Cette maladie est appelée le "tueur silencieux" car elle entraîne discrètement et imperceptiblement des conséquences irréversibles pour le corps humain. « Hypertension » est un terme activement utilisé en Europe et aux États-Unis. Dans l'espace post-soviétique, le nom "hypertension" est plus courant. En fait, ces concepts sont identiques, puisqu'en traduction du grec ils signifient la même chose: surtension.
Hypertension: le cœur du problème
La maladie se manifeste par une augmentation constante de la pression artérielle. Il y a des fluctuations à partir des indicateurs suivants:
- systolique: à partir de 140 mm Hg. Art.;
- diastolique: plus de 90 mm Hg. st.
Ce syndrome désagréable touche principalement la population âgée. Et à un plus jeune âge, les hommes sont plus susceptibles de souffrir d'hypertension. Les statistiques pour l'ensemble de la planète sont décevantes: 20% de l'humanité souffre des conséquences de l'hypertension artérielle. Les raisons de son apparition sont différentes, mais il est à noter que les personnes émotives sont souvent sensibles à cette maladie. Certains scientifiques appellent l'hypertension "la maladie des émotions cachées". Cela signifie que les revendications, les griefs ou les souhaits tacites s'accumulent, se transformant avec le temps en une maladie chronique grave.
Distinguer l'hypertension essentielle (primaire) de l'hypertension secondaire ou symptomatique. Le primaire se développe pour les raisons suivantes:
- lié à l'âge: chez les femmes, le seuil d'apparition de la maladie est de 65 ans, chez les hommes de 55 ans;
- dépendance à la nicotine;
- surcharge émotionnelle, stress, traumatisme psychologique;
- hypodynamie;
- surpoids;
- diabète.
L'hypertension symptomatique apparaît sur la base de maladies déjà existantes, telles que:
- troubles du système endocrinien;
- problèmes cardiovasculaires graves;
- dysfonctionnements du système urinaire;
- grossesse;
- alcoolisme chronique;
- abus de drogues.
Parfois, la maladie se manifeste violemment, et parfois elle n'est pas du tout ressentie par les patients, même dans les derniers stades du développement de la maladie. Comme tout en médecine, cette question est individuelle et nécessite une étude approfondie.
Donc, l'hypertension: étapes et degrés de risque, que faire pour arrêter la maladie - ces sujets seront abordés dans l'article. Vous y trouverez des informations complètes sur ce problème.
Hypertension artérielle: stades et degrés
Il est nécessaire de faire la distinction entre les concepts de stade de l'hypertension artérielle et le degré de cette maladie. Les étapes sont des descriptions des symptômes et des dommages,appliquée aux organes au cours de la maladie. Et les degrés sont ces données sur la pression artérielle qui vous permettent de classer la maladie. Pour le succès du traitement de toute maladie, sa cause doit être découverte, par conséquent, dans cette revue, il convient d'identifier plusieurs groupes principaux de pathologies qui causent l'hypertension artérielle:
- Pulmonaire. Ce type d'hypertension se développe en raison d'un dysfonctionnement des vaisseaux pulmonaires, entraînant une diminution du flux sanguin. Cette situation a un effet négatif sur l'activité cardiaque. Il s'agit d'une pathologie rare et extrêmement dangereuse qui provoque une insuffisance cardiaque et un épuisement général du corps.
- Maligne. Ce type de maladie se caractérise par une augmentation de la pression jusqu'à 220 (supérieur) et 130 (inférieur) mm Hg. Art., qui entraîne un changement radical du fond d'œil et de la thrombose veineuse. La cause finale de la transformation de l'hypertension ordinaire en maligne n'a pas encore été élucidée.
- Rénovasculaire, ou rénovasculaire. Ce type est associé à des troubles du fonctionnement des reins, notamment à des dysfonctionnements de l'apport sanguin à cet organe. En règle générale, ces violations sont déterminées par un indice diastolique surestimé. La grande majorité des cas d'hypertension secondaire surviennent précisément pour cette raison.
- Labile. En règle générale, l'instabilité épisodique de la pression n'est pas une maladie, mais la possibilité de son évolution vers une véritable hypertension existe.
Les symptômes des troubles hypertensifs peuvent être des maux de tête, un engourdissement des extrémités, des étourdissements, mais parfois il y a une absence totale de symptômes. C'est souventsurvient lorsqu'un patient souffre d'hypertension artérielle de stade 1.
Début de la maladie: premier degré
Identifier une telle maladie n'est possible que par une mesure régulière de la pression artérielle. De plus, cela devrait se produire dans un environnement calme et au moins trois fois dans une certaine période.
Ce n'est que dans ce cas qu'il est possible de juger de la présence ou de l'absence d'une maladie aussi courante que l'hypertension artérielle. Les stades et les degrés de la maladie, comme déjà mentionné, sont fondamentalement différents, bien que même certains médecins confondent ces concepts. Le premier degré est souvent découvert par hasard, par exemple lors d'un examen de routine. La plage de tension artérielle dans cette catégorie est:
- systolique (supérieur): 140-160 mmHg Art.;
- diastolique (inférieur): 90-100 mmHg st.
