Pour contrôler le travail de tout l'organisme ou de chaque organe individuel, l'appareil moteur, les voies de la moelle épinière sont nécessaires. Leur tâche principale est de délivrer des impulsions envoyées par "l'ordinateur" humain au corps et aux membres. Tout échec dans le processus d'envoi ou de réception d'impulsions de nature réflexe ou sympathique est lourd de pathologies graves de la santé et de toutes les activités de la vie.
Quelles sont les voies de la moelle épinière et du cerveau ?
Les voies du cerveau et de la moelle épinière agissent comme un complexe de structures neuronales. Au cours de leur travail, des impulsions impulsionnelles sont envoyées à des zones spécifiques de la matière grise. Essentiellement, les impulsions sont des signaux qui incitent le corps à agir sur l'appel du cerveau. Plusieurs groupes de fibres nerveuses, différents selon leurs caractéristiques fonctionnelles, constituent les voies de la moelle épinière. Ceux-ci incluent:
- terminaisons nerveuses projectives;
- chemins associatifs;
- racines de liaison commissurales.
De plus, les performances des conducteurs spinaux nécessitent la classification suivante, selon laquelle ils peuvent être:
- moteur;
- toucher.
Perception sensible et activité motrice humaine
Les voies sensorielles ou sensibles de la moelle épinière et du cerveau constituent un élément de contact indispensable entre ces deux systèmes les plus complexes du corps. Ils envoient également un message impulsif à chaque organe, fibre musculaire, bras et jambes. L'envoi instantané d'un signal impulsionnel est un moment fondamental dans la mise en œuvre par une personne de mouvements corporels coordonnés et coordonnés effectués sans aucun effort conscient. Impulsions envoyées par le cerveau, les fibres nerveuses peuvent les reconnaître par le toucher, la douleur, la température corporelle, la motricité musculo-squelettique.
Les voies motrices de la moelle épinière prédéterminent la qualité de la réaction réflexe d'une personne. Fournissant l'envoi de signaux d'impulsion de la tête aux terminaisons réflexes de la crête et de l'appareil musculaire, ils confèrent à une personne la capacité de contrôler ses habiletés motrices - la coordination. De plus, ces voies sont responsables de la transmission des stimuli aux organes visuels et auditifs.
Où sont les chemins ?
Après s'être familiarisé avec les caractéristiques anatomiques distinctives de la moelle épinière, il est nécessaire de déterminer où se trouvent les voies mêmes de la moelle épinière, car ce terme implique beaucoup de matière nerveuse et de fibres. Ils sont situés dans des substances vitales spécifiques: grises et blanches. Connecter les uns aux autresles cornes vertébrales et le cortex des hémisphères gauche et droit, conduisant des voies à travers des connexions neuronales, assurent le contact entre ces deux départements.
Les fonctions des conducteurs des principaux organes humains sont de mettre en œuvre les tâches prévues avec l'aide de départements spécifiques. En particulier, les voies de la moelle épinière se trouvent dans les vertèbres supérieures et la tête, ce qui peut être décrit plus en détail comme suit:
- Les connexions associatives sont une sorte de "ponts" qui relient les zones entre le cortex des hémisphères et les noyaux de la substance spinale. Dans leur structure, il existe des fibres de différentes tailles. Les relativement courts ne vont pas au-delà de l'hémisphère ou de son lobe cérébral. Les neurones plus longs transmettent des impulsions qui parcourent une certaine distance jusqu'à la matière grise.
- Les voies commissurales sont un corps avec un corps calleux et effectuent la tâche de relier les sections nouvellement formées dans la tête et la moelle épinière. Les fibres du lobe principal rayonnent et sont placées dans la substance spinale blanche.
- Les fibres nerveuses projectives sont situées directement dans la moelle épinière. Leur performance permet aux impulsions de survenir dans les hémisphères en peu de temps et d'établir une communication avec les organes internes. La division en voies ascendantes et descendantes de la moelle épinière concerne précisément les fibres de ce type.
Système conducteur ascendant et descendant
Les voies ascendantes de la moelle épinière comblent les besoins humains en matière de vision, d'ouïe, de fonctions motrices et leur contact avec d'importantssystèmes du corps. Les récepteurs de ces connexions sont situés dans l'espace entre l'hypothalamus et les premiers segments de la colonne vertébrale. Les voies ascendantes de la moelle épinière sont capables de recevoir et d'envoyer plus loin un influx influx provenant de la surface des couches supérieures de l'épiderme et des muqueuses, organes vitaux.
