L'inflammation du col de l'utérus est aujourd'hui considérée comme l'une des maladies gynécologiques les plus courantes. La maladie s'accompagne d'inconfort, de douleur, de pertes vaginales inhabituelles et, en l'absence de traitement, de complications dangereuses pouvant aller jusqu'à la formation d'adhérences entre les parois des organes du petit bassin.
Aujourd'hui, de nombreuses femmes sont à la recherche de toute information complémentaire sur cette pathologie. Pourquoi l'inflammation cervicale se développe-t-elle? Les symptômes et le traitement, le diagnostic et les facteurs de risque, la prévention et les complications possibles sont des informations importantes. Cette information est à lire absolument.
Inflammation du col de l'utérus: causes d'apparition
Le col de l'utérus est une sorte de lien de transition entre le tractus génital supérieur et la cavité utérine. À l'intérieur du col de l'utérus passe le canal cervical, qui est tapissé d'un épithélium cylindrique. Ses cellules sécrètent un secret spécifique qui protège l'utérus de la pénétration de divers types d'agents pathogènes. Selon l'emplacementprocessus inflammatoire sécréter:
- Endocervicite - inflammation cervicale du col de l'utérus.
- Exocervicite - inflammation du segment vaginal du col de l'utérus.
Pourquoi l'inflammation cervicale se développe-t-elle ? Les raisons résident dans la reproduction intensive d'agents pathogènes qui pénètrent dans les tissus génitaux à la fois de l'extérieur et d'autres organes (avec le flux de lymphe et de sang). Selon la nature de l'agent pathogène, la cervicite peut être bactérienne, fongique (le plus souvent l'inflammation est associée à l'activité de champignons du genre Candida) ou virale.
Le développement d'une pathologie est souvent associé à la pénétration d'une infection spécifique dans le corps, par exemple la chlamydia et les gonocoques. Mais l'inflammation peut aussi être non spécifique - elle se développe dans le contexte de l'activation des staphylocoques, des streptocoques, d'Escherichia coli et d'autres micro-organismes conditionnellement pathogènes présents dans les tissus de chaque personne.
Y a-t-il des facteurs de risque ?
L'inflammation du col de l'utérus est bien sûr associée à l'activité de micro-organismes pathogènes. Cependant, il existe des facteurs de risque qui augmentent la probabilité de développer la maladie.
Leur liste comprend:
- présence de maladies inflammatoires concomitantes dans la région pelvienne;
- l'inflammation du canal cervical du col de l'utérus se développe souvent dans le contexte d'un traumatisme (cela peut être associé à l'accouchement, à l'avortement, au curetage diagnostique, à l'utilisation de contraceptifs intra-utérins);
- changements fréquents de partenaires sexuels, surtout en ce qui concerneconcerne les contacts non protégés;
- troubles hormonaux (la diminution du taux d'oestrogène entraîne un amincissement des muqueuses du col de l'utérus);
- diminution générale ou locale de l'activité immunitaire;
- prolapsus du vagin et de l'utérus;
- abus de spermicides chimiques, douches vaginales avec des solutions potentiellement dangereuses.
Inflammation aiguë du col de l'utérus: symptômes
Le tableau clinique d'une telle maladie dépend en grande partie de nombreux facteurs, dont la nature de l'agent pathogène.
- Les premiers symptômes incluent l'apparition de pertes vaginales inhabituelles, souvent avec une odeur désagréable. Lorsqu'ils sont atteints de chlamydia, ils sont abondants, muqueux, parfois avec des impuretés de pus. Mais l'infection à trichomonas s'accompagne de l'apparition d'écoulements mousseux et fétides jaunâtres (parfois avec une teinte verdâtre). Avec une inflammation d'origine fongique, on peut observer la formation de dépôts de fromage sur les parois du vagin (ils ont une odeur aigre caractéristique).
- Augmentation possible de la température corporelle (généralement jusqu'à 37-38 degrés). L'intoxication, bien sûr, s'accompagne de faiblesse, de somnolence, de courbatures, bien que tous les patients ne présentent pas de tels symptômes.
- Beaucoup de femmes se plaignent de douleurs dans le bas-ventre, qui sont de nature sourde et tirante (souvent, la gêne est localisée dans la région sus-pubienne).
- La douleur peut se propager au bas du dos et au sacrum.
- Pendant les rapports sexuels, des inconforts peuvent survenir, parfois même des douleurs.
Avec ces symptômes, il est très important de consulter un spécialiste. Plus le traitement est commencé tôt, plus le risque de développer certaines complications est faible.
Formes chroniques de cervicite
Le tableau clinique est assez différent dans l'inflammation chronique du col de l'utérus. Les symptômes de cette pathologie sont les suivants:
- la présence de sécrétions muqueuses constantes, quoique maigres, peu claires (on peut parfois y voir de petites impuretés de pus);
- douleur, sensation de brûlure pendant la miction, démangeaisons dans l'urètre;
- douleur dans le bas-ventre;
- certains patients notent l'apparition d'un écoulement avec des impuretés sanguines pendant ou après un rapport;
- lors de l'examen, le médecin peut remarquer un gonflement des muqueuses du col de l'utérus et de la partie supérieure du vagin;
- parfois l'état du patient s'aggrave, mais vient ensuite une période de bien-être relatif.