Il s'agit d'un degré bénin qui est souvent bénin en termes de symptômes. Il est à noter qu'il n'y a pas que l'hypertension artérielle du 1er degré (1er stade). Un patient dont l'amplitude de pression correspond à 1 degré peut souffrir, par exemple, au deuxième stade de la maladie. Tout dépend du degré de lésion des organes et de l'état individuel du corps.
Hypertension modérée
Le degré moyen d'hypertension est exprimé dans les indicateurs de pression suivants:
- haut: 160-180 mmHg Art.;
- inférieur: 100-110 mmHg st.
Il y a des moments où l'augmentation de la pression se produit d'une manière spécifique, plutôt inégale. Par exemple, ils s'élèvent au-dessus de la normeindicateurs exclusivement diastoliques. Ou il n'y a des cas de pression accrue que dans certaines circonstances, par exemple lors d'un rendez-vous chez le médecin. À la maison, les choses sont revenues à la normale. Cela se produit chez les patients dont le système nerveux est instable ou labile.
Encore une fois, selon l'état du patient, il existe une hypertension artérielle du 2e degré (2 stades), mais de telles coïncidences ne se produisent pas toujours. Parfois, les indicateurs de pression correspondent à une amplitude de loi de puissance, et les symptômes ne se limitent pas aux maux de tête (stade 2 de la maladie). Au contraire, ils se développent à une vitesse fulgurante, entraînant de graves dysfonctionnements du cœur, du système rénal et une insuffisance cérébrale.
Hypertension artérielle sévère: lorsque la tension artérielle est élevée
Le dernier degré d'hypertension est caractérisé par une hypertension artérielle extrêmement indésirable:
- systolique: à partir de 180 mm Hg. Art.;
- diastolique: à partir de 110 mm Hg. st.
Il existe des situations où les valeurs normales ne dépassent que la pression systolique. Ces troubles sont le plus souvent observés chez les patients âgés. Ce type d'hypertension est appelé hypertension de grade 4, ce qui n'est pas correct en soi.
Étapes de l'hypertension: premier
Si nous analysons les stades de l'hypertension artérielle, le premier d'entre eux est le plus simple et le plus imperceptible pour le patient. Mais c'est elle qui devient le début de sérieux problèmes à l'avenir. Par conséquent, même si l'hypertension est encore insignifiante, ce n'est pas une raison.ignorer. Il n'y a pas de symptômes en tant que tels au cours du premier stade de l'hypertension, à part, bien sûr, une hypertension artérielle légère et irrégulière. Mais la tendance même à modifier ces indicateurs importants devrait alerter et encourager l'action. En cas d'hypertension de stade 1, le patient se plaint parfois de troubles du sommeil, de maux de tête épisodiques ou de saignements de nez. Dans ce cas, le traitement peut se limiter à suivre un régime qui réduit la quantité de sel et à optimiser la routine quotidienne.
Hypertension artérielle stade 2: augmentation des symptômes
Si, pour une raison quelconque, la maladie n'est pas traitée au stade initial, un stade plus grave se produit, caractérisé par une évolution compliquée. Les symptômes se développent à un point tel qu'il n'est plus possible de les ignorer. Les maux de tête deviennent intenses, fréquents et prolongés, les saignements de nez deviennent réguliers, ressentez-vous des douleurs au niveau du cœur ? Ces signes sont souvent caractérisés par une hypertension artérielle du 2ème degré, 2 stades. Pour normaliser et ajuster l'état du patient, il est obligé de demander l'aide d'un médecin. Il arrive que les conséquences d'une pression élevée, qui a épuisé le corps pendant assez longtemps, conduisent à l'apparition d'une hypertension artérielle du 2e stade, 3e degré. Et une telle situation peut créer une menace immédiate pour la vie du patient. Bien sûr, il est nécessaire de suivre strictement toutes les prescriptions du médecin afin de prévenir les complications lorsque le diagnostic d'hypertension artérielle de stade 2 est définitivement établi.
Le risque de stade 3 en cas de stratégie thérapeutique négligente est très élevé. En plus de la prise obligatoire de médicaments, il faut renoncer à l'alcool, à la nicotine, équilibrer l'alimentation en en éliminant pratiquement le sel.
Troisième étape: les organes souffrent
L'hypertension artérielle de stade 3 se caractérise par la gravité des complications qui surviennent en raison des effets néfastes de l'hypertension limite sur tous les organes et systèmes. Surtout dans de tels cas, le cœur, les reins, les yeux et le cerveau souffrent. Avec un traitement insuffisant ou incorrect, des conséquences graves sont possibles sous forme d'accidents vasculaires cérébraux, d'encéphalopathies, de crises cardiaques, d'insuffisance rénale et cardiaque, d'arythmies et de lésions irréversibles des vaisseaux oculaires. L'hypertension artérielle non traitée du 3ème stade (le risque du 4ème stade dans ce cas augmente fortement), menace de se développer en hypertension systolique isolée. Subjectivement, les patients souffrent de troubles de la mémoire, d'une activité mentale altérée et de fréquentes pertes de conscience.