À leur tour, les voies descendantes de la moelle épinière comprennent les éléments suivants dans leur système:
- Neurone pyramidal (naît dans le cortex cérébral, puis se précipite en contournant le tronc cérébral; chacun de ses faisceaux est situé sur les cornes de la colonne vertébrale).
- Le neurone central (c'est un motoneurone, reliant les cornes antérieures et le cortex des hémisphères avec des racines réflexes; avec les axones, des éléments du système nerveux périphérique entrent également dans la chaîne).
- Fibres spinocérébelleuses (conducteurs des membres inférieurs et de la colonne vertébrale, y compris le sphénoïde et les ligaments fins).
Il est assez difficile pour une personne ordinaire non spécialisée dans le domaine de la neurochirurgie de comprendre le système représenté par les voies complexes de la moelle épinière. L'anatomie de ce département est en effet une structure complexe constituée de transmissions d'impulsions neuronales. Mais c'est grâce à elle que le corps humain existe dans son ensemble. En raison de la double direction dans laquelle fonctionnent les voies conductrices de la moelle épinière, la transmission instantanée des impulsions est assurée, qui transportent les informations des organes contrôlés.
conducteurs sensoriels profonds
La structure des cordons nerveux, agissant vers le haut, est multicomposante. Ces voies de la moelle épinière sont formées de plusieurs éléments:
- Le faisceau de Burdach et le faisceau de Gaull (ce sont des voies de sensibilité profonde situées à l'arrière de la colonne vertébrale);
- faisceau spinothalamique (situé sur le côté de la colonne vertébrale);
- Faisceau des gouverneurs et faisceau de Flexig (voies cérébelleuses situées sur les côtés de la colonne).
À l'intérieur des nœuds intervertébraux se trouvent des cellules de neurones d'un degré de sensibilité élevé. Les processus localisés dans les zones périphériques se terminent dans les tissus musculaires, les tendons, les fibres osseuses et cartilagineuses les plus appropriés et leurs récepteurs.
À leur tour, les processus centraux des cellules, situés derrière, gardent la direction vers la moelle épinière. Conduisant une sensibilité profonde, les racines nerveuses postérieures ne pénètrent pas profondément dans la substance grise, ne formant que les colonnes vertébrales postérieures.
Là où ces fibres pénètrent dans la moelle épinière, elles sont divisées en courtes et longues. De plus, les voies de la moelle épinière et du cerveau sont envoyées aux hémisphères, où leur redistribution cardinale a lieu. La plupart d'entre eux restent dans les zones du gyri central antérieur et postérieur, ainsi que dans la région de la couronne.
Il s'ensuit que ces voies conduisent la sensibilité, grâce à laquelle une personne peut ressentir le fonctionnement de son appareil musculo-articulaire, ressentir tout mouvement vibratoire outoucher tactile. Le faisceau de Gaulle, situé en plein centre de la moelle épinière, distribue les sensations du bas du torse. Le faisceau de Burdach est situé au-dessus et sert de conducteur de la sensibilité des membres supérieurs et de la partie correspondante du corps.
Comment connaître le degré de sensorialité ?
Vous pouvez déterminer le degré de sensibilité profonde avec quelques tests simples. Pour leur mise en œuvre, les yeux du patient sont fermés. Sa tâche est de déterminer la direction spécifique dans laquelle le médecin ou le chercheur effectue des mouvements de nature passive dans les articulations des doigts, des mains ou des pieds. Il est également souhaitable de décrire en détail la posture du corps ou la position que ses membres ont prise.
À l'aide d'un diapason pour la sensibilité aux vibrations, vous pouvez examiner les voies conductrices de la moelle épinière. Les fonctions de cet appareil aideront à déterminer avec précision le temps pendant lequel le patient ressent clairement la vibration. Pour cela, prenez l'appareil et cliquez dessus pour émettre un son. À ce stade, il est nécessaire de mettre toute saillie osseuse sur le corps. Dans le cas où cette sensibilité chute plus tôt que dans les autres cas, on peut supposer que les piliers postérieurs sont touchés.
Le test du sens de la localisation implique que le patient, fermant les yeux, pointe avec précision l'endroit où le chercheur l'a touché quelques secondes auparavant. Un indicateur satisfaisant est considéré si le patient a fait une erreur à moins d'un centimètre.