Il convient de noter que la forme chronique de la maladie est dangereuse, car elle est difficile à traiter - les micro-organismes pathogènes développent progressivement une résistance aux effets de certains médicaments antibactériens (antiviraux, antifongiques), il est donc très difficile de trouver un médicament efficace.
Types et formes d'inflammation. Caractéristiques du tableau clinique
Bien sûr, une telle pathologie peut prendre différentes formes. Il existe de nombreux systèmes de classification pour la cervicite. Selon les caractéristiques du tableau clinique, on distingue plusieurs types.
- Cervicite purulente. Avec cette forme de la maladie, le processus inflammatoire affecte non seulement la couche cylindrique de l'épithélium, mais également les tissus plus profonds. Dans ce cas, il y a toujours un risque de problèmes de fécondation et de procréation.
- Cervicite atrophique. Dans ce cas, le processus inflammatoire s'accompagne d'un amincissement progressif (atrophie) des muqueuses du col de l'utérus. Ceci est souvent observé chez les femmes qui ont subi diverses procédures gynécologiques, ainsi que chez les patients pendant la ménopause (associé à une diminution de la quantité d'œstrogènes).
- Cervicite kystique. Si le processus inflammatoire est le résultat d'une combinaison de plusieurs souches de bactéries (par exemple, Trichomonas, gonococcus, streptococcus), une croissance incontrôlée de l'épithélium cylindrique du col de l'utérus peut être observée. S'il n'est pas traité, un tel changement dans la structure conduit à la formation de petits kystes.
Selon la zone de la lésion, allouer:
- inflammation focale (le processus pathologique est localisé dans certaines zones du col de l'utérus);
- forme diffuse de la maladie (l'inflammation se propage à tous les tissus cervicaux).
Méthodes de diagnostic en laboratoire
La suspicion de la présence d'une inflammation du col de l'utérus provient du médecin lors de la collecte de l'anamnèse et de l'examen gynécologique. Cependant, des tests et des procédures supplémentaires sont nécessaires pour établir un diagnostic précis et déterminer les causes de la maladie.
- Des tests sanguins et urinaires complets permettront de confirmer la présence d'une maladie inflammatoireprocessus.
- Une analyse est en cours pour les infections cachées, qui implique un test sanguin pour la présence de certains anticorps spécifiques.
- L'examen cytologique des échantillons prélevés sur le col de l'utérus est également très instructif.
- Le frottis bactériologique est obligatoire. Cette procédure permet de déterminer avec précision la nature de l'agent pathogène, ainsi que d'évaluer sa sensibilité à un médicament particulier.
- Dans certains cas, les médecins prescrivent également la PCR. Une telle analyse permet d'isoler l'ADN d'agents pathogènes dans le mucus prélevé au niveau du col de l'utérus.
Diagnostic instrumental
L'examen gynécologique suffit à déterminer la présence d'un processus pathologique. Cependant, des examens complémentaires sont obligatoires.
- La colposcopie est montrée aux patients. Cette procédure consiste à examiner le col de l'utérus à l'aide d'un appareil grossissant spécial. Ainsi, le médecin pourra déterminer la taille de la zone touchée, déterminer la nature de l'inflammation.
- L'échographie des organes pelviens est obligatoire. Il s'agit d'une procédure simple et abordable qui permet d'évaluer la nature du processus inflammatoire, de détecter la présence d'adhérences, de polypes, de formations kystiques et d'autres maladies concomitantes du système reproducteur.
- Si un cancer est suspecté, le médecin peut ordonner une biopsie.
Traitements médicamenteux
Que doivent faire les femmes qui ont reçu un diagnostic d'inflammation cervicale ? Le traitement dépend en grande partie de la forme et du stade de développement de la pathologie.
- Vous devez d'abord éliminer l'agent pathogène. Le choix des médicaments dans ce cas dépend directement du type d'infection. Par exemple, pour l'inflammation virale, l'acyclovir est utilisé, pour les infections bactériennes, les antibiotiques sont utilisés (le plus souvent, les tétracyclines, les quinols et les macrolides) et pour l'activité fongique, le fluconazole.
- À l'avenir, il est important de restaurer la microflore normale du vagin. "Bifikol", "Vagilak" - ces suppositoires sont le plus souvent utilisés pour l'inflammation du col de l'utérus.
- Correction du système immunitaire affichée. Les patients se voient prescrire des complexes de vitamines, et parfois des immunomodulateurs.
- En ce qui concerne le traitement de l'inflammation chronique, il est possible d'utiliser des suppositoires et des crèmes à composition hormonale.
- Parfois, la physiothérapie est également recommandée, en particulier la magnétothérapie, l'électrophorèse.
Lorsque la chirurgie est nécessaire
Si nous parlons de formes aiguës du processus inflammatoire, elles répondent généralement bien au traitement médicamenteux. Néanmoins, certaines patientes sont indiquées pour une intervention chirurgicale, en particulier lorsqu'il s'agit d'un complexe de pathologies: inflammation chronique - érosion du col de l'utérus.