Diagnostic correct
Si nous parlons d'hypertension symptomatique, il est nécessaire d'identifier la cause qui l'a provoquée. Pour cela, un jeu d'analyses de base est obligatoirement réalisé:
- test sanguin (avec détermination obligatoire de l'hématocrite);
- analyse d'urine (avancé);
- test sanguin pour déterminer les taux de sucre et de cholestérol;
- examen détaillé du sérum sanguin;
- électrocardiogramme.
De plus, il existe des méthodes supplémentaires pour établir un diagnostic différentiel,que le médecin prescrira si nécessaire. Une histoire bien établie est également importante. L'hypertension secondaire, en règle générale, commence brusquement, est réticente à traiter et n'est pas héréditaire. Souvent, cette condition survient pendant la grossesse. L'hypertension gestationnelle apparaît généralement au 5ème mois de grossesse et disparaît après l'accouchement. Mais ces femmes en travail sont enregistrées afin d'ajuster les soins médicaux lors de l'accouchement. Les femmes avec un diagnostic similaire sont incluses dans le groupe pour la survenue possible d'une prééclampsie.
Les patients sont généralement divisés en groupes à risque, en fonction de la gravité de l'hypertension. Degré, stade - le risque de complications dépend de ces facteurs. Il existe quatre catégories, qui sont délimitées selon le principe de la probabilité de dommages aux organes internes dans le futur:
- moins de 15 %;
- environ 20%;
- 20 à 30%;
- plus de 30 %.
Pire pronostic chez les patients diagnostiqués avec une hypertension artérielle de grade 3, stade 2-3. Ces patients appartiennent au 3ème ou 4ème groupe à risque et nécessitent un traitement complexe immédiat.
Qu'est-ce qui peut provoquer une crise hypertensive ?
Cette complication la plus dangereuse menace les patients souffrant d'hypertension de stade 2-3. Cette condition est caractérisée par une forte augmentation de la pression artérielle à des valeurs très élevées. Un processus similaire a un effet néfaste sur la circulation cardiaque et cérébrale. La crise hypertensive est dangereusecondition de vie nécessitant des soins médicaux d'urgence. Dans les cas graves, le patient est soumis à une hospitalisation.
Les facteurs suivants peuvent provoquer cette complication:
- mauvaises conditions météorologiques;
- agitation émotionnelle;
- surcharge physique;
- prééclampsie;
- consommation de drogue;
- abus de nicotine ou d'alcool;
- Prise intempestive des médicaments nécessaires;
- certains types de tumeurs;
- blessure à la tête;
- boire des liquides et du sel inadéquats.
En éliminant ces facteurs, vous pouvez réduire le risque de conditions dangereuses.
Les principaux symptômes de cette maladie sont:
- mal de tête sévère;
- nausée;
- vision floue;
- vomir;
- flou et confusion;
- saignement de la cavité nasale;
- essoufflement;
- douleur thoracique;
- anxiété, peur;
- convulsions;
- faiblesse.
Chez la grande majorité des patients, en raison d'une crise hypertensive, le travail d'au moins un organe cible est perturbé. Un quart de tous les patients sont à risque de lésions de deux organes ou plus.
Il est nécessaire d'aider le patient avant même l'arrivée de l'ambulance. Vous devez allonger la personne, lui donner un sédatif et les médicaments qu'elle prend habituellement en présence d'hypertension chronique.
Mesures préventives et tactiques thérapeutiques
Quand le premier degré et le même stade de l'artèrel'hypertension, la maladie peut être inversée si une aide adéquate est utilisée à temps, tout en ajustant le régime alimentaire et le mode de vie.
À partir du deuxième degré, la maladie est considérée comme incurable et chronique. Mais le phénomène de la maladie est que, malgré tout son danger et sa complexité, elle est gérable. Si vous réglez le régime alimentaire, observez la routine quotidienne, surveillez régulièrement la pression, vous pourrez alors normaliser l'état et éviter les complications.
Le régime alimentaire en cas de tels problèmes de santé implique l'exclusion de ces aliments du régime:
- tout type de graisse, y compris l'agneau;
- viande grasse;
- bouillons riches;
- cacao, thé, café;
- snacks épicés, cornichons;
- abats;
- muffins;
- gâteaux à la crème;
- produits chocolatés.
Si le patient souffre d'obésité, qui peut également provoquer de l'hypertension, il est préférable de manger en portions fractionnées, en réduisant modérément sa teneur en calories. De telles restrictions élimineront l'excès de liquide du corps du patient et le sauveront certainement de l'excès de cholestérol.
Le traitement du degré initial d'hypertension artérielle est réduit à des mesures non médicamenteuses: thérapie par l'exercice, régime alimentaire, abandon des mauvaises habitudes, normalisation du poids. De plus, dans les formes modérées et sévères d'hypertension, un traitement médicamenteux combiné à base de bêta-bloquants, de diurétiques et d'inhibiteurs est prescrit. Dans tous les cas, un médecin choisira une méthode de traitement compétente.