Susceptibilité sensorielle de la peau
La structure des voies de la moelle épinière permetniveau périphérique pour déterminer le degré de sensibilité de la peau. Le fait est que les processus nerveux du protoneuron sont impliqués dans les récepteurs cutanés. Les processus situés au centre des processus postérieurs se précipitent directement vers la moelle épinière, à la suite de quoi la zone de Lysauer s'y forme.
Tout comme la voie de la sensibilité profonde, la voie cutanée est constituée de plusieurs cellules nerveuses successivement combinées. Par rapport au faisceau spinothalamique de fibres nerveuses, les impulsions d'information transmises par les membres inférieurs ou le tronc inférieur sont légèrement plus élevées et au milieu.
La sensibilité cutanée varie selon des critères basés sur la nature du stimulus. Elle arrive:
- température;
- thermique;
- douleur;
- tactile.
Dans ce cas, le dernier type de sensibilité cutanée est généralement transmis par des conducteurs de sensibilité profonde.
Comment connaître le seuil de douleur et la différence de température ?
Pour déterminer le niveau de douleur, les médecins utilisent la méthode d'injection. Dans les endroits les plus inattendus pour le patient, le médecin lui inflige plusieurs injections légères avec une épingle. Les yeux du patient doivent être fermés, car. il ne doit pas voir ce qui se passe.
Le seuil de sensibilité à la température est facile à déterminer. Dans un état normal, une personne éprouve diverses sensations à des températures dont la différence était d'environ 1-2 °. Pour identifier un défaut pathologique sous la forme d'une violation de la sensibilité cutanée, les médecinsà l'aide d'un appareil spécial - un thermoesthésiomètre. Sinon, vous pouvez tester l'eau tiède et chaude.
Pathologies associées à la perturbation des voies
Dans le sens ascendant, les voies de la moelle épinière sont formées dans une position grâce à laquelle une personne peut ressentir des touchers tactiles. Pour l'étude, vous devez prendre quelque chose de doux, de doux et de manière rythmique effectuer un examen subtil pour identifier le degré de sensibilité, ainsi que vérifier la réaction des poils, des poils, etc.
Troubles de la sensibilité cutanée actuellement considérés comme:
- L'anesthésie est la perte totale de sensation cutanée sur une zone superficielle spécifique du corps. En cas de violation de la sensibilité à la douleur, une analgésie se produit, en cas de température - termanesthésie.
- L'hyperesthésie est le contraire de l'anesthésie, un phénomène qui se produit lorsque le seuil d'excitation diminue, et lorsqu'il remonte, l'hypalgésie apparaît.
- Une perception incorrecte des irritants (par exemple, le patient confond froid et chaud) est appelée dysesthésie.
- La paresthésie est un trouble qui peut se manifester d'une myriade de façons, allant de frissons rampants, une sensation de choc électrique et son passage à travers tout le corps.
- L'hyperpathie est la plus prononcée. Il se caractérise également par des lésions du thalamus, une augmentation du seuil d'excitabilité, l'incapacité à déterminer localement le stimulus, une coloration psycho-émotionnelle sévère de tout ce qui se passe et tropréaction motrice aiguë.
Caractéristiques de la structure des conducteurs descendants
Les voies descendantes du cerveau et de la moelle épinière comprennent plusieurs ligaments, dont:
- pyramide;
- rubro-spinal;
- vestibulo-spinal;
- réticulo-spinal;
- arrière longitudinal.
Tous les éléments ci-dessus sont les voies motrices de la moelle épinière, qui sont les composants des cordons nerveux dans le sens descendant.
Le chemin dit pyramidal part des plus grandes cellules du même nom situées dans la couche supérieure de l'hémisphère cérébral, principalement dans la zone du gyrus central. La voie de la moelle antérieure de la moelle épinière se trouve également ici - cet élément important du système est dirigé vers le bas et traverse plusieurs sections de la capsule fémorale postérieure. Au point d'intersection du bulbe rachidien et de la moelle épinière, on peut trouver une décussation incomplète, formant un faisceau pyramidal droit.
Dans le tegmentum du mésencéphale, il y a un chemin rubro-spinal conducteur. Il part des noyaux rouges. À la sortie, ses fibres se croisent et passent dans la moelle épinière à travers les varoli et le bulbe rachidien. La voie rubro-spinale vous permet de conduire les impulsions du cervelet et des nœuds sous-corticaux.
