocervicite cervicale est causée par des gonocoques, dans ce cas, nous parlons d'un processus gonorrhéique spécifique. Il se développe dans la membrane muqueuse du canal cervical, affecte les glandes, puis l'infection pénètre plus profondément dans la couche sous-muqueuse, où se forment des infiltrats denses. Il y a une tendance à la formation d'abcès, c'est-à-dire l'apparition de foyers d'inflammation limités.
Une caractéristique distinctive de l'endocervicite gonorrhéique est une réaction inflammatoire prononcée: rougeur sévère de la membrane muqueuse, gonflement et écoulement muqueux et mucopurulent abondant.
Dégoûtantla combinaison est l'endocervicite et la grossesse. Le fait est que la maladie elle-même peut rendre la conception difficile. À l'inverse, une endocervicite du col de l'utérus au cours d'une grossesse déjà survenue peut entraîner une augmentation du tonus de l'utérus pendant une courte période et provoquer un écoulement précoce de liquide amniotique. Dans tous les cas, le traitement doit commencer immédiatement après le diagnostic.
L'objectif du traitement est d'éliminer la cause (destruction de l'agent pathogène), d'éliminer l'inflammation et de normaliser la microflore.