L'essence d'une telle thérapie est l'élimination des tissus endommagés. Bien sûr, pour commencer, le patient subit un traitement antibiotique complet.
Il y en a plusieurstechniques efficaces pour traiter les zones touchées des organes génitaux. Par exemple, l'érosion est parfois cautérisée à l'aide de produits chimiques spéciaux. Les solutions médicamenteuses telles que Vagotil et Solkovagin sont considérées comme efficaces. La cryothérapie est également populaire - pendant la procédure, les tissus sont congelés avec de l'azote liquide. Un traitement électrochirurgical est également possible, ainsi qu'une thérapie au laser, qui implique l'évaporation des cellules endommagées lorsqu'elles sont traitées avec un faisceau laser.
De telles procédures sont considérées comme sûres. Après eux, une longue rééducation n'est pas nécessaire. Néanmoins, les patients se voient prescrire des anti-inflammatoires, des antibiotiques (à titre préventif), des médicaments immunostimulants (par exemple, les suppositoires de Genferon).
Dans les premiers jours après l'opération, l'apparition d'un écoulement sain est possible - il s'agit d'un processus physiologique tout à fait normal. Au moment de la rééducation, vous devez surveiller attentivement l'hygiène intime et vous abstenir de tout rapport sexuel jusqu'au rétablissement complet.
Médecines traditionnelles
Comment traiter l'inflammation du col de l'utérus ? Cette question est posée par de nombreuses femmes. Bien sûr, la médecine traditionnelle propose quelques recettes.
- Vous pouvez préparer la composition pour un usage interne. Pour ce faire, mélangez une partie d'herbe d'achillée, de cônes d'aulne et de feuilles d'eucalyptus, deux parties de bourgeons de bouleau, de fleurs de tanaisie, d'herbe de sauge et de baies de genévrier. Versez deux cuillères à soupe du mélange avec un verre d'eau bouillante, faites bouillir pendant cinq minutes, puis insistez. Vous devez boire 70 ml 3 à 4 fois par jour. La thérapie dure 1 à 3 mois.
- Les décoctions de plantes telles que la camomille, la sauge, le calendula, le millepertuis conviennent aux douches vaginales. Ces herbes ont de légères propriétés anti-inflammatoires.
L'utilisation de tout remède maison n'est possible qu'avec l'autorisation du gynécologue traitant.
Complications dues à l'inflammation
L'inflammation du canal cervical est un trouble dangereux qui ne doit pas être ignoré. Pour commencer, il convient de noter que la phase aiguë, en l'absence de traitement, se transforme rapidement en une forme chronique et qu'il est déjà beaucoup plus difficile de la traiter.
De plus, le processus inflammatoire peut se propager à d'autres organes, y compris les tissus de l'utérus et ses appendices. Il y a des cas où la cervicite entraîne des lésions de la vessie, une inflammation de la paroi abdominale.
La liste des complications comprend également la bartholinite - cette pathologie se caractérise par des dommages aux canaux de Bartholin, situés des deux côtés à l'entrée du vagin. Dans les cas les plus graves, dans le contexte d'un processus inflammatoire chronique, des adhérences se forment entre les organes, ce qui réduit considérablement leur fonctionnalité. Par exemple, l'obstruction des trompes de Fallope est lourde d'infertilité.
Il convient de noter que la présence d'une inflammation du col de l'utérus, associée à une infection de l'organisme par le virus du papillome humain, augmente le risque de développer un cancer.
Mesures de prévention
Nous avons déjà couvert toutes les questions sur pourquoi il se développe et ce qui constitue une inflammation du col de l'utérus. Le traitement de cette pathologie est un processus long et parfois difficile. Il est toujours plus facile de se protéger en suivant de simplesrecommandations.
- Ne refusez pas les examens préventifs chez le gynécologue. Ils doivent être effectués deux fois par an, même en l'absence de symptômes inquiétants.
- En l'absence d'un partenaire sexuel permanent, il est extrêmement important d'utiliser des préservatifs, car seul cela aidera à protéger contre les infections sexuellement transmissibles.
- S'il y a encore une maladie infectieuse, il est important de terminer le traitement à temps et jusqu'au bout.
- Si vous ne prévoyez pas d'enfant, il est important de choisir la bonne contraception.
- Apport prophylactique de complexes de vitamines, bonne nutrition, activité physique, poignarder le corps - tout cela aidera à renforcer le système immunitaire et à réduire le risque d'inflammation non spécifique.
- Il est important de faire régulièrement des exercices spéciaux qui renforcent les muscles du petit bassin - cela aidera à prévenir le prolapsus des organes génitaux.
- À la ménopause, il ne faut pas abandonner l'hormonothérapie. Bien entendu, seul le médecin traitant peut établir son schéma.
En suivant des règles aussi simples, vous pouvez réduire considérablement le risque de développer une pathologie aussi désagréable et dangereuse que l'inflammation du col de l'utérus.