Les voies de la substance blanche de la moelle épinière commencent dans le noyau de Deiters. Situé dans le tronc cérébral, le trajet vestibulo-spinal se poursuit dans la moelle épinière et se termine dans ses cornes antérieures. Le passage des impulsions de l'appareil vestibulaire au motoneurone dépend de ce conducteur.système périphérique.
Dans les cellules de la formation réticulaire du cerveau postérieur, commence le chemin réticulo-spinal, qui est dispersé en faisceaux séparés dans la substance blanche de la moelle épinière, principalement du côté et de l'avant. En fait, c'est le principal élément de connexion entre le centre cérébral réflexe et le système musculo-squelettique.
Le ligament longitudinal postérieur est également impliqué dans la connexion des structures motrices au tronc cérébral. Le travail des noyaux oculomoteurs et de l'ensemble de l'appareil vestibulaire en dépend. Le faisceau longitudinal postérieur est situé dans la colonne cervicale.
Conséquences des maladies de la moelle épinière
Ainsi, les voies de la moelle épinière sont les éléments de connexion vitaux qui permettent à une personne de bouger et de ressentir. La neurophysiologie de ces voies est associée aux caractéristiques structurelles de la colonne vertébrale. On sait que la structure de la moelle épinière, entourée de fibres musculaires, a une forme cylindrique. Au sein des substances de la moelle épinière, les voies réflexes associatives et motrices contrôlent la fonctionnalité de tous les systèmes de l'organisme.
Lorsqu'il y a une maladie de la moelle épinière, des dommages mécaniques ou des malformations, la conductivité entre les deux centres principaux peut être considérablement réduite. Les violations des voies menacent une personne d'un arrêt complet de l'activité motrice et d'une perte de perception sensorielle.
La principale raison du manque de conduction des impulsions est la mort du nerfterminaisons. Le degré le plus difficile de perturbation de la conduction entre le cerveau et la moelle épinière est la paralysie et le manque de sensation dans les membres. Ensuite, il peut y avoir des problèmes dans le travail des organes internes associés au cerveau avec un faisceau neural endommagé. Par exemple, des troubles de la partie inférieure de la moelle épinière entraînent des processus de miction et de défécation incontrôlés.
Les maladies de la moelle épinière et des voies épinières sont-elles traitées ?
Seuls les changements dégénératifs émergents se reflètent presque instantanément dans l'activité conductrice de la moelle épinière. L'inhibition des réflexes entraîne des modifications pathologiques prononcées dues à la mort des fibres neuronales. Il est impossible de restaurer complètement les zones de conduction perturbées. La maladie survient rapidement et progresse à la vitesse de l'éclair, de sorte que les perturbations graves de la conduction ne peuvent être évitées que si le traitement médical est commencé en temps opportun. Plus tôt cela sera fait, plus il y aura de chances d'arrêter le développement pathologique.
L'imperméabilité des voies de passage de la moelle épinière nécessite un traitement, dont la tâche principale sera d'arrêter les processus de mort des terminaisons nerveuses. Cela ne peut être réalisé que si les facteurs qui ont influencé l'apparition de la maladie sont supprimés. Ce n'est qu'après cela que vous pourrez commencer la thérapie afin de restaurer la sensibilité et les fonctions motrices maximales possibles.
Le traitement médical vise à arrêter le processus de mort des cellules cérébrales. Leur tâche est égalementrestauration de l'apport sanguin altéré dans la zone endommagée de la moelle épinière. Au cours du traitement, les médecins tiennent compte des caractéristiques d'âge, de la nature et de la gravité des dommages et de la progression de la maladie. En thérapie par voies, il est important de maintenir une stimulation constante des fibres nerveuses avec des impulsions électriques. Cela aidera à maintenir un tonus musculaire satisfaisant.
L'intervention chirurgicale est effectuée pour restaurer la conductivité de la moelle épinière, elle est donc réalisée dans deux directions:
- Suppression des causes de la paralysie de l'activité des connexions neuronales.
- Stimulation de la moelle épinière pour l'acquisition rapide des fonctions perdues.
L'opération doit être précédée d'un examen médical complet de tout l'organisme. Cela permettra de déterminer la localisation des processus de dégénérescence des fibres nerveuses. En cas de lésions graves de la colonne vertébrale, les causes de la compression doivent d'abord être éliminées.